Medicinali per l'asma bronchiale: classificazione, elenco

I farmaci per l'asma bronchiale sono il cardine della terapia per questa malattia tra adulti e bambini. Il loro uso facilita le condizioni generali del paziente alleviando i sintomi, a condizione che allo stesso tempo si prevengano le complicanze.

Oggi esistono molti farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale (espettoranti, antistaminici, ecc.). Tuttavia, vengono sviluppati nuovi farmaci che mirano a ottenere il massimo effetto con il minimo impatto negativo sul corpo. Il metodo di terapia nei pazienti differisce a seconda del grado della malattia. Di norma, ogni persona asmatica sa di quali farmaci ha bisogno in caso di esacerbazione della malattia.

Principi di base del trattamento terapeutico dell'asma

La moderna classificazione delle misure terapeutiche include:

• attuazione tempestiva della prevenzione;
• la massima riduzione dei sintomi della malattia;
• prevenire lo sviluppo di un attacco asmatico durante l'esacerbazione;
• la capacità di assumere la quantità minima di farmaci senza pregiudizio per il paziente;
• aiutare a normalizzare la funzione respiratoria.

Un regime terapeutico che utilizza diversi gruppi di farmaci può essere prescritto solo dal medico curante. Solo lui può decidere quali farmaci possono essere utilizzati nella terapia complessa per trattare efficacemente l'asma. La terapia farmacologica prevede l'uso di vari farmaci e inalazioni che possono colpire tutti gli organi del paziente. Tali metodi di terapia regolano l'efficacia delle procedure di trattamento.

Elenco dei farmaci essenziali per il trattamento della malattia

Di base

I mezzi di base con cui si raccomanda di trattare l'asma bronchiale, di regola, sono usati dai pazienti quotidianamente. Sono progettati per alleviare e prevenire gli attacchi asmatici. Come risultato della nomina della terapia di base, il paziente avverte un significativo sollievo dai sintomi.

I farmaci di base per il trattamento dell'asma bronchiale sono in grado di neutralizzare i processi infiammatori nel sistema bronchiale, ridurre l'edema e i sintomi allergici. Questo gruppo comprende antistaminici, corticosteroidi, farmaci antileucotrieni, broncodilatatori, inalatori. In rari casi, a pazienti adulti possono essere prescritti teofilline e cromoni (farmaci non ormonali) a lungo termine. Tuttavia, si raccomanda l'uso di cromoni e antileucotrieni con cautela nei bambini, poiché esiste la possibilità di effetti collaterali.

Agenti ormonali

Questo gruppo comprende:

• Beklazon, Salbutamolo (inalatori);
• Budesonide, Pulmicort;
• Tayled, Aldecino;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Non ormonale

Questi includono:

• Singolare, Serevent;
• Oxis, Formoterolo;
• Salmetro, Foradil.

Cromones

La classificazione di questo gruppo prevede l'uso di farmaci a base di acido cromonico:

• Nedocromile, Ketoprofene;
• Sodio cromoglicato, ketotifene;
• Nedokromil sodio, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

Questi farmaci sono usati per alleviare i processi infiammatori. Inoltre, hanno un effetto antiasmatico, rallentando la produzione di mastociti, che provocano infiammazione e riducono il diametro dei bronchi.

I cromoni sono usati nella terapia di base, ma non sono raccomandati per trattare un attacco d'asma durante una riacutizzazione o per prescriverli a bambini di età inferiore a 6 anni.

Antileucotrieni

I farmaci antileucotrieni alleviano il broncospasmo nel processo infiammatorio.

Questi includono:

• Montelukast;
• salmeterolo;
• Zafirlukast;
• Formoterolo.

I farmaci antileucotrieni sono usati come terapia aggiuntiva per l'asma bronchiale. Inoltre, sono approvati per alleviare le convulsioni nei bambini.

Anticolinergici

Usato per alleviare gli attacchi di asma. Il più comunemente usato:

• solfato di atropina;
• Ammonio quaternario (non assorbibile).

Questi farmaci possono causare molte complicazioni, quindi sono usati raramente nella terapia di base nel trattamento dei bambini.

Glucocorticoidi sistemici

L'assunzione di questi medicinali durante il trattamento delle malattie asmatiche è consentita solo in casi estremi.

I glucocorticoidi sistemici includono:

• desametasone;
• Prednisone, ecc.

Il trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi non è raccomandato (soprattutto per i bambini). Questo può portare a diabete, ipertensione, cataratta, ecc. Nell'infanzia, sono usati solo come ultima risorsa.

Agonisti beta-2-adrenergici

I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati attivamente per alleviare gli attacchi di asma.

Gli agonisti adrenergici beta-2 combinati includono:

• Seretide, Salbutamolo;
• Formoterolo, Ventolin;
• Salmeterolo, Foradil;
• Symbicort, ecc.

Alcuni di questi farmaci hanno un effetto prolungato, ma senza eccezioni, tutti i farmaci combinati neutralizzano il broncospasmo e alleviano i processi infiammatori acuti. I moderni principi di terapia per l'asma bronchiale considerano i farmaci combinati come la base del trattamento per l'esacerbazione.

espettoranti

Gli espettoranti sono prescritti per l'esacerbazione della malattia, poiché in quasi tutti i pazienti i passaggi bronchiali sono bloccati da un contenuto denso viscoso che interferisce con la normale respirazione attività. Ciò è dovuto alla maggiore formazione di muco con una minima escrezione dai bronchi. Puoi rimuovere forzatamente il catarro usando gli espettoranti.

Gli espettoranti più comunemente usati sono:

• Acetilcisteina (nomi commerciali - ACC, Mukomist);
• Mercaptoetansolfonato (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• Bromexina (Bizolvon, Solvin);
• Miscela alcalina con bicarbonato di sodio;
• Carbossimetilcisteina (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
• Ioduro di potassio.

I farmaci espettoranti vengono solitamente prescritti per accelerare l'eliminazione del catarro dai bronchi. Va tenuto presente che l'opinione esistente secondo cui i medicinali per la tosse e gli espettoranti hanno effetti farmacologici identici è errata. Il trattamento della tosse comporta, prima di tutto, l'uso di un trattamento antiasma. Non appena i sintomi asmatici vengono neutralizzati e viene fornito l'aiuto necessario, non ci sarà tosse. Un'eccezione può essere la classificazione specifica dell'asma in combinazione con la bronchite, ma questa situazione può verificarsi molto raramente e richiederà un trattamento separato per la tosse.

Farmaci per inalazione

Il sollievo dagli attacchi asmatici con l'inalazione è il modo più efficace di trattamento, poiché tutti i farmaci necessari entrano istantaneamente nel sistema respiratorio. Questo è molto importante, poiché durante gli attacchi è richiesto l'intervento medico più rapido possibile e gli inalatori sono spesso usati proprio nell'esacerbazione dell'asma. Tra i periodi di esacerbazione, puoi trattare con altri mezzi: compresse, sciroppi, iniezioni.

Gli inalatori con glucocorticosteroidi forniscono un'assistenza efficace, influenzando positivamente e riducendo il gonfiore delle mucose con l'aiuto dell'adrenalina.

Questi includono:

• Flixotide, Budesonide;
• Becotide, Flunisolid;
• Fluticasone, Beclometasone;
• Benacort, Ingacort, Beclomet, ecc.

I preparati di glucocorticosteroidi per inalazione vengono utilizzati attivamente per alleviare gli attacchi asmatici acuti di asma. Questa forma di dosaggio consente di ridurre al minimo il dosaggio senza perdita di efficacia.

Oggi, con l'aiuto delle inalazioni, possono essere trattati bambini - asmatici fino a 3 anni, a condizione che il dosaggio sia attentamente osservato e si osservi la supervisione del medico. Quando queste condizioni sono soddisfatte, la possibilità di effetti collaterali è minima.

Preparativi per alleviare un attacco asmatico acuto

L'asma è pericolosa sviluppando improvvisamente attacchi di soffocamento, il cui sollievo comporta l'uso di droghe di diversi gruppi.

Questi includono:

Simpaticomimetici

Questo gruppo di farmaci è prescritto per le cure di emergenza, che aiuta ad alleviare rapidamente le condizioni del paziente e ad alleviare gli attacchi acuti.

A tal fine possono essere assegnati:

• salbutamolo;
• pirbuterolo;
• terbutalina;
• Levalbuterolo.

I farmaci assunti dilatano le vie bronchiali entro pochi minuti dall'uso, pertanto è consigliato agli asmatici di averli sempre con sé. È particolarmente importante fornire il primo soccorso nello sviluppo di un attacco di soffocamento in un bambino.

Bloccanti del recettore M-colinergico

I recettori M-colinergici aiutano a rilassare i muscoli bronchiali bloccando la produzione di enzimi speciali.

Il più comunemente usato:

• Atrovent
• ipratropio;
• teofillina;
• Aminofillina, ecc.

Va notato che al momento l'uso dei recettori M-colinergici è limitato nell'infanzia, poiché i farmaci assunti possono causare gravi complicazioni in un bambino, accompagnate da disturbi cardiaci e, in assenza di assistenza tempestiva, può verificarsi la morte il paziente.

L'asma dovrebbe essere interrotto il prima possibile, poiché il lungo intervallo tra gli attacchi aumenta il potenziale per una riduzione dell'uso di farmaci. Per questo, si consiglia di assumere preparati steroidei per inalazione (Bekotid, Ingakort, Beclomet) durante gli attacchi. Per prevenire lo sviluppo di convulsioni, puoi usare Brickail o Ventolin. Questo evita la prescrizione di iniezioni.

Oltre all'inalazione, i farmaci antiasmatici utilizzati per i bambini piccoli possono essere prescritti sciroppati. Questa forma è più adatta per i più piccoli.

Antistaminici

Molto spesso, l'asma bronchiale si verifica con sintomi allergici, quindi si consiglia di assumere farmaci antiallergici:

• loratadina;
• difenidramina;
• Terfenadina;
• Cetirizina, ecc.

È necessario tenere conto del possibile effetto sedativo che i farmaci antiallergici assunti possono provocare, pertanto, in alcuni casi, è necessario limitare le attività lavorative associate ad una maggiore attenzione e concentrazione. Va aggiunto che ci sono alcuni benefici per molti antistaminici per l'asma, poiché questi farmaci sono gratuiti. Quali farmaci sono inclusi nei benefici per gli asmatici dovrebbero essere verificati con il medico.

Un ruolo enorme è svolto dalla prevenzione in combinazione con la terapia di base e la supervisione costante del medico curante. Se vengono soddisfatti tutti i requisiti necessari, è possibile ottenere una remissione a lungo termine.