Dermatite perianale: foto, sintomi, trattamento

La dermatite perianale si manifesta con un processo infiammatorio nella regione anale ed è accompagnata da iperemia, edema e prurito lancinante.

Questa forma della malattia può essere di natura allergica, da contatto, fungina e batterica. I fattori provocatori più comuni sono crepe nell'ano, infiammazione, emorroidi, enterobiasi e disbiosi. L'analisi del raschiamento perianale con successivo trattamento sintomatico è di primaria importanza nella diagnosi.

Questa forma di dermatite può verificarsi in pazienti di età e sesso diversi. Nei neonati, i sintomi sono spesso associati a scarsa igiene, nei pazienti adulti la dermatite perianale può svilupparsi a seguito di processi patologici nell'intestino crasso e diretti intestino.

Cause della malattia

Nei neonati, i sintomi del processo infiammatorio nelle pieghe perianali sono simili al modello di un pannolino dermatite che si sviluppa a contatto con pannolini, vestiti sporchi, lesioni accidentali alla pelle delicata dell'ano bambino.

I sintomi della dermatite perianale sono scatenati dai seguenti fattori:

• prolasso di emorroidi;
• disbiosi;
• biancheria intima in tessuti sintetici;
• enterobiasi;
• ragadi anali con successivo graffio;
• malattie intestinali (proctite, colite, paraproctite, ecc.);

• il danno meccanico all'area anale contribuisce all'infezione secondaria, a seguito della quale è possibile la dermatosi fungina;
• La "sindrome del conducente" è una forma ascesso di processo infiammatorio perianale fistoloso, che si osserva durante la guida prolungata in auto oa cavallo.

I pazienti con predisposizione allergica spesso soffrono di dermatite perianale, poiché una diminuzione le forze immunitarie con una soppressione simultanea delle funzioni di barriera tissutale contribuiscono a una più facile penetrazione infezioni. Sintomi simili possono essere presenti nei neonati, nelle persone sieropositive e negli anziani.

Sintomi comuni della malattia

La forma perianale della dermatite ha sintomi caratteristici:

• la comparsa di prurito insopportabile nell'ano;
• la zona infiammata è gonfia, iperemica e leggermente compattata (nella foto);

• può apparire un'eruzione acquosa;
• con le emorroidi, è possibile la sindrome del dolore;
• ulcerazione erosiva, che successivamente si incrosta.

Se la dermatite perianale dura a lungo, i glutei possono essere coinvolti nel processo di infiammazione. In questo caso, c'è un forte arrossamento della pelle con ulcerazione, nonché un deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Sintomi per le forme di dermatite perianale:

In FORMA ALLERGICA i sintomi della dermatite perianale sono espressi dalla comparsa di vescicole con contenuto trasparente e forte prurito (nella foto). Di norma, i sintomi negativi scompaiono man mano che gli allergeni vengono eliminati.

In SVILUPPO FUNGOLO dermatite perianale, c'è arrossamento nel perineo e desquamazione della pelle nel sito della lesione. Il fuoco infiammatorio ha forme irregolari chiare, che possono essere coperte da una fioritura bianca (nella foto) e da una sottile eruzione cutanea.

SVILUPPO BATTERICO accompagnato da prurito insopportabile, arrossamento della pelle nel sito di infiammazione, fino a formazioni erosive (nella foto). Le vescicole purulente possono aprirsi da sole, seguite dalla formazione di croste. In alcuni casi, è possibile un aumento della temperatura corporea.

"MALATTIA JEEP" caratterizzato dalla diffusione di più vescicole purulente, che sono in grado di aprirsi da sole. Di norma, dopo questo, rimane una superficie ulcerosa non cicatrizzante a lungo termine. Le complicanze di questa forma della malattia includono la comparsa di tratti fistolosi, che richiedono l'intervento obbligatorio di un chirurgo.

Diagnostica

L'esame diagnostico inizia con la raccolta dell'anamnesi necessaria, tenendo conto dei sintomi della malattia e dei reclami del paziente. Inoltre, viene valutata la risposta di laboratorio alla disbiosi e alla microflora fungina.

Il medico può prescrivere al paziente una serie di esami necessari, che includono:

• ultrasuoni;
• radiografia;
• risultati del coprogramma;
• eseguire colonscopia e rettogramma.

Sulla base dei risultati dell'esame, il medico prescrive un trattamento individuale, tenendo conto delle caratteristiche della malattia.

Tattiche per il trattamento della dermatite nei bambini

Prima di iniziare il trattamento per un bambino, è necessario consultare tutti gli specialisti e in particolare un proctologo e un dermatologo, poiché solo uno specialista altamente qualificato può stabilire una diagnosi accurata.

La forma perianale della dermatite influisce negativamente sullo stato emotivo del bambino. Perde l'appetito, il sonno è disturbato, sono possibili ansia e agitazione e in alcuni casi anche un ritardo nello sviluppo fisico.

Prima di tutto, vengono prescritti vari unguenti antipruriginosi per alleviare i sintomi acuti, ma va ricordato che la dermatite perianale deve essere trattata tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino. Di norma, vengono prescritti farmaci esterni che hanno effetti antipruriginosi e antinfiammatori. Questi includono:

• Bepanten;
• Drapolone;
• Clotrimossazolo, ecc.

Se un piccolo paziente ha malattie concomitanti come la disbiosi e l'enterobiasi, è necessario prevenire l'elmintiasi. Per questo, si raccomanda l'uso di Pirantel, che è il più efficace nel gruppo di questi farmaci. Inoltre, si consiglia di consumare molti liquidi e soprattutto succhi di melograno e carota.

Con qualsiasi metodo di trattamento dei bambini, è obbligatorio osservare le cure igieniche per l'area anale. Si consiglia di indossare biancheria intima realizzata con tessuti naturali, utilizzare pannolini ipoallergenici e lavare la zona anale più volte al giorno.

Con una forma allergica di dermatite, si consiglia di assumere antistaminici (Diazolin, Tavegil, ecc.). L'ulteriore trattamento dipende dalla natura della malattia.

La dermatite perianale si cura efficacemente con la medicina tradizionale (decotti, lozioni, creme, bagni medicinali, oli, ecc.).

Le ricette della medicina tradizionale più comuni sono:

OLIO DI Olivello Spinoso. È necessario sciacquare e asciugare le bacche di olivello spinoso e passarle attraverso uno spremiagrumi. Il succo risultante viene filtrato e versato in un contenitore opaco, che viene infuso per 24 ore. Successivamente, è necessario raccogliere una base oleosa liquida dalla superficie della soluzione, che dovrebbe essere utilizzata per trattare le aree colpite dalla dermatite.

PREPARAZIONE PER IL BAGNO. Si consiglia di assumere quantità uguali di tè nero, erba di San Giovanni, fiori di camomilla, corteccia di quercia e versare 4 cucchiai della miscela di erbe da 1 litro. acqua calda. La soluzione viene infusa per 1 ora, dopodiché viene aggiunta al bagno durante il bagno. È importante considerare che le soluzioni a base di erbe vengono utilizzate solo in assenza di lesioni cutanee purulente.

Va ricordato che, nonostante il trattamento con ricette popolari sia praticamente sicuro, tuttavia è necessaria la consultazione con il medico curante. Solo lui può valutare adeguatamente la gravità dello sviluppo dei sintomi, specialmente in un bambino.

Trattamento della dermatite perianale negli adulti

Il trattamento della dermatite perianale si basa sul trattamento esterno delle aree interessate e, se necessario, sull'uso di farmaci per via orale. Questo trattamento completo favorisce un rapido recupero. Spesso vengono utilizzati preparati antisettici locali con l'aggiunta di zinco (Dexpantenolo, ecc.) Per la guarigione più rapida.

Molto spesso, la forma perianale della dermatite viene trattata con i seguenti farmaci antibatterici:

• micoseptina;
• Candido;
• Triderma;
• Kanesten.

Abbastanza spesso, Triderm viene utilizzato nel trattamento della dermatite, che ha ottenuto recensioni positive da parte dei pazienti. Tuttavia, va tenuto presente che Triderm può causare intolleranza, manifestata da eruzioni cutanee allergiche sul viso, sugli arti, ecc., Il che è confermato anche dalle recensioni. Inoltre, Triderm non deve essere utilizzato da bambini di età inferiore a 2 anni e donne in gravidanza.

I sintomi della dermatosi provocati dall'INFEZIONE BATTERICA, oltre agli unguenti antibatterici, vengono rimossi con una soluzione di verde brillante, blu o Fukortsin.

Se la causa della dermatite è l'ENTEROBIOSI, vengono prescritti antielmintici:

• nutrito;
• Medamina;
• Vermox;
• Pirantel;
• Piperazina.

La dermatite perianale, di regola, richiede la nomina di antistaminici (Claritin, Zodak, Loratadin, ecc.). Questi prodotti alleviano efficacemente gonfiore e prurito nella zona anale. Se è impossibile neutralizzare i sintomi della dermatite con farmaci locali, il medico può prescrivere una terapia antimicotica e antibiotica.

Tra i farmaci rettali, i più comunemente prescritti sono:

DOLOPROKT. Questa crema viene utilizzata per via rettale, 2 volte al giorno per 1-2 settimane. Riduce la reazione infiammatoria-allergica, mentre allevia gonfiore e dolore.

AUROBIN. L'unguento per uso rettale è raccomandato ai pazienti per neutralizzare il processo infiammatorio, alleviare il bruciore e il prurito, nonché per una rapida guarigione.

Olestezin. Questo farmaco si presenta sotto forma di supposte rettali. Nominato 2 p. durante il giorno in un corso di 10-12 giorni.

Se la diagnosi di dermatite perianale ha rivelato la natura micotica dello sviluppo della malattia, vengono prescritti Candide, Clotrimaxozole, Nizoral, Exoderil, ecc.

NEL GRAVE SVILUPPO DELLA DERMATITE PERIANALE, possono essere prescritti glucocorticosteroidi esterni (Prednisolone, Idrocortisone, ecc.). Il più debole di questo gruppo di farmaci è l'idrocortisone. Tuttavia, va ricordato che, nonostante il fatto che il farmaco abbia un effetto più lieve, ha le stesse controindicazioni di tutti i farmaci di questo gruppo. Inoltre, l'idrocortisone non deve essere usato nei bambini di età inferiore ai 2 anni.

A CASA puoi usare bagni alle erbe. Con le crepe nel canale anale e l'esacerbazione delle emorroidi, si consiglia di introdurre supposte tagliate da patate crude sbucciate. Ai pazienti con un sistema immunitario indebolito viene mostrato un ciclo di terapia vitaminica. Inoltre, si consiglia la fisioterapia con onde ultrasoniche, laserterapia e magnetoterapia.

Va ricordato che lo sviluppo della forma perianale di dermatite può essere evitato eseguendo elementari misure preventive (indossare tessuti naturali, igienizzazione tempestiva dei focolai cronici di infiammazione, igiene personale). Inoltre, in caso di prime manifestazioni spiacevoli, si consiglia di consultare un proctologo e un dermatologo.