Artrite reumatoide con manifestazioni sistemiche
- malattia infiammatoria reumatica di eziologia sconosciuta caratterizzata da artrite erosiva simmetrica cronica delle articolazioni periferiche e infiammazione sistemica degli organi interni.
Molti esperti artrite reumatoide chiamata "malattia reumatoide", sottolineando così la natura sistemica della manifestazione. Durante la prima settimana della malattia nei pazienti con perdita di peso, alta attività, può raggiungere i 6 mesi ei 20 kg. L'artrite reumatoide è accompagnata da stanchezza, malessere generale, adinamica, febbre. La febbre appare nel periodo iniziale della malattia e viene spesso disturbata nella sera e nella seconda metà della giornata. La durata della febbre varia e dura da 2-3 settimane a sei mesi. Classificazione
- La forma di artrite reumatoide può essere: oligoatrit, artrite, monoartrite;
- Per i sierotipi: sieronegativi, sieropositivi;
- A valle: lenta progressione, rapida progressione;
- Per grado di attività: bassa - I, moderata - II, alta attività - III;
- Con la presenza di capacità funzionali: memorizzato - 0 profsposobnost salvato - I, si perde profsposobnost - II, ha perso la capacità di auto - III.
statistiche
L'artrite reumatoide con manifestazioni sistemiche caratteristiche del 1% del genere umano. L'età prevalente è da 22 a 55 anni. Il predominio del sesso femminile rispetto al maschio è 3: 1.Incidenza per 100 mila persone - 23,4 casi.manifestazioni
sistemiche
manifestazioni sistemiche di artrite reumatoide sono:
- aspetto reumatoide noduli - arrotondati formazione densa indolore di grandezza da 2 a 3 mm di diametro e 2 a 3 cm sono situati principalmente essi per via sottocutanea a livello delle articolazioni delle dita, soprattutto sul lato estensore.sui gomiti e sugli avambracci. In genere, noduli reumatoidi sono indolori, mobili, in alcuni casi spayanny osso o aponeurosi. La vasculite reumatoide
- si verifica nell'8-20% dei pazienti, prevalentemente negli uomini. Manifesta come lesioni cutanee, uterino e epistassi, sindrome addominale, nonché viscerale, è talvolta possibile trattamento asintomatica.
- La linfoadenopatia periferica è rilevata nel 40-60% dei pazienti. L'e perednesheynye più frequentemente colpiti e sopraclaveare, sottomandibolari, inguinali e ascellari linfonodi. Tipicamente linfonodi indolore, consistenza elastica, facilmente spostabile, per la pelle non è saldato, la dimensione è di solito fino a tre centimetri.
- a 25-30% dei pazienti con manifestazioni sistemiche di artrite diagnosticata come splenomegalia da un esame fisico o dal metodo di indagine strumentale( CT, ultrasuonie così via).
- La sindrome anemica si presenta frequentemente in più del 50% dei pazienti ed è in molti casi compatibile. Alcuni pazienti hanno sintomi di carenza di ferro( pelle secca, unghie fragili, Anisocitosi, poichilocitosi, perdita di capelli hypochromia), ma si occupa principalmente con "l'anemia di infiammazione cronica."
- Nell'artrite reumatoide, il danno polmonare si sviluppa nel 30-50% dei casi. Il più delle volte si tratta di una malattia cronica polmonite, pleurite, noduli reumatoidi interstiziali, molto raramente - polmonite acuta, e alveolite.coinvolgimento renale
- si verifica nel 10-25% dei pazienti con danno renale distingueva direttamente correlati alla malattia primaria e iatrogena - quelli causati da procedendo la terapia antireumatica rate.
- Il tratto gastrointestinale è influenzato in più del 50% dei casi. Clinicamente dimostrato di ridurre l'appetito, flatulenza, nausea, lo sviluppo di ulcera duodenale o dello stomaco.
Un ruolo importante nel trattamento della malattia è giocato da terapia di esercizio. Trattamento sanatorio raccomandato durante la remissione o attività minima. Per correggere le deformità ortesi utilizzati - ortesi fatte di materiale termoplastico, che viene messa nella notte.



