cretinismo

Cretinismo - una vista di una delle patologie del sistema endocrino, che è associata con insufficiente corretto funzionamento della tiroide, di solito è un difetto congenito. Il cretinismo è caratterizzato dalla demenza, oltre che da anomalie e da ritardarsi di sviluppo fisico e / o mentale. La malattia è osservata dal tipo di endemia e da alcuni focolai.

Il cretinismo è endemico in diverse parti del pianeta, ma di solito in zone montuose. Ad esempio:. Un Pyrenees, Caucaso, Alpi, Altai, ecc La malattia si manifesta con una combinazione di demenza con gozzo e certe anomalie fisiche di varia natura. Nelle valli di Savoia, Svizzera, Carinzia e in diverse altre aree, a volte anche natura montuosa, ci sono insediamenti dove la maggior parte dei residenti che soffrono di carenza di iodio. Di questi, una parte non rappresenta il sottosviluppo mentale, e l'altra parte, al contrario, rappresenta significativi segni di cretinismo.ragioni

cretinism

Cretinism riferisce a malattie della tiroide e la ragione principale per la sua presenza è considerato un deficit di ormoni tiroidei e ridurre le sue funzioni. Ciò provoca un ritardo nello sviluppo mentale e fisico di una persona.

principale causa di cretinism congenita è, naturalmente, una carenza di iodio nel corpo di una donna incinta. Durante il periodo di gestazione la donna dovrebbe ricevere una doppia dose di iodio, necessaria per il normale funzionamento della ghiandola tiroidea. Se lei vive in un luogo particolare, dove v'è una carenza di iodio ed è impossibile da riempire con il cibo( carenze di vitamine, dieta insufficiente o sbilanciata), la frutta può anche soffrire di carenza di iodio. Pertanto, il cretinismo nei bambini è spesso accompagnato anche dalla mancanza di iodio e dall'interruzione del lavoro del sistema endocrino.

anche malattia autoimmune in donne in gravidanza e il feto, oltre a disturbi dello sviluppo della ghiandola tiroidea, nel periodo embrionale sono considerati la causa di cretinism nei bambini. Il feto può avere una patologia simile all'assenza della ghiandola tiroidea. Di regola, questi bambini nascono criticamente di peso e di altezza ridotta con segni evidenti e disturbi dello sviluppo. La loro vita, di norma, è di breve durata. Ma questi casi sono rari, perché anche nel usando la terapia ad ultrasuoni grembo materno può essere sospettata crescita fetale alterata. Inoltre, la consegna di sangue al feto di una patologia incinta sarà odore un ratto nel suo sviluppo con tali anomalie come l'assenza della ghiandola tiroidea perché tutti gli ormoni feto dipende dal lavoro del sistema endocrino.

L'ipooplasia e l'ectopia della ghiandola tiroide possono anche essere causa di cretinismo. Se la donna incinta durante il cuscinetto del bambino riceve la terapia con farmaci tireostatici, ciò non può che influenzare lo sviluppo del feto. Il gozzo endemico si manifesta con il lento sviluppo del cretinismo, in particolare il cretinismo nei bambini. In nessun caso può ignorare il ritardo nello sviluppo del bambino, soprattutto durante la visita all'asilo e alla scuola primaria.

anche creduto che il matrimonio tra parenti più stretti patologia provoca un feto come il cretinismo.

È stato stabilito che la gravità del cretinismo dipende dalla quantità di iodio consumato con il cibo. Ci sono dati su alcune popolazioni che hanno una tendenza persistente di ripartenza con ipotiroidismo congenito. Perché ufficialmente ha trovato che la prevalenza di cretinismo si verifica nella maggior parte dei casi, in quelle aree in cui v'è una carenza di iodio negli alimenti.

Cretinismo

sintomi Quando immagine macroscopica viene rilevato l'asimmetria e microcefalia del cervello, una piccola quantità di meningi molli e duri ispessimento traballare. Le cavità dei ventricoli cerebrali sono un po 'ingrandite e piene di liquido, l'ependima è addensata. Il peso del cervello è cambiato.

L'immagine microscopica del cervello con cretinismo è per lo più sconosciuta. Spesso ci sono cambiamenti cronici nel tipo degenerativo delle cellule nei gangli. Non ci sono cambiamenti istologici definitivi nella ghiandola tiroidea. Spesso si rilevano processi degenerativi e atrofici nel parenchima della ghiandola e la crescita del suo tessuto connettivo.

I segni del cretinismo appaiono sotto forma di anomalie del viso e disturbi della crescita che interessano sia le ossa dello scheletro che il tessuto molle. I disturbi della crescita sono particolarmente pronunciati nei cretini senza manifestazioni di gozzo - hanno crescita nana;Ma nella rottura di cretini, nella maggior parte dei casi, si osserva un ritardo abbastanza forte nella crescita. I crampi nascono la crescita normale, ma a causa della chiusura tardiva delle cuciture( epifisario), la loro crescita continua fino a 25-30 anni.

La radiografia rileva un ritardo nell'ossificazione: l'apparenza successiva degli ossicini sugli arti superiori e la chiusura tardiva delle suture craniche e epifisarie. Se parliamo delle proporzioni del corpo, allora solo in un quarto dei casi si verificano le proporzioni corrette e la struttura delle ossa. Ma in altre occasioni il corpo ha un aspetto scomodo e proporzioni sbagliate, perché non tutte le ossa colpite hanno lo stesso grado di crescita, sono sbagliate;Le estremità in relazione al corpo sono più ritardate nello sviluppo: sono massime, corte, articolazioni ispessite, torsioni, ossa di armi larghe e piedi rivolti verso l'interno.

Le ossa dei cretini differiscono in durezza eccessiva;Di altri errori scheletrici si possono notare ankilosi, restringimento pelvico, scoliosi, appiattimento e accorciamento della testa femorale.

Le patologie nella struttura del viso rispetto alle proporzioni dello scheletro hanno una riflessione caratteristica nell'anatomia del naso. A causa del ritardo complessivo della crescita ossea si verifica un accorciamento della base del cranio, a causa di ciò che la radice del naso non è sporgeva in avanti, ed è appiattito e infossati, ed è ancora il nome del naso della sella.

La distanza tra gli angoli delle fessure( interne) dell'occhio è maggiore della distanza nella norma. Naso largo, corto, con le narici larghe, appiattito. La parte anteriore ha una larghezza molto superiore all'altezza e c'è anche un'asimmetria.

La parte cerebrale del cranio si differenzia anche da una piccola o più grande dimensione. Il peso del cervello rispetto al ritardo di crescita è elevato. Le palpebre, le labbra, le guance e la fronte sono edemato e gonfie. Il volto ha forme arrotondate.

La pelle è pallida, spessa, secca, somigliante agli effetti di myxedema. La stessa pelle è spesso osservata sul viso, le mani e le anche. I piedi e le spazzole sono addensati sotto forma di pastiglie. Sulla fronte presentano pieghe trasversali che conferiscono al viso un aspetto senile.

I capelli sul corpo sono scarsi. I capelli sono bruni, grossi, scuri, i chiodi sono fragili e fragili. Se a questo aggiungiamo la posizione bassa della fronte, grandi labbra e la bocca, la lingua sporgente, orecchie cadenti, nettamente sporgenti guance, sbavando, si può ottenere una chiara prototipo di nerd.

anche segni di cretinism sono: congiuntivite cronica che si sviluppa a seguito della violazione del deflusso del fluido lacrimale causa della configurazione anormale nasale, collo corto, pancia rotonda, ernia ombelicale, piegato avanti postura. Il gozzo non accade a tutte le persone con cretinismo, ma ancora, la percentuale della sua disponibilità è maggiore dell'assenza.

Il gozzo con cretinismo può raggiungere una dimensione gigantesca. Può essere duro o morbido in consistenza. Processi atrofici e sclerosi sono rilevati nella ghiandola tiroidea. Anche le ghiandole sessuali con cretinismo hanno irregolarità nel loro lavoro. Rivelano segni di atrofia. Gli organi genitali interni ed esterni con cretinismo sono poco sviluppati: il pene è di piccole dimensioni, piccoli testicoli, spesso c'è criptorchismo( nei maschi);Utero di dimensione infantile, ovaie cistico-degenerate, successivo inizio delle mestruazioni di carattere magro, ghiandole mammarie flaccide( nelle femmine).Le donne con cretinismo sono infertili, o hanno un'elevata percentuale di nascite precoci e feste morti. Raramente un bambino ha una madre così piena.

I segni del cretinismo sono anche considerati violazioni nel lavoro del cuore. La grande dimensione del gozzo può portare alla stagnazione della circolazione sanguigna in un piccolo cerchio, che porta all'insufficienza e all'espansione del cuore. L'immagine clinica del sangue non è stabile. Spesso, viene rilevata un'anemia: il numero delle cellule del sangue e dell'emoglobina è diminuito. Le piastrine sono aumentate. Il contenuto di iodio nella media del sangue è di 0,003 mg per 100 ml di sangue invece di 13 mg, che è basso. Il metabolismo è ridotto. L'urinazione è diminuita, spesso si osserva un ritardo nel metabolismo di sale e proteine. Un fenomeno caratteristico è un basso contenuto di iodio nella ghiandola tiroidea, ma con una quantità ottimale di urina.

Anche i pazienti hanno costipazione cronica. I cretani soffrono di perdita uditiva in quasi la metà dei casi, meno comuni sono sordomuti. La diminuzione della conducibilità uditiva è associata ad una rottura nella struttura del labirinto nell'orecchio medio, e ciò può anche essere dovuto al processo di degenerazione e ritardo nello sviluppo di centri corticali acustici.

Per quanto riguarda la visione, con il cretinismo, lo strabismo è un fenomeno frequente e un restringimento del campo visivo è in qualche modo meno comune;Il senso del tatto e l'odore ridotto.

I cretini hanno un andamento labile e goffo. I bambini iniziano a fare passi fiduciosi solo a cinque anni. In casi gravi, in genere non possono muoversi e strisciare;È anche associato alla patologia ossea e alla debolezza muscolare, ma il ruolo del coordinamento neurale svolge un ruolo significativo qui.

I segni chiari del cretinismo sono disturbi mentali, che vanno dalle forme di demenza diverse, ad esempio, idiozia, che si concludono con una debolezza lieve.

A volte non ci sono patologie nello sviluppo mentale, ma a causa di un malinteso sviluppo dell'udito e del discorso, si può creare un'illusione di demenza.

Qualunque sia la fase della demenza nei nerds, il suo corso è sempre torpido;Raramente ci può essere ansia e erezione. Pertanto, con il cretinismo, i bambini non imparano bene, spesso senza masterizzare il materiale che hanno coperto. Nella memoria dei cretini è per lo più una natura meccanica.È conservato, ma a volte c'è l'iperemia. Nei gravi casi di cretinismo il discorso è gravemente compromesso: i pazienti producono suoni inarticolati in cui le loro emozioni vengono espresse. Molti pazienti stutter e lisped.

Generalmente, l'eccitabilità emotiva nei cretini è trascurabile. L'umore è generalmente apatico o flemmatico. Per la maggior parte, i pazienti sono buoni, affettuosi e mostrano un forte attaccamento alla loro famiglia. Allo stesso tempo sono piuttosto timidi e sofferenti. Attacchi di rabbia a loro rapidamente passano o si svolgono. Il desiderio sessuale o la libido in essi sono ridotti o assenti totalmente. Ma vale la pena ricordare che per un solo motivo è molto difficile diagnosticare il cretinismo.

Cretinismo

Il corso del cretinismo ha un carattere cronico. In alcuni casi, può esserci un miglioramento o un deterioramento( a causa delle infezioni batteriche trasferite).Creti vivono raramente più di 30-40 anni, ma all'età di 30 anni, nella maggior parte dei pazienti, il gozzo diventa più piccolo nelle dimensioni, la forma di gonfiore diminuisce. Il loro comportamento diventa piuttosto vivace.

Il trattamento del cretinismo con farmaci per la ghiandola tiroidea viene eseguito in casi di diagnosi precoce della malattia, in altri casi tale terapia è praticamente inefficace. Un effetto molto più grande può essere raggiunto quando i segni del cretinismo si mostrano in seguito. La nomina di farmaci con cretinismo è da tempo stata stabilita sotto forma di Levothyroxine e Triiodothyronine. Questi farmaci sono indicati come ormoni tiroidei. Compongono la mancanza di ormoni tiroidei. Thyreoidin è prescritto alla dose iniziale, a seconda dell'età, per gli adulti di 0,1 g per 3 r. Al giorno;Bambini da 1 anno a 2 mg 3 r. Al giorno;Bambini da 2 a 5 mg tre volte al giorno con un aumento graduale della dose di 1 mg. Dopo una settimana di trattamento, la dose è aumentata di 10-20 mg al giorno. Dopo 2 mesi dall'inizio della terapia, il trattamento viene prescritto con l'introduzione del dosaggio ottimale da 0,1 g al giorno.È importante monitorare la condizione del paziente. Il cretinismo nei bambini è accompagnato dalla nomina di preparazioni di iodio. Tutti i pazienti devono ricevere una dieta equilibrata.

La principale prevenzione di questa malattia è una sufficiente assunzione di iodio durante la gravidanza. Scopo dei dosaggi preventivi di preparazione di iodio e vitamina D nei bambini. La vitamina D impedisce la condizione del rachitismo e rafforza il corsetto muscolo-scheletrico dello scheletro. Inoltre, è importante nell'infanzia i bambini che allattano al seno, considerati non solo la prevenzione del gozzo endemico e, di conseguenza, il cretinismo, ma anche la prevenzione della maggior parte delle malattie.