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La meniscatectomia è un'operazione per rimuovere un menisco. Spesso, questo rimedio viene usato in un tale trauma come una rottura del menisco. Di regola, se la rottura del menisco è piccola, può guarire se stesso, ma se due terzi della zona interna sono danneggiati, non vi è alcuna guarigione indipendente. In questo caso, se il frammento del menisco è separato, questo porta a bloccare l'articolazione e l'apparenza di forti sensazioni di dolore. Con questi sintomi, è prescritta una meniscetomia completa o parziale.

Open meniscectomy

Con meniscectomia aperta, il ginocchio del paziente è tagliato strato per strato usando una piccola incisione dal basso. In questo caso, il giunto del ginocchio deve essere tenuto piegato. Dopo aver tagliato la membrana sinoviale del ginocchio, il chirurgo cerca una meniscus strappata. Una volta trovata, viene rimossa. In questo caso, lo specialista che conduce l'operazione tiene il corno anteriore e taglia con il bisturi tutti i punti di attaccamento del menisco danneggiato. Dopo di che, il taglio è cucito indietro in strati.

Meniscectomia endoscopica

Questo tipo di meniscectomia non richiede una lunga incisione, è meno traumatica e minimizza le possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Inoltre, con questo tipo di meniscetomia, il chirurgo può meglio esaminare la cavità del giunto del ginocchio. Per questa operazione è necessario un artroscopio, un dispositivo costituito da tre tubi, uno dei quali introduce un liquido sterile nel giunto, il secondo esegue una procedura chirurgica, il terzo viene utilizzato per esaminare il menisco, combinando una sorgente luminosa e una videocamera.

Durante l'operazione, vengono eseguite tre( a seconda del numero di tubi) di un piccolo taglio. Inoltre, introducono tubi di un artroscopio. I liquidi sterili che vengono iniettati nella cavità articolare aiutano ad aumentare l'area dell'operazione, cosa che semplifica notevolmente il lavoro del chirurgo. Se la rottura del menisco non è molto grande, viene suturata e la rimozione del menisco non differisce tecnicamente dalla stessa con meniscectomia aperta. Dopo il completamento di tutte le procedure chirurgiche, il liquido viene rimosso dalla cavità, i tubi dell'artroscopio vengono rimossi e viene applicata una benda.

Se il menisco è completamente rimosso, non importa come l'operazione viene eseguita, lo sviluppo dell'artrite del ginocchio è inevitabile.

Quando si confronta la meniscectomia endoscopica e aperta, il primo ha molti vantaggi, il secondo la cui mancanza. In primo luogo, fornisce una diagnosi più accurata. In secondo luogo, puoi vedere più in modo preciso l'immagine dell'anatomia del giunto. In terzo luogo, il tessuto del menisco è meno danneggiato in questa operazione. Quarto, consente di ridurre il tempo del recupero postoperatorio, è meno doloroso che aperto, che apre la possibilità di utilizzare la riabilitazione attiva, riducendo il tempo del soggiorno del paziente in ospedale.

L'uso della meniscatica endoscopica ha permesso ai chirurghi di vedere quali sono le operazioni sul giunto del ginocchio, vale a dire che con la completa rimozione del menisco, l'artrosi deforme inevitabilmente si sviluppa. A poco a poco, i medici giunsero alla conclusione che per una migliore conservazione della cartilagine dell'articolazione, è necessario assicurare la sua stabilità ripristinando la condizione originale dei legamenti. Così, l'artroscopia ha cambiato l'atteggiamento dei medici all'unione a un più dolce, sostituendo l'idea di eliminazione completa del menisco sull'idea del loro restauro. Questa teoria ha molti sostenitori tra specialisti e ricercatori.

Esistono già diversi tipi di impianti per il restauro del menisco, provenienti da una varietà di materiali, tra i quali sono anche assorbibili. Attualmente, continua lo sviluppo di nuovi metodi di fissaggio con l'utilizzo di nuovi materiali. Tuttavia, è ovvio che i risultati dell'impianto di nuovi impianti possono essere valutati solo con un attento elaborazione di risultati a lungo termine del trattamento e con una descrizione dettagliata di tutti i risultati insoddisfacenti e negativi del trattamento. Ora l'importanza della meniscatocia endoscopica sta rapidamente aumentando insieme al processo di miglioramento della tecnica usata nell'artroscopia, all'emergere di nuovi modi di fissare i frammenti del menisco e ripristinare la funzionalità del ginocchio.