Trattamento delle infezioni delle vie urinarie causate da Klebsiella

I batteri intestinali molto pericolosi che colpiscono gli esseri umani sono Klebsiella. Secondo molti dati, Klebsiella è più resistente agli antibiotici rispetto a E. coli e il suo rilascio da essudati purulenti, sangue e urine ha un ordine di grandezza maggiore significatività prognostica ed epidemiologica.

Itay, ora esamineremo il trattamento delle infezioni del tratto urinario causato da klebsiella.

Klebsiella infezione intestinale, molto simile ai batteri del genere Enterobacter e Serratia, e possono essere distinti solo con l'aiuto di speciali sonde di aminoacidi di decarbossilasi. Va notato che i batteri del ceppo Klebsiella sono di solito immobile e di solito formano grandi colonie mucose sulla superficie di supporti densi, mentre altre specie sono più mobili. I ceppi Klebsiella si differenziano anche sulla base di antigeni capsulari specifici di tipo.

Questo batterio può causare malattie in varie aree anatomiche. Tuttavia, i risultati degli studi epidemiologici e clinici ci permettono di proporre una versione del fatto che tra i rappresentanti di questo genere microorganismi esistono differenze nel grado della loro patogenicità e la loro precisa identificazione della tassonomia ha un valore determinato. In passato, le secrezioni intestinali Klebsiella sono state principalmente isolate da infezioni respiratorie. Nonostante questo, al momento la maggior parte di quelli isolati da ceppi clinici si trovano anche nell'infezione delle vie urinarie. Patogenesi e manifestazioni cliniche di queste infezioni sono simili a quelle causate da E. coli, tuttavia, la klebsiella è più spesso riscontrata nei pazienti con coinvolgimento del tratto urinario ostruttivo e complicato. Inoltre, le lesioni infettive nel tratto biliare, il processo mastoide della cavità addominale, l'orecchio medio, i meningi morbidi ei seni paranasali sono abbastanza comuni. In questi luoghi la klebsiella è rilevata più spesso di altri batteri e con un elevato grado di probabilità provoca le malattie più gravi.

Sintomi e segni.

I sintomi e i sintomi dell'infezione causati da Klebsiella, tra cui le vie urinarie, le infezioni del tratto addominale e biliare non differiscono dai sintomi delle infezioni causate da E. coli. Di solito si sviluppa in pazienti con diabete, e in aggiunta, superifektsii forma osservata nei pazienti che ricevono farmaci anti-microbici cui patogeno è una reazione stabile. Inoltre, il batterio Klebsiella è un fattore molto importante nel piano etiologico dello shock settico.

Questa infezione intestinale è ben conosciuto in malattie polmonari come agenti patogeni, ma a scapito comprende meno dell'1% dei casi di polmonite batterica. Questa malattia è tipica, di regola, per gli uomini di 40 anni e spesso viene rilevata nei pazienti con alcolisti. Inoltre, il fattore che causa alta sensibilità a questa malattia è le malattie broncopolmonari e il diabete mellito. Alcoolici che sviluppano un'iniziativa di infezione è l'aspirazione della secrezione orofaringea, che contiene Klebsiella. E le manifestazioni cliniche sono molto simili ai sintomi che si osservano in polmonite e sono caratterizzati da un raffreddore forte, tosse produttiva, aumento della temperatura corporea e grave dolore pleurico. I pazienti possono essere in stato di prostrazione e delirante, ma va notato che le stesse conseguenze possono essere rilevate nella polmonite pneumococcica. Nei polmoni, l'attenzione della malattia si trova più spesso nel lobo superiore destro e progredisce abbastanza rapidamente. Se il trattamento non si verifica, l'infezione viene trasferita dal lobo destro a sinistra. Molto rapidamente si sviluppano dispnea e cianosi, si verificano vomito, ittero e diarrea.

L'esame rivela la compattazione del tessuto polmonare. Ciò è dovuto alla formazione di polmonite necrotizzante o effusione pleurica con rapida caverna. La percentuale di cellule del sangue può essere aumentato, ma è spesso bassa, che è probabilmente una conseguenza delle gravi manifestazioni di infezione negli alcolisti con deficit di folati e riserve inadeguate di midollo osseo. Spesso si osservano empyema e ascesso dei polmoni, più spesso che con l'infezione pneumococcica. Ciò è spiegato dal fatto che la klebsiella può causare distruzione dei tessuti. Raramente si può identificare un caratteristico problema radiografico, ad esempio i cambiamenti enfisomatici regionali e una diminuzione del volume polmonare a causa della sua compattazione. Vale anche la pena considerare che questi stessi sintomi possono essere causati da polmonite pneumococcica e infezione necrotizante, causata da altri batteri.

Trattamento di infezioni di questo tipo.

L'infezione intestinale di questo tipo ha una sensibilità diversa da farmaci antimicrobici. Di solito, il trattamento antimicrobico deve essere avviato prima che siano stati ottenuti i risultati dei test di sensibilità antibiotica. In generale, la maggior parte dei ceppi di Klebsiella sono sensibili alle cefalosporine e agli aminoglicosidi della terza generazione. Klebsiella ceppi da pazienti insensibili a quasi tutti gli analoghi di penicillina, ma la crescita di molti di questi recenti ureidopenitsillinami ferma, o meglio mezlocillina.

Il trattamento delle infezioni delle vie urinarie causato da Klebsiella può variare a seconda della gravità dell'infezione e della natura della resistenza ai farmaci. Nei casi più gravi della malattia, ha senso assegnare aminoglicosidi combinate come amikacina, la tobramicina o gentamicina, con tsefalirinom, cefalotina o cefazolina. Nuove cefamicine o cefalosporine e composti di terza generazione possono anche esibire un'attività positiva contro un'infezione Klebsiella.

volte farmaci possono essere più attivi dei cefalosporine vecchia generazione, e per selezionare il metodo desiderato di trattamento è necessario per determinare la sensibilità ai farmaci. A causa della bassa concentrazione di polimixina, che vengono create nel tessuto e sangue nell'applicazione di questi fondi, non dovrebbero essere usati come farmaci di prima linea nel trattamento delle infezioni gravi che hanno causato Klebsiella, anche se la sensibilità apparente loro. Nonostante il regime farmacologico utilizzato, il trattamento dovrebbe essere effettuato per 10 a 14 giorni e più, nel caso in cui si noti una cavità diffusa. Con impronte nella cavità pleurica, l'uso di tali agenti antimicrobici non è sufficiente per un trattamento completo. Molto spesso accade quando è necessaria una resezione con drenaggio aperto. Tale tattica avviene quando ci sono effusioni ricorrenti.

può essere utilizzato nel trattamento di Klebsiella - infezione intestinale, rimedi popolari: corteccia di quercia, acqua di riso, bucce brodo di melograno, e così via.