I principali sintomi dell'ernia femorale e del suo trattamento

ernia femorale verifica negli uomini protrusione organi addominali( anse intestinali e omento del peritoneo) attraverso anello femorale profonda formata apparato legamentoso( fascia) nello stomaco canale patologicamente formato( esiste divario normale tra la fascia).

Fig.1 - Ernia di varie località.

fattori predisponenti e cause principali ragioni

:

• aumento della pressione all'interno della cavità addominale( al sollevamento pesante tagliente, tendendo con costipazione, lo stress a tosse);
• rapida perdita di peso( attenuazione con apparato legamentoso e locomotore);perdita
• delle fibre nervose( debolezza, riduzione del peso e del tessuto muscolare atrofia, legamenti, e fascia);lesioni traumatiche
• della parete addominale.

manifestazioni cliniche dipendono dalla localizzazione della lesione e la presenza di complicazioni. Quando sporgenze ernia bilaterali sono formati su entrambi i lati, il dolore è più pronunciata, e può estendersi attraverso l'addome inferiore.

manifestazioni principali:

• 

  ernia rigonfiamento della parete addominale osservate.disagio

  , meno spesso - dolore nella zona della coscia superiore e interna, basso addome, peggio quando si cammina, la tensione muscolare, l'attività fisica;

• protrusione visibile nella zona inguinale-femorale di piccole dimensioni, con una superficie liscia;
• squillo suono quando sfruttato sulla superficie di sporgenze in presenza di anse intestinali nel sacco erniario;protrusione rinforzo
• shock tosse e tendendo l'addome;
• durante la compressione della sacca erniaria vena femorale gonfiore degli arti inferiori sul lato interessato, coscia alterata sensibilità della pelle;violazione
• della minzione a contatto con la cavità della vescica ernia senza uscita.

Se il paziente ha un'ernia libera, al momento della sporgenza orizzontale possono scomparire, tendendo pancia - aumentare. Una caratteristica di questa patologia è la facilità riposiziona contenuti sacco erniario nella cavità peritoneale. Se irriducibile ernia completo riposizionamento non si verifica, pur mantenendo l'integrità del flusso sanguigno e organi del sacco erniario.

strangolata ernia il più pericoloso per le sue complicazioni.

In strozzata ernia non è solo impossibile per raddrizzare il contenuto nella cavità addominale, ma anche danneggiato tessuto intestinale e del peritoneo.

complicanze più pericolose femorale ernia strozzata:

• porzione necrosi intestino o omento loop conseguente brusca interruzione di potenza;
• infiammazione del sacco di ernia;peritonite
• ( infiammazione del peritoneo);
• ostruzione intestinale acuta( in risposta al budello porzione danni).

strangolata ernia aumenta gradualmente di dimensioni, ci sono dolore acuto aggravata sondando la zona interessata, interrotto intestino: si verifica la stitichezza e si deteriora carminativo. Quando

infiammata ernia femorale osservato segni locali di infiammazione e la reazione generale dell'organismo. CAMPO femorali gonfia ernia, la pelle sopra arrossare notevolmente migliorata sindrome di dolore, la temperatura corporea aumenta.

Con lo sviluppo di ileo nausea, vomito, che è accompagnata da non portare la semplificazione, singhiozzo, dolore inespresso permanente o periodica( sforzo, tosse) diventano nitidi, intenso, crampi.

Con ernia maggiore sporgenza si osserva non solo nella coscia grasso sottocutaneo interna, ma anche può essere posizionato nello scroto. In quest'ultimo caso è importante distinguere tra l'ernia femorale da malattia e testicolari appendici vascolari, origine infiammatoria e tumorale. Per questo, è necessario non solo consultare un chirurgo, ma anche un urologo.

La diagnosi è effettuata sulla base dell'esame e della sensazione dell'area della lesione, confermata dai metodi di diagnosi ecografica.

Caratteristiche di trattamento

Il paziente può essere curato solo con metodi chirurgici. Conservative( indossa un tutore con ernie non complicata) si applicano solo controindicazioni per la chirurgia, condizioni critiche del paziente, dove il rischio di interferenza è maggiore del rischio degli effetti della malattia.

Le operazioni sono suddivise in base all'accesso e alle prestazioni tecniche: aperte e endoscopiche. Quando è aperto, viene fatto un taglio della pelle, con endoscopia - 2-3 piccole incisioni per l'introduzione di strumenti endoscopici e strumenti chirurgici. Le fasi successive sono identiche.

Fig.2 - Il principio di effettuare la chirurgia laparoscopica.

seconda del tipo di chiusura di plastica patologico canale femorale viene effettuata utilizzando il tessuto o maglia in materiale sintetico del paziente.

L'operazione viene eseguita in varie fasi:

1. Incisione della pelle e dei tessuti sottostanti, apertura del sacco herniale.
2. Direzione dei tessuti intestinali, omentum e mesenteria nella cavità addominale.
3. Dissection e rimozione dei tessuti del sacs herniale formata.
4. Chirurgia plastica del sacco herniale( tessuti propri o impianto a rete).

Se l'intervento chirurgico viene eseguito per complicanze( un'ernia strozzata), quindi eseguire la resezione( incisione e cuciture all'interno sane del tessuto) anse intestinali, danneggiata dalla violazione.

Tuttavia, con lesioni bilaterali, hernie complicate, grandi dimensioni e una combinazione con l'ernia inguinale sono indicati gli interventi a accesso aperto.

quanto concerne i diversi tipi di plastica ernia canale femorale, il vantaggio di utilizzare rete sintetica è suturando l'impianto al peritoneo senza pinzatura lume canale femorale. A causa della natura meno traumatica di questo tipo di operazione, il soggiorno ospedaliero diminuisce( fino a 1 giorno).I punti per qualsiasi tipo di chirurgia vengono rimossi il 10 ° giorno. Durante il periodo di riabilitazione, il paziente è sotto la supervisione di un chirurgo del poli- logico.

Previsione

Con l'ernia femorale complicata la prognosi con un trattamento chirurgico tempestivo è favorevole. Se il paziente si allontana dall'intervento chirurgico, la probabilità di una violazione dell'ernia supera l'80%.

Prevenzione

La base della prevenzione dell'ernia femorale è il mantenimento della normale pressione intraabdominale, l'assenza di traumatismi dell'apparato muscolare e del legamento della parete addominale.

Misure obbligatorie:

• nutrizione razionale, prevenzione di costipazione e gonfiore;
• trattamento tempestivo delle malattie del sistema digestivo( in particolare dell'intestino e del pancreas), del tratto urinario e del sistema respiratorio;Chiudere
• ;
• manutenzione nel tono normale dei muscoli addominali( attività fisica regolare).

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