Segni e trattamento della sindrome del dolore pelvico cronico
cronica sindrome da dolore pelvico( CPPS) - è il nome collettivo di molti stati patologici, uniti da un sintomo comune: il disagio continuo o intermittente nella zona pelvica.
Di solito, dolore pelvico cronico si riferisce alla prostatite acuta o cronica, ma di ridurre tutto a una singola malattia è fondamentalmente sbagliato. E 'necessario esaminare la questione in modo più dettagliato.
causa più comune di dolore cronico nella regione pelvica è prostatite, quadro clinico Content
- 1 Probabile causa
- 2 tuttavia, non escluso altre patologie
- 2.1 prostatite
- 2.2 Proctite
- 2.3 Orchite
- 2.4 Epididimite
- 2,5 cistiti, uretriti
- 2.6 pielonefrite
probabile causa sindrome
descritta èoboj Stato polietiologic. Essa può essere causata da un certo numero di condizioni patologiche:
- prostata infiammazione. La causa più comune e probabilmente di dolore negli uomini. Prostatite - è una lesione degenerativa del tessuto prostatico. Non sempre infettiva e l'origine infiammatoria. Secondo l'European Urology, sulla natura infettiva della prostatite non è più del 10% di tutti i casi clinici. A causa della natura del processo patologico, il nome della sindrome di dolore pelvico cronico è considerato più preferibile.
- Proctite. Questa malattia è caratterizzata da lesioni infiammatorie del retto. Questo include sia la forma acuta e cronica.orchite
- .L'infiammazione dei testicoli di varia origine.epididimite
- .La sconfitta dell'epididimo.
- cistite. Infiammazione della vescica.uretra
- .la malattia uretrale.pielonefrite
- .
Va notato. Il concetto di sindrome da dolore pelvico cronico è applicabile non solo agli uomini. Tuttavia, le probabili cause dello Stato presso il gentil sesso sono completamente differenti.
quadro clinico
unica cosa che unisce tutti della patologia descritta - un dolore. In tutti i casi, tuttavia, ha un carattere speciale.
Prostatitis
( Articolo principale: Di più su prostatite) sconfitta
prostata si manifesta con i seguenti sintomi:
prostatite - malattie infiammatorie e degenerative della prostata
- dolore. Esso è localizzato nel pene, zona pubica, ano, basso addome. Per la natura del dolore dolore, fastidioso. L'intensità di disagio nettamente superiore nel processo corrente.
- pollachiuria. Frequente stimolo improduttivo per svuotare la vescica. Manifesta sia di giorno e di notte( anche se la notte sollecitando più comune nelle iperplasia prostatica).
- processo di svuotamento. Il getto diventa lento, minzione può essere interrotto nel bel mezzo di. Stato spiegato gonfiore e crescita eccessiva della ghiandola prostatica.
- disfunzione erettile. Si sviluppa una violazione testicoli di sintesi di testosterone, così come fallimento della funzione contrattile della prostata.
manifestazione indiretta della incapacità agisce concezione normale( relativa infertilità).
Proctite Proctite appare sintomo tipico:
- Dolore intensivo nell'addome inferiore. Possono dare nella parte bassa della schiena, testicoli, pene.
- Disfunzione del processo di defecazione. Più spesso ci sono diarrea, un po 'più spesso - costipazione.
- Tenesmus è un falso sollecito per svuotare le viscere.
- Fenomeni dispeptici, come bruciore di stomaco, nausea, pesantezza nell'addome.
La proctite è spesso confusa con una tipica colite dell'intestino.È impossibile distinguere una malattia da un altro "per vista".
Orchite - infiammazione del testicolo Orchite
( Articolo principale: orchite)
- Dolore ai testicoli. Sono caratterizzati da un'elevata intensità.Hanno un carattere spudorato e ripido. La localizzazione è tipica.
- Iperemia dello scroto. Lo scroto diventa rosso, gonfio, soprattutto nel sito della lesione.
- Aumento della temperatura corporea. L'ipertermia raggiunge livelli significativi di 38-40 gradi.
- Eruzione al momento dell'erezione, eiaculazione.
Così solo la forma acuta della malattia si manifesta. Nel corso cronico, la sintomatologia viene lubrificata ed è rappresentata solo da una sindrome da dolore minore.
Epididimite
( Articolo principale: epididimite)
In generale, l'immagine clinica è simile all'immagine dell'orchite.È possibile distinguere queste malattie solo attraverso studi specialistici.
cistiti, uretriti
( Articolo principale: cistiti, uretriti)
Manifesto: dolore
- nel basso addome.
- Frequenti esorta ad urinare.
- Bruciatura e taglio nel processo di svuotamento della vescica.
- Frequenti false richieste di carattere imperativo.
- In alcuni casi, la poliuria è possibile - un aumento della diuresi quotidiana.
pielonefrite
( Articolo principale: pielonefrite)
pielonefrite - un'infiammazione del sistema pelvi renale di reni
infiammazione della pelvi renale. Manifestazioni cliniche:
- Dolore alla schiena e dolore pelvico.
- Polyuria.
- Hematuria.
- Piuria( in alcuni casi il pus esce con l'urina).
Per quanto può essere giudicato dall'elenco di cui sopra, i sintomi di varie malattie sono sufficientemente patognomoniche. Ma non dovresti cercare di determinare la natura del dolore pelvico cronico da soli. La consultazione del medico è obbligatoria.È importante notare. Non sempre la sindrome del dolore pelvico cronico è di natura organica. Spesso l'origine del dolore è puramente psicosomatica( i cosiddetti dolori neurogenici).
sindrome Classificazione Classification dolore pelvico cronico in pratica urologica viene effettuata sulla base dell'origine del processo patologico:
- tipo A. La sindrome infiammatoria.
- Tipo B. Sindrome della genesi non infiammatoria.
Misure di diagnosi
I medici e gli urologi sono impegnati nella diagnosi e nella terapia della sindrome del dolore pelvico cronico.È più preferibile trattare questo problema con l'urologo-andrologo. Alla consultazione primaria, uno specialista conduce un'indagine orale, valuta le lamentele del paziente, raccoglie un'anamnesi di vita. Un grande valore diagnostico è il fatto di ipotermia nel passato, il sesso non protetto, una malattia sessualmente trasmessa. Per escludere le modifiche dal lato della ghiandola prostatica, il medico si occupa della ricerca delle dita dell'organo. Quindi, uno specialista può valutare la dimensione e la struttura della prostata. Se c'è infiammazione - questo è uno studio spiacevole, tuttavia, dovrà sopportare.
Successivamente, è necessaria una serie di studi strumentali e di laboratorio. Tra i metodi di indagine più informativi:
- Test generale del sangue. Permette di identificare la presenza o l'assenza di infiammazioni a livello generalizzato.
- Analisi generale dell'urina.
- Analisi del succo di prostata. Uno degli studi più informativi. Per composizione, densità, volume, reazioni di sostanza, i medici possono rilevare la presenza di una lesione della ghiandola prostatica. L'infiammazione è manifestata dalla leucocitosi, nel succo può essere rilevato microorganismi patogeni.
- Prendendo uno striscio dall'uretra.
- Esame a ultrasuoni degli organi pelvici. Compresi testicoli, appendici, prostata. Diagnostica MRI
- .Nominato raramente e solo in casi controversi. A volte non è così facile distinguere la sindrome del dolore pelvico cronico dal processo neoplastico. Il punto in questione è chiamato tomografia.
- Cistoscopia, uretroscopia. Esame endoscopico minimamente invasivo della vescica e dell'uretra rispettivamente.
Qui sono solo gli studi di base. Infatti, possono essere nominati altri metodi. Tutto è deciso a discrezione dello specialista del trattamento.
Metodi di terapia
Per il dolore pelvico cronico, viene utilizzato principalmente il trattamento medico.
Metodi di trattamento, prevalentemente, conservativi, medicinali. Medicinali designati:
- Origine anti-infiammatoria non steroidea.
- Antibiotici.È necessario combattere l'agente infettivo( se presente).
- Spasmolytics. Semplificano la sindrome del dolore, rimuovendo lo spasmo dei muscoli lisci degli organi interni( compresi i muscoli della ghiandola prostatica, la vescica).
- Phytomedication( Prostamol, ecc.).
- Preparazioni di origine animale( Vitaprost ei suoi analoghi).
Metodi di prevenzione
Il dolore pelvico cronico è più facile da prevenire che trattare più tardi.È sufficiente ascoltare alcuni suggerimenti semplici:
- È necessario indossare biancheria intima gratuita.
- Tutto il sesso dovrebbe essere protetto: nessuno ha annullato la contraccezione.
- Sottotooling dovrebbe essere evitato.
- Tutte le fonti di malattie infettive croniche hanno il potenziale per influenzare il sistema genitourinario. Devono essere sanificati nel tempo.
La sindrome del dolore pelvico cronico è un fenomeno multiforme. Per identificare la causa principale della condizione, è necessario sottoporsi ad un esame completo con uno specialista specializzato. Questo è l'unico modo per aspettarsi una prospettiva favorevole.
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