Stadialità del cancro della prostata: fasi dello sviluppo e della prognosi della malattia

Secondo le statistiche mediche, la lesione oncologica della prostata è sul terzo posto "onorevole" tra tutti i tipi di cancro. Ogni ottavo uomo sul pianeta è malato. Purtroppo, negli ultimi anni, la malattia ha la tendenza a un ringiovanimento tagliente: sofferto in precedenza solo le persone anziane, non è affatto sorpreso oncologo, incontrando lo sviluppo del cancro della prostata in un rappresentante del sesso forte di età compresa tra 35-40.Questa è una forma estremamente aggressiva del processo neoplastico. Tuttavia, nelle prime fasi è trattato con successo. La prognosi, il quadro clinico e il metodo di terapia dipendono dalla fase della formazione tumorale.

Neoplasia maligna della prostata( tumore alla prostata)

La classificazione a quattro stadi del cancro alla prostata è universalmente riconosciuta.

Fase I

Che cosa è caratteristico?

A questo stadio, il tumore canceroso sta solo formando nella struttura dei tessuti epiteliali della ghiandola. Di regola, il carcinoma è formato dalle cellule ghiandolari dell'organo. Il neoplasma non va oltre la prostata e non provoca la compressione dei tessuti circostanti. A seconda della struttura istologica del tumore, questa fase è suddivisa in due tipi. Lo stadio I-1 è caratterizzato da una buona differenziazione delle cellule. Atypia è espresso in misura minima. Per lo stadio I-2, lo sviluppo di cellule con un minor grado di differenziazione è tipico, ma le unità citologiche sono ancora riconoscibili.

Come si manifesta?

Poiché le dimensioni della formazione volumetrica in questa fase sono piccole( 1,2-3 cm di diametro), la sintomatologia, di regola, è assente. Quando si localizzano vicino al canale uretrale, sono possibili manifestazioni non sviluppate del tratto urinario: lieve indebolimento del flusso urinario, tirando dolori durante lo svuotamento della vescica, bruciando e strofinando. Tuttavia, di regola, questa tappa rimane inosservata.

Previsione

Il più favorevole. Il valore della sopravvivenza di 5 anni è 99-100%, la sopravvivenza di 10 anni è di circa il 97-98%.Basta fare una prenotazione. La sopravvivenza di 5 anni non significa che il paziente possa vivere un massimo di 5 anni. Questo è solo un termine medico specializzato, che riflette il termine della malattia senza malattia( cioè la probabilità che la malattia non tornerà entro il periodo specificato).Alla fine di questo tempo il paziente è considerato recuperato condizionatamente.

Tattiche del trattamento

Dal momento che non si sa come il tumore si comporterà in seguito, l'osservazione più frequente è l'osservazione dinamica( la diagnosi viene eseguita mensilmente).In questa fase è preferita l'intervento chirurgico. Poiché non esiste alcuna possibilità di distinguere tra tessuti sani e malati, l'intera prostata viene rimossa. Questo è un metodo radicale ma altamente efficace. Poiché questa è un'operazione traumatica, il medico può ricorrere alla radioterapia.

La classificazione a quattro stadi del cancro alla prostata

è generalmente riconosciuta. Fase II

Che cosa è caratterizzato?

Il tumore nella seconda fase differisce in dimensioni. Di regola, stiamo parlando di circa 3-5 cm di diametro. Il medico può facilmente palpare il neoplasma con un esame rettale di dito. Tuttavia, nonostante la notevole dimensione, la formazione oncologica ancora non va oltre la ghiandola prostatica. Come dimostra la pratica medica, sono possibili le seguenti varianti dello sviluppo del cancro della prostata del secondo stadio :

• Il tumore si trova nello spessore delle cellule ghiandolari, ha dimensioni ridotte, non è affatto palpabile. Tuttavia, i parametri dell'antigene prostatico specifico sono al di fuori della norma( che non accade nella prima fase del cancro della ghiandola).
• Il neoplasie è localizzato in un lobo della ghiandola prostatica ed è ben palpato, perché è grande.
• Entrambi i lobi della prostata sono colpiti da piccoli tumori.

Così, le opzioni sono possibili. I tumori possono essere multipli.

Come si manifesta?

Gravi disagio nella zona genitale, ano, addome inferiore. L'erezione e l'eiaculazione sono dolorose, nella struttura degli spermatozoi e delle urine, sono possibili aggiunte di sangue. Ci sono problemi con la potenza, ma in questa fase sono insignificanti. L'urinazione diventa difficile: la pressione urinaria si indebolisce, c'è un vuoto incompleto della vescica, può essere un falso urge di urinare( pollakiuria).Tuttavia, alla seconda fase della formazione di oncopatologia, i segni non sono ancora abbastanza specifici da distinguere il cancro dall'adenoma della prostata o dalla prostatite.

Previsione

Poiché il tumore si trova all'interno della ghiandola e non ci sono metastasi - la prognosi è favorevole. La sopravvivenza di 5 anni è osservata nell'85-90% dei casi, la sopravvivenza di 10 anni - nel 80-85%.Questo è un buon indicatore, considerando che il cancro alla prostata è molto aggressivo.

Trattamento di

Nella seconda fase non esiste una questione di tattiche di aspettare e vedere.È necessario rimuovere la ghiandola prostatica. Si utilizzano praticamente tecniche transuretrali minimamente invasive. Se per qualsiasi motivo l'operazione non può essere eseguita, viene mostrato un corso di radioterapia.

Stadio III

Che cosa è caratterizzato?

Sì, questa fase è già possibile varianti di sviluppo tumorale. In ogni caso, la formazione genera le pareti della ghiandola prostatica e colpisce le strutture anatomiche vicine: vescicole seminali o canale uretrale. Si tratta di tumori di dimensioni superiori ai 7 cm di diametro. La prostata tumorale matura può dare metastasi. A seconda del fatto che il danno secondario sia presente a cellule atipiche o non, sono state isolate due varianti di della terza fase:

• III-A stage. Un tumore di grandi dimensioni, blocca il lumen dell'uretra, può germogliare in vesicles seminali. Tuttavia, non ci sono metastasi.
• III-B fase. Un tumore di qualsiasi dimensione dà metastasi ai linfonodi regionali( di solito inguinale).

Come si manifesta?

Tutti i sintomi precedentemente descritti diventano molte volte più luminosi. Viene violato il deflusso dell'urina dalla vescica, il volume di urina residua raggiunge 50-150 ml, probabilmente lo sviluppo di ritardi acuti. Tutti i sintomi sono causati dalla compressione dell'uretra da una grande formazione. Tuttavia, questo non è sempre il caso. L'immagine clinica può rimanere povera fino a quando la fase finale del processo neoplastico si sviluppa, poiché anche nella terza fase il tumore può essere piccolo.

Previsione

Dipende dalla forma specifica del cancro nella terza fase. Se le metastasi sono assenti, la sopravvivenza di 5 anni è osservata nel 65-70% dei casi. In presenza di un processo metastatico, si parla di una prognosi condizionatamente sfavorevole, poiché il tasso di sopravvivenza è fortemente ridotto al 40-50% nel migliore dei casi.

Tattiche terapeutiche

L'intervento chirurgico è mostrato. Con una grande dimensione tumorale( oltre 8 cm) - un'operazione cavità aperta. Prima dell'intervento, per stabilizzare le dimensioni del tumore, è necessario condurre radiazioni e chemioterapia.È inoltre necessario eliminare i linfonodi regionali colpiti dal processo oncogeno.

Stage IV

Che cosa è caratterizzato?

Questa è la fase finale dello sviluppo del processo tumorale. Più spesso si tratta di neoplasie di dimensioni considerevoli, più di 8-10 cm di diametro.picchi atipie delle cellule: differenziazione è minimo o assente, per determinare in qualsiasi tessuto verificano impossibile unità citologica. Neoplasia invade tessuto prostatico, colpisce il canale uretrale, vescica, soprattutto quando grandi dimensioni tumori soffre anche intestino. Il neoplasma dà metastasi a organi e sistemi distanti. Sul percorso linfogeno e ematogeno, cellule atipiche si stabiliscono nei polmoni, nel cervello e nel fegato.

Come si manifesta?

Oltre ai sintomi focali che sono caratteristici delle fasi precedenti, sono evidenziate manifestazioni generali:

• Headache.
• Sharp perdita di peso.
• Ipertermia( 37,5-38 gradi).

I casi di ritenzione urinaria acuta sono comuni. Viene la piena impotenza. Forse l'edema dei genitali esterni.

In futuro, la sintomatologia focale distante viene osservata da parte delle strutture affette da metastasi.

Previsione

Impossibile. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni raggiunge appena il 10-20%, purché sia ​​fornita una complessa terapia.

Trattamento di

È impossibile guarire il cancro in un così trascurato stadio. Si tratta solo di misure palliative per mantenere una minima qualità di vita. Esistono: chirurgia, chemioterapia, radioterapia, rimozione delle metastasi secondarie, esecuzione di altre operazioni per normalizzare la funzione escretoria del corpo. Anestetici sono prescritti.

Per saperne di più: Nutrizione per il cancro alla prostata di diversi gradi

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