Qual è la probabilità di infertilità dopo la parotite negli uomini?

Parotite epidemica o, parlando comune, "parotite" è un'infezione virale che colpisce i tessuti ghiandolari del corpo. Il più delle volte è clinicamente manifestato dall'infiammazione delle ghiandole salivari parotide, il cui edema crea la forma caratteristica del volto che ha dato il nome della malattia. La parotite è pericolosa per complicazioni, come la pancreatite, la meningite sierosa, la tiroidite, la mastite( sia in ragazze che in ragazzi).Una delle complicazioni relativamente frequenti negli uomini è l'orchitismo, che può portare all'infertilità.

Qual è il "

maiale» Fortunatamente, la parotite epidemica passò attraverso la vaccinazione universale: dopo la vaccinazione nel 1981 è stato incluso nel calendario, l'incidenza è diminuita di 600 volte. Sfortunatamente, l'immunità postvaccinale dura circa 20 anni in media.

L'agente causativo è paramyxovirus, trasmesso da goccioline in aria, solo le persone si ammalano. La suscettibilità a non vaccinata e non interessata raggiunge il 100%.Il periodo di incubazione è da una settimana a 25 giorni, in media di 18-20 giorni. I ragazzi e gli uomini si ammalano in media due volte più spesso di ragazze e donne. Nei tempi di pre-vaccinazione, vi erano casi in cui la paritite letteralmente "ha tagliato" gli eserciti operanti.

La malattia inizia acutamente, la temperatura raggiunge i 38-40 gradi. Il primo giorno, nella maggior parte dei pazienti, si presenta una lesione caratteristica delle ghiandole salivari parotide, che si manifesta dal dolore in quest'area, dal rumore nelle orecchie. Spesso altre ghiandole salivari sono coinvolte nel processo: submandibolare e sublinguale. Il viso si gonfia e diventa rotondo. L'edema è massimale per 2-3 giorni, poi comincia a diminuire, ma questo processo negli adulti dura fino a 2 settimane( in media, una settimana).I sintomi di intossicazione sono espressi: debolezza, mal di testa, sonnolenza, dolore muscolare.

L'orchitologia si sviluppa il 6-9 ° giorno della malattia sullo sfondo di una diminuzione dell'infiammazione delle ghiandole salivari. La temperatura aumenta di nuovo, la malattia torna, si verifica il vomito.

Più spesso( 75-80%) viene influenzato un testicolo. Si gonfia drasticamente( la pelle è allungata, lucida), diventa cianotica, c'è un dolore pronunciato. Occasionalmente, l'orchidea virale passa in un ascesso del testicolo - se un'infezione batterica si unisce. Questa condizione richiede una chirurgia urgente.

Trattamento di parotite

Specifico, vale a dire la distruzione del patogeno, il trattamento delle parotite non esiste. In un processo non complicato, la terapia è limitata agli agenti antinfiammatori e detossificanti.

In caso di orchite,

• utilizza farmaci antiinfiammatori ormonali( prednisolone), che consente di eliminare rapidamente il gonfiore, non consentendo la morte totale del testicolo;
• Blocco della novocaina del cavo spermatico - allo stesso scopo;Citostatici
• - per prevenire lo sviluppo di anticorpi antispermici;
• come metodo ausiliario, facilita la condizione con orchite, è prescritto con una sospensione scrotale.

Perché può svilupparsi infertilità dopo parotite?

L'orchite causata dal virus della parotite spesso termina con un'atrofia differente dei tessuti testicolari, incluso l'epitelio spermatogeno. Ci sono diversi motivi per questo:

1. Il gonfiore dei tessuti provoca ischemia( insufficienza di sangue) a causa della loro compressione.
2. Il virus colpisce le pareti dei piccoli vasi, che porta alla loro trombosi.
3. Un altro motivo è una violazione della barriera ematopatia, che provoca una reazione autoimmune. Le proteine ​​dell'epitelio spermatogeno, finalmente formate dopo la pubertà, sono "sconosciute" al sistema immunitario. Di solito non penetrano nel sangue - per questo c'è una barriera di ematossistenza. L'infiammazione lo danneggia, che può causare l'apparenza di anticorpi antispermici.

Qual è la probabilità di infertilità dopo una parotite trasferita?

Si ritiene che l'infertilità dopo l'orchite trasferita si verifica solo dopo l'infiammazione bilaterale. Tuttavia, questo è circa un quarto di tutti i casi di infertilità maschile. Secondo lo spermogramma, tali uomini mostrano oligozoospermia o azoospermia, da cambiamenti qualitativi - asthenozoospermia e teratozoospermia.

La cura dell'infertilità dopo la parotite?

In caso di infertilità sviluppata, spesso è necessario utilizzare tecnologie riproduttive ausiliarie( IVF, ICSI).

Consigliato per la visualizzazione: