Disfunzione erettile di genesi vascolare

termine disfunzione erettile

determina l'impossibilità di rapporti sessuali completi causa di insufficiente o mancanza di erezione del pene negli uomini, che ha una periodica o permanente. Questa condizione patologica si sviluppa per effetto di diversi fattori eziologici( causale)( fattori psicologici, disturbi ormonali, deformazione anatomica dei corpi cavernosi del pene).La causa più comune( 70% di tutti i casi di questa malattia) sono disturbi vascolari.

Definizione e meccanismo di

Vascolare( vascolare) disfunzione erettile - è una violazione della potenza associata a cambiamenti vascolari organiche o funzionali nel pene umano. Erezione è un processo fisiologico complesso in cui durante la stimolazione sessuale avviene restrizione del sangue attraverso le vene deflusso riducendo sfinteri con un aumentato afflusso delle arterie che si traduce nel riempimento dei corpi cavernosi, aumento della loro pressione aumento del volume del pene, ementre acquistano la durezza necessaria per un rapporto sessuale completo. Quando si verifica disturbi vascolari flusso sanguigno insufficiente o tono dello sfintere diminuzione regolandone il flusso, che causa un aumento insufficiente nei corpi cavernosi.

Fig.1 - Il meccanismo dell'erezione.

Perché lì?

vascolare disfunzione erettile sviluppa a causa di 2 gruppi di cause: violazione

1. del flusso di sangue arterioso nel corpo cavernoso del pene;aumento
2. del flusso sanguigno durante l'erezione dei corpi cavernosi del pene conseguente riduzione dell'attività funzionale di sfinteri venose che durante l'erezione pressione sanguigna sostegno nei corpi cavernosi( cavernosi).

Le ragioni di violazioni di occlusione del flusso sanguigno( diminuzione del lume) dei vasi sanguigni del pene sono:

• aterosclerosi sistemica - una condizione patologica in cui le pareti delle arterie del colesterolo è depositato con la formazione di placche aterosclerotiche che causano la riduzione del lume vascolare. Questa causa della disfunzione erettile vascolare è il più comune, si trova nel 90% dei casi.
• Il diabete mellito - disturbi metabolici caratterizzati da alti livelli di zucchero nel sangue nel corpo dell'uomo e le violazioni sistematiche della attività funzionale dei vasi sanguigni.
• ridotta funzione di pompa cardiaca in pazienti con malattia coronarica, kardiosklerosis, dopo infarto miocardico, portando ad una diminuzione del volume del flusso di sangue nel corpo cavernoso del pene.
• ipertensiva malattie cardiache - prolungato aumento della pressione sanguigna sistemica, portando a cambiamenti organici nei vasi arteriosi, compreso il corpo cavernoso.
• variazioni locali nei vasi arteriosi del pene e del bacino, che sono la conseguenza di subire lesioni addominali e inguine - Questa causa la disfunzione erettile vascolare è si verificano più comunemente nei giovani sotto i 40 anni.

Quasi tutte le cause insufficiente flusso di sangue al corpo cavernoso del pene interessare gli uomini più di 40 anni, che porta ad un maggior numero di casi di violazioni di potenza. Violazione della attività funzionale di sfinteri venose, che aumenta a causa del deflusso di sangue durante la costruzione dei corpi cavernosi del pene, che porta ad una diminuzione della pressione in esse( perdita venosa) sviluppa per diversi motivi principali:

• Aumento lumen venose, che può essere primaria( si verifica durante l'esecuzione di fattori ereditari) e secondaria( passatempo piccante cibo, fumo, consumo regolare di alcool).
• degenerativa cambia nella tunica albuginea( guaina che riveste i corpi cavernosi), portando ad una chiusura insufficiente di sfinteri venose - tali cambiamenti sono di solito rilevati in uomini più anziani, sullo sfondo della malattia di Peyronie( curvatura del pene umane dovute a cambiamenti sclerotiche nei corpi cavernosi e la tunica albuginea)trasferiti lesioni zona inguinale, e diabete.
• organico cambiare lo strato interno delle vene, che sono la conseguenza di un trauma, lipidi nel sangue elevati( iperlipidemia), involuzione età( estinzione attività funzionale del sistema riproduttivo).
• Istruzione shunt venosi in cui il sangue viene scaricato nel sfinteri bypass, dopo sottoposti all'intervento chirurgico sulle strutture del sistema urogenitale. La violazione
• della contrattilità dello sfintere muscolatura liscia a causa di disturbi nervosi o alterazioni organiche. Fattori di rischio

La maggior parte delle cause di malattie cardiovascolari sono il risultato dell'influenza di provocare fattori che influenzano le condizioni delle arterie, vene e dei corpi cavernosi del pene. Questi fattori includono:

• uomini di mezza età - violazione della potenza si verifica più frequentemente negli uomini sopra i 40-50 anni, che è associato con involuzione correlata all'età del sistema riproduttivo, nonché il progressivo scompenso delle patologie croniche del sistema cardiovascolare.
• Cattive abitudini - alcool, nicotina è una tossine vascolari, hanno un effetto negativo sulle pareti delle arterie, portando ad una progressiva riduzione della loro lumen con lo sviluppo di occlusione.
• sedentario stile di vita - bassa attività fisica è una delle principali cause di malattie cardiovascolari, tra cui le lesioni delle arterie del pene.
• predominio nella dieta di uomini grassi, fritti e cibi piccanti che hanno un impatto negativo sullo stato delle vene e sfinteri pene umano.
• vari traumi alla loro localizzazione nel basso addome e il perineo.

Tabella 1 - I fattori di rischio collaudati per lo sviluppo della disfunzione erettile( MMAS, 2005).

Conoscere le cause della disfunzione erettile vascolare, così come i fattori di rischio di influenza per aiutare a scegliere il trattamento più ottimale ed efficace dei disturbi.

metodi di diagnosi vascolare diagnosi della malattia

della disfunzione erettile vascolare comprende un esame completo del corpo dell'uomo utilizzando varie tecniche di laboratorio, studi strumentali e funzionali, che includono: esami del sangue biochimici

• , colesterolo e profilo lipidico - permette di diagnosticare l'aterosclerosi.
• Elettrocardiogramma( ECG) - studio funzionale dell'attività elettrica del cuore che permette di rilevare una diminuzione della sua funzione di pompaggio( aritmia, malattia coronarica, infarto del miocardio).vasi
• ecografia del pene con la sola Doppler, e dopo l'erezione stimolazione - uno dei metodi diagnostici di base, è l'esame strumentale ecografica dello stato di flusso di sangue.

Sulla base dei risultati dei test diagnostici supplementari il medico fa una conclusione circa le cause della disfunzione erettile, così come il grado di disturbi vascolari.

Trattamento Il trattamento della disfunzione erettile vascolare è complessa. Esso comprende in primo luogo le attività terapeutiche volte a migliorare il flusso di sangue nei corpi cavernosi del pene, la loro scelta dipende dalle cause diagnosi di disturbi potenza. Principali metodi di trattamento includono l'uso di vari farmaci, chirurgia e terapia fisica. L'uso di farmaci, la cui scelta dipende dalle cause della disfunzione erettile vascolare contiene vari gruppi farmacologiche Pharmaceuticals:

inibitori

• della fosfodiesterasi 5( PDE 5), - mezzi di bloccaggio l'enzima fosfodiesterasi, con conseguente nei corpi cavernosi del pene accumula composto cGMP( cyclic guanina monofosfato), che porta ad una riduzione del tono della muscolatura liscia e la dilatazione delle arterie, volume di sangue aumentando cosìed erezione. Il rappresentante principale di questo gruppo di farmaci è il sildenafil( Viagra, Konegra).Si migliora l'erezione solo se l'uomo è sessualmente stimolato. Sildenafil e suoi analoghi non eliminano la causa principale della disfunzione erettile vascolare. Static
• ( simvastatina) - farmaci che riducono i livelli di colesterolo nel sangue, prevenendo così la formazione di placche aterosclerotiche e aterosclerosi. Questi farmaci sono utilizzati per migliorare la condizione delle arterie in aterosclerosi.
• antispasmodici( papaverina) - riduce il tono della muscolatura liscia delle arterie, contribuiscono al riempimento dei corpi cavernosi con il sangue.
• alfa1-adrenergici bloccanti - contribuiscono alla riduzione del tono arterioso.

La maggior parte degli agenti farmacologici per il trattamento della disfunzione vascolare aumentare il flusso sanguigno erettile nei corpi cavernosi. In caso di fallimento della terapia con i medicamenti possono essere effettuati interventi chirurgici per la ricostruzione plastica del vascolare cavernosi sistema corpi e tunica albuginea del pene. Nel trattamento di disturbi vascolari per migliorare erezioni fisioterapia applicata. Il metodo più comune ed efficace di terapia fisica è l'uso di effetti avversi locali( LOD) Terapia.

GP Krivoguz IM

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