Coxarthrosis: תסמינים וטיפול

המונח "coxarthrosis" מתייחס תבוסה כבדה על הרקמות מפרק הירך - osteoarthritis עיוות.פתולוגיה זו מתאפיינת כמובן פרוגרסיבי, שכיחה יותר בקרב חולים מבוגרים;אנשים מתחת לגיל 40 שנים זה כבר בפיתוח בכמה מקרים.שיעור ההארעות של גברים גבוה יותר מאשר בקרב נשים באותה קבוצת גיל.נזק

יכול להיות חד צדדי או דו-צדדי.במקרה השני, המפרק הראשון של רגל אחת סובל, ורק לאחר זמן מה שינויים פתולוגיים להשפיע ואת האיבר האחר.תוכן

: גורם לסימפטומים koksartroza מעלות משותפות אבחון ירך koksartroza וטיפול coxarthrosis

גורם

Pathogenetically החליט להקצות שני סוגים של coxarthrosis: עיקרי

• ( אידיופתית);
• משנית.

מדויק הגורמת צורות אידיופטית הם רווחיים אינם ברורים.

הגורמים המובילים להתפתחות של מינים משני כוללים:

• שמקורן בעבר מחלות;
• טראומטי פציעות;
• תרגיל כבד רגיל;
• מעודף משקל;
• דיספלזיה העצם;
• מפרקים;
• אוטם( נמק מזוהם) של המפרק;
• טעויות מולדות של אלמנטים שמרכיבים את המפרק.הערת

: microtrauma הועבר שוב ושוב( ניזק הקורות הכמוס ועצם המשותפים) ספורטאים מקצועיים, חובבים "קיצוני" ו בעלי מקצועות מסוכנים, לעתים קרובות הגורם coxarthrosis.אפילו פציעות קלות ביותר לכאורה יכול להפוך את עצמו שנים מאוחר יותר הרגשתי ואפילו עשורים.

נכון לעכשיו, כאחד הגורמים predisposing נחשב על ידי מומחים מתח ממושך.על הרקע שלו בדם רמות גבוהות משמעותית של קורטיקוסטרואידים המפחיתים ביוסינתזה של "שימון" טבעי של המפרקים - חומצה היאלורונית.כאשר חוסר הסחוס שלה נוטה דק סדק, t. E. ישנם שינויים ניווניים.

בנוסף, זן עצבים מקדם הידרדרות של כלי דם קטנים, ואז מייקרו narusheaetsya ו, בהתאמה - trophism חמצון( ריווי חמצן) ברקמות מפרקות.חשיבות

מסוימת עשויה להיות הפרעות אנדוקריניות כרוניות( סוכרת), שינוי משמעותי ברמות הורמונים במהלך גיל מעבר, ואוסטאופורוזיס, וכן פרה של הרגישות בגפיים התחתונים ברקע של פתולוגיות נוירולוגיות.תסמיני

koksartroza המפרקים

תסמינים של עליות פתולוגיה משותפות בהדרגה, עקב אשר לחולה יש זמן להתרגל אליה או בחלקו.במקרים מסוימים, זה גורם לעיכובים המבקשים עזרה ממומחה.

ככלל, הביטוי הקליני הראשון של המחלה - קל עד כאב מתון במהלך פעילות גופנית רגילה( הליכה) במהלך היום או בשעות הערב .במקרים מסוימים, סימפטומים ראשוניים הופכים תחושה מטרידה במפשעה, אשר אינו גורמת אי נוחות או בעיות מיוחדות.כמו ההתקדמות של התהליך פתולוגי, עוצמת הכאב במהלך ההליכה היא להגדיל בהדרגה, והאדם יכול ללכת מרחק קצר יותר, מה שהופך ללא עצירות.

חשוב! אם במהלך היום חל עומס משמעותי על הגפיים התחתונים, אז בלילה יש די כאב עז משייך אופי במפרק הבעייתי.

זה כאב גדל ברוב המקרים הופך סיבה המבקש טיפול רפואי.עם זאת, חולים רבים יש מספיק זמן זמן לטפל בעצמם, באמצעות הייעוץ המפוקפק של חבר, ולקחת משככי כאבים כדי להשתיק את הסימפטום המוביל.

במשך הזמן, כאב בעת הליכה לוקח מתמשך, יותר ויותר עושה את נוכחותה חש במצב של מנוחה.משככי כאבים כרגיל בקושי לעזור לו לעצור.הכאב גורם למטופל להסתגל, הפחתת העומס על הרגל - כך מתפתח צליעה.הפחתת עומס, בתורו, גורמת בזבוז של רקמת שריר.בדיקה ויזואלית היא לעתים קרובות מורגש כי שרירי הגפיים שנפגעו הם קטנים יותר לעומת רגל בריאה.

כדי למנוע או להפחית את חומרת כאב במפרק הפגוע, חולים שלא במודע להפחית את טווח התנועה, וזה מוביל לשינויים מתמידים - ומתכווץ.לעוות את ההתקדמות של אוסטיאוארתריטיס גורם לקיצור הגפיים, וכתוצאה מכך הצליעה הופכת בולטת יותר.הערת

: ב coxarthrosis נוצר מעין מעגל קסמים - הופעת התסמינים לבד מעוררת את ההתפתחות של אחרים, והם תורמים את ההתקדמות הראשונה.שינוי בולט ביומכניקה הליכה הוא גורם הפר של כל האלמנטים והמבנים של מערכת השלד והשרירים.מאז קיימת חלוקה מחדש משמעותית של עומס לאורך זמן יש כאב חזק באזור המותני, פיתול אגן, ועמוד השדרה היא מעוקלת.הפרעות מורכבות כזו משפיעה לרעה על התפקוד של הליכה ותורמת את התקדמות הסימפטומים המובילים.

במשך הזמן מתחיל לכאוב ואת מפרק הברך של הגפה הפגועה. Progressive coxarthrosis מוביל תפקוד חמור של המפרק הפגוע, אשר משפיע לרעה על איכות החיים של החולה .במשך זמן, הוא מנע מן התנועה נורמלית ללא סיוע.

Degrees coxarthrosis ירך

בהתאם למידת תפקוד משותף, טווח התנועה בו, וחומרת בדרך כלל כאב מכובד 3 בשלב קליני( במידה) של המחלה.לעתים קרובות הם אינם תואמים את השינויים המוגדרים רנטגן, כך הבימוי לא תמיד להיות גורם מכריע בהכנת תכנית הטיפול.

לקבלת התואר( הקלה) הראשון מאופיין בכאב במפרק הירך( לפחות - ואת הברך) המשותף, אשר גדלים תחת עומס והם עצמאיים במנוחה.משרעת של תנועות נורמליות ואין צליעה.תואר שני

מאופיין בגידול העוצם כאב, מקרין באזור הברך במפשעה שלו.השאר לא מקל על הכאב, אבל שינוי של ההליכה( צליעה) מופיע לאחר המון זמן למדי.טווח התנועה במפרק הירך מצטמצם.תזונה מפתחת את שרירי הרגליים, דבר שהביא לגידול חולשת שרירים.הערת

: די koksartroza התפשטות מאפיין מהמפשעה עד אמצע ירך או ברך על המשטחים הקדמיים או בצד

ככל שהמחלה היא לעתים קרובות סימפטום של איך זה מחנק בולט המפרק הפגוע במהלך תנועה.זה נובע משטחי החיכוך אשר בשל שינויים ניווניים מפסיקים להתאמה מושלמת.

עם תואר שלישי הכאב הפך קבוע.הם מודאגים ובלילה, וכתוצאה מכך השינה מופרעת ופתחו התמוטטות עצבה.ההגבלה החדה של ניידות מובילה לדלדול חד של שרירים של הגפיים מן בישבן במותנו.חולים צריכים ללכת בעזרת מקל.טאז הוא מוטה, כך שהרגל הופכת קצרה יותר רפויה נעשתה בולט יותר.

אבחון וטיפול בטענה coxarthrosis

לאבחון - נתונים בהיסטוריה, אשר נאסף בסקר, ואת התוצאות של בדיקת רנטגן.2-3 במה בתמונה הם בבירור שינויים פתולוגיים גלויים עצם בחלל משותף.טיפול

של מחלה זו - הוא משימה קשה מאוד עבור הרופא והן עבור המטופל.המטרה העיקרית של אמצעים טיפוליים היא להבטיח את התפקוד התקין של המפרק הפגוע ללא כאב.

בשלבים הראשונים של התפתחות בעית פתולוגיה גדולה הוא השעיית התקדמות מחלה והקלה על כאבים.החולה עלול צריך לקחת משככי כאבים באופן קבוע לבצע קומפלקס של תרגילים שתוכננו במיוחד, עמידת הדיאטה שנקבעה ולשנות את אורח החיים שלך.אפקט תרפויטי טוב יכול להשיג דיקור ופיזיותרפיה.

על עיוות שלב 1 והרס של רקמות יכול להיות מושעה.הסיכויים של שימור מלא של פונקציות מאוד גבוהים.

להפגת כאבים ניתנים תרופות מקבוצת ה- NSAID - Ketorol, Ketonal דיקולפנק( טבליות או תמיסה להזרקה תוך שרירית).תרופות אלו יכולות להפחית את הדלקת ונפיחות הקשורים אליו.אל תיקח אותם במשך זמן רב ככל שאחת מתופעות הלוואי שלהם - הוא להפחית את היכולת של רקמת סחוס להתחדש.בפרט, Diclofenac מומלץ לקחת קורסים קצרים( פחות מ 5 ימים).במקרה שמראה טיפול ממושך שמטרתו הסרת דלקת, מומלץ להעדיף את התרופה Movalis.

כדי להאיץ את התחדשות סחוס במפרקים שנפגע יש צורך לשפר את הזרימה באזור הפגוע.לשם כך, בתרופות, בעלי תכונות vasodilating - כגון Cinnarizine או Trental.

חתוך התכווצות שרירים, וכתוצאה מכך להפחית את הכאב ולשפר את זרימת דם, לעזור כספים השייכים לקבוצה הקלינית התרופתית של שרירים.

Chondroprotectors ניוון הסחוס איטי ולקדם את ההתאוששות שלה.בעזרתם, ובמקרים מסוימים ניתן לעצור את התקדמות המחלה.התרופות היעילות ביותר בקטגוריה זו הן Teraflex ו Artroglikan.

חשוב: לאחר הפסקת chondroprotectors, תהליך התחדשות הסחוס ממשיך זמן מה.

בעצמה גבוהה של כאב, ואת רקמת שריר מלווה דלקת הגידים יהפכו לבסיס ניהול של תרופות הורמונליות חולות - Kenalog או הידרוקורטיזון כמו פתרונות הזרקת intraarticular.אפקט לאחר מתן תרופות אלה לתוך החלל המשותף נשמר במשך זמן רב.הכנות יעילות

עבור( ג'ל ומשחות) ממשל האקטואליים חיצוניות מוטלות בספק, שכן העור ורקמות רכות בסיסיות ישירות החודרת משותף הכמות קטנה מאוד של חומר פעיל.עזרה טובה שפשוף התחממות משחה, מאז הנהלים אלה תורמים לשיפור זרימת הדם המקומי הקל של התכווצויות שרירים.

הערה: כירופרקטיקה בהחלט יכולה לעזור coxarthrosis, אבל במקרה הזה הוא כישורים מכריעים.מדריך פעולות שגוי עלול גם להיות הגורם להידרדרות.

המטרה העיקרית של טיפולים פיזיים - גירוי של זרימת הדם המקומית ולמנוע התכווצות שרירים.

רוב טכניקות פיזיותרפיה יעילות לטיפול coxarthrosis:

• inductothermy;
• קריותרפיה;
• בחשמל;
• לייזר;מגנט
• ;
• פוטותרפיה;
• עיסוי טיפולי.

מורכבים תרגילים טיפוליים לכל מטופל נבחרו בקפידה בנפרד, בשים לב לשלב של מחלה ואת הדינמיקה של התהליך.פעילות גופנית מסייעת לחיזוק השרירים ולשפר את זרימת הדם באופן משמעותי את האיבר הפגוע.

ציין כי השפעה טיפולית טובה יכולה להיות מושגת בעזרת לשחות במי הים.

בשלב השלישי של האמצעים השמרניים coxarthrosis אינם יעילים.תוצאות חיוביות ניתן להשיג רק ב 10% מהמקרים.בשלב זה של התפתחות של פתולוגיה, טיפול כירורגים, אשר מורכב מפרק - המבנה המלאכותי החלפת מפרק הפגוע.

חשוב: ניתוח בשלב השלישי של עיוות אוסטיאוארתריטיס של הירך בבתי חולים ציבוריים של הפדרציה הרוסית מתבצע בנוכחות קצבאות חינם במסגרת תוכנית של טיפול רפואי ההייטק.

Chumachenko אולגה, בעל טור רפואי