הסיבות לכאבי ברכיים

כאבי ברכיים - סימפטום מאוד לא סימפטי, המוכרת כמעט מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת.השכיחות של פתולוגיות וגורם לו לא רק לא יורד, אבל גדל בשנה od השנה.בנוסף, מחלות גורמות כאב יותר או פחות מובהק, במהירות "צעיר";לעתים קרובות לסייע למתבגרים אפילו פונים מומחים.

תוכן: אוסטיאוארתריטיס של הברך המניסקוס מפרקים Coxarthrosis הפרה של דלקת זרימת הדם המקומית סיבות אחרות באזור הברך רקמות periarticular

הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ברכיים:

מפרקים
• ;
• meniskopatiya;
• gonartroz;
• coxarthrosis;הפרעות במחזור הדם המקומית
• ;
• periarthritis;פציעת
• .

אוסטיאוארתריטיס של הברך

אוסטיאוארטריטיס - מחלה ניוונית של המקור.זה מאובחן אצל כ 35-40% של אנשים אשר פנו לרופא על כאב הברכיים שלו.פתולוגיה זו נפוצה יותר בחולים מ 40 שנים ומעלה, אבל לעתים קרובות צריכה לעזור לצעירים.השכיחות בקרב נשים גבוהה בהרבה בקרב גברים באותה קבוצת גיל.תהליך פתולוגי להיות ראשוני( אידיופטית) או משנית.הוא מסוגל לתת מענה הוא אחד בשני הגפיים.הסיבות של טופס אידיופטית עדיין לא ברורה, ואת המשנית מתרחשת על הרקע של טראומה, מתח יתר( ב Vol. H. עם משקל עודף), זיהומים ומחלות מערכתיות.

חשוב! עבור עיוות מפרקים ניוונית מאופיין הרס פרוגרסיבי איטי של סחוס, הגורם לשינוי של מפרק הברך ואת הפרה של הפונקציות שלה.

המחלה בדרך כלל מתפתחת במשך חודשים ארוכים ואף שנים.בשלבים הראשונים של כאב הוא די חלש, ומופיע רק על הרקע של פעילות גופנית רבה - למשל, אחרי אימון הליכה או ספורט ארוך.במנוחה הוא עובר מהר, ומשככי כאבים נדרשים.המטופל לעתים קרובות לא מייחסים חשיבות רבה כאב, כותב את הבעיה על עייפות טבעית.

ככל פתולוגיה של כאב הופך להיות יותר אינטנסיבי, ועל להתרחש לאחר הליכה למרחקים קצרים.שפוף לטיפוס במדרגות אהיה בבעיה רצינית עבור גבר.בשאר התחילה הספונטנית של כאב זה לא הוא ציין, וזה לא מפריע בלילה( למעט במקרים בם במהלך יום העומס על רגל הפצועה היה גדול מאוד).

בשלב הבא מצטרף סימפטום אופייני אחד - מחנק בברך נגרמות על ידי עיוות של משטחים במפרק.שינוי הצורה של המפרק מזוהה במהלך ההדמיה ניתן לקבוע באופן ויזואלי.הכאב בדרך כלל מתחיל להפריע אפילו במנוחה, ונעצר בקושי על ידי משככי כאבים קונבנציונליים.הניידות במפרקים( תנועות משרעת) מופחת במידה ניכרת.

בהיעדר טיפול הולם ומקיף של ביטויים קליניים נוטים להתקדם לאורך זמן.תוצאה אפשרית של המחלה יכולה להיות אובדן כמעט מוחלט של ניידות במפרק ואת הנכות של החולה.

חשוב: על רקע של דלקת מפרקים ניוונית עלולה לפגוע ברקמת השומן.פתולוגיה, המכונה "הוף המחלה", באה לידי ביטוי על ידי כאב ונפיחות, והיחלשות femoris הארבע ראשי.

המניסקוס

Meniskopatii, שהן למעשה הפגיעה, הם הגורם לכאבי ברכיים ב 30-40% מהמקרים.הפתולוגיה מאובחן אצל אנשים בכל הגילאים.בדרך כלל סובלת ברך של איבר אחד;ניזק סימטרי נדיר מאובחן.פגיעת menisci נפוצה מאוד ספורטאים מקצועיים אוהד של כל המיני "קיצוני".

הערה: menisci - הוא סוג של רפידות סחוסי המחוברים באמצעות רצועה רוחבית.בעת נסיעה, הם משתלטים על הפונקציה של בולמי זעזועים.

Meniskopatii לפתח במהירות.הם הגורם הישיר תנועה ומורדות רעות.בזמנו של נזק למטופל מרגיש מחנק מאפיין כאב אקוטי חמור.אדם זמני מאבד את היכולת לנוע באופן עצמאי, שכן אפילו מינימום עומס על הגפה נפצעה מוביל לעלייה חדה של כאב.אחרי כמה זמן( 20-30 דקות) כאב פוחת, והמטופל יכול ללכת על מרחק קצר משלהם.אבל אחרי יום או יומיים באזור הברך נפוחה, והליכה יש כאב נוקב חזק תחושה ברגל עכשיו "להיכנע" בברך.משך

של השלב האקוטי של ממוצע של 2-3 שבועות, ולאחריו פוגה.אם לא נקט בצעדים נאותים, קיים תהליך כרוני, והמחלה מלווה אותך לאורך שנים.סקוואט, הליכה ארוכה או תנועות לא מוצלחות להתגרות meniskopatii החמרה.המחלה עצמה אינה מלווה עיוות של מבנה העצמות, אבל לאורך זמן עשויה לפתח gonarthrosis.דמעות של המניסקוס הן לעתים קרובות אינדיקציה להתערבות כירורגית.

מפרקים

ודלקת מפרקים חשף בממוצע 7-8% מהחולים הסובלים מכאב בברכיים.המחלה ניתן לאבחן בכל גיל, אך לא. נ"בכורה" ברוב המקרים מתרחשת בגיל צעיר( למעט גאוט).דלקת משפיעים אחד או בשתי רגליים.

רוב הזנים הנפוצים של דלקת פרקים מאובחנים:

• שגרונית( תהליך אוטואימוניות);
• חולה צינית( על רקע של הפרעות מטבוליות);
• פסוריאטית( עבור מחלת פסוריאזיס).

תכונה מסוימת של דלקת פרקים - הוא הפיתוח המואץ שלה( תוך 1-3 ימים).סימנים קליניים אופייניים של דלקת הם כאב עז, נפיחות חמורות בתחזית למפרק הפגועה וניידות מוגבלת.עוצמת הכאב בדרך כלל מגביר בלילה( לעיתים קרובות - בבוקר).בשעות אלה כאבים במנוחה לעתים אפילו חזק יותר תחת עומס.

חשוב: כאב לילה בברך, יש גם נזק אוסטיאוארתריטיס המניסקוס.אבל פתולוגיות אלה כאב הוא התוצאה של תנועות נכשלו או גפיים במצב מביכים.מתוך הכאב של דלקת פרקים ברקע הוא כמעט בלתי אפשרי להיפטר, פשוט על ידי שינוי העמדה של הגוף - במקרה זה, המדינה היא בהנחייתם של נטילת משככי כאבים רק חזקים או תרופות אנטי דלקתיות.

בשיגרון התהליך קרובות מעורב ובמפרקים אחרים של הגפיים.בפרט, גאוט בעיקר משפיע על המפרקים של האצבעות והקרסול, ורק ההתקדמות של ברך התהליך הדלקתית.

Coxarthrosis

בחלק מהמקרים, החולים מתלוננים על כאב בברך, אובחן עם "אוסטיאוארתריטיס הירך."בשעת פתולוגיה זו הם מקרין כאב אל הנכס( "לתת") באזור הברך.אבחנה מבדלת של gonarthrosis ו coxarthrosis בדרך כלל לא קשה;במקרה השני, הניידות של הברך היא נורמלית לחלוטין, אבל בסופו של הירך - היא מוגבלת מאוד.

הפרה של

זרימת הדם המקומית שנקרא "הכאב וסקולרית" נמצא כ אחד מכל עשרה, כדי לבקש עזרה א-arthrology מומחה.חוסר זרימת הדם באזור הברך לרוב בפעם הראשונה מורגש בתור נער, כאשר ישנה צמיחה פעילה הורמונלית משנה את הגוף.

הסיבה נעוצה בעובדה שפיתוח כלי דם לעתים קרובות מפגר אחרי הצמיחה של סחוס ועצם.בחולים רבים, את זרימת הדם המקומית חוזר לקדמותו כפי סוף צמיחה, אך במקרים מסוימים, הבעיה נשארת לכל החיים.עוצמת תקופתית של כאב ותדירותם מופחתת 18-24 שנים.הניידות של פרות כלי דם מפרק הברך אינה סובלת.

כאב על רקע של אי ספיקת הדם המאופיינת סימטריה.הם נוטים לגדול על רקע הצטננות ומחלות זיהומיות, אחרי עומס משמעותי על הגפיים התחתונות, כמו גם שינויים במזג האוויר( או שינוי של אזורי אקלים).במקרים כאלה, טוב לעזור עיסוי מקומי פעיל( שפשוף) ועבור אקטואליים חיצוני( קרמים, ג 'לים עם אפקט התחממות).שיטות אלה תורמות הגירוי של זרימת דם, כלומר. א עשה השפעה על הסיבה הבסיסית של כאב.

רקמות מוסת מסביב לאזור הברך

Periarthritis - מחלה ממוצא דלקתית המשפיעה הרקמות periarticular, בפרט - שקית "רגלי עורב".התהליך כרוך לא רק את גידי הנדן סינוביאלי שלהם, אבל לעתים קרובות קופסית המפרק.הדחף לפיתוח המחלה יכול להיות מועבר זיהום, היפותרמיה חמורה לשהייה ארוכה קבועה בסביבה לחה.

מאזור הברך periarthritis לסבול המין היפה בגיל 45 שנים ומעלה.תסמונת כאב כלל מתפתחת לאחר יורד בגרם מדרג או הרמת משקולות כבדות.על רקע עומס רגיל( הליכה של שעה בממוצע בקצב) כאב, ככלל, אינם מופיעים.

כאב בשקיות דלקת "רגלי עורב" מתאפיינת לוקליזציה ברורה.אמפליטודת התנועה בברך במחלה זו אינה מוגבלת, בצקת( נפיחות) ואת העיוות אינו מזוהה.

אחר סיבות לכאבי ברכי

תמיד מתרחש כאשר חבול קשות .טראומת בלאנט מלווה בצק רקמות, הגבלת ניידות וחבורות( חבורות) על העור באתר של פציעה.בחלק מהמקרים, דימום intraarticular אפשרי.ברוב המקרים הטיפול השמרני של המטופלים הראו.

הרבה לפציעה חמורה יותר - דמעה רצועה .הוא מאופיין על ידי עלייה חדה בעוצמת הכאב כשאתה מנסה להרחיב את הרגל התחתונה מדיאלית.כאשר קרע מלא של רצועות מתרחש ניידות נורמלית( "רפיון") בבית המשותף.

בין גורמים שכיחים למדי של כאבי ברכיים הם בורסיטיס ( דלקת של קפסולות המשותפת) ו tendiity ( דלקת גיד).כאב כאשר הפרעות אלה נוטים להחמיר כתוצאה מישוש;טווח התנועה במפרק הפגוע מוגבל חמור.

אם יש כאב בעוצמה מתונה וניידות מופחת בברך, אנחנו יכולים לדבר על סינוביטיס - דלקת של קרום סינוביאלי.

לאחר פציעה טראומטית, ההיווצרות של גידולים צפופים מקומי על פני השטח האחוריים של מפרק הברך - n t. . ציסטה בייקר .עבור לאופי המחלה והכאב על התנועה ולהפחית את תחושת עקצוץ מתחת ציסטות העור.

«Lancinating" כאב מלווה בירידה אוטומטית ו paresthesia( הפסד חושי), הוא בדרך כלל הביטוי הקליני של נוירופתיה של העצב הסכיאטי.מתבגרים

( לעתים קרובות יותר - בנים) בגילאי 12 עד 16 שנים ולפעמים לפתח osteohodropatiya גַבשֶׁשֶׁת השוקה.פתולוגיה זו, המכונה אוסגוד- Shlyattera , כאבים עזים בברכיים להופיע במהלך התרגיל( ב Vol. H. כאשר מנסים לשבת מעט).על ידי עצמם, הם נדירים ביותר.המחלה כמעט לחלוטין עוברת ל 18-20 שנים.עד להיעלמות מוחלטת של התסמינים שהחולה לא צריך להיות נתון את העומס על הרגליים.

בתוך פציעות תכופות עשויים לפתח פיקת ברך chondropathy , גורם כאב הכדור של כף הרגל, הגדלה במהלך תנועות פעילות.תסמינים אחרים עשויים לכלול למחנק פתולוגיה נבדל קליקים כאשר כופף רגל על ​​הברך.

כאב אקוטי משעמם כי מלווה נפיחות מקומית, הידרדרות חדה במצב הכללי, עליית חום הגוף כדי 40 מעלות צלזיוס ו myalgia - זה סימפטום של אוסטאומיאליטיס - עצם ומח העצם נמקי מוגלתי.פתולוגיה אינדיקציה מוחלטת אשפוז וניתוחים מיידיים.

Plisov ולדימיר, בעל טור רפואי