Barbitalism: השלכות ברביטורטים התעללות, טיפול בהתמכרות

barbitalism - הסוג תלוי באיזה תרופות לגרום - נגזרות חומצת barbituric הקשורים החומרים ההיפנוטיים.כאחוז ההתמכרות ברביטורטים, מספר האנשים אשר משתמשים בחומרים הללו באופן משמעותי אופיום נמוך, התמכרות חשיש.פעולת Feature barbitutratov היא הרס חמור, ממאירים של אישיות.

התמכרות ברביטורטים כדורי שינה - מחלה של הציוויליזציה.מינונים רגילים אנושית שלילת התרופות אלה יכולים לתת: הזיות;התקפים epileptiform, הפרעות נוירולוגיות המסומנים דיבור וקואורדינציה, רעד חזק בגוף. הרבה אנשים מנצלים לרעה בסמים barbituric הקבוצה פיתחו צורות חמורות של נכות.מספר החולים הסובלים מסוג זה של תלות - גדל בהתמדה.

תוכן:

ברביטורטים הם :

• phenobarbital;
• barbamyl;
• נתרן barbital;
• etaminal-נתרן;
• Barbital.

כפי מעשה ברביטורטים על אדם

בין התרופות של המכורים שנבחרו בקבוצה המהירה ביותר.כי הם נוטים השפעת אופוריה של האדם המקבל.Narkoeffekt נגרמת על ידי עודף של מנה בודדת הממוצע הוא שנתיים עד שלוש פעמים.הערה

: השימוש משמש גם תופעה נפשית - אם אדם הוא מכוון לישון, הוא יקבל מנומנם.אם eyforizatsiya הצפוי, זה וזה מגיע.

עוד הערה - את ההתרגשות של ברביטורטים מתרחש באדם נח שאינו זקוק לשינה.אפקט דומה קורה אצל אנשים בריאים אשר מחליטים לנקוט את עזרתו של ברביטורטים לשינה לא מתוכננת.אפקט נרקוטי

מאפייני :

• כאשר נלקחו בצורה גלולה - "הגעתו"( 1 שלב שיכור - אין) מתרחש פעם השלב 2 - "מגרד".חריג - למתחילים.הם עלולים לחוות "הגעתו" תופעה קצרת טווח - סחרחורת באופוריה, הנרפות בגוף המחשיך של העיניים;
• כאשר בהזרקה לווריד ביטוי בולט מאפיין כמו 1 st ו- 2 שלבים nd;
• אצל אנשים שמתעללים אלכוהול, או חולים המקבלים אדם רגיל אלכוהול, שלב באופוריה חזק ונמשך זמן רב.

ביטוי אפקט נרקוטי patofizologichesko על הגוף:

1. בבדיקה, המטופל אישונים מורחבים בפתאומיות;
2. יש אדמומיות של העור והריריות, הזעה חמורה.זה
שבור
3. , קואורדינציה מוטורית דומה כי תחת השפעת אלכוהול( אשר לעתים קרובות גורמת השגיאה הערכת מצב).שיכרון ברביטורטים כאשר הזרקת

השלב הראשון מתחיל מיד, "על מחט".תמורה על ראוש-נַרקוֹזָה העיקרון, חולים מתארים אותו בתור "מכה בראש", אבל התחושה בבית נחמד זה.בשנת המוח ישנם כל מיני חזיונות צבעוניים, נקודות מאירות, חוגים מסתעפים, וכו 'במקרה זה, החולה אינו מסוגל לשמור על המיקום האנכי של הגוף.זהו סוג של "שינה".משך במצב זה נמשך רק כמה שניות.

השלב השני המצב ההתחלתי

משנה את התחלתה של עליזות מופקרת, פעילות, פעילות ממוקדת עם הבנה מופחת.הסחת דעת ובלבול, שינוי הרגשות( מן העליצות לכעס), קונפליקט מוגבר ידידותי, כל זה בשילוב של המטופל במהלך תקופת השלב הזה.טמפרטורת גוף

מצטמצמת, הלחץ יורד, הדופק הופך פחות.ראוי לציון הוא סומק של העור, הזעה, אישונים רחבים.מדינה נמשכת 2-3 שעות.

פעילות נמוג בהדרגה ומתחיל השלב הבא של שיכרון ברביטורטים.

שלב שלישי שנת

כבדה ועמוקה.במקרה זה, המטופל הוא כמעט בלתי אפשרי להתעורר.לחץ דם נשאר נמוך, האטה דופק, השריר מרגיש אדיש, ​​עור חיוור.אם החולה הוא ישן במשך היום, הוא מצב רפואי יימשך 3-4 שעות.בלילה, לא יכול להיות בעיות עם שינה.

השלב הרביעי מתנהג

ברביטורטים

כשהתעוררתי, האדם מרגיש מסומן חולשה, עייפות, "קהות" ברביטורטים, ירידה ביכולת להתרכז .במהלך הבדיקה - הפרה של תגובות רפלקס, פונקציות בשרירי העיניים.זה יכול להיות כאב ראש, בחילות, הקאות ואפילו.ישנו צמא סלידה מזון.אם בשלב זה לקחת 150-200 מ"ל מים חמים, ייתכנו שיכרון חדש.הערת

: נתוני תצוגה טמונים ביישום של מינונים בודדים כפולים ומשולשים של ברביטורטים.מנת יתר

מלווה שלב 1 מהיר, 2 - או נעדרים לחלוטין, או מתקיים בעוד כמה דקות.המתפתח במהירות:

• ירידה חדה בלחץ הדם;
• דופק חלש ומהיר;
• סוגים פתולוגי של נשימה( Cheyne-סטוקס);
• חיוורון והכחול של העור;
• מבוטא ירידה בטמפרטורת הגוף;
• נשימת שיתוק ומוות.

ממנת יתר דורש סיוע מיידי.

פיתוח barbitalism

התמכרות ברביטורטים מפתחת אצל אנשים הסובלים מהפרעות הנוירוטי פסיכופטים יציבה-רגשית, אלכוהוליסטים .הם אלה לקחת מינונים גבוהים יותר של קבוצה זו של תרופות, כולל במהלך היום.תלות בקבוצה זו של חולים נוצרה מהר מאוד.Barbitalism יותר לאט מתפתח "ראשוני" של חולים שאין להם את הבעיות שתוארו לעיל.

לפעמים התשוקה מספיק 4-5 שבועות, מקרים "להדק" - 3-4 חודשים.

הערה: בהתאם שתוכל להתחיל לדבר כאשר האדם ברביטורטים קבלה עושה את זה בשעות אחר הצהריים.

התלות מדיום שונה באלכוהול וסמים otic.במקרה של הודאה של ברביטורטים זה יותר האופי של רפלקס מותנה, פעולה טקסית, הרגלי פתולוגי.

הרס אישיות מתרחש מהר מאוד.ההיווצרות של גילויים כואבים תלויים ברביטורטים מלכתחילה קיים רכיב רעיל.

שלב barbitalism:

השלב הראשון.תקופה זו מאופיינת ביטוי מובהק השפעת אופוריה, אך עדיין פעולה מהפנטת מאוחסן.המינון קבל העלאות תרופות עם הערכה הסטנדרטית - 1 טבליה בלילה ל 4-5 ליום( "כמה שיותר מהר כדי לישון" מוטיבציה).למעשה, אצל חולים עם מצב רוח עולה, מפתחת אופוריה בולטת, תיאבון, רצון להעביר, ולתקשר ולדבר הרבה.בשלב 1 נשמר אפקט מרגיע יותר מובהק של שיכרון 3-שלב, מה שמרמז על הכנות אפקט שעה פיסיולוגיות( עדיין).לילה של שינה, אם כי כבד, אבל זה מגיע.הימים הבאים המטופל מקבל את המינון הרגיל מרגישים המומים ועייפים.המינון נלקח "מתקנת" מצבו הפיזי והנפשי.חולי

בשלב זה הם בדרך כלל לשלב קבלה של ברביטורטים עם אלכוהול.יש לכך "תערובת" A potentiator השפעה הדדית.לאחר התקריות הללו הולך וגדל סובלנות.הטבליות במינון הרגילות לא הייתה בפעולה קודמת, נדרשו גידול במספרן.

נטילת התרופה הופך תסמינים מערכתיים.בהדרגה את התלות הפסיכולוגית.משך

של השלב הזה בין כמה שבועות עד מספר שנים.ב 3-4 חודשים בממוצע.

השלב השני. נקבע על ידי פיתוח של תלות פיזית.מנת קבלה את התרופה מייצבת.גידול חדש אין צורך.השארת השלב הראשון של שיכרון.ההשפעה של צעדי הגברת מושגת נטילת אמבטיה חמה, או על ידי שתיית מים חמים.מופחת רגישות, מטופלים יכולים להיות יותר רגועים.צורך ההתמכרות לסמים רציף הוא גבוה מאוד.מפתחת טינה, הבזקים רגשיים, כעס.המטופל יוצר בעיות קשות עם שינה, אשר מגיעה רק בבוקר עם שחר, מלוות סיוטים.המטופל יכול לישון, לקחת רק מינון גבוה של ברביטורטים שיכולים לגרום למותו, תרדמת.הערת

: שלילת המינון הרגיל מאופיינת תסמיני גמילה קשים, המאופיינת בהתקפי פסיכוזה epileptiform חמורים.

לגמרי חסר רפלקס ההקאה המגן.בהדרגה איבד שליטה על מנה.מטופלים יכולים לקחת את כמות התרופה בזמנים 15-20 הערך הטיפולי הממוצע.מנה ברביטורטים מעל 2.5 גרם לעתים קרובות סיבת המוות ממנת יתר.

בשלב זה, נוצר לתסמונת גמילה כבדה :

• בשלב הראשון של שלה באופן משמעותי תלמידים להתרחב, הצמרמורות החולות, זעה מרובה מתרחשת, ההיעדר המוחלט של תיאבון, צמרמורות, חולשה בשרירים.החולה לחלוטין לא יכול להירדם.
• בשלב השני, מתפתחות בתוך יום, ישנם התכווצויות עגל מתח שרירים, רעד בגוף, לחץ דם מוגבר, עלייה בקצב הלב.חולה לגרות את כל צלילי גירויים חזותיים.
• השלב השלישי - מגיע ביום ה -3 של התנזרות.סימפטומים אופייניים - כאב בבטן, במפרקים גדולים.מפתחת הקאות, שלשולים קשים.
• השלב הרביעי - נקבע על ידי תום 3 ימים.התנזרות Apogee.מטופלים החווים מתח נפשי חמור.4-5 ביום הלא סמים להופיע epipripadki, פסיכוזה הזויה, אשר עשוי להימשך 1-2 חודשים.

משך תסמיני הגמילה עד 4-5 שבועות.החמור ביותר הם 10-14 הימים הראשונים.אחרי שעבר "נקודה" במצב קריטי זה בהדרגה לנרמל.

בשלב השלישי.כאשר תלות barbituric נדירה.היכולת להרגיש את האופוריה לגמרי נעלמת.לכן, חולים מתחילים לנקוט שילובים של ברביטורטים עם נוירולפטיות, אלכוהול.Polysubstance יצר.לפתח ביטוי של שיכרון ברביטורטים כרוני.

Consequences barbitalism

חולים מלוכלך חיוור, בצקי.שינויים טרופיים להוביל את המראה של הפריחות המוגלתיות העור המרובות.מראה של חולים - נמוגה. עיניים כבויות, שיער.מפתחת צהבת שחמת כרונית של התוצאה.מתרחשים שינויים ניווניים בשריר הלב.

בבדיקה מתגלה שפה עם גוון חום, ריח רע מהפה.על הרקע של אנצפלופתיה סובל barbitalism היכולת המנטלית נוצרה דיכאון כרוני חמור.גילויי נוירולוגיות

במיוחד רבים ומגוונים.כל הבעיות מובילות נכות מטופלים.

אבחון barbitalism

הכבד הופעת המחלה ועל האבחון דורשת רצינית הכוללת בדיקה קלינית פסיכופאתולוגיים יסודית, סקר. מעבדה וחלק אינסטרומנטלי של הבדיקה כולל את מינויו של בדיקות דם קליני, במיוחד פרמטרים ביוכימיים שלה.חולים נדרשים: electroencephalography, טומוגרפיה ממוחשבת, MRI של הראש.תכונות

הטיפול תלויות ברביטורטים

עזרה לחולים ביעילות יכולות לספק narkoklinikah מיוחד בלבד.

החשובה: כל הסדרה ברביטורטים התרופות בוטלה בהדרגה, בניגוד לטיפול בסוגים אחרים של התמכרות לסמים.

צורך זה מוכתב על ידי סיכון מסוים של פסיכוזה ופרכוסים.המינון מצטמצם בהדרגה, במשך 1-2 שבועות של טיפול.

לאחר ביטול מוחלט ביצע:

• לסילוק רעלים מסיבי;טיפול בתחליפי
• עם מינונים גבוהים של ויטמינים, סדרת מטבוליות סמים, בכבד;סוכני לב חמצון;
• מינויו הארוך של nootropics, הקטנת המוח;כדורי הרגעה ונוגדי דיכאון
• , ייצוב הנפש.

כל המטופלים נשאו טיפול ארוך, הכולל ריבוי של טכניקות.עם קורס חיובי של טיפול שבוצע בסוף הקידוד.לאחר כל הטיפול בחולי מחזור מכונים ומרכזי שיקום.

תחזית

תוצאת

של המחלה היא לעתים נדירות נוחה.תמותה מהתמכרות barbituric יכולה להיקרא מגבוהה בקרב חולים אשר משתמשים קבוצות אחרות סמים. גם בקרב הצרכנים ברביטורטים יש את האחוז הגבוה ביותר של התאבדויות.על פי כמה דיווחים של 60-80 פעמים ביחס לקבוצת הגיל הרלוונטית.פוגות

מעט ולעתים נדירות ארוכות.

Lotin אלכסנדר, בעל טור רפואי