Periostitis: גורם לדלקת בלסת העליונה, סימפטומים, אבחנה מבדלת וטיפול
Periostitis, או במילים פשוטות, שטף - מחלה המלווה דלקת של קרום העצם.ברוב המקרים, זה הוא תוצאה של דלקות אחרות periostitis בחלל הפה, חניכיים או בתחום רפואת השיניים.
כמובן כואב של פריודונטיטיס קשורה היווצרות מורסה של הנגע.במקרה זה, החולה מפתח נפיחות החיך ואת טמפרטורת הגוף גדל.אדם צריך טיפול רפואי בזמן, או הצטברות של מוגלה עלול לפרוץ החוצה, גורמת לסיבוכים כגון אוסטאומיאליטיס.
מהי periostitis של הלסת העליונה
הופעת המחלה אינה אפשרית בכל הגילאים, אבל הילדים ואת מורסה קשישים שאובחנו בתדירות נמוכה יותר, והסימפטומים שלה הם נדירים בטבע.
השטף לערבב עם מחלות אחרות קשה בגלל הנפיחות החזקה מפתחת , וזה קשה לראות.לתועלתו periostitis מתעוררת תחת השפעת חומרים מזהמים כי להדביק איברים לעיסת לסת תחתונה ועליונה.
אם קצה השורש של דלקת או זיהום השפיע tubules dentinal, הזיהום עלול להתפשט אל הרקמות הסובבות: רקמת העצם, הקרום הרירי של החניכיים.לאחר תקופה מסוימת של הִתמַגְלוּת חזק מתרחש , מוגלה מחלחל בהדרגה דרך העצם ובריריות.הופעת נפיחות וכאב חמורים הקשורים זה.maxilla
Periostitis הוא מאוד מסוכן, נמוך יותר, כמו עם השיניים הרקמות הסובבות של הסינוסים עשוי להיות מעורב דלקת, בצקת יכולה לכסות עד מחצית הפנים.
בין בצקת המקומית ושיניים פגומות הוא חיבור ישיר.נפיחות קרובות משפיעות באזור של השפה העליונה, הלחיים ואת כנפי אף ובאותו הזמן מתנפחת שיווי משקל או בצד הפלטין של חלל הפה.
הסטטיסטיקה מראה כי periostitis הלסת התחתונה ביותר נרחבות מתרחשת כ 65% מהמקרים.היו זמנים בם דלקת מוגלתית המשפיעה על עשר שיניים בבת אחת.בקיעת שיניים לעיתים קרובות הקשו על ידי מחלות שונות.לדוגמה, דלקת של "הוד" מה שנקרא, כי אתה רוצה לחתוך או צריך לשלוף שן בינה.
סיווג periostitis של הלסת העליונה והתחתונה
לסווג periostitis לאפשר קריטריונים מרובים.בהתאם לרמת המעורבות של זיהום בפתוגנזה של המחלה: היגיינית מוגלתי .
על הפרטים של exudate: שגשוג ו תפליט.על פי זרימת הטבע חזותי: אקוטיים וכרוניים.
periostitis זנים תלוי בצורת המחלה: מוגלתי
- ;
- הצפק;
- ossificans;
- סיסטיק;
- פשוטה.
סיבות periostitis סיבות
העומדים בבסיס הפיתוח של periostitis של הלסת העליונה הן מגוונות.הגורם הדומיננטי הוא הזיהום.סטרפטוקוקוס, staphylococci וחיידקים אחרים חיובי-גראם הם חומרים מזהמים הנפוצים ביותר.
החדירה הפריאוסט בדרכים שונות, הן גורמות לתהליכים מוגלתיים.אחד המקורות של החיידקים העיקריים הופך שיני רקובות .בשלבים מאוחרים יותר של עששת, יש בדרך כלל חללים בתוך המראה השן.נוכחות דוכן
מחריפה את המצב.עובר חלל זה, חיידקים גורמי מחלות לחדור בחופשיות לתוך השורש של העצם והחניכיים ולסת, אשר, בתורו, נותן תנופה לפיתוח של דלקת חניכיים.
אם הפריאוסט בתחום exudate ואת המוגלה שהצטברה, אז מדובר מוגלתי periostitis.סיבת הלסת חניכיים לא יכול עששת אלא בנפרד נלקח בגוף האדם המשמש כמקור זיהום.
מחלה לעורר בעיות עם דרך הנשימה העליונה.זיהום גרימת שטף שנוסע דרך זרם הדם ומגיע לרקמות חניכיים.במקרים כאלה שאובחנו - מורסה lymphogenous.זהו מצב מאוד מסוכן.
תפקיד עצום בהתפתחות המחלה הזאת ממלאת הגנה חיסונית.מערכת חיסונית חזקה הוא מסוגל לעמוד בפני חיידקים הרבייה לטווח ארוך שמעוררות והנתיבים.
לפעמים משרדי שיניים לחולים צריכים להגיש שוב בקשה לסיוע לאחר שהם בצעו הליכים רפואיים.מורסה שעלולות להתעורר עקב תקנות היגיינה שיניים אי קיום , אז יש את הסיכון לזיהום בחניכיים.
בעיקרון periostitis נוצר על רקע של כל מחלות שיניים, אך ייתכנו גורמים עצמאיים לתרום את המראה שלה.סוגי
periostitis
בהתאם לתכונות אטיולוגיים, קליני להבחין בכמה סוגים של פריודונטיטיס:
-
דלקתי.כתוצאה מכך, את התגובה הדלקתית המתפתחת במהירות בחלל הפה, אשר מותאם באזור החניכיים.תסמינים להגדיל בהדרגה. - רעיל.זה מופיע פרקים כאשר נגועים ברקמה הרכה עקב זיהום מקבל לתוך זרם הדם.דפוס זה אופייני לחולים עם מחלות מערכתיות של הגוף.
- טראומטי.אדם יכול לרכוש את הזיהום במהלך טראומה הלסת, החניכיים או השיניים.
- ספציפי.האם בן לוויה מחלות כגון שחפת או actinomycosis.
במסגרת תפקידו של מנגנון ההדק של התהליך יכול לדבר: התפרצות השן
- בעייתי.
- דלקת המשפיעים poluretinirovannye ושיניים כלואות.שָׁרשִׁיתִי
- סקופיה ציסטות המוגלה.התפשטות
- Odontomnye.
- מחלת חניכיים.הפרת
- של שלמות החניכיים במהלך עקירת שן.
חריפה periostitis מִתמַגֵל עלולה להתרחש עקב הגורמים הכלליים הבאים: פעילות גופנית מוגזמת
- ועייפות;
- היפותרמיה;
- חשיפה למצבים מלחיצים.
התמונה הקלינית של הלסת פריודונטיטיס
הסימפטום העיקרי, אשר מאפשר חשד מורסה הופך חניכיים נפוחות.הכאב מבוטא יסומנו periostitis, הופיעו על רקע של עששת או דַלֶקֶת הַמוֹך.מורסה חריפה מתפתחת באופן מיידי מלווה בתסמינים:
-
רקמות רכות הבשלה החניכיים. - כאבים חזקים הפריאוסט הפגוע.
- אדמומי באזור הדלקתי של החניכיים.
- בצקת בפנים, השפתיים או הלחיים מן לוקליזציה השטף.חולשה או מבוכה
- בכלל.
- החמרה של כאבי ראש.
- סימנה עלייה בלוטות לימפה submandibular ו צוואר הרחם.
- ירידה בתיאבון.
- מעט מוגבר טמפרטורת הגוף 37.5-38.
כאב תווים במהלך משיכת יכול להיות periostitis, או להתפעם חיתוך.
לאבחן אבצס חייב להתבסס על נתונים קליניים ותוצאות של בדיקות מעבדה.תמונה קלינית דומה קיימת במחלות אחרות, אשר יש להבחין, אחרת אסטרטגית הטיפול שנבחרה לא יכולה להביא הצלחה, ואפילו יותר גרועה, כואב.אבחנה האבחנה
המחלה
דיפרנציאל מתבצעת עם מחלות כגון:
-
חריפה חניכיים.ההיכר הוא המיקום של מקור הזיהום: נפיחות במחלה זו אינה מעבר להיקף של השן הפגועה, בעוד שהטף יכול להגיע למספר שיניים סמוכות. - החריף sialadenitis.מאופיין בדלקת של בלוטות הרוק.כאשר צינוריות sialodentitah של הרוק בלוטות תוכן מוגלתי שוחרר, מבלי להשפיע על מבנה השן.אוסטאומיאליטיס חריפה
- .כאשר הביעו מוצרים שכרותים מוחלטים כגון מחלה מן החיידקים.יש הסימפטומים האופייניים: טמפרטורה גבוהה, חום, כאבי ראש, צמרמורות ועייפות.גידול העצם המכתשית ניתן לראות משני הצדדים, ולא אחד, כמו periostitis.
- מורסות, בְּלוּטַת לְשַׁד, צלוליטיס.בשנת פתולוגיות אלה מישוש ידי מישוש תצורות צפופות רקמות עמוקות בצוואר ובפנים.תסמינים אחרים ציינו gipermirovannost ועור מתוח.
Periostitis, בתורו, כמו ריכוך מוחשי של הרקמה.תנודות הקרום הרירי אינו גורם אדמומיות של חלקים בודדים של הפנים, העור אינו מתוח ואינו לזרוח.
טיפול periostitis
במקרה של צורות מוגלתיות חריפות של periostitis, טיפול בסיסי יהיה ניתוח אופרטיבי.מטרתו היא לחשוף וניקוז של מורסה.במקביל, תוך שימוש בשיטות שמרניות ותרופות שנקבעו תרופות כדי להקל על מצבו של החולה.
בשלבים המוקדמים של המחלה, כאשר הצורה הצפק לא מועבר לתוך מוגלתי, החתך יכול להימנע אם חלל השן הנתיחה, ערוץ נקי וליצור תנאים עבור יצוא לנוזל תפליט.מטופלים מסוימים דורשים לרשות השן המושפעת כדי להבטיח החלמה מלאה.
למעשי רפואי אינו גורמי כאב, החולה מוצע חוטי או הרדמת הסתננות.הולך periostitis המוגלתי בצורה לאלץ את הרופא לבצע periostomiyu - דיסקציה של הפריאוסט באזור הדלקתי.כדי לבצע ניתוח כזה בהרדמה מקומית.
החדרה של התרופה מוזרקת עם מחט דקה לתוך קו החתך נועד, עם מקובל כי פגע הרדמה חלל מוגלתי.פיקוח זה יכול להגדיל את החניכיים נפיחות והקלה על כאבים לא עובד באופן משמעותי.
לאחר פתיחה מוצלחת של הכיב, המטופל ניתן לפתרון חלש של hydrogencarbonate מנגן או נתרן, כך שהוא יכול לשטוף את הפה ביסודיות.הבא, כלורהקסידין חתך רופא השוטף או פתרון אנטיבקטריאלי אחר.
שן, האשמה שפתחה periostitis של הלסת, חייב להיות מסולק אם הוא לא חשיבות תפקודית עבור בני אדם, יש לו נגע רקובות ומפר מראה אסתטי.שן מרוחק משפר את התזרים של exudate המוגלתי, או דלקת בלסת פוחתת בהדרגה.אם
הראה שימור אלמנט שיניים, זה חייב להיעשות בזהירות טיפול endodontic ואחריו חותם עופרת, תוך כיבוד כל הכללים של חיטוי.
תרופות ופיזיותרפיה
תרופות משוחררים המטופל עם periostitis של הלסת:
- אנטיהיסטמינים
; - nitrofurans;
- sulfonamides;
- אנטיביוטיקה;הכנות סידן
- ;מתחמי מולטי ויטמין
- .
לאחרונה, יש רופאים פחות ופחות sulfonamides אמון כפי פלורת חיידקים לא מראים רגישות גבוהה אליהם.במקום אותם, למנות תרופות-קשת הרחבה אנטיבקטריאלי ונגזר nitazola.
יום לאחר הניתוח, לבדוק את הפה של המטופל בקפידה לקבוע את מידת הפחתת תהליכים דלקתיים.
אם החולה ביקש עזרה עבור periostitis מוגלתי חריפה של הלסת, ואז יש לו הפניה כדי פיזיותרפיה, הוא עשוי להשתתף ביום השני לאחר הניתוח.אנו ממליצים לבצע את ההליך הבא:
- UHF.מיקרוגל
- .טיפול
- לייזר הליום-ניאון לייזרים אינפרא אדום.
- Flyuktuorizatsiya.
- ו deodorizing פתרונות חיטוי כמו אמבטיות חמות עבור חלל הפה. טמפונים
- עם אובליפיחה או שמן קמפור.
לחזות את התוצאה של המחלה היא קשה.זה יהיה תלוי במידה רבה כאשר הטיפולים היו ביוזמת ואיך הם יעילים.
אם כל האמצעים לטיפול מוגלתי חניכיים בשלב מוקדם, אנחנו יכולים להיות בטוחים של החלמה מלאה.רק חמישה ימים החולים הופך תעסוקה.
כאשר מורסה nobnom המורסה עלולה לפרוץ בכוחות עצמם, גרימת חוסר תחושה בחלקים של עצם הלסת.טיפול לא מקצועי ולא הוגן מוביל חניכיים כרונית, מאפשר לו ללכת אוסטאומיאליטיס.אמצעי המניעה
הם מוקדים טיפול דחוף ממוצא odontogenic: דַלֶקֶת הַמוֹך, עששת, חניכיים.אנחנו לא צריכים לשכוח את היגיינת הפה היומית.
