אלרגיה למזון: גורמים, תסמינים, אבחנה, טיפול ומניע

אלרגיה

מזון נחשב כאחד מסוגי סבילות למזון.זה מתפתח כתוצאת תגובות חיסוניות מורכבות אלרגן מסוים הוא נכח באוכל.סוג זה של תגובה של רגישות יתר מסוג מיידית משחק תפקיד עצום היווצרות והתפתחות נוספת ועבור רוב פתולוגיות עם מרכיב אלרגי בילדות.תוכן

: הקליניים סיווג של גורם אבחון אלרגיה למזון אלרגיה למזון מנגנון אלרגנים החשוב ביותר של התפתחות אלרגיות למזון וטיפול פתולוגיות דומה של אלרגיה למזון סיווג

אלרגיה למזון

נגרם על ידי הצריכה באיכות גבוהה המשותף למוצרים של רוב האנשים, אם כי כמה סימפטומיםבמקרים מסוימים עשויים להידמות הרעלת מזון.המחלה, כמו גם תגובות רגישות-יתר רבים אחרים, לעתים קרובות מוביל את התפתחות מצבים חריפים, כולל בצקת angioneurotic, הלם אנפילקטי ונגעים וסקולריים( וסקוליטיס).

בנוסף, תהליך פתולוגי מסוגל מחלות כרוניות תמיכה החולה לכל החיים של הנשימה, מערכת העיכול ומערכת ההפרשה. החברה החליטה להקצות 4 סוגים בסיסיים של אי סבילות למזון:

• אלרגיה אמיתית( שהיא מבוססת על מנגנונים חיסוניים);
• תגובות pseudoallergy( המתרחשות בבית gistaminoliberatorov השימוש);
• סובלנות הנגרמת כתוצאה מחסר של האנזים;
• סובלנות פסיכוגני של מזונות מסוימים.

הערה: gistaminoliberatory - תרכובות אשר בעצמם אינם גורמים לרגישות, אבל לתרום גירוי של התאים האחראים על שחרורו של המתווכים של אלרגיה - היסטמין.Gistaminoliberatoram המפורסם ביותר, בפרט, פירות הדר, שוקולד, קפה חרדל.

קליני של תסמיני אלרגיה למזון

של אלרגיות למזון הוא מגוון. כתוצאה מכך, השימוש במוצרים ספציפיים יכולים להתרחש:

• בחילות;
• הקאות;
• כאב באזור הבטן( בדרך כלל - טבע ספסטית);
• שלשול;
• עור מגרד;
• מראה של אלמנטי עור( פריחה) על כל פני השטח של הגוף;
• מבוטא ונפיחות של השפתיים;
• נפיחות של הפנים והצוואר( אולי).

חשוב: אלרגיה למזון הילדות מתבטאת לרוב בצורה של diathesis. בחלק מהחולים ייתכנו כמה cheilitis גילויים( דלקת שפתיים) ו stomatitis( דלקת של רירית הפה).לא נשלל אנגיואדמה, תסמינים נשימתיים( נזלת, קשיי נשימה) ו החמרה באטופיק דרמטיטיס.המלצות

אבחון

:

האבחנה מתבססת על תלונות קליניות, החולה ואת הנתונים המתקבלים על ידי בחינה אובייקטיבית.בנוסף ביצעו שורה של בדיקות מעבדה.כמו כן יש להבהיר את היסטורית אלרגית המשפחה, t. E. כדי לברר אם ישנן בקרב וקרובים של החולה הסובל מאלרגיה למזון או חומרים שאינם מזון.קודם כל חשוב ליצור מערכת יחסים של סיבה ותוצאה ברורה בין צריכת מזונות מסוימים ואת המראה( לשיא) התסמינים הקליניים של אלרגיה.כמו כן יש לזהות את אופי הנגעים על העור ומידת הפגיעה במערכת העיכול.נתונים חולים אנתרופומטריות( גובה ומשקל) לעומת נורמות הקשורות לגיל.

ילדים עם אלרגיות למזון קרובות לפגר בפיתוח.חשוב לשים לב לאופי הנשימה של החולה.קשיי נשימה דרך האף עשוי להצביע נזלת אלרגית( נזלת), והיא משתעלת, משרוקית מאפיין כשהנשימה קרובות לדבר על החמרה של אסטמה.החזה רנטגן שבוצע laryngoscopy כמו שיטות נוספות של בדיקה.כאשר תלונות של בעיות עם מערכת העיכול מוצגות esophagoscopy( מחקר ושט) ו gastroduodenoscopy( חקר הקיבה והתריסריון).הטכניקה מאפשרת באופן אובייקטיבי כדי להעריך את מידת הנזק ריריות.

החשוב: מהשיטות במעבדה המודרניות ביותר לאיתור אלרגיות למזון ראוי לתשומת לב מיוחדת כדי לקבוע את הרגישות לאלרגנים שונים בשמונה בדיקות. במהלך ניתוח דם בדיקות מעבדה בחולים הסובלים מאלרגיה למזון כמעט תמיד נקבעה לפי התוכן הגבוה של אאוזינופילים, כמו גם רמות גבוהות של אימונוגלובולינים א immunosorbent assay ואת בדיקת RAST( האחרון מתאפיין אינפורמטיבי ביותר) משמש לגילוי של IgE-נוגדנים ספציפיים.

גורם אלרגיות למזון

מומחים לזהות חלק מהגורמים המשמעותיים ביותר שגורמים להופעת אלרגיות למזון. הסיבות השכיחות ביותר כוללות:

• משפחתית( גנטית הנגרמת) נטייה;ייצור
• של נוגדנים התינוק ברחם במהלך הנקה;
• משך קצר של הנקה;
• גיל הפעוט במהלך רגישות( הקשר הראשון מאוד עם אלרגן מסוים);
• הטבע של אלרגן, נפחו ואת התדירות של מגע עם הגוף;
• רמה נמוכה של חסינות מקומית אברי העיכול;
• החדיר גבוהה של רירית מערכת העיכול;
• dysbiosis.

חשוב: פי הסטטיסטיקה הרפואית גברים סובלים מאלרגיות מזון 2 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים.

גבוה שכיח בילדות בשל העובדה כי המערכת החיסונית אינה ערוכה לגמרי, וגם אימונוגלובולינים בגוף מסונתז על ידי מספר מועט יחסית.יתר על כן, אצל תינוק מערכת העיכול מיוצר באופן משמעותי פחות אנזימים וחומצה הידרוכלורית.

המשמעותיים ביותר אלרגנים

אחד האלרגנים החזקים והנפוצים ביותר נחשב מוצרי החלב פרה.עד 90% ממקרים של התפתחות אלרגיה למזון אצל ילדים קשורים בה.התגובה למוצר זה מתרחשת אצל תינוקות במהלך העברתם מהנקה מלאכותית.הם חלבונים אלרגנים חזקים חלבוני דגים הכלול פרותי ים( ביצים, רכיכות וכן הלאה. ד).חלבון רגישות דגי

, ברוב המקרים אינו נעלם כשהם מתבגרים( להבדיל לחלוב רגישות יתר).בשנת 98% מהילדים הסובלים מאלרגיה למזון, יש חוסר סובלנות כלפי חלבון דגים, ולהגיב 10% רק זנים מסוימים.60-80 של 100 ילדים עם אלרגיות למזון להגיב באופן פעיל את החלבון של ביצי תרנגולת.לעיתים קרובות במקביל מסומן רגישות יתר בשר עוף במרק עוף.המוצרים ממקור צמחי לרוב בתפקיד אלרגנים הם דגנים - חיטה ושיפון, כמו גם מגוון של פירות( בפרט - הדר) ופירות יער( תותים, וכו '...).

לפחות בכל אלרגיות למזון התינוק חמישיות לגרום למחלות הופכות תוצרי תגובה של תהליך הייצור החל פטריות מסוימות( יוגורט, kvass, אפייה, גבינה).על מנת למנוע התפתחות של תגובות שליליות מהתזונה של ילדים אלה רצוי לכלול יוגורט, כרוב כבוש, מוצרי חלב המכילים מאלט ופירות יבשים.

חשוב: כדי אלרגית "אכיל" פטריה קרובות מלווה תגובת רגישות יתר אל טטרציקלין אנטיביוטיקה פניצילין.עם צריכה להינתן בזהירות לתרופות לחולים כאלה B ויטמינים

פי מידת הסבירות של התפתחות אלרגיות למזון מוצרים נפוצים ניתן לחלק 3 קבוצות: קבוצה שאני - המוצרים שיש הסתברות גדולה יותר של הסיכון:

• חלב פרה;ביצי
• ( חלבון);דגים ופירות ים
• ;
• הדר;
• דבש טבעי;פטריות
• ( בעיקר - יער);
• תותים;
• אננס;
• קקאו( שוקולד);
• קפה;
• חרדל;
• עגבניות;
• סלרי;
• דגנים;ענבי
• .הקבוצה

השנייה - כלומר את הסבירות לפתח אלרגיות:

• אפרסקים;
• משמש;
• ירוק( בולגרי) פלפל;
• אורז;
• קטניות;
• תירס;
• כוסמת;
• בשר ארנבת.

הקבוצה

III - מוצרים, אשר השימוש בו מספק סבירות נמוכה להתפתחות אלרגיות למזון: קישואים

• ;
• תפוחים;
• בננות;
• סלט;
• אבטיח;דומדמניות
• .הערה

: במקרים רבים, תגובה של רגישות יתר אינה מתרחשת על המוצר עצמו, וכן מגוון של צבעים, טעמים וחומרים משמרים שכמה יצרנים מודרניים להוסיף עוד מזון, המותאמים לילדים צעירים.כאשר בקביעת סיבת האלרגיה למזון חשוב לקחת בחשבון סבירות גבוהה שיש מה שנקרא "חוצה אלרגיה" בין מרכיבי מזון ותרכובות שאינם מזון.זה יאפשר דיאטה בטוחה עבור אדם הסובל מאלרגיה, למשל, צמר או אבקה.

מנגנון של אלרגיות למזון, ומחלות דומות

במהלך עיבוד המזון כל אקסוגניים( נופל עם האוכל) אנטיגנים חלבונים הופכים טופס שאינם גורמים לאלרגיה או tolerogenic.במערכת העיכול, הודות למערכת החיסון של הגוף עצמו, נקבע התנגדות תרכובות אקסוגניים.את תפקוד המחסום של מערכת העיכול נובע במידה רבה ריכוזים גבוהים מאוד של אימונוגלובולינים, כלול הריר המכסה לדופן המעי.

אם קיימת נטייה גנטית נקבע בבני אדם, כאשר במגע עם חלבון זר מסוימים פיתחו תגובת רגישות יתר.בתחילה, הרגישות, ועל קשר חזר עם החלבון במערכת העיכול מתחילה הסינתזה המואצת של חלבון מסוים - אימונוגלובולינים א התקלה תוקנה על תאי מאסט ממגרת את שחרורו של כמויות גדולות של הנוירוטרנסמיטר - היסטמין.חומר זה ותרכובות אחרות פעילים הביולוגיים בסופו של דבר לקבוע את התסמינים הקליניים של אלרגיה למזון.אם רגישות יתר מופעל מתאי הפיטום של "איברים בהלם" מה שנקרא.במקרה של רגישות יתר מרכיבי מזון ככזה, הם בדרך כלל עור ואיברי עיכול.עשויה להיות מושפעת ומערכת הנשימה, וכתוצאה מכך הסימפטומים של אלרגיות של דרכי הנשימה לפתח. בחלק מהמקרים, החולים לפתח פסאודו-התגובות שיעורר מחלות של מערכת העיכול.בקשר עם רירית מערכת עיכול נורמלית, בייצור תאי פיטום המכיל היסטמין נגיש בקלות gistaminoliberatorov תרכובות.הביטויים הקליניים של מחלה זו הם דומים מאוד התגובה "הקלסית" של רגישות יתר מיידית, אבל ברמה של אימונוגלובולין E תחת תגובות pseudoallergic היא בדרך כלל בטווח הנורמלי.בתנאים אלה משפיע על תאי השומן של איברים רבים של הלם.אורטיקריה תכוף( גירוד ופריחה) ואפשר סיבוך רציני כמו אנגיואדמה.

מזון סובלנות הנגרמת כתוצאה מחסר של האנזים מסביר את חוסר מולד של האנזים לקטאז ו sucrase.הראשון הוא אחראי על התסיסה של סוכר החלב, ואת השני - סוכרוז.לקטאז לחסר saharazny לידי ביטוי שלשולים( לעיתים רחוקות) גזים.זה קורה גם מחסור של האנזים האחראי על קליטת גלוטן חלבון צמחי.

הערה: אלרגיה למזון יש להבחין בין המוצרים של סובלנות הנגרמת על ידי הפרעות נפשיות.פתולוגיה זו מתרחשת בתדירות יחסית ואינה קשורה לתגובות רגישות יתר.וריאציות שונות התנהגות אכילה דורשות ייעוץ נוירולוג ופסיכיאטר.

טיפול אלרגיה למזון

כאשר המוצר תגובות של רגישות יתר הביע אשר התגרו בהם, צריך להיות מחוץ הדיאטה.

חשוב: ובמקרים מסוימים כמה אלרגיות שנים( למשל חלב) עלולה להיעלם, אבל שוב להתחיל לאכול מזונות מסוימים צריך להיות זהירים!אלרגיות לדוג סרטנים נמשכים לאורך כל חיים.

כאשר סרפדת

אנטיהיסטמינים לראות אנגיואדמה( H1-חוסמים).ביטויים קשים של אלרגיה למזון דורשים מהלך טיפול עם גלוקוקורטיקואידים.במקרים מסוימים, לפני ארוחה רצוי באופן קבוע לקחת את התרופה Cromolyn.על שיטות טיפול ומניעה של אלרגיות למזון אצל ילדים בסקירה וידאו זה אומר ד"ר קומרובסקי:

Plisov ולדימיר, רופא phytotherapeutist