ניתוח מעקף אורטוקורונרי

הניתוח, שאחריו אספקת הדם של הלב מתחדשת מתחת לאזור הצר של כלי השיט - נקראת עקיפת אורטוקורונרי.צמצום כלי השיט יוצר נתיב חדש לאספקת הדם לאזור הלב, שלא סופק עם דם קודם לכן.

כדי לגשת ללב, חתך נעשה באמצע החזה.החתך השני או כמה נעשים על הרגליים.פיסת וריד לצלילה נאספת משם.ורידים מן הרגליים משמשים, כי הם מושפעים פחות על ידי טרשת עורקים, הם גם יותר באורך גדול בקוטר, לעומת שאר הוורידים.

עורק רדיאלי, עורק החזה - הם נפוץ יותר מתאים יותר עבור shunting.מאז הם יוצרים את התנאים הדרושים עבור הפונקציונליות של shunt.עורק החזה הפנימי ממוקם באזור החזה.בדיקה של נגעים טרשת עורקים וקוטר של הווריד, אפשרי במהלך אנגיוגרפיה כלילית.

העורק הרדיאלי של היד ממוקם באמה, המשטח הפנימי שלה.

אם זה עורק של גוף האדם משמש עבור ניתוח מעקפים aortocoronary, הרופא יקבע בדיקות נוספות הדרושים כדי למנוע את הפיתוח של בעיות הקשורות לקיחת עורק זה.אם העורק הרדיאלי של הזרוע משמש, אחד החתכים יהיה על הזרוע.

בחירת סוג ההתערבות הכירורגית תיקבע לאחר אנגיוגרפיה כלילית וחקירת נגעים בעורקי הלב.

אם יש נגע multifocal של העורקים, פתולוגיות לב: מחלת לב, מפרצת החדר השמאלי, הפעולה תהיה באמצעות מחזור מלאכותי.

סוגי לעקוף פעולות

• עם מספר מינימלי של חתכים, כולל פעולות אנדוסקופיות.
• Shunt ללא עקיפה cardiopulmonary. Shunting באמצעות מחזור מלאכותי.

לעקוף כלילית עם מחזור מלאכותי

בביצוע חתך באמצע החזה.בזמן הניתוח, ניתן לעצור את הלב.כדי לשמור על זרימת הדם בכל הגוף של החולה אל הלב המצורף צינורות מחוברת למנגנון של מחזור מלאכותי.

CABG עם מחזור מלאכותי.בזמן יצירת מחזור מלאכותי, הרופא יוצר אנסטמוזיס בין העורק( מתחת להיצרות) לבין הווריד.לאחר העבודה הלב משוחזר.סינון הדם ושמירה על הטמפרטורה הרצויה של המטופל, חילופי גזים בדם ורוויית חמצן - מתרחשת במנגנון של מחזור מלאכותי.זמן הניתוח תלוי במספר גורמים: תכונותיו הבריאותיות של המטופל ומורכבות ההתערבות הכירורגית.בדרך כלל זמן הפעולה הוא בין שלוש לשש שעות.ככל שעקפים את העורקים יותר, כך תהיה ההתערבות הכירורגית ארוכה יותר.

יתרונות הפעולה עם חתכים מינימליים

פחות אובדן דם מתרחשת.לאחר התערבות, המטופל קל יותר לנשום ולעשות תנועות רפרקטיות.לאחר אי נוחות אופרטיבית, החולה משחזר במהירות את הפעילות הגופנית של הגוף.פחות סיכון לזיהום.

פעולות שבוצעו ללא שימוש במחזור מלאכותי

הטכנולוגיה העדכנית ביותר וציוד כירורגי מודרני מאפשרים לבצע shunting aortocoronary עם לב האדם עובד.הניתוח מתבטא ביצירת מחזור מלאכותי, כמו בסוגי ניתוח מסורתיים של העורקים הכליליים של האדם.

התקנים מיוחדים להפחית את התנודות רטט של הלב בזמן של ציד עורקים.כדי ליצור anastomosis, המנתח מיישם את העורק הפנימי של החזה או הווריד.

במקרים כאלה, השימוש במחזור מלאכותי מסולק.לאחרונה, לעתים קרובות למדי, פעולות מבוצעות עם מספר מינימלי של קיצוצים.

היתרונות והיתרונות של מעקפים aortocoronary ללא עקיפת Cardiopulmonary

סוג זה של ניתוח גורם פחות טראומה של דם האדם, מקטין את הסיכון של השפעות מזיקות, כמו במחזור מלאכותי.הגוף האנושי חוזר לפעילות גופנית נורמלית הרבה יותר מהר.