Iridocyclitis( אובאיטיס קדמית): תסמינים וטיפול

Iridocyclitis, או אובאיטיס קדמית - זה די מחלה רצינית של הגוף, היא דלקת של דמה.קשה עבור זיהומים רבים הוא יחסית קשים לטיפול ולעתים קרובות מובילים לאובדן ראיה לצמיתות.

תוכן: סיבות דמו האנטומיה iridocyclitis תסמיני iridocyclitis טיפול אבחון של קדמי אובאיטיס iridocyclitis

האנטומיה דמתה עיני

אחד ממברנות העין הנקרא כלי דם.הוא מחולק לשלושה חלקים:

• איריס( איריס);
• ריסי( אחר - ריסים) גוף( ciliare קורפוס);
• עצם דמה( chorioidea).מחלקות

שני הראשונים קשורים בקשר בל יינתק עם השני כדי ליצור רשת אחת.לפיכך, הקשתית וגוף ריסי perfused ממקור אחד ואת הסניף הראשון של trigeminal מעוצבבים על ידי העצב, ואילו הכלי להאכיל דמה מן עורקים אחרים, והעצבים בו נעדרים.

הסיבה לדלקת איריס המבודדת( דלקת קשתית) ואת הגוף ריסי( מחזורי) מתרחשים לעתים רחוקות מאוד.לרוב, בתבוסה של אחת המחלקות מיד סובל שנייה.סיבות

iridocyclitis המוזרות

של כלי הדם של דמית הוא ניצוץ של נימים, להאט את זרימת הדם בהם, ואת הנוכחות של איזשהו "חלונות" בקיר של נימים.גורמים אלה תורמים את המופע של תנאים שבם הסוכן המזיק( immunocomplex מיקרואורגניזם רעל, תאים סרטניים) עלול לחדור בקלות לתוך קיר הכלי, גרימת תגובה מקומית.

גורמים מפריעים המובילים את המופע של דלקת בלשכה הקדמית של העין, מחולק כמקובל לשתי קבוצות:

1. אנדוגניים - מה בולט לעין מן "בפנים" של הגוף.אלה כוללים: זיהום
   • - ויראלי, בקטריאלי, החד-תאיות, פטרייתיים, ריקציאלי, וכו ';..אוטואימוניות
   • מערכתית ראומטית מחלות - שיגרון, דלקת פרקים שגרונית, ספונדיליטיס spondylarthritis, וכו ';..הפרעות אנדוקריניות
   • ;גורמים
2. אקסוגניים - מה משפיע על העין החיצונית.אלה כוללים: פגיעה
   • ;
   • ניתוח;
   • קרטיטיס;
   • sclerites;
   • חשיפה לחומרים רעילים, וכן הלאה. ד

iridocyclitis הרוב מכריע להתרחש בשל גורמים אנדוגניים, כלומר הוא סיבוך של מחלה קיימת, או אחת מהצורות כמובן שלהם.תסמינים

iridocyclitis

בדרך כלל, חולים, "לימדו" באינטרנט, ללכת לרופא במשך 2-3 ימים לאחר תחילת המחלה.בתחילה, נראה כי יש להם דלקת הלחמית, הם מנסים לטפל ידי sulfacetamide הקונבנציונלי, בחליטת תה ותמצית קמומיל.רק יום או יומיים של ירידה מזוהה, והגבר הולך אל רופא השיניים שלו.תלונות

לבוא מהיום הראשון.החולה בדרך כלל מספר על הכאב בעיניים, האדמומיות שלו, קריעה, פוטופוביה, ראייה מטושטשת.לחיצה על גלגל העין הכואבת בחדות.

אובייקטיבית, אפילו בעין בלתי מזוינת ניתן לראות את השינוי בצבע של איריס, עכירות הלשכה הקדמית של לחות בגוף.כיווץ האישון ואת היעדר או צמצום של התגובה שלה לאור.הצורה של התלמיד קרוב הופכת סדירה עקב היווצרות הידבקויות( הידבקויות) שמחזיקה את הקצוות, לא לאפשר להם להתפזר.במקרים מתקדמים, יכול התלמיד אפילו לחלוטין מגודל.

כאשר צפו ניתן לראות אוסף של מוגלה בחלק התחתון של החדר הקדמי( hypopyon) ניתן לאתר משקעים( דבק גושי תאים).לאחרונה לשמש אינדיקטורים של עוצמת הדלקת.האבחנה של הקדמי

אובאיטיס

האבחנה של iridocyclitis חשוב בהיסטוריה הרפואית הנכונה.רופא יגלה הכל על:

תלונות

• ;
• הזמן של הופעת המחלה;
• נגעים חד צדדיים או דו-צדדי;
• הגורמים התורמים להגברת התגובה הדלקתית( עישון, היפותרמיה, מתח, אלכוהוליזם, החמרה של מחלות סיסטמיות);
• מחלות האחרונים שיכול לגרום iridocyclitis;
• קשר אפשרי עם מטופלים זיהומיות, חיות;
• להשתמש במוצרי מזון, מספיק מטופלים באופן איכותי תרמית;
• טראומה, פעולות, דלקות עיניים.

בדיקת

היא לנהל מגוון של פעילויות:

• חדות ראייה;
• שטח לזיהוי שינויים נוף;
• תלמידי תגובת הערכה לאור;
• מדיד לחץ תוך עיניים( ב iridocyclitis אפשרי הוא הירידה או העלייה שלו בהתאם לחומרת המחלה);
• בחינה החיצוני של הקרנית, הלחמית והעפעפיים, העור סביב העיניים;
• Gonioscopy - זיהוי exudate, synechiae, הנבטה של ​​הנימים לתוך איריס( נאווסקולריזציה);
• הקרנית biomicroscopy, הלשכה הקדמית, העדשה, הגוף הזגוגי;
• אופטלמוסקופיה ישירה - זיהוי של תחלואה נלווית של הרשתית;
• biomicroscopy של קרקעית העין;
• צילום קרקעית העין;
• העין אולטרסאונד ו- T. ד

מעבדה מחקרים בעיקר מכוונים זיהוי הגורם iridocyclitis.אלה כוללים כל מיני בדיקות מסוגלות לאתר חומרים מזהמים או רעילים, אוטואימוניות או תהליכים אלרגיים.

בין הבדיקות אינסטרומנטלי אחרות מאלה רשומים מבודדים:

• דמה ביופסיה;
• ביופסיה של הזגוגית;ניקור
• של הלשכה הקדמית;מבחן
• Mantoux;
• ניקור מותנה.

טיפול iridocyclitis

Iridocyclitis - מחלה דלקתית חריפה, הטיפול צריך להתחיל כמה שיותר מוקדם. מטרתו היא: דיכוי

• של התגובה הדלקתית;
• למניעת הישנות והפחתת התדירות שלהם;
• שימור ו / או שיפור של תפקוד הראייה;
• מניעת סיבוכים( גלאוקומה, קטרקט, סיסטיק זגוגי, ניוון מקולרי, היפרדות רשתית).

אשפוז מצוין במקרים של דלקת חריפה.כמו כן, רק בבית חולים מתבצע ניתוח כירורגי לסיבוכים של iridocyclitis.

תרופתי

Iridocyclitis קשורה לעיתים קרובות עם מחלות אחרות או סיבוכים שלהם הוא.לכן, מתייחס לא רק זה, אלא הפתולוגיה הבסיסית.עם זאת , ישנם עקרונות כלליים iridocyclitis טיפולים אשר מותאמים בהתאם לגורם:

• לטפטף לתוך שק הלחמית של פתרונות מיוחדים של אנטיביוטיקה, גלוקוקורטיקואידים, סוכנים אנטי דלקתיות;הזרקת
• תחת לחמית של גלוקוקורטיקואידים ואמצעים להרחבת האישון;
• הקדמה parabulbarno קורטיקוסטרואידים סיבים, אנטיביוטיקה, נוגדי חמצון;קבלת
• של אותו, כמו גם אנטי תרופות ציטוטוקסיות בפנים, כמו גם העירוי לווריד שלהם;
• ואנטיביוטיקה יכולים להינתן בהזרקה לשריר.

כירורגיה עבור הקדמי אובאיטיס

בנוסף לטיפול תרופתי המשמש וטיפולים כירורגיים.עם זאת, הניתוח אינו מתחרה עם עצמך iridocyclitis וסיבוכיה, במצבים פתולוגיים אלה שעשויים לשלול את החזון של המטופל.רופאי עיניים

להשתמש בסוגים הבאים של פעולות כירורגיות מיקרו:

• טיפול פוטודינמי;
• keratoplasty;
• התערבות antiglaucomatous;
• vitrectomy( כריתה של הגוף הזגוגי והחלפתו במצע מלאכותי);
• lensvitrektomiyu( המבצע הקודם בשיתוף עם הוצאת העדשה).

Iridocyclitis יכול יחסית בקלות להפוך כרוני.הדבר נכון במיוחד במקרה של מחלות שלא ניתן לרפא לחלוטין( למשל, ואנקילוזינג ספונדיליטיס או דלקת מפרקים שגרונית).לכן, כדי למנוע הישנות ותפעול הישנות מתבצעות רק במקביל טיפול אנטי דלקתי חזק עם גלוקוקורטיקואידים ו / או cytostatics, על ידי חיבור, במידת צורך, וספציפית אומר

בהתאם לחומרה, העיתוי התחיל בטיפול iridocyclitis ההלימות שלה עשוי להפחיתהיכולת לעבוד במשך תקופה של שבועיים עד שישה חודשים.מתמיד כמו אובדן ראייה - תוצאה תכופה יחסית של המחלה הלא הנעימה הזה.לכן, הטיפול שלה צריכה להתבצע על ידי רופא עיניים מוסמך מנוסה.המטופל נדרש רק כדי להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

Bozbey גנאדי Andreevich, רופא חירום

טיפול רפואי