כאשר הקיבולת הנדרשת של רקמת עצם שתלים דנטליים, במיוחד בהליך זה, פלוס ומינוס
של העצם או המחסור בהם - זה בעיה נפוצה למדי ברפואת שיניים מודרנית, במיוחד במקרה של צורך שתלים.במקביל הרופאים נאלצים לחפש פתרונות בלתי שגרתיים למצב הנוכחי, או לנקוט הליך להגדלת רקמת השן העצם.
במצב כאשר הירידה שנצפתה נפח של כרטיס עצם לסת העליון, הסיכון גדול הנוכחי של הפגיעה הסינוס במהלך השתלת שן.העיצוב של שתל שן ארוך יותר עצם הלסת, אשר מוביל הפסקות ו דלקת בסינוסים של זיהום, אשר עלול לגרום לסינוסיטיס.במקרה זה, ישנם מספר אפשרויות לפתור את הבעיה:
- התקנת שתלים מבלי להגדיל את נהלי הלסת;הרמת סינוס
- .
יצוין כי אם הבעיה נגרמת על ידי ניוון של רקמת העצם בחלק הלסת התחתונה, כאשר עלולה להינזק השתלת השן עצבה בלסת תחתונה,.כדי לפתור את הבעיות הקשורות חוסר נפח הרקמה הלסת בלסת התחתונה באמצעות השיטות הבאות: השתלת
- בסעיף השן בלסת התחתונה, הקדמי, וזה אפשרי רק במקרה של הלסת edentulous מלא;
- שתל שן ההשתלה בסמיכות קצות העצבים;
- לשנות את המיקום של קצות העצבים;שן קיבולת הלסת
- רקמות בהשרשה.
למה לבזבז השתלת עצם?
במקרה של השתלת מבנים טיטניום( שתלים) בהכרח זמינות מספקת של נפח של עצם הלסת.מכאן יהיה תלוי ביציבות
בתורו, נפח מספיק של עצם הלסת מהווה אינדיקציה ישירה של היכולת שלה.לכן רופא כישלון הלסת רקמות נקבע בנפרד בהתאם לאינדיקציות השתלת שתלים דנטליים:
- במקרה של ביצוע שתלים בסעיף הקדמי בלסת התחתונה, כדי לתקן את הפרוטזה הנשלפת, פלסטיק העצם אינה מתבצעת;
- במידת צורך להתקין פרוטזה לא נשלפה ואת עצם הלסת אינו מספיק, הגדלת העצם עם שתלים נדרשו.
גדל נפח העצם עשוי להיות נחוץ גם אם אטרופיה פיצוי של העצם, אשר מוביל את הבעיות הבאות:
- עקירה פתולוגי;
- עיוות של הבעת פנים;
- הפרה של פונקציית הלעיסה;
- לעוות את קווי המתאר של הפנים.
ראוי לציין כי במקרה של שינויים אטרופית בהליך עצם הגדלת הלסת עצמות הוא הכרחית, המשמש לטיפול ומניעה.חומרים
המשמש עצם הגדלת
במהלך ההתאוששות של כרכים איבד עצם הלסת באמצעות שתלי עצם מיוחד, אשר דורשים נוכחות של חומרים מסוימים.
-
עצם השן של המטופל חומר - autografts.המטופל יילקח של העצם של חלק הלסת על הסנטר.בנוסף, שתלי הטבעי אלה אינם נדחים על ידי הגוף של המטופל;רקמת שן תורמת עצם - - שתל.כל אדם רשאי לשמש תורם.עם זאת, עצם הפגר הנפוץ ביותר.לפני שתתחיל לבנות את שתל עצם מעובד עם טכנולוגיה מיוחדת כדי למנוע סיבוכים בעתיד;בקר עצם
- - xenografts.כזה שתל נחשב הזול ביותר.עם זאת xenograft לתפוס יותר מדי זמן;
- חומר מלאכותי עבור הגדלת העצם - alloplant.ברוב המקרים, את השתלים הסינתטיים הם bioceramics המשומש.
העיקרי שיטות קיבולת עצם הלסת
ראוי לציין כי ההתקדמות אינה שוקטת על שמרים, ובשנת רפואת השיניים המודרנית יש דרכים שונות כדי לשחזר רקמת עצם לפני השתלת שיניים.לאחרונה, השיטות הבאות משמשות קיבולת של חומר עצם לפני ההשתלה של שיניים: השתלת רקמות לסת בלוק
- ;התחדשות
- של עצם הלסת;הליך הרמת סינוס
- ;עצמות פלסטיק לסת
- .
האמור לעיל הן הדרכים הנפוצות ביותר כדי להגדיל את עצם הלסת, שחלקם רוצים לראות בפירוט רב יותר.
איך הוא התחדשות העצם מודרך?
במקרה של השתלת נשאו התחדשות כיוונית של חומר העצם בצורה של ממברנות אשר יש מידה ניכרת של תאימות ברמה הביולוגית, ולספק ממאירות של עצמות הלסת.
- לייצור ממברנות כאלה משמשים סיבי הקולגן.
- חומרים כאלה עלולים להיות כמו resorbable או לא.
- לאחר מושתל קרום, פני השטח של הפצע נתפר.
השתלת 
עצם אינו משמש לעתים קרובות ככל השיטה הקודמת.בטכנולוגיה זו jawbones קיבולת כזו כרוכה בשימוש של השתל.
משמעות של מבצע כזה הוא replanting רקמות עצם נלקחות ישירות מן המטופל, ואת חלק שתל המושתל מאובטח עם ברגים מטיטניום.לאחר כשישה חודשים
ברגים לחיזוק התאושש ההשתלה ושתלים לפעול לפי הסדר הבא: חתך
- ביצע על החניכיים;כלי מיוחד
- מבצע עצם פיצול razdvizheniya;
- שהתקבל החלל הממוקם חומר osteoplastic;שתל
- הוא קבוע באמצעות ברגים עשויים טיטניום;
- כל הפגמים ביניים מלאים פירור מיוחד;
- נשא קרום כיסוי מיוחד.השתל
מוכנס לאחר הצטברות של רקמת העצם בצורה זו אולי לא מוקדם יותר מאשר 6 חודשים.
נשיאה סינוס להרים לפני שיניים השתלת
המטרה העיקרית של הרמת סינוס נחשב להגדיל את נפח של רקמת העצם עקב הסרת הסינוס.במקרה זה, הליך כזה הוא רשם במקרים הבאים:
- אם למטופל אין חריגות באתר האופרטיבי;
- ללא סיכון של סוגים שונים של סיבוכים.
זוהי ההתערבות האופרטיבית היא תווית אם חולים מזוהים כל הבעיות הבריאותיות הבאות: מחיצות מרובות
- של הסינוס;
- נזלת מתמדת;
- המחלה פוליפ;
- סינוסיטיס;
- שום בעיות עם רקמת העצם;
- לחולת מעשן כבד.
זה מיד יצוין כי ישנם מספר שיטות של הליכים הרמת סינוס:
- התערבות אופרטיבית פתוח;
- נסגר הניתוח.
תחת הליך הרמת סינוס פתוחה כרוך דווקא ניתוח מסובך.לכן האינדיקציה העיקרית חומר העצם כישלון נחשב מחזיק שלה על מנות צד של האזור לסתי.
שיני- נעשו על ידי פתיחת חלק חיצוני קטן של סינוס ללא ניזק רירי.
- לאחר מכן הרקמה הרירית בסינוסים הוא הרים לגובה הרצוי.חומרי מילוי חלל
- המשמשים לבנייה.
- Otsloonnuyu חלק העצם ולשים רירי במקום לתפור.הליך
נסגר סינוס להרים השתמשו ברקמות לסתי קטין כישלון לא יותר מ 2 מ"מ.
ראשית לחתוך למיטה- מתחת השתל - ויצרו חור באורך הרצוי.
- עם רופא מכשיר שיניים מיוחד מבצע את התנועה הנדרשים על ידי קשה על העצם בכיוון של הסינוס, ובכך הרמת דש periosteal.
- שהושג באמצעות מיטה עמוקה חור, הציג חומר osteoplastic, ורק לאחר שהשתל להגדיר ישירות.
ההיבטים החיוביים והשליליים של הרמת סינוס
כמו כל ניתוח, הרמת סינוס יש מספר יתרונות וחסרונות.במקרה זה לגופו של עניין הן האפשרויות הבאות: נפח העצם הנדרשת להתאוששות
- ;
- בחולת לסת שיטת מבנה הסגורה להחיל את המספר המינימאלי של פציעות;
- לקבל שיניים מלאכותיות על הפרמטרים לא להניב עמיתיהם חיים.
ראוי לציין כי כישלון של הניתוח יש השלכות חמורות: נזק
- אל הסינוס, מה שעלול להוביל נזלת קבע בעתיד;
- הפסקת הסינוסים עומק השתל, וכתוצאה מכך את הצורך לרשותה;פיתוח
- של סוגים שונים של דלקת בסינוסים לסתי.נהלי
תכונות שליליות כוללים גם בתקופה שלאחר ניתוח כבד, אשר מתרחשת מספיק זמן.בנוסף, המטופל חייב לדבוק בכללי התנהגות במהלך ההתאוששות לאחר הניתוח, למשל, לא יכול להיות במלוא עצמה כדי להתעטש או להשתעל, כמו עצם מלאכותי זו יכול לנפול.
