קליניקה של דלקת לבלב חריפה

דלקת של הלבלב - דלקת לבלב חריפה, מתרחשת עקב parenchyma autolysis של בלוטת.התהליך הוא מנגנון איבר עצמית עיכול מעורב אנזימים.שינויים מתרחשים הלבלב, אשר באים לידי ביטוי או בצקת, או נמק המורגי נרחב.

מרפאים לבלב חריף תלוי בסוג וחומרת המחלה.

קליני צורות כאשר דלקת של הלבלב יש סדרה של שינויים, אשר בדרך כלל מסווגי צורות של דלקת לבלב חריף:

1. טופס בצק או דלקת לבלב הביניים.נזק מינורי מאופיין של תאי הלבלב.נפיחות יכול ללכת במשך זמן קצר בשלב נמק.הברזל גדל נפח.
2. שומן נמק בלבלב.אם המחלה מתקדמת, הבלוטה הופכת צפופה ונימקו שומן מפתחת.מוקדים מיקרוסקופיים מרובים יצרו של מוות תאי.
3. המורגי נמק בלבלב.עם שומן pancreonecrosis נוצר דימום עם נפיחות עוקבות של שומן retroperitoneal.השתפכות המורגית לידי ביטוי לתוך חלל הבטן.בדרך כלל ישנו שילוב של צורות של דלקת בלבלב: חינוך הלבלב המורגי עם אזורים של נמק שומן, ולהיפך, נמק שומן עם דימומים מרובים.איברים גדלו עקביות מוצקה סביב כלי דם קטנים יצרו מוקדים של דימומים וברזל הופך צבע סגול-שחור.את מחסום ההגנה של המעי הדק הוא שבור, חומותיה להיות חדירות אל ההסתננות של רעלן פנימי.

סימנים ותסמינים

מצבו של המטופל בתקופה הראשונית של המחלה חלש, נוכחות של כאב חד מתמיד שמקרין לחלק האחורי, צמרמורות, בחילות והקאות, הקלה neprinosyaschaya.

כאב יכול להיות גם צודק וגם ברבע העליון השמאלי של הבטן או אולי אין לוקליזציה ברורה להתפשט ברחבי הבטן.

אם הגורם האלכוהול, כאבים להופיע לא מוקדם יותר מאשר 12 שעות לאחר שיכרון.אחרי ארוחות דשנות יש תלונות על הכאב כאשר הלבלב מר.

לעתים נדירות ב לבלב חריף שום כאב, אך כמעט תמיד יש תגובה במקבילה: תת לחץ דם, היפוקסיה, טכיקרדיה, כשל נשימתי ותודעה לקויה.

האובייקטיבי, בשלבים המוקדמים של הופעת המחלה הוא מעט מאוד נתונים, במיוחד אם מתפתח בצורה בצקה.עור חיוור, צוהַב ו כחלון קטן.טמפרטורת גוף עשויה להיות נורמלית הדופק נורמלית.

מעניין, בתחילת המחלה אין קיר הבטן הקדמי מתח וזה מאפשר לך למשש את הלבלב.כאשר חוקר את זווית הקצה-שדרה שמאלה( אזור מיקום זנב לבלב) המטופל מרגיש כאב, הם נקודות הנקודה מאיו-רובסון, אשר מסמן את הנוכחות של כאב של דלקת לבלב חריפה.

בבדיקה המטופל על פני הצד השמאלי של הבטן עשוי להופיע סימפטום כתמים כחולים-צהובים של מה שנקרא גריי טרנר ועלילות עם דימום בלבלב.סימנים אלה מצביעים על נוכחות של דלקת הלבלב המורגי.

חולה או נרגש, פעיל מאוד, ויש אלמנטים של בלבול או מדוכא גרועה מגיב לגירויים חיצוניים.

איסוף נתונים מעמיק מאפשר לך לעשות היסטוריה רפואית ברורה.חשוב לקחת בחשבון את כל הפרטים של מתי ואז בא הכאב שהמטופל נאכל, אם לקבל אלכוהול, אם הרגלים רעים, אם היו פגיעות וחבלות, וכו '

לאחר המטרה של איסוף מידע ופיקוח נדרש סדרה של בדיקות ופרוצדורות רפואיות עבור.אבחנה.

אבחון

אולטרסאונד

שיטת הצגה מהירה "בדיקה" כדי למדוד את ממדי הגוף ומאפשר השיטה אולטרסאונד.הצג עשוי לראות דלקת של הלבלב ולהעריך את מצבו.הנתונים מראים נוכחות של בצקת, גדל אם הסכום שלה, הצטברות של גזים ונוזלים במעי.

השיטה אולטרסאונד

מזהה נמק, כפי שמעידים שינוי ברקמות, להתקין המורסה ציסטה.אם המעיים צברו הרבה גז נוזלי, זה די קשה לבצע מחקר, כמו הברזל מוסתר.

טומוגרפיה

יותר בחקירת אבחון מדויקת ומודרנית לעומת שיטה קולית.אמינה, ללא עיוותים חושף את השינויים בגוף:

• נפיחות, נמק
• , דימום
• , הצטברות נוזל
• .

כאשר באמצעות סוכן לעומת זאת עבור תמונה באיכות אבחון מגדיל באופן משמעותי.

MRI

דומה טומוגרפיה ממוחשבת מספקת נתונים לאבחון מדויק.

צילומי רנטגן

לזהות שינויים חריגים המתרחשים על רקע של דלקת לבלב חריפה.ובכן ראו:

• סימני חסימת מעי, השתפכות הנוזל
• באזור צדר, משקעי סידן
• בתוך parenchyma הלבלב.

גסטרוסקופ

כאשר סיבוכים של דלקת לבלב חריפה הם עורכים מחקר כדי לחקור את רירית מערכת העיכול העליונה.

לפרוסקופיה

רק מסובך או לטשטש את האבחנה.משמש במקרה של התקנת ניקוז הדרושים לטיפול לבלב דלקת.מאפשר מספר המניפולציות: בחינת התקנת האיבר, ניקוז הפגוע עבור יצוא של שטיפת חלל נוזל יפליט.אם זה בלתי אפשרי לבצע לפרוסקופיה השתמש מגששי צנתר המוחדר דרך לנקב.

בטוח תוך איסוף כל רל נתונים כדי לנטר את פעילות הלב במהלך התפתחותה של המחלה.

דרג את מצבו של המטופל יאפשר מספר בדיקות, ניתוחים ובדיקות מעבדה.לאפשרויות הפעולה להמשך טיפול לקחת בחשבון את חומרת ההפרה של תפקודים פיזיולוגיים, מחלות כרוניות בגיל המטופל.

להגדיר צעדים ומחקר רפואי מופנה טיפול יעיל שיכול לעזור לחולים להימנע מסיבוכים.

וידאו המלצת רופא

לבלב החריף