אבחון מעבדתי של דלקת הלבלב אצל מבוגרים
בשלבים המוקדמים לזהות מחלה של הלבלבבלוטה, כמו דלקת בלבלב או דלקת לבלב כרוני, קשה מאוד.כל בשל העובדה כי הכאב במחלה זו יש בדרגות שונות של חומרה: מן עקצוץ חלש בבטן וכלה כמעט בהלם כואב.גם דלקת בלבלב תכופה יותר - הוא הופעת כאב באזור הבטן העליון.לרוב אלה הם כאבים הדומים לסימפטומים של מחלות שונות של הקיבה, כולל גסטריטיס.
לפעמים הגישה הלא נכונה האבחנה של הגורם למחלה של חולים מבוגרים הסובלים מכאב במשך זמן רב, מאז הרופאים להכיר במקום דלקת בלבלב, כגון גסטריטיס.
גם דלקת בלבלב מתקדמת עשוי להיות ביטוי של כאב מסוג אחר - הקפה.מטופלים ובכך להרגיש את הכאב מקרין לחלק האחורי כמו מתקפה של אנגינה פקטוריס( סוג של מחלת לב איסכמית).בהקשר זה, מטופלים מיד ממהרים הקרדיולוג ולבצע את הטיפול הלא נכון.
לכן, מבוסס על שום סימן מסוים אחד של המחלה הוא מוטעה מיסודו, וכדי לחשב לבלב בחולים מבוגרים יצטרך מספר מחקרים שונים.אלה כוללים אולטרסאונד ולבלב, וסריקת CT, ו- ERCP, ובדיקות דם, וכן גסטרוסקופיה.בנוסף, החולים המבוגרים מחכים לאבחון במעבדה אחר, כדי ליישם את הטיפול הנכון - שתן, רוק וצואה.
אולטרסאונד הלבלב
בין השאר, שיטת אבחון, שנקרא אולטרסאונד, השיטה המדויקת ביותר כדי לקבוע את חומרת המחלה, אלא גם לשקול את האיבר שנפגע תחזיות שונות לטיפול המתאים.עוד אולטרסאונד פלוס ברור - הוא בנוחות ובזמינות( המטופל נדרש רק לא לאכול במשך 12 שעות לפני ההליך ולתת לרופא 10 דקות הסקר עצמו).
ובאילו סימפטומים צריכים להתחיל לנהל באחת משיטות האבחון המדויקות ביותר לגילוי של דלקת בלבלב?
- במקרה של אי נוחות העת בבטן העליונה;
- בזיהוי מטופלים מבוגרים במכירה שינויים רנטגן בצורת איברים כגון הקיבה או התריסריון;
- תחת בטן שינויים פתולוגיים( לעתים קרובות בעת החלפת הקיר האחורי שלה);כאשר
- מזוהה על ידי שינויים חשודים מחקר במעבדה בלבלב;כאשר השרירים במתח
- בדופן הבטן, כמו גם כאב;
- במשקל השפל מסוים של החולה, ללא סיבה נראית לעין וטיפול יעיל של מחלה זו;
- בשעת התסכול של כיסא ושאריות באיתור של חתיכות מעוכלות של מזון בצואה;צהבת
- .
טומוגרפיה ממוחשבת
עוד שיטה יעילה לגילוי דלקת בלבלב - טומוגרפיה ממוחשבת( CT).מחקר כזה כרוך צילומי רנטגן של הבטן העליונה חשיפה, לפיה גלאי מיוחד יכול לתפוס דרך הבד של הקרניים המוחזרות זהים.זה על בסיס של קורות משתקף בנויה התמונה שאתה רוצה להמשיך ללמוד את הרופא.מאז ב RT לקבל מפה של הלבלב הוא חתך, ואז להבחין בינו לבין גופים הקשורים קרובים לקבוע את הטיפול הנכון הוא די פשוט.
למרות אופן כמו קושי CT ולא זמין ובטוח, בניגוד אולטרסאונד, לעומת זאת, בשיטה זו היא מסוגלת לזהות בצקת, ופיקדונות סידן( שקשה לאבחן בבדיקת רנטגן הרגילה של חולים עם השמנת יתר) בשעת מחלת דלקת בלבלב מאפיין.
הראשי תכונה של CT היא להפוך את הניגוד בתמונות, מה שהופך אותו קל יותר לאבחן, חולים צריכים לקחת דרך הפה או דרך הווריד חומר מיוחד, ואחרי השימוש בו לוותר ארוחה על הבדיקה וקבלת ההחלטות הנחוצות ליישוםטיפול נוסף.
מדוע CT נחשב לא כמו מחקרי בטיחות, בניגוד לארה"ב?כאן יש גורמים חשובים: נשים בהריון
- אסורות בתכלית איסור לעשות CT;חומר ניגוד
- יכול לגרום לחולים עם היסטוריה של תגובה שלילית חדה רגישות יתר לחומר;
- כליות או כבד כבדים גם יכולות להשפיע על הנוכחות קשה של חומר ניגוד בגוף.
אנדוסקופי ERCP cholangiopancreatography מדרדר( ERCP או רק) עוזר המחקר של דרכי המרה, ותעלות הלבלב.שיטת אבחון זו מבוצעת באמצעות צינור מילוי באמצעות X חומר מיוחד אנדוסקופ, ובדיקת רנטגן של איברים של כלי מיוחד.הליך סה"כ
זה לוקח 10 עד 90 דקות אצל מבוגרים, אז זה הכל תלוי איזה סוג של טיפול מרשם רופא על בסיס הנתונים שהתקבלו.
דם
במקרה של דלקת בלבלב, רבים של תהליכים וחומרים בחולה של שינוי.זה חל גם על התוכן של חומרים שונים של דם המטופל, כך שהמטופל חייב לעשות שתי בדיקות דם מלאות.אלה כוללים: ניתוח קליני הכולל
- , כלומראבחנה של דלקת לבלב מעבדה, אשר תאפשר לחשב את המחלה במשך יותר מ תאי דם לבנים רגילים, כמו גם שקיעת דם מוגברת.צריך גם להזכיר חומר כגון אנטיגן של הלבלב, אשר מתגלה רק בניתוח( לאבחון במעבדה), לגילוי דלקת לבלב חריפה;
- לאנליזה ביוכימית של דם או אבחון מעבדה ביוכימית דם, חושף של גלוקוז מוגברת דלקת בלבלב, עמילאז, כמו גם הפחתת כמות הכולסטרול גלובולין.אנדוסקופיה או גסטרוסקופיה
גסטרוסקופיה
שנועד לבדיקה של הוושט ומערות של הקיבה והתריסריון באמצעות כלי כגון גסטרוסקופ כי מוכנס לתוך הקיבה דרך הפה.עם זאת
, כמסופר במקרה זה, אנדוסקופיה עם דלקת בלבלב ו הלבלב?העובדה היא כי בשל דלקת בלבלב בתהליך עלול גם להיות מעורבת, ואברי עיכול אחרים.כדי לברר בוודאות מהחולה כמו בארה"ב דורשים מאותו יום לסרב למזון לעבור אנדוסקופיה.ואז הרופא באמצעות גסטרוסקופ לבחון את מערכת העיכול ואת ייקח חומר לביופסיה.
באופן כללי, את האבחנה של דלקת בלבלב המעבדה - לא תהליך קשה.העיקר במקרה זה - לא למשוך את זנב החתול, כדי לא להפעיל את המחלה.עדיף להיבדק מספר פעמים ולנסות לנקוט באמצעים וטיפול, אם אחרי כל הרופא מאבחן דלקת בלבלב, מלבד למלא את טיפול של הקבה דמיוני, או אפילו יותר גרוע - מחלה לרוץ עד כדי כך שכל החיים יצטרכו לשבת על דיאטה נוקשה.וידאו



