סימנים ותסמינים של גאוט אצל גברים

Gout אצל גברים: תסמינים, סיבות וטיפול

שגדון ידוע לאנושות מאז ימי קדם בתולדותיה, בה חוו שינוי עמדות חברתיות חוזר ונשנה. בימי קדם נחשב "מחלה פגם", בתקופת ההשכלה - "מחלת המלכים", בתחילת המאה העשרים - "המחלה של גאון" את

מבלי לאבד את המאה הרלוונטיות שלה, מחלה זו ממשיכה להסעיר את המין החזק, "Gout -? מה מחלה אצל גברים, מאשר לטפל בה", "מה הוא גאוט גברים על רגליהם? "" מה הם הגורמים גאוט ברגליים של גברים? "" מה הם הסימפטומים של גאוט היישר לרגליו של גברים? "" מה הטיפול גאוט לרגלי הגברים הכי יעיל?". הנה כמה שאלות מאלו שבה מטופלים מגיעים לרופא.

במאמר זה נדבר על הגורמים גאוט הסימפטומים שלה וטיפול זה אצל גברים כמו היפוקרטס ציין כי מחלה זו אינה נראית הנשים סריסים צעירים.

צמוד "מגדר עוול" כזה מיוצר האסטרוגן בגוף האישה מקל על הסרת חומצת שתן מהגוף, לא מאפשר לה להצטבר עודף.

בהתאם לכך, הגילויים של גאוט אצל גברים, שאינם מוגנים על ידי הורמונים אלה, ציין ממוצעים של 9 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים.

כמובן, את התכונות של המצב הורמונלי היא לא הגורם היחיד של גאוט, אבל גורמים רבים יכולים לעורר את המחלה בתדירות שווה אצל גברים ונשים. על אותם יידונו בהמשך.

מהו גאוט אצל גברים

גאוט - הפרעה מטבולית שבה על רקע היווצרות מוגברת של חומצת שתן או להפחית הפרשות שלה מתרחשת hyperuricemia (רמות גבוהות של שתן חומצה בדם), ואחריו "יישוב" גבישים של monourata נתרן (מה שנקרא "מלח") ברקמות שונות של הגוף (בדרך כלל במבנים intraarticular ו periarticular נוזליים). כמו כן, יש היווצרות של calculi urate (אבנים) באיברי שתן (שלפוחית ​​שתן, שופכן, כליות).

זה עלול לגרום צריכת hyperuricemia מוגזמת של בסיסי purine, מוצר שפל של מה שנכון. והם באים בעיקר ממזון: אדום זנים של בשר ודגים, קפה, קקאו ושוקולד, גבינה, נקניקיות, מוצרים מעושנים, משקאות אלכוהוליים.

חוסר הריסון בשימוש במוצרים אלה מובילים בהכרח הפקדת urate ברקמות. בימי קדם, להרשות ניצול לרעה של מוצרים כאלה לא יכולים כולם, כך ציניים זה נקרא "המחלה של אריסטוקרטים", כי הנוכחות שלו מעידה על רמה מסוימת רווחה.

מערכת היחסים של גאוט, חומרת הסימפטומים והטיפול בה, היקף מזון הגברים, או לייתר דיוק חוסר האיזון שלה ואובדן עשתונות ברור.

עם עליית רמת החיים ועל שכיחות מוגברת של מחלה זו - גאוט היא באמת זה היה בנגע של האנושות לזלול, ואילו בעולם השלישי הוא מתרחש מספיק נדיר.

מצד שני, ריכוז חומצת שתן בדם עולה, ובשנת הפרעות של הפרשת השתן שלה. זה קורה בכל פתולוגיות שונות כליות ותנאים אחרים הקשורים להתפתחות של הפונקציות שלהם.

בשלבים המוקדמים של חוסר איזון מטבולי זה אינו בא לידי ביטוי - בחינת המעבדה עשוי לחשוף ריכוז מוגבר של שתן
חומצת גבישי הדם או urate במשקעים שתן, אך סימפטומים אחרים נעדרות.

לעתים רחוקות יותר hyperuricemia מפתחת במחלות הגידול, מתח פיזי גבוה פתולוגית, אלח דם (זיהום של הדם) - צינית תגובתי שנקרא.

מהם התסמינים של גאוט אצל גברים

הסימנים הראשונים גאוט אצל גברים בדרך כלל מופיע פתאום: על רקע השגשוג יחסי, לעתים קרובות לאחר שגיאות בצריכת תזונה ואלכוהול מתרחשת מתקפה חריפה של דלקת מפרקים חולה צינית (דלקת משותף).

דלקת פרקים הוא מסוגל להשפיע על הכתף, המרפק, מפרק כף היד והמפרקים אחרים, אבל הסימנים המובהקים ביותר של גאוט מופיע על הרגליים - אצל גברים, כמו גם "התקפה" נשי מפרק metatarsophalangeal הראשונה (בוהן) וסט של מפרקים רגל.

אין זה מקרה "גאוט" כאשר בתרגום מילולי פירושו "רגל מלכודת."

תסמינים של גאוט דלקת המפרקים בכפות הרגליים של הגברים הם: פתאום יש חריפה, בלתי נסבל, כאב צורב המפרקים (חולים לעתים קרובות מכונים שלהם "נושך"), ג'וינט מגדילה באופן דרסטי בגודל, זה הופך אדום, מתנפח, הוא הופך להיות תנועה בלתי אפשרי. זה - ההתקפה חולה צינית שנקרא. התהליך נוטה להיות חד צדדי.

כאשר תסמינים חריפים של דלקת פרקים (צריכת תרופות, טיפולים פיזיים או טיפולים אחרים גאוט פולק) ב לשכוך גברים, המחלה נכנסת לשלב הבא - תקופת interictal. תקופה זו של רווחה יחסית, לא יכול שום דבר להפריע באופן אישי כי.

אבל אם טריגרים אינם לשלול, חיים לא השתנו, ומניעת ההתקפים אינה מתבצעת - התקף גאוט יתרחש שוב. כאשר לסירוגין הגלי של תקופת interictal, וכן החמרה של המחלה הופך טופס tofusnuyu כרוני.

בשלב זה, בנוסף לתסמינים משותפים של גאוט tophi להתרחש אצל גברים - פיקדונות של מלחים urate.

Tophi יכול להיות חיצוני, טביעה בתוך הרקמות הרכות, בדרך כלל ההקרנה של מפרקים פגועים (יש טופס צהובה-לבנבנה מעוגלת הפלאק צפופה) ומלח פנימי כאשר מופקדים ישירות לתוך החלל המפרק.

אחר סימפטום שכיח גאוט אצל גברים כולל נגע משני איברי שתן: תוכן מוגבר של urate בשתן מוביל בתצהיר שלהם בשלפוחית, השופכנים, אבל לרוב באזור האגן של הכליות בצורת חומצת שתן אבנים. מפתחת urolithiasis, לעתים קרובות מלווה דלקת משנית של הכליה הפגועה - pyelonephritis.

הסכנה של גאוט לגברים

התוצאה של גאוט אצל גברים לעתים קרובות יכול להיות נכותכי אם חוזרים דלקת זמן המפרק הפגוע נוצר הפיך שינוי, לפתח דלקת מפרקים ניוונית משני, שבסופו של דבר מוביל פרות מתמיד תנועות בה. Tophi גם כרוך לא רק פגם קוסמטי, אך סיבוכים רציניים, הם יכולים נפתחו באופן ספונטני, מוגלה, הגדלת הסיכון של דלקת מוגלתית במפרק הסמוך.

התפתחות מסוכנת כליות של מצב אקוטי כגון כאבי בטן כליות. Urate קרובות יוצרים גדולים "staghorn" אבן, אשר יכול לחסום את לומן לחלוטין של האגן, שהקשתה על זרימת שתן מעוררי טרנספורמציה פיתוח הידרונפרוזיס (כליות מאבד פונקציה, הופך "שקית שתן") עם תוצאה של כליות כרוניות כישלון.

הקרנה ואבחון

בהתחשב הסימפטומים הבולטים והספציפיים של גאוט חשד למחלה בקלות יחסית. אם רופא או רופא כללי ישנם חשדות כאלה, הוא מפנה את המטופל סקר מיוחד, כלומר:

• ניתוח ביוכימיים (יחשוף חומצת שתן מוגברת);
• CBC (מזהה תסמינים שאינם של דלקת);
• אימונולוגי וחקירת סרולוגיות (לאשר את קיומו של דלקת פעילה, עזרת גאוט להבדיל ממחלות אחרות משפיעות מפרקים);
• רדיוגרפיה, הדמיה אולטרסאונד ואת המפרקים (עזרה להבהיר את מידת השינוי פתולוגי גאוט לא להתבלבל עם מחלות אחרות של המפרקים);
• אולטרסאונד urography כליות (כדי לזהות אבנים בכליות).

כאשר התוצאות של confirm סקר את חשדם של הרופא של הגילדה ואת הנוכחות של גאוט אינה מוטלת בספק, החולה נקרא ראומטולוג מומחה. אם לאדם יש התקף גאוט nekupiruyuschayasya, זה כפוף אשפוז חירום במוסד רפואי מתמחה.

מהו הטיפול של גאוט אצל גברים

אם הפרה של מוביל תזונה מאוזנת להתפתחות הסימפטומים צינית, טיפול אז לגברים - דיאטה, כלומר השולחן מספר 6. היא מבוססת על דיאטה עם מוצרי purine הגבלה ושימוש "alkalizing" מוצרים, מנטרלים חומצת שתן.

כדי ברשימת המוצרים, השימוש בהם צריך להיות מחוץ כוללים:

• קפה, קקאו, שוקולד;
• שעועית ותרד;
• משומר וקוויאר;
• גבינות מלוחות החריפות, נקניקים מעושנים;
• מאפה עם קרם חמאה;
• זנים אדומים של דגים ובשר;
• יין ובירה אדום.

אם תסמיני דיאטת רקע גאוט אצל גברי שמר - דורש טיפול עם תרופות.

בשלב דלקת החריפה, מתרחש כאשר התקפות ציניות להשתמש סטרואידיות תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (NSAIDs), גלוקוקורטיקואידים (קורטיקוסטרואידים) ותרופות המשפיעות המטבוליזם חומצת שתן.

NSAIDs הם "תקן הזהב" בטיפול בדלקת מפרקים חולה צינית פעיל בשימוש נרחב לטיפול גאוט בכל היבשות של כדור הארץ. הם ממהרים לחסום דלקת במפרקים תסמונת במפרק, מה שמאפשר לך לשחזר את תנועת המפרקים ואת החזרה לחיים אדם נורמלי.

עם זאת, מינוס בקשתם היא כי קבלת רגילות זמן הם מסוגלים לעורר את הפיתוח של שינויים מכרסמים כיבית של הרירי של מערכת העיכול, כמו גם להגביר את הסיכון של כבד וכליות כישלון.

לכן, חולים מעל NSAIDs לקחת זמן צריכים למנות gastroprotectives (פשוטו כמשמעו - "להגן על הקיבה") ובקרה רפואית דינמית.

GCS - זה הוא הורמון אנטי-דלקתי עם יעילות טיפולית גבוהה בטיפול ציני. הם משמשים הם בתוך וליד-ו תוך articularly. במקרים מסוימים, הם יכולים לגרום למספר תופעות לוואי, כגון אוסטאופורוזיס מקומי מערכתי.

אם במהלך NSAIDs התקפה צינית, קורטיקוסטרואידים אינן עוזרות prescribers נוספת חסימת חילוף החומרים של חומצת שתן על ידי צמצום הפעילות של כמה אנזימים או מעכב את הספיגה של חומצת שתן tubules הכליות ומגדיל ההפרשה שלה גוף.

טיפול גאוט אצל גברים בתקופת interictal הוא למנות טיפול ספציפי כדי למנוע היווצרות מחשוף של הגבישים הקיימים של monourata נתרן. ולהמליץ ​​על טיפול כזה עם הישנות תכופה של דלקת חריפה, היווצרות של tophi, התפתחות urolithiasis.

עבור תרופות שיש פעולה כאלה כוללות אלופורינולאשר מפחית את היווצרות של חומצת שתן בגוף על ידי חסימת אנזימים מסוימים, ואת probenecid, מפר את הספיגה של חומצת שתן tubules הכליות ומגדיל ההפרשה שלה מהגוף שתן. זה האחרון אינו מומלץ על האבנים בכליות הקיימות.

אבל איך גאוט פינוק אצל גברים, אם הדיאטה לא לייצר את האפקט הרצוי, ואת התופעות נמשכות?

שיטה מצוינת של טיפול המורכב של גאוט, המאפשרת לחזק את ההשפעות של תרופות, תוך צמצום משך המינון שלהם, להישאר במשך שנים רבות פיזיותרפיהכלול את רמת הטיפול לטיפול במחלה זו.

פיזיותרפיה השיטה היעילה ביותר גאוט כוללת טיפול מגנטי, קריותרפיה ו phonophoresis.

היתרונות של טיפול מגנטי כוללות השפעה אנטי-דלקתית חזקה שלה, ולא "רך" השפעה, כמעט לא מלווה את התפתחות תופעות לוואי, אפשרות יישומה בית.

הרפואה המודרנית מאפשרת לחולה ללא כל קושי לבצע את ההליך בבית, באמצעות מכשיר מגנטי קומפקטי לשימוש ביתי.

קריותרפיה, כלומר חשיפה לקור, יש להקלה אפקט אנטי דלקתי כאב מעולה התקפים של דלקת מפרקים חולה צינית.

כמו גם טיפול מגנטי, קריותרפיה יכול להתבצע באופן עצמאי בבית, ללא עזרה של אנשי מקצוע רפואי.

הנוכחות של מכשיר כזה בבית תעזור למטופל להתמודד עם מתקפה צינית, אם היא התרחשה בזמן כדי לקבל טיפול רפואי מיידי הוא בלתי אפשרי.

phonophoresis - ממשל אקטואלי של תרופות באמצעות אולטרסאונד. היא מאפשרת להשיג ריכוז תרופה גבוה בנקודת הממשל עם תופעות מערכתיות מינימאליות. בנוסף, ultrasonication עצמה יש גם השפעה אנטי דלקתית טוב על ידי שיפור זרימת הדם.

לאחר בחינת הסימפטומים הציניים העיקריים, שיטות של הרגלי טיפול תזונתי של גברים, אני רוצה שוב להדגיש כי המפתח העיקרי למניעת נצחון המוצלחות מעל כל מחלה מלכתחילה הוא בריא אורח חיים.

שאל את הרופא

יש לכם עוד שאלות על הנושא "תסמינים, גורמים וטיפול גאוט אצל גברים:" שאל הרופא שלהם ולקבל ייעוץ ללא תשלום.

מקור: https://Dr.Elamed.com/stati/podagra-u-muzhchin-priznaki-prichiny-i-lechenie/

תסמינים של גאוט אצל גברים - אבחון הסימנים הראשונים של המחלה ביטויים

כאבי פרקים חמורים עלולים לרמוז על כך מתקפה של גאוט. גברים נוטים יותר למחלה זו. כיצד לזהות את המחלה בנימוק, שלא להחמיר את מצבו? למד על הסימפטומים של גאוט בשלבים שונים של והתגלותו.

מהו גאוט וכיצד היא באה לידי ביטוי

לפני ששוקלים את הסימנים המעידים על נוכחות של גאוט, יש צורך להגדיר את המחלה.

כאשר לפתע מתחיל לכאוב, לשרוף מפרקים, במיוחד בלילה, ישן נפיחות - הוא נתקף במחלת גאוט.

מחלת Arthritic עולה בשל ההפקדות על מלחי חומצת השתן שלהם, שנראים כמו גבישים זעירים, אבל להביא בחייו של אדם בצרה וסבלתי.

עבור גאוט נטייה לאנשים לצרוך כמויות גדולות של מזונות עם תכולה גבוהה purines, סבל ממחלת כליות אבן, לחץ דם גבוה, סוכרת ומשקל העולה הנורמה.

לפעמים המחלה היא תורשה גנטית, במיוחד בקו הגברי, אז זהו הצעד הראשוני נקרא אידיופטית.

טיפול המפרקים יהיה יעיל יותר אם במקביל לעקוב אחר ההתפתחות של מחלות אופורטוניסטיות.

בפועל רפואיים, ישנם תסמינים עיקריים של גאוט, אשר אין להתעלם, כי המחלה יכולה להתקדם, להכות מפרקים חדשים, חמרת בריאות התערבות אנושית בהבאת חי חיים מלאים בגלל חוסר פעילות נורמלית. להלן הסימפטומים:

• לחיצה על כאבים באזור של דלקת, במיוחד בשעות הלילה או הבוקר המוקדם;
• נפיחות, אדמומיות;
• הגבלה מודלקת תנועת מפרקים;
• העור באתר של דלקת הוא מבריק בגלל הנוקשות;
• עליות בתחום הטמפרטורה המשותפת, זה מתחמם.

גיל, כאשר לעתים קרובות יותר את הסימפטומים הראשונים של גאוט אצל גברים - לאחר 35-37 שנים. הם נוטים יותר למחלה שהן מתפתחות יותר מהר.

משפיע על גורם מלח חומצת שתן נשלטים באופן מסיבי על ידי בירה, מוצרי בשר, יין ענבים, אשר אהובים על ידי רוב האוכלוסייה הגברית. לא תפקיד הגנטיקה האחרונה משחקת.

פגם משפיע כרומוזום גברי שיש לו השפעה ישירה על הכליות.

הנפוץ ביותר וריאנטים של המחלה - דלקת של מפרק בוהן. מחלה פנימית יכולה להשפיע גם על הרגל, הברך, הקרסול. כאשר התסמינים הראשונים, אתה צריך לבקש עזרה מתקן רפואי.

עיכוב מקדם כמובן מהיר של המחלה, אשר האריכה את המפרקים הסמוכים, שבסופו של דבר מוביל הגבלה של נכות תנועה. תסמינים של שיגדון ברגליים יש מאפיינים משלהם, שבו אתה יכול ללמוד יותר.

ההתקפה של דלקת מפרקים חולה צינית

Gout אוהב הלילה. כאב אקוטי בלתי נסבל מתחיל לפעום האתר של דלקת מפרקים. מחלת יום בשלב הראשוני לא יכולה לספק סימנים כלשהם של סובלניים כאב.

התקפה חריפה ולעיתים נמשך מספר ימים, ואם אתה לא לוקח שום טיפול, זה מתעכב עד שבוע עד שבועיים או יותר. במהלך הופעתו של הגידול העור נמתח כדי לזרוח.

מבחינה חיצונית, את המבטים המשותפים קמורים, הוא הופך להיות אדמדם, לפעמים חם למגע.

בקשר עם תחושות כואבות כי גלי יכול לשנות את העוצמה שלהם, הקטינה את תנועת המפרקים. כאשר גאוט גדול הבוהן תוך כדי הליכה, הלחץ על הנקודה הכואבת. אם הכאב בברך הוא ציין נטייה צליעה.

אי נוחות הופכת כל כך חזקה שהיא מביאה סבל פיזי. הסתמכו על הרגל הפצועה ברגעים כאלה אינו אפשרי.

נוסף למדינת העובדה כי הרוב המכריע של גברים שסובלים גאוט סובל מעודף משקל, שבשלהם הלחץ על מפרקי שרירים והשלד מתחזק.

טמפרטורות גבוהות במפרקים

בתקופה של חמרה חזקה, כאשר המפרק של דלקת יש נפיחות, אדמומיות, עשויים להיות חום, לא רק סביב האזור הפגוע, אלא גם באופן כללי. בשלב עליית הרגע הקריטית מגיע 38,0-38,5 מעלות ומעלה.

מקום ההתרחשות של נפיחות משותפת, מתחמם, זה הרגיש אפילו במגע קל. תרופות על הטמפרטורה במקרה זה סביר לעזור.

צריך לשתות את הכמות המרבית של מים כדי להביא את עודף המלח מהכליות המפרקות "שטיפה".

חולה צינית tophus

בשעת ראומטולוגיה המושג tophus מציין הצטברות של גבישי לבן של מלחי חומצת שתן לא רק על המפרק הפגוע, אלא גם על פני העור הסמוך. הם נובעים כתוצאה של העדר טיפול.

Tophi גאוט מופיע גושים קמורים צורה בגדלים שונים, אשר נוטים להתפוצץ ולהביא סבל רב לחולה.

הגוף מגיב tophi, כגוף זר: דלקת חזקה מתחילה באתר של הצטברות של גבישים בשל הצטברות של תאי דם לבנים להתחיל לחימה לבריאות.

מה הם הסימפטומים של גאוט בידי

תסמינים של גאוט אצל גברים מבוגרים בגפיים העליונים לא היו שונים בהרבה מזה הסימפטומים של רגלי מחלות משותפות. לעתים קרובות סובלים אצבעות ומרפקים. היה כאב, במיוחד בלילה, צריך להיות אות אזהרה של אבחנה אפשרית של גאוט.

עם הדלקת המתמשכת של המפרקים של האצבעות, הם להתמכר, ניידות מוגבלת, ובסופו של דבר נעלמים לחלוטין. ללא טיפול, הבליטות נוצרו על המפרקים ממשיכות לגדול.

Tophi מעדיף להתאסף סביב לוחית הציפורן, בלט גבשושיות לבן נעימות.

המחלה שפוקדת את המפרקים של המרפק, משפיעה על כל יד. כאב פועם חמור עלול להינתן למח' כתף, יש חוסר תחושה. Elbow במהלך אקוטי מפסיק לכופף, נפיחות, אדמומיות מופיעה. תסמונת כאב לעיתים מלווה בחום, בהרגשת חום באתר של הצטברות של מלחים. גישה מיידית לרופא כדי להקל על מצבו.

אבחון של גאוט אצל גברים

כאשר צירוף מקרים של כמה תסמינים דנו קודם לכן גאוט אצל גברים, יש צורך להחיל על המוסד הרפואי.

רופא או ראומטולוג Arthrology לפני אבחנה סופית, מבצע בדיקה של המטופל. בשלב הראשון מספק מדריך למסירת בדיקות דם ביוכימית וצילומי רנטגן של המפרק, שאמור גאוט.

בדיקות מעבדה בנוכחות מופע מחל רמות גבוהות של חומצת שתן.

רנטגן תמונות, אשר תהיינה עיוות גלויה של מפרקים, גידולים לקיפול, הפער הצטמצמו כדי לאשר את האבחנה של גאוט. במקרים שבהם אתה צריך במדויק יותר לדעת את סיבת הכאב הופיע, ועל בדיקות דם וצילומי רנטגן לא לתת 100 -% - נח להבטיח את האמינות של אבחון, לקחת לנקב ידי פירסינג לחקר נוזל המפרק.

וידאו

מקור: https://vrachmedik.ru/257-simptomyi-podagryi-u-mujchin.html

מהו גאוט אצל גברים - תסמינים וטיפול

הסימפטומים של מחלות בשיטות מסורתיות muzhchinLechenie יש גאוט muzhchinSimptomatika podagryDiagnostika בנשים

Gout אצל גברים היא מחלה מטבולית המאופיינת בתצהיר של חומצת שתן מלחים המפרקים (urate). המחלה מופיעה אצל כ 0.5-2% מהאוכלוסייה ומשפיעה בעיקר גברים מבוגרים. קחו למשל את הסימנים הבסיסיים וטיפול גאוט אצל גברים, סיבוכים אפשריים ומניעה.

תכונות של פיתוח וגורם למחלות

הבסיס של ההתרחשות משותפת גאוט הוא הצטברות יציבה של חומצה שתן בגוף בשל הפחתת שיעור ההפרשה שלה על ידי הכליות.

כתוצאה מכך, לפתח hyperuricemia - עלייה חדה בריכוז חומצת שתן בדם, ואחריו בתצהיר של גבישים של מלחים ממנו על פני השטח המשותף.

לרוב לצבור שנתנו חומצה במפרקים גדולים וקטנים של הגפיים התחתונים, גרימה מדי פעם התקפים של דלקת.

תסמינים וטיפול גאוט אצל גברים

שיא ההיארעות בגברים בגילאי 40-50 שנים. נשים סובלות גאוט 7-15 פעמים בתדירות נמוכה יותר, אשר מזוהה עם יכולת גבוהה כדי לייצר אותם בגוף של הורמוני המין אסטרוגן פלט urate.

עילות התביעה העיקריות של גאוט אצל גברים כוללות:

• צריכה תזונתית של כמויות עודפות של נגזרי Purine - של תרכובת אורגנית מורכבת נרקבת ליצירת חומצת שתן. המקורות העיקריים של חומרים הם בשר אדום, דגים שמנים, קטניות, תה חזק, קקאו וקפה. הסכנה הגדולה ביותר נשקפת אלכוהול (בירה בפרט, סיידר, קוקטיילים מסוימים) המכילה כמות גדולה של תרכובות מבשרות חומצת שתן - קםנתינים ו guanosine;
• הפרשה איטית של urate בשל אי ספיקת כליות והפרעות אחרות של מערכת השתן;
• הפרעות אנזימתי בגוף, הנגרמות על ידי ירידה בייצור של חומרים אחראים purines עיבוד. כתוצאה מכך, עודף של התרכובות אינו מעורב בתהליכי ביוכימיים מתפרקים כדי ליצור כמות גדולה של חומצת שתן;
• הגברת סינתזה של חומצת שתן בגוף תחת השפעה של מתח כרוני, אלכוהול, מחלות מטבוליות או כתוצאה של שימוש ממושך בתרופות מסוימות.

סימפטומים

בשלבים המוקדמים מסומן hyperuricemia ללא תסמינים. גילויים מובהקים של המחלה נעדרים, אך עולה מניתוח הנתונים הקליניים מעל התוכן רגיל של urate במשקעי הדם או שתן.

לרוב הסימנים הראשונים של המחלה להתפתח פתאום על רקע של רווחה. לעיתים קרובות גורמים מעוררי טעויות בתזונה, אכילת יתר, שימוש לרעה באלכוהול, מתח. יש מפרקים חולים ציניים חריפים המאופיינת בדלקת של המפרקים.

בדרך כלל הראשון משפיע על המפרקים הקטנים של הבוהן ברגל אחת. ואז פתולוגיה עלול להתפשט מפרקים אחרים: ברך, קרסול, מרפק, שורש כף יד, metatarsophalangeal.

התקפת Gout נמשכת בממוצע כמה ימים 5-6 שבועות.

התסמינים האופייניים של גאוט היישר לרגליו של גברים במהלך החמרה כוללים:

• כאב קשה שארפ בחלקים הפגועים של הגוף, הגרועים בלילה בבוקר זמן;
• נפיחות, אדמומיות של העור ועלייה בטמפרטורה בתחום המפרק של המטופל;
• גפי הגבלה ניידות של המפרקים הפגועים.

במשך זמן, באזורים הנגועים נוצרים tophi - חלקי densified כואבת צורת אצטרובל רקמה התת עורית בקוטר של 2 סנטימטר המכיל כמות גדולה של גבישים של חומצת שתן. בלוטות חולות ציניות בדרך כלל ממוקמות באזור הירכיים, השוקיים, גידי אכילס, המפרקים מעל כף הרגל הפגועה. לפעמים את התוכן הנוזלי של תצורות בולט דרך פיסטולה.

סימפטומים של מחלות אצל גברים

לאחר השלמת התקפה צינית מתרחשת במהלך המחלה intercritical. בשלב זה, כל הסימפטומים של דלקת המפרקים להתפוגג. כאשר הזמן החל טיפול בנטרול השפעת פוגת גורמי הדק יכול להימשך זמן רב. עם זאת, כל התעלמות מהמלצות הרופא להוביל לכך שיחזור חמרה.

המחלה היא שברוב מקרים הופך כרוני, אשר באו לידי ביטוי לסירוגין תקופות גליות של שגשוג דלקת חריפה.

בשלב זה, ההצטברות של urate נצפתה לא רק בנוזל סינוביאלי, אלא גם ברקמות של האיברים הפנימיים.

ישנו עיוות הדרגתית של מפרקי העצם, לעתים קרובות מוביל לאובדן של נכות ניידות גפיים.

Gout קרובות מופיעה ניזק לאיבר משני ומערכת שתן: גבישי מלח שהופקד השופכנים, שלפוחית ​​השתן באגן הכליה, מעורר את ההתפתחות עמידה תהליך דלקתי. רוב הגברים מאובחנים עם pyelonephritis הכרוני nephrolithiasis - היווצרות של אבנים בכליות.

אבחון

לאחר שעסק בשאלה מה הוא ציני אצל גברים, לשקול את השיטות הבסיסיות של לאבחון המחלה. הסקר כולל את הסט של מהאמצעים הבאים:

• בדיקה ומישוש חזותי של המפרקים הפגועים;
• דבר עם המטופל כדי לאסוף היסטוריה רפואית;
• ניתוח ביוכימיים של דם ותוכן חומצה שתן שנותן תרכובות;
• ספירת דם מלאה סימנים של דלקת;
• כליות שתן בדרך בארה"ב;
• רנטגן, MRI ובדיקות אינסטרומנטלי אחרים של המפרקים הפגועים כדי לקבוע את אופי והיקף הנזק;
• ניתוח של נוזל סינוביאלי לחסל דלקת הטבע זיהומיות.

הכי חושפני שיטות אבחון אינסטרומנטלי. ביום רנטגן או תמונה של גאוט אצל גברים יכולים לזהות הצטברות מומים משותפים המאפיין של גבישי urate, אובדן עצם.

שיטות אבחון עבור גאוט אצל גברים

טיפול

טיפול משולב שמטרתו הקלה של התסמינים הכואבים של דלקת, מניעת הישנות וסיבוכים. אם מתקפה חריפה של טיפול גאוט לגברים כולל שתי פעילויות עיקריות:

• הסרת דלקת באמצעות NSAIDs תרופות קולכיצין (נפרוקסן, אינדומטצין, phenylbutazone) או immunosupressovov במקרה של יעילות מספקת של NSAIDs. תרופות המרשם הנפוצה ביותר לשימוש אוראלי, ב תרופות למחלות קשות הן בהזרקה לוריד.
• ההגבלה של צריכת purine תרכובות עם מזון. המאפיינים העיקריים של הדיאטה צינית לגברים הם לחסל את המזונות הבאים: בשר אדום, דגים שומניים, מוצרים, מזון משומר נקניק, תרד, כרובית, אפונה, עדשים, מוצרי שמרים, תה, קפה, שום אלכוהוליים שותה.

כדי להקטין את ריכוז השתן חומצי חייב לדבוק בדיאטה צמחונית דלת קלוריות. צריכת החלבון היומית לא יעלה על 5 גרם מוצרים שימושיים המפרקים גאוט פינוק הם:

• משקאות חלב וחלב דל שומן;
• גבינות קשות;
• פרות וירקות (למעט אסור);
• דל שומן בשר לבן ודגים;
• שיבולת שועל, כוסמת דייסת אורז.

בזמנו של איבר מושפע גאוט אקוטי חייבים להיות משותק.

לחסל את חוסר הנוחות ולסייע במניעת הישנות פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, מגנטיים טיפול בלייזר), בשילוב עם תרופות, כמו גם עיסויים LFK.

כאמצעי נוסף של טיפול גאוט אצל גברים בגיל תרופות עממיות הביתה מבוססות היטב:

• עירוי של סלרי. באח קנה שורש מטוהר, 1 כפית מסה וכתוצאה מכך להוסיף 0.5 ליטר מים רותחים למשך 20-30 דקות. לשתות 3 פעמים ביום במשך זכוכית אחד, ללא קשר לארוחה;
• תה מ ניצני ליבנה. כפית אחת שטף נפוח אבל לא פרחו עדיין כליות לחלוט 0.5 כוסות מים רותחים. עירוי להשתמש במהלך היום במשך 2-3 שעות;
• תה צמחים. מעורב בשיעורים שווים קמומיל, טיליה לפרוח, כפית אחת של חומרי גלם לעשות 2 כוסות מים חמים. נכון לעכשיו, מעל 30 דקות כדי לקחת לגימת חצי כוס 4 פעמים ביום. כצמח מרפא גם יכול להיות מוז משומש, סרפד, קלנדולה, עלים תות-יער ושיבולת שועל.

שיטות עממיות טיפול לגברים

סיבוכים ופרוגנוזה

גאוט כרוני ב מוביל גברים להתפתחות הסיבוכים הבאים:

• עיוות ואת אובדן הניידות משותפת;
• מפרקים חולים ציניים;
• אוסטיאופורוזיס;
• חוסר תפקוד של מערכת השתן, כולל אי ​​ספיקת כליות;
• מחלת לב כלילית.

אם טיפול מוקדם של גאוט פרוגנוזה טובה המפרקים גברים. בין הגורמים התורמים הפרוגנוזה למחלה הם מטופלים צעירים (30-35 שנים), השמנת יתר, נוכחות של הפרעות מטבוליות ומצבים בריאותיים הקשורים של הכליות.

מפרקי Gout אצל גברים הם מחלה כרונית חמורה שמובילה לתוצאות חמורות. התנאי היחיד להתאוששות היא שמירה על אורח חיים בריא לציית לכל המלצות הרופא.

מקור: https://NogivNorme.ru/bolezni/podagra/lechenie-podagry/podagra-u-muzhchin.html

Gout אצל גברים - תסמינים, ההשלכות המסוכנות מעוררות החמרה ושיטות טיפול

זהו אחד של פתולוגיות שמפעילה הפרעה מטבולית. מחלה זו ידועה תחת שמות שונים במשך מאות שנים, לפני שהיא נקראה "המחלה של הצאר."

Gout אצל גברים על הסימפטומים הראשונים גורם אי נוחות, לאורך זמן, סימפטומים הם גרועים בלי מוביל טיפול מתאים כדי נכות למטופל.

לעתים קרובות המחלה מהטופס החריף מתפתחת כרוני.

הפתולוגיה של המטופל משפיעה על המפרקים המתרחשים עקב הצטברות בתצהיר של מלחי חומצת שתן - urate.

מחלת שיגדון מאובחנת ב 3 גברים 100, המחלה של נשים היא נדירה הרבה.

תסמיני מחלה מופיעים, בדרך כלל לאחר 40 שנים, ואת המין היפה - לאחר גיל מעבר. שגדון משפיע על כל המפרקים בגוף של גבר: המרפקים התחנה, בהונות, ברכיים.

הטיפול במחלה כבר ראומטולוג, כך עם הסימן הראשון צריך להתייעץ איתו. לאחר האבחנה מומחה קובע את מעגל טיפול הולם. הקטגוריות של האנשים הבאים נמצאים באזור הפעולה של גאוט:

• הסובלים מיתר לחץ דם, סוכרת;
• הפרת הזכות למזון;
• עם נטייה תורשתית ציני;
• שימוש מופרז באלכוהול.

הגורם העיקרי הוא הרמות המוגזמות המזרזות של urate (חומצת שתן). זה מופקד המפרקים של האצבעות והידיים, מרפקים ושל דלקת הגורמים.

אם אדם עושה טוב עם חילוף החומרים, שבה מוצג החומצה בשתן מהגוף והגוף האנושי אינו לצבור לרמה קריטית. במקרה של הפרה של תהליכים מטבוליים קורה הצטברותו ומציג אותו באופן חלקי בלבד.

קצה נתח גדול יותר כגון סיבות גאוט אצל גברים:

1. הפרות של הכליות. זה הופך גורם לגוף היפותרמיה או אי עשייתו.
2. כבד ולבלב אי איוב. המטבוליזם מלחים איברי בקרה אלו.
3. לחץ דם גבוה. יתר לחץ דם מסבך את הפרשת חומצת שתן מהגוף, ולכן קיימת דלקת של המפרקים.

ישנם ביטויים מסוימים של פתולוגיה שאסור להתעלם ממנו, כי המעבר מן החריפה לשלב הכרוני מתרחש במהירות. עם התקדמות המחלה ישפיע מפרקים אחרים מידרדר מצבו של האדם, אשר מקטין באופן משמעותי את רמת הנוחות של חיים. זהה את הסימפטומים האופייניים הבאים של גאוט אצל גברים:

• נפיחות משותפות, אדמומיות;
• לחיצת כאבים באיזור של דלקת, זה משופר בלילה מוקדם בבוקר;
• מגבלה של תנועה משותפת;
• העור נמתח לאתר של דלקת והופך מבריק;
• תקנות משותפות הופך מריר בגלל עליית הטמפרטורה במקום הזה.

הסימנים הראשונים של המחלה הינם נצפים רוב הגברים בגילאי 35-37 שנים. הם בעלי נטייה להופעת המחלה, הפיתוח שלה הוא מהיר יותר. זו מושפעת שימוש בכמויות גדולות של בשר, בירות, אשר עשירים במלחים של חומצת שתן. מחלות תורשתיות חשובים, פגם הכרומוזום הגברי הפגוע שמשפיע על הכליות.

סיבוכים אפשריים

המחלה אינה חולפות מעצמן, כך שלא ניתן להתעלם ממנו ועל הצורך להיות בטוח לבלות טיפול הולם. בלי זה יהיה urate הפקדה מפרק בגפי גוף שונים יצרו tophi - גבישי חומצת שתן.

הסיבוך העיקרי של גאוט הופך מושפע עיוות משותפת, לצייר אשר לא יעבוד. הפרעות מטבוליות בתוצאות הגברים במחלות כליות urolithiasis, אבנים חלקית או לחלוטין לכסות השופכנים, שמוביל ספיקה כלייתית.

זה הופך סיבה של נכות או מוות אפילו.

אבחון

אם גאוט החשד, האיש חייב לקבוע פגישה עם ראומטולוג. לאחר אנמנזה לחשדות לאשר הרופא קובע את בדיקות האבחון הבאות:

• בדיקת דם לסוכר;
• בדיקות דם ביוכימית: בדיקות עבור טריגליצרידים, כולסטרול, בדיקות תפקודי כבד;
• CBC: במהלך התקף חריף מורגש ESR שיעור גבוה, תאי דם לבנים;
• בדיקת דם כדי לקבוע את רמת חומצת שתן;
• בדיקת שתן כדי לקבוע את רמת הצפיפות של leucocytes, אריתרוציטים, אלבומין;
• tophi דיסקציה כירורגי שנערך לנתח גבישי חומצת שתן, תאים של רקמת חיבור צפופה;
• ללמוד הנוזל הסינוביאלי של המפרק הפגוע כדי לזהות את הגבישים urate;
• רנטגן של המפרק החולה לאבחן היצרויות בחלל משותף, סימנים של נזק משותף אצל גברים.

טיפול גאוט

לקבלת אפקט מקסימאלי, להשתמש בשיטה מורכבת של טיפול. כדי לחסל את ההתקפה החריפה צריך מיד לנקוט צעדים, טיפול גאוט מורכב מהשלבים העיקריים הבאים:

1. קולכיצין. תרופה מסייעת להקל התקפה חריפה, וניתן להשתמש בו גם רופא למניעה. לתרופה יש מינימום של תופעות לוואי, מוסר טוב מהגוף. התוויות כוללות רק כליות, אי ספיקת כבד. תופעות הלוואי שנצפו הפחתה של הזרע של הרכיב הנוזלי הזרע מוחזר לקדמותו מיד לאחר הפסקת קולכיצין.
2. תרופות עבור נורמליזציה של כליות המווסתים חומצת שתן בגוף של גבר, כדי למנוע החמרה של פתולוגיה.
3. משקל מלא. השמנה עלולה להוביל דור משופר של חומצת שתן. מומלץ לוותר על החריף, מזון מלוח, פטריות ושעועית, חלבון חמור.
4. עיסוי. הקצאת שני קורסים בשנה (באביב ובסתיו).
5. אורח חיים בריא. סירוב של הרגלים רעים. נורמליזציה של צריכת החולה, להימנע עזרה יכולה פעילות גופנית הגדלת התקפות חוזרות של המחלה ואת המעבר בשלב הכרוני.

עם הסימן של המחלה הראשון צריכים לראות רופא ואינו להתעלם מהנוכחות של המחלה. אם החמרה התרחשה פתאום, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות:

• תחת האיבר המושפע לשים שמיכה, כרית, כי היא הייתה במצב טוב;
• לשים קרח על האזור הפגוע;
• עוד ניתן להשתמש בקומפרסים או משחות וישנייבסקי Dimexidum;
• תרופת לקיחת כאב היא חסרת תועלת, הם לא עוזרים להקל על הכאב;
• לאחר השיפור צריך מיד לרופא ולהתחיל בטיפול.

הזכר עובר טיפול מקיף הכולל תזונה, פיזיותרפיה וקבל תכשירים רפואיים. בטיפול גאוט כרוני דורש אמצעי הקבלה antigiperuremicheskih (Tiopurinol, אלופורינול סמים). המשימה הראשונה של טיפול רפואי - הסרת הבצקת, כאב. לספק טיפול רפואי בעזרת:

• תרופות לא סטרואידיות (NSAIDs);
• תכשירים נגד שגדון, אפקט משכך כאבים;
• אם אין דינמיקה חיובית, לקבוע זריקות סטרואידים.

אנטי-דלקתי

להשתמש בקבוצה הזו של תרופות כדי להפחית את הסימפטומים הכואבים במהירות של תהליכים דלקתיים. יש להם כמה תופעות לוואי שעלולות להתרחש השפעה שלילית על הריריות, אז הם צריכים לשתות הרבה מים. הקצה את יעיל נגד שגדון הבא:

1. Fufleks. לאחר יש קבלה משככת כאבים, אנטי ראומטיות, השפעה אנטי דלקתית. הוא מכיל חומרים צמח שאינם פוגעים באיש הגוף (קליפת ליבנה, שמנים אתריים ריחניים מרטין של ערער, ​​קליפת הערמון).
2. קולכיצין. היא נחשבת התרופה הטובה ביותר נגד פיקדונות אוריאה. מומלץ תרופה לטיפול בשבץ, לחסל את כאב התצורות משקעות מלח הגבישים. המרכיב העיקרי סמים - כרכום בסתיו. כדי להשיג את האפקט הרצוי יהיה אפשרי עם מנהל תקין של התרופה כל טבליה השעה 1, אבל לא יותר מ 10 ליום.
3. Diclofenac. אפקטיבי ותרופות זולות. דיקלופנק הוא כדורי חומר פעיל. קבלת מומלץ להסיר כאב, דלקת, להפחית את הטמפרטורה במידת הצורך.

משככי כאבים

קבוצה זו משמשת לטיפול סימפטומטי של התקפות ציניות. הם עוזרים להפחית את הכאב, נלקחים כדי להפחית את הנפיחות. למנות, ככלל, את התרופות הבאות:

1. פרדניזון, הידרוקורטיזון, קורטיזון (glkokortikoidy). סינתטי זה אנלוגים של קורטיקוסטרואידים, הורמונים המיוצרים על ידי קליפת יותרת הכליה. כלים לעזור לשבור את השרשרת של תגובות בגוף להתערב כימיקלים, אלרגנים, וירוסים, חיידקים וגורמים זרים אחרים. תרופות להתמודד עם דלקת ביעילות, לא לדכא את המערכת החיסונית.
2. איבופרופן. יכול להקל על הכאב באופן משמעותי, להפחית דלקת. משמש משטר הטיפול עם טבליות ציפוי סרט. מינון שנקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם לטופס של המחלה, מצב הגברים.
3. וולטארן. זמין בטבליות של הציפוי זה, הצריכה אינה משפיעה על ההתפתחות העתידית של פתולוגיה. התרופה מסייעת לסלק כאב נלקח במהירות במינונים של 25, 50 מ"ג. כדי להשיג אפקט ממושך צורך לקנות הוולטורי במינון של 100 מ"ג. טבליות להתחיל לפעול באמצעות 2 שעות לאחר מתן. במהלך היום, זה מותר שימוש 75-150 מ"ג אם חש כאב חמור בלילה, מומלץ להשתמש בנרות בעל אותו שם.

טיפולי פיזיותרפיה

במהלך הטופס האקוטי של מחל החולה יש צורך להבטיח מנוחה מוחלטת, מנוחה במיטה. פיזיותרפיה כדי לעזור בנקודה זו לייצב את הזרימה הנורמלית במפרק, לשיפור חילוף חומרים, להאט את ההרס של רקמת סחוס. בתנאים נייחים הסנטוריום הבא כיווני טיפול משמשים:

1. הליך Bishofit. הוא משמש כדי להקל על דלקת, כאבים. דרושה מלח טבעי, המכיל מקסימום של יוד, נחושת, ברזל, טיטניום, סידן, אשלגן ונתרן.
2. Balneotherapy. זהו הליך הקבלה של נתרן כלורי, ראדון, מימן גופרתי ואמבטיות פחמן דו-חמצני.
3. בקררים יישומים. פתרון משומש לדחוס Dimexide כי במהירות וביעילות מקלה על כאב.
4. barotherapy המקומי. הוא משמש כדי להגביר את זרימת דם, לשפר את חילוף חומרים, פונקציה של הפעילות המשותפת.
5. טיפול בוץ.
6. טיפול מגנטי, אולטרסאונד.
7. טיפול בלייזר.
8. אולטרה סגול קרינה.
9. Elktroforez. זה עוזר כדי לעורר רקמת סחוס באמצעות ליתיום, אבץ וגופרית. הרדמה מבוצעת עם שימוש dipyrone, משכך כאבים.

דיאטות טיפוליות

חלק מהמוצרים צריכים להיכלל בתזונה של גברים, עוד נקבע רופא הדיאטה רפואית, שאמור להיות מלווה לא רק חריף אלא גם את השליטה של ​​חומצות מזיקות. המטופל חייב לדבוק בכללים הבאים:

1. הקורסים הראשונים מותר להשתמש תפוחי אדמה בלבד או מרק ירקות.
2. בשר מותר ותרנגולות וברווזים בלבד.
3. אתה יכול לבשל דגים משלך: פולק, COD (לא יותר מ 3 פעמים בשבוע).
4. עבור המטופל להיות שימושי במוצרי חלב, אך לא בחלב רגיל.
5. בכמויות בלתי מוגבלות יכול לאכול פסטה, דגנים, לחם.
6. אתה לא יכול לאכול פטל, כרובית ותרד, כל ירקות מבושלים אחרים או גלם, פירות ככל האפשר. הגבלות על פירות יבשים ואגוזים לא.
7. במשך הבישול מומלץ להשתמש בשמן זית.
8. מתוך מבחר משקאות מותר מיץ, מיץ ותה ירוק.

תרופות עממיות לטיפול Gout

בהתייעצות עם רופא מותר תרופות ביתיות טיפול במקביל. זהו חלק טיפול מורכב המסייע להפחית את רמת urate בגוף. המתכונים הבאים יכולים לשמש מן תרופות עממיות:

1. אשוח בלוטי עזרה לנקות את המפרקים. פירות שלא נפתח לשפוך מים רותחים ולהשאיר להחדיר לילה. משקה מרתח לפני ארוחות 3 פעמים ביום. הקורס יכול להימשך עד להחלמה מלאה ללא כל הפרעות.
2. מרתח של קמומיל. קח 100 גרם של פרחים ולמלא 10 ליטרים של מים, להוסיף 20 גרם של מלח. קח אמבטיה הפתרון הזה עבור המפרקים הפגועים.
3. עלה דפנה. אחת וחצי כוסות מים תצטרך צמחים 5G. אמצעי להרתיח 5 דקות, כיסוי 3 על מכסת chasa עטוף במגבת. משקה מרתח במהלך היום.

ההשלכות של גאוט אצל גברים

שלב פיתוח גאוט ראשוני יכול להיות ללא תסמינים, והגבר אינו יודע על קיומה של בעיה. התהליכים המתרחשים בשלב זה בגוף יכול להוביל לתוצאות מסוכנות, בחלק מהמקרים מצליחים להשיג הפוגה.

Urates שנצברו בחלקים שונים של הגוף כדי ליצור אשכולות אשר אז לקרוע את הרקמה שמסביב, עוזב מבחוץ. אם הם נמצאים בתוך המפרק, הם לעורר הרס ועיוות. ללא טיפול, המחלה גורמת הנכות של החולה.

אם אתה מסתכל על האפקטים לתמונה של פתולוגיה, יש את הרעיון של צורך המחלה מנע. הרגליים גאוט לידי ביטוי בפריחה סימנים של זמן קצר. כאשר הם מופיעים צורך להתחיל טיפול מיידי ולנקוט צעדי המניעה הבאים:

1. אין לחשוף את עומסי מפרק הנגועים, לפעמים לתקן את זה במצב טוב. להקלה על כאב לשים קרח במשך 30 דקות כמה פעמים ביום.
2. אין לשתות לעתים קרובות אספירין, תרופות זה יכול לגרום קפיצות ברמות חומצת שתן, תסמינים התעצמו על המחלה בגברים.
3. מדדו רמת urate בקביעות, זה לא יעלה על 60 מ"ג / ליטר.
4. פנו זמן לפעילות גופנית לפחות 30 דקות ביום: ריצה, הליכה באוויר הצח, לשחות, לרקוד.
5. עקוב בהכרח את התרגילים בבוקר.
6. במשך יום לשתות לפחות 2 ליטר מים. כדי למנוע מחלת כליות, הם צריכים להציג סכום מקסימאלי של חומצת שתן המופרשת. ללא זרימה של מים כדי להפוך אותו לא לעבוד.
7. אין לשתות משקאות מוגזים עם סודיום בנזואט, מיצי אבקה, לוותר על אלכוהול.
8. לדבוק בדיאטה רפואית כדי למנוע גאוט ראשוני ומשניים.

וידאו

מקור: https://sovets.net/15852-podagra-u-muzhchin.html