צמצום העורלה
ב phimosis, העורלה מצמצמת, מה שהופך את ראש הפין לא חשוף לחלוטין.
גורם של פימוזיס
כמעט כל הבנים הבריאים מתחת לגיל 3 יש פימוזיס פיזיולוגי, אבל בגיל זה פתולוגיה זו אינה נחשבת.הסיבה למצב זה היא התגלמות אפיתל של פני השטח הפנימיים של הפין עם הראש.פיזיוזיס פיזיולוגי נעלם בדרך כלל תוך 3-6 שנים, כאשר הפתח הצר של השק הפרוגטיאלי של הילד נמתח, כך שראש איבר הרבייה הגברי נפתח לחלוטין.פימוזה פתולוגית יש אופי של הצטברות אנטומית של prepuce, ברפואה הוא מחולק צבירה נרכשת מולדת.
עם פימוזיס מולד, העורלה הופכת כמו חוטם.אם ילד סובל balanoposthitis לפני הפתיחה הספונטנית של חלל preposial מתרחשת, אז בגלל דלקת הרקמות של העורלה יהיה צלקת, להיות פחות להרחבה, זה מוביל להתפתחות של phymosis פתולוגי.פימוזיס נרכש הוא זמני וקבוע, מתרחש כתוצאה ממחלות הפין.
תסמינים של פימוזה
פתולוגיה זו מחולקת למספר מעלות, בהתאם לגודל הצרה של החור בעורלה:
- תואר ראשון.דרגת הפתולוגיה הקלה ביותר - ראש איברי המין במצב רגוע נחשף באופן חופשי, אבל עם זקפה, כדי לחשוף את הראש, יהיה צורך במאמץ כלשהו.
- תואר שני.ראש הפין בתואר הזה במצב רגוע חשוף ללא מאמץ או בקושי, אבל עם זקפה לא פתוח לגמרי.
- תואר שלישי.ראש איבר הרבייה הזכר במצב רגוע חשוף במאמצים משמעותיים, ואם הם לא מוחלים, הראש לא יהיה חשוף לגמרי, עם זקפה לא נחשף.הילד אינו חווה בעיות בשתן.תואר רביעי.ראש הפין אינו חשוף כלל, עם השתנה הילד חווה קשיים, העורלה יש חור.במהלך ההשתנה, שקית הפריפלציה מתנפחת, השתן בחוץ יוצא החוצה או בטיפה דקה.Prepecial אבנים( smegmolites) יכול טופס, שימור שתן חריפה מפתחת.בשעה פימוזיס במהלך הזקפה יכול להיות תחושות כואבות, זה נגרם על ידי כי ראש הפין לא יכול להיחשף.
טיפול של פימוזיס
העורלה של ראש הפין מחולק באופן ידני, אם הילד יש 4 שנים פימוזיס פיזיוזית נמשכת.גמישות העורלה בבנים מאפשרת לחשוף את הראש, למטרה זו העורלה נמשכת בכיוון הפרוקסימלי, לאחר פעולות אלה ניתן יהיה לראות את קו ההדבקה הראשית עם הצד הפנימי של העורלה.אם שיטת ההפרדה הידנית אינה אפשרית מסיבה כלשהי, ההפרדה נעשית באמצעות לחצני כפתור העשויים ממתכת.בשיטה זו, הראש מן העורלה מופרד בתנועות מעגליות בהדרגה.לאחר ההליך, הראש מטופל עם ג'לי נפט, וכדי למנוע פרפימוזיס, התיק prepuce סגור.
לאחר התערבות כזו, ההורים צריכים לחשוף את חלל prepialial של הילד לפחות פעם אחת ב 2 ימים.חשוב מאוד לעקוב אחר כל הוראות הרופא, כולל שטיפת חלל עם מי סבון או פתרון ורוד מעט של פרמנגנט אשלגן.זה נעשה על מנת להסיר את smegma.
פימוזיס מבוטא מעט, אשר אינו גורם חרדה, מאפשר לבצע הליכים היגייני - הסרת מהחלל prepial של smegma ללא טיפול.יש צורך להסיר את smegma, זה לא חשוב לאכול phimosis או הוא נעדר.
במקרים אחרים, כאשר פתיחת הראש להיגיינה של חלל הפריפטיאלי בדם ללא דם, לא ניתן לנקוט התערבות כירורגית - ברית מילה או כריתה מעגלית.
אם balanoposthitis חריפה מתרחשת יחד עם phimosis ואת התיק preputial אינו סומק, אז לטיפול בדלקת הנתיחה האורך של prepuce מבוצעת.במקרה זה, ברית מילה מתבצעת לאחר חיסול של balanoposthitis.
