תנועות מעיים תכופות אצל ילד, אך לא שלשול: נורמה או פתולוגיה, סיבות אפשריות
מוּסָת
הופעת הצואה, עקביותה, ריחה - כל אלה הם האינדיקטורים החשובים ביותר לאבחון העיקרי של פתולוגיות של מערכת העיכול. בנוסף לעקביות הצואה, לתדירות הצואה יש חשיבות רבה גם בהערכת מצב בריאותו של הילד. בדרך כלל, ילד מעל גיל שלוש צריך לבצע תנועות מעיים פעם ביום. עבור תינוקות, שיעור זה גבוה פי כמה ויכול לנוע בין 3-4 ל -8 פעמים ביום (תלוי בגיל התינוק). אם לצואה יש עקביות נוזלית או מימית, מלווה בהתכווצויות מעיים, טנסמוס (דחף שווא לעשות את צרכיו), הילד מאובחן כסובל משלשול, שלרוב יש לו זיהום טֶבַע.

מאפייני צואה של תינוק ממלאים תפקיד חשוב באבחון הראשוני
במקרים מסוימים, זה קורה כך הילד הולך לשירותים מספר פעמים ביום, בעוד שאין לו סימנים של דלקות מעיים. לפעמים שינויים כאלה קשורים למאפייני התזונה של הילדים ולצריכה מרובה של מזונות מסוימים, אך ב מחצית מהמקרים, הגורם לתנועות מעיים תכופות הוא מחלות במערכת העיכול והפרעות בעבודה הפנימית איברים. כדי להבין האם תנועות מעיים תכופות מסוכנות בילדות, חשוב להבין את הגורמים למצב זה ולדעת את תכונותיהם.

מעיים תכופים אצל הילד, אך לא שלשולים
תוֹכֶן
- 1 הקשר בין צרכים לתזונה
-
2 צואה תכופה עם פרמנטופתיה
- 2.1 מה לעשות?
- 3 שלשול היפרקינטי - מה זה?
-
4 מעיים תכופים למחלות של מערכת העיכול
- 4.1 מחלת קרוהן
- 4.2 סרטון: מחלת בלוזובה או יו קרוהן בילדים
- 4.3 דלקת מעיים
- 4.4 סרטון - דלקות מעיים
הקשר בין צרכים לתזונה
אם ילד מרוקן את המעיים יותר מ -2 פעמים ביום, מצב זה נחשב לסטייה מהנורמה, אם כי ניתן לראות בו גרסה של מאפיין אינדיבידואלי של האורגניזם. אצל תינוקות וילדים בשנה הראשונה לחיים מספר תנועות המעיים יכול להגיע עד 6-8 פעמים ביום (אם הילד יונק) ועד 4-5 פעמים ביום אם הילד מקבל חלב מותאם תַעֲרוֹבֶת. תדירות הצואה אצל תינוקות יורדת מעט לאחר הכנסת מזונות משלימים: זה קורה בדרך כלל לאחר 7-8 חודשים. לאחר שנה, הילד יכול לעשות את צרכיו 3-4 פעמים ביום.

תדירות תנועות המעיים אצל הילוד
הנורמה היחסית לילדים מגיל שלוש ומעלה היא 1-2 תנועות מעיים ביום. אם תנועות מעיים מתרחשות בתדירות גבוהה יותר, יש לנתח את תזונת הילד - אולי הילד צורכת הרבה מזונות משלשלים המכילים סיבים או מעוררים את המעיים פריסטלטיקה. כל המוצרים הללו חייבים להיות בתפריט היומי של הילד, אך בכמויות מוגבלות התואמות את נורמת הגיל ואת הצרכים הפיזיולוגיים. מזונות המכילים ריר רב, העוטפים את הצואה וממריצים את פינוים אל פי הטבעת, יכולים גם הם לגרום לצואה מוגברת.

מקורות ריר
מזונות שיכולים להשפיע על תדירות הצואה בקרב ילדים בינוניים וגדולים כוללים:
- סוגים מסוימים של פירות וירקות (קישואים, דלעת, שזיפים מיובשים);
- דגנים עם תכולת גלוטן גבוהה (שיבולת שועל, חיטה, שעורה);
- משקאות חלב מותססים (ביפידוק, אסידופילין, קפיר, יוגורט, מי גבינה).
לבננות, אורז, לחם שחור, אגסים, מרק אורז, סוגי בשר שונים יש השפעה מחזקת.

מזון המשפיע על הצואה
צואה תכופה עם פרמנטופתיה
זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר להפרעת צואה אצל ילדים בגילאי 1 עד 7. פרמנטופתיה היא מצב פתולוגי בו לא נוצרת כמות מספקת של אנזימים הכרחיים במערכת העיכול של הילד (או שהם נעדרים לחלוטין). אנזימופתיה כוללת גם פעילות אנזימטית לא מספקת, מה שמוביל לפגיעה בפירוק והטמעת חומרים מזינים ולהאטה בספיגתם.

טיפול באנזים
סימנים של מחסור באנזים בילדים כוללים:
- צואה תכופה, שעקביותה יכולה להשתנות במהלך היום מנוזל מימי לנקניק בצורת צפיפות;
- ריח חריף של צואה (עקב מוצרים נרקבים של פירוק חלקי של חלבונים, שומנים ואלמנטים אחרים);
- עלייה בנפח הגרעינים בצואה (נקבעת בשיטת מעבדה, מבחינה חיצונית היא יכולה להתבטא כברק מבריק על פני הצואה);
- אנמיה על רקע ספיגה לא מלאה של ברזל (חיוורון העור, גוון עור אפור, יובש והתקלפות ריריות);
- כאבי ראש, חולשה, עייפות, ירידה בביצועים האקדמיים בילדים הלומדים במוסדות חינוך.

כאבי ראש בילדות
הערה! ספיגה לקויה של ויטמינים, חומצות אמינו ומלחים מינרליים מביאה לירידה בהתנגדות הכוללת של הגוף ולהיחלשות החסינות. לעתים קרובות הילד יכול לחלות בהצטננות ומחלות זיהומיות אחרות (כולל זיהומים טפיליים).
מה לעשות?
אם ילד מאובחן כחולה בפרמנטופתיה, יש לקבוע את סוגו: טיפול תרופתי בפתולוגיה ותיקון אורח החיים של הילד תלויים בכך.
שולחן. סוגי פרמנטופתיה אצל ילדים.
| מגוון | מאפיין |
|---|---|
| תוֹרַשְׁתִי | הוא מתפתח על רקע שינויים גנטיים והיעדר מוחלט של אנזימי עיכול אחד או יותר. הוא מתגלה בעיקר בשנה הראשונה לחיי הילד ודורש טיפול החלפה לכל החיים. |
| מזון | הסיבה היא הפרעות אכילה כרוניות. מומחים מאמינים כי הגורם העיקרי הוא צריכת חלבון לא מספקת מהמזון. |
בכל צורה של מחסור באנזים, יש לציין את צריכת אנזימי העיכול ("Festal", "Creon", "מזים"), אך רק רופא צריך לרשום תרופות אלו, מכיוון שלא כולן מתאימות לשימוש בילדים גיל. במקרה של הפרעות במערכת העיכול, מומלץ להגדיל את שיעור מוצרי החלבון בתזונת הילדים בכ-10-15%. זה יכול להיות בשר, גבינת קוטג ', ביצים (חלבון), דגים, כמו גם קטניות (חומוס, אפונה, עדשים, שעועית).

"קריאון"
חָשׁוּב! הגדלת חלק הנפח של מוצרי חלבון בתפריט היומי של ילד אינה מותרת למחלות כליות, שכן הדבר יכול להוביל להופעת חלבון בשתן (פרוטאינוריה).
שלשול היפרקינטי - מה זה?
שלשול היפרקינטי הוא מצב בו תנועתיות המעיים גוברת והשימון נע במהירות לתוך פי הטבעת. פתולוגיה נצפית לעתים קרובות אצל ילדים עם מחלות של מערכת העצבים, הפרעות נוירולוגיות, פסיכוזה (במיוחד בשלב החריף). תדירות הצואה בקטגוריה זו של ילדים יכולה להגיע 4-5 פעמים ביום, בעוד שההפרשה יש עקביות תקינה, ותנועתם דרך המעיים אינה גורמת כאב או אי נוחות לילד.

שלשול היפרקינטי
אצל מתבגרים, תנועות מעיים תכופות יכולות להתרחש עם צורות ראשוניות ומשניות של הפרעות דיכאון - פסיכו -רגשיות הפרעות, המתבטאות במצב רוח ירוד, לקות בחשיבה, אובדן היכולת לחוות רגשות חיוביים. הורים צריכים להיות זהירים מאוד לגבי מצבו של ילדם, שכן דיכאון מתמשך הוא הגורם העיקרי להתאבדות מתבגרים.
ניתן לזהות את הופעת הדיכאון על ידי הסימנים הבאים:
- הילד חווה שינויים בתפקוד הגוף (צואה הופכת תכופה יותר, דחף הלילה להטיל שתן, השינה מופרעת);
- הילד מנסה לבלות יותר זמן לבד, נמנע מתקשורת עם חברים וקרובי משפחה, מאבד עניין באירועים הסובבים;
- מופיעה היעדרות מוגברת (הנער אינו עונה מיד על השאלה הנשאלת, מרכז את מבטו בנקודה אחת, משנה פתאום את נושא השיחה).

הפרעות דיכאון אצל ילדים
כדי לתקן את המצב הרגשי של הילד, כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של סטיות אפשריות, זה אפשרי השימוש בתרופות הרגעה לצמחים (תמצית מרפא ולריאן, "קורבלול"). ניתן לתת לילדים צעירים תרופות הרגעה בצורה של כדורים וסירופים: "ארנבת", "בייו-ביי", "סיביריאצ'וק", "עזרה".

"עֶזרָה"
הערה! שלשול היפרקינטי, המלווה בתנועתיות מואצת של דפנות המעי, יכול להיות ביטוי של הפרשה לא מספקת של הורמוני בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) או תסמונת המעי הרגיז. במקרים מסוימים ניתן לצפות בצואה תכופה בעת נטילת תרופות מסוימות, למשל "מגנזיום סולפט", תרופות נוגדות חומצה (Gaviscon, Rennie) או תרופות המשמשות לפרוטוקול הכימותרפי ("5-fluorouracil").

"5-fluorouracil"
מעיים תכופים למחלות של מערכת העיכול
אם הילד מפתח תנועות מעיים תכופות, אך אין סימנים לשלשולים, הסיבה עשויה להיות הפרעות בתפקוד איברי מערכת העיכול. לצורך אבחנתם משתמשים במעבדה, אולטרסאונד, חומרה ואבחון אינסטרומנטלי, המאפשר להעריך את המראה והמצב של הריריות. ממברנות, מודדים את חומציות הקיבה והתריסריון, מזהים פגמים כיבים ושחוקים של קרום האפיתל וסימנים לתהליכי גידול.

אולטרסאונד של חלל הבטן לילד
מחלת קרוהן
זהו נגע מערכתי חמור בכל חלקי מערכת העיכול (סוג גרנולומטי), בעל אופי אוטואימוני. אצל ילדים, שכיחות המחלה נעה בין 1.9% ל- 7.1%. סימפטומים של התהליך הדלקתי תלויים במיקומו ויכולים להתבטא כעוויתות כואבות. מעיים ובטן, מעיים תכופים או להיפך, עצירות ממושכת, נפיחות, תסמונת הֲפָחָה. אם הגרון מעורב בתהליך הפתולוגי, הילד יתלונן על כאב גרון בעת דיבור ובליעה.

מחלת קרוהן
למחלת קרוהן סיכון גבוה לתמותה וכמעט תמיד מובילה לנכות, ולכן שלב חשוב במניעה ראשונית הם בדיקות קבועות אצל גסטרואנטרולוג ילדים, במיוחד אם הילד רשום עם מחלות עיכול כרוניות מערכות.
הערה! טיפול במחלות הוא תמיד ניתוחי. בצורות מתקדמות של המחלה, אחד הביטויים עשוי להיות בריחת שתן צואה מלאה, כלומר תדירות הצואה יכולה להגיע עד 6-8 פעמים ביום.

טיפול במחלת קרוהן
סרטון: מחלת בלוזובה או יו קרוהן בילדים
דלקת מעיים
דלקת רירית המעי הגס נקראת קוליטיס. קוליטיס שאינו זיהומי יכול להיות תוצאה של טרשת עורקים של כלי הדם שדרכם נכנס הדם לחלקי המעי השונים, הפרעות אוטואימוניות, חסימת ענפי אב העורקים הבטניים - אחד מכלי הדם הגדולים ביותר באדם אורגניזם. במקרה של הרעלה בחומרים רעילים או שימוש ממושך בתרופות, הילד עלול לפתח קוליטיס רעילה.

קוליטיס
הביטויים של קוליטיס בילדות יכולים להיות:
- תנועות מעיים תכופות (צואה עלולה להתרחש לאחר כל ארוחה);
- כאבים בבטן התחתונה;
- התכווצויות כואבות של דפנות המעי (עוויתות);
- מתח של שרירי הבטן הנגרמים כתוצאה מנפיחותו ותנועת הגזים שלו;
- ריח מעוקל של צואה;
- ריח עצבני מהפה.

ריח רע מהפה של ילד
לטיפול, משתמשים בתרופות, תזונה רפואית, טיפול בגמילה, טיפול בוויטמינים ופיזיותרפיה (לאחר הפסקת התהליך החריף).
חָשׁוּב! אם הילד לא יקבל את הטיפול הדרוש במשך זמן רב, הריריות עלולות להיווצר כיב. במקרה זה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כירורגי בשיטות של כריתת מעיים חלקית. אינדיקציות לניתוח הן גם פקקת ואיסכמיה פרוגרסיבית (מחסור בחמצן) של כלי המעי הגס.

שלבי ניתוח לכריתה רקטלית קדמית לפרוסקופית
מעיים תכופים אצל ילד הם אחד מ"פעמוני האזעקה "שעשויים להיות הסימפטומים הראשונים לכך שמערכת העיכול אינה פועלת כראוי. התעלמות ממצב כזה יכולה להוביל לא רק להתקדמות המחלה הבסיסית, אלא גם לפיגור בצמיחה והתפתחות, כמו גם לירידה בחסינות. אם התזונה של הילד מאוזנת, מכילה את נורמת הגיל של החומרים המזינים הדרושים, אך הצואה עדיין תכופה, יש להתייעץ עם גסטרואנטרולוג ילדים.



