כיצד להתכונן לקולונוסקופיה: מידע מפורט

המעי האנושי הוא מערכת מורכבת בעלת מבנה מוזר. לא כל כך מזמן האמינו שאם כל שטח המעי יתיישר, הוא יתפוס כ -250 מ"ר. כמובן, זה בלתי אפשרי מבחינה פיזית, לכן החישובים האלה תמיד מבוצעים תיאורטית, ולפי הנתונים האחרונים, גודלו אינו כה גדול - החוקרים התבססו על המספר 40 מ"ר. אורכו הרגיל של האיבר הוא ארבעה מטרים או קצת יותר. כאשר אדם מת (כפי שמדדו מדענים), במצב אטוני, שאינו מתפקד, האיבר מתארך עד שמונה מטרים. לפיכך, לכל אדם יש בגוף ארבעה מטרים של "מבוך" מעיים מפותל, לפעמים צר מאוד, שבו הכל יכול לקרות. ותהליכים אלה מוסתרים באופן אמין על ידי המיקום והמבנה של האיבר.

שיטות חומרה אבחוניות המאפשרות לך לראות את המתרחש בתוך המעי הומצאו לא כל כך מזמן. אפילו בתחילת המאה הקודמת, מכשירים כאלה לא היו קיימים. הם הופיעו רק בשנות השישים. השיטה נקראת קולונוסקופיה.

מהות ההליך

כדי להבין כיצד לבצע את ההכנה, עליך לדעת מהו ההליך. מה בדיוק, איך ולמה הרופא יעשה במהלך הקולונוסקופיה.

באופן רשמי, מדובר בשיטת אבחון רפואית, שבמהלכה יש לרופא אפשרות לבחון ויזואלית (על הצג) ולהעריך את מצב כל חלקי המעי הגס.

זוהי שיטה חשובה מאוד, לעתים קרובות הכרחית ועדיין אין תחליף, שכן רק קולונוסקופיה יכולה לחשוף פתולוגיות רציניות כגון:

• מחלת קרוהן;
• פוליפוזיס;
• קוליטיס כיבית לא ספציפית;
• דיברטיקוליטיס;
• סרטן המעי.

כל המחלות הללו מסוכנות, דורשות התערבות כירורגית, וחלקן חשוכת מרפא, אפילו בניתוח, במיוחד בשלבים מאוחרים יותר. כלומר, קולונוסקופיה יכולה ממש להציל חולה ממוות.

דרך אגב. מניפולציה זו משמשת לביצוע ביופסיה. באמצעות המכשיר, אתה יכול לקחת פיסות רקמה מחלקים שונים של המעי כדי לקבוע שינויים פתולוגיים בקרום הרירי שלו. כמו כן, ממש במהלך ההליך הרופא יכול לכרות פוליפים קטנים, להסיר גידול שפיר קטן ולעצור דימום תוך מעי מבלי להיעזר בהתערבות כירורגית.

ההליך נחשב כואב ביותר ולא נעים. אבל, כפי שכבר צוין, זהו הכרח, התעלמות מה שעלולה לעלות לחולה בחייו. לאחר שהגיע לגיל חמישים, מומלץ לעבור בדיקה קולונוסקופית מדי שנה לכל הגברים והנשים על מנת לאבחן את הנאמר ורבים אחרים בזמן מחלות. זוהי הדרך האינפורמטיבית ביותר לאבחון בזמן על מנת להתחיל בטיפול יעיל במחלות קטלניות.

בקיצור, הדברים הבאים קורים במהלך ההליך.

1. המטופל מסיר את כל הבגדים מתחת למותניים.
2. הוא מונח בצד שמאל.
3. הוא מכופף את ברכיו.
4. הפתח האנאלי מטופל בהרדמה מקומית.
5. מוחדר לתוכו בדיקה.
6. יתר על כן, החללית נעה לאורך כל המעי.
7. הרופא מסתכל על "התמונה" בזמן אמת על הצג.
8. אפשר להעריך חזותית את פנים קרום המעי, צבעו ומבנהו, נוכחותן של פתולוגיות.

כל התהליך אורך לא יותר מרבע שעה (עם בדיקה היסטולוגית קצת יותר). אך מכיוון שכפי שאתה יודע, המעי במצבו הרגיל הוא "מאגר" של עבודות חצי מוצרים מעובדים, על מנת להיכנס לחקר ולראות משהו, מכל חומרי המילוי יש צורך לְשַׁחְרֵר. לכן, למניפולציה לטווח קצר יש תקופת הכנה ארוכה, שבלעדיה לא ניתן לבצע אותה בזהירות.

לגבי הרדמה

כיום, אפילו במרפאות תקציב, מוצעים למטופלים הרדמה במהלך קולונוסקופיה. ישנם שני סוגים של הליך מציל חיים זה, המאפשר, אם לא להקל על הכאבים לחלוטין, ואז להפוך אותו למפחיד פחות.

הדרך הקלה ביותר להרדים מטופל היא הַרגָעָה. אין מדובר באפקט נרקוטי בצורתו הטהורה, כאשר המטופל ישן או מורדם לחלוטין. המעי תופס שטח גדול מדי מכדי להזריק לו נובוקאין, כמו שן מוסרת.

במהלך ההרגעה, החולה מוזרק בעזרת תרופות למצב של שכחה למחצה. נראה שהוא ישן, אך יחד עם זאת הוא מרגיש הכל. ההרדמה נעשית תוך שרירית בזריקה ומכוונת להרפיה פסיכו -רגשית של המטופל, ולא לשלול מאיבריו רגישות לכאב.

חָשׁוּב! זו לא הדרך הטובה ביותר להפוך את ההליך לרך יותר, אך לפעמים היחיד, שכן לא ניתן לתת לכל החולים, במיוחד אלה מעל גיל חמישים, הרדמה כללית.

הרגעה אינה פוגעת במערכת הלב וכלי הדם או במערכת הנשימה, היא בדרך כלל לא מזיקה ואינה מותירה השלכות על הגוף. אך עם זאת, המטופל חש כאב, אם כי עמום, ובהתאם לגובה סף הכאב שלו, יתכן שאין לו את הזיכרונות הנעימים ביותר מההליך.

במידת האפשר, רוב המטופלים בוחרים רופא רגיל הרדמה כללית. לאחר מתן התרופה הם נרדמים, וכאשר הם מתעוררים, ההליך הסתיים, ואין ממנו תחושות וזיכרונות לא נעימים. לאחר מכן המטופל נמצא במעקב במשך שעתיים על מנת להבטיח החלמה חיובית סופית ממצב ההרדמה.

שלבי הכנה

עליך להתכונן בצורה יסודית יותר אם ההליך מתבצע עם כל סוג של הרדמה. יידרשו בדיקות נוספות, התייעצות עם רופא מרדים. אך גם אם הקולונוסקופיה מתבצעת ללא הרדמה, ההכנה כוללת מספר שלבים.

שולחן. שלבי הכנה לקולונוסקופיה.

שלב	מאפיין
מנתח	תזדקק להפניה, תמצית מתוך רישום רפואי שנעשה על ידי מטפל ורשימה רחבה של בדיקות ובדיקות.
הכנה כללית	במשך שבעה ימים, תרופות מסוימות מבוטלות ובמידת הצורך נקבעות משלשלים ותרופות הרגעה.
הכנה מקומית	דיאטה קפדנית נמשכת במשך ארבעת הימים שלפני הבדיקה.
הכנת מעיים	ערב המחקר מתבצעת ניקוי מעיים מלא באחת מהשיטות המומלצות.

שלב ההכנה הראשון - ניתוחים

אם לחולה אין מחלות אקוטיות (הצטננות גם ביניהן), ולא אלרגיות לתרופות להרדמה, הוא יכול לקבל הרדמה, בתנאי שכל הדרוש ניתוחים.

התייעצות עם רופא מרדים מתקיימת יום עד יומיים לפני ההליך. אתה חייב להיות איתך:

• כיוון;
• תמצית מהכרטיס הרפואי;
• ניתוח עבור rhesus וקבוצת הדם;
• דם נפוץ;
• שתן - ניתוח כללי;
• בִּיוֹכִימִיָה;
• קרישת דם (בדיקת קרישת דם).

שלב שני - הכנה כללית

במהלך השבוע שלפני המחקר, נטילת תרופות המכילות:

• בִּיסמוּט;
• בַּרזֶל;
• פחמן פעיל.

חָשׁוּב! אם אתה נוטל תרופות לב או הורמונליות, כמו גם תרופות נגד יתר לחץ דם, אל תעצור אותן. זה הכרחי, התייעץ עם מטפל, תן לה להמליץ ​​על המינונים שבהם זה יבוצע קבלה.

אם המטופל סובל מעצירות כרונית ולוקח משלשלים, הם ממשיכים ליטול. עם עצירות קשה המינון מוכפל תוך שבעה ימים. אם לא השתמשו במשלשלים בנוכחות עצירות, עליך להתחיל ליטול אותם שבוע לפני.

חָשׁוּב! ערב ההליך, אתה לא יכול לקחת דרך הפה או בצורה של חוקן בתוך שמן וזלין.

אם המטופל חווה פחד או מתח פסיכו -רגשי בנוגע למניפולציה הקרובה, ניתן לקחת תרופות הרגעה לפני השינה בלילה שלפני.

שלב שלישי - אימון מקומי

דיאטה נטולת סיגים מתחילה ארבעה ימים לפני המחקר. זה חשוב ומשמעותו מוסרים באופן קטגורי מהתזונה לזמן מה המוצרים הבאים.

1. ירקות טריים (ומיובשים): גזר, צנון, סלק, שום, כרוב, צנון, לפת, בצל, צנון.
2. ירקות גולמיים מכל הסוגים.
3. אצות לכל שיטת בישול.
4. דגני בוקר של שעיר דוחן ופנינה, ומנות מהם.
5. כל הארוחות והמוצרים המכילים קמח דגנים ושיפון.
6. פטריות משומרות או מומלחות.
7. בהחלט כל הקטניות.
8. פירות טריים: משמש, הדרים, תפוחים ואגסים, ענבים.
9. פירות יבשים מכל הסוגים.
10. כל אגוז ומוצרים המכילים אותם.
11. כל פירות היער.
12. כל משקאות עם גזים (כולל קוואס לחם) ואלכוהול.
13. מוצרי חלב מתוקים הם גבינת קוטג 'שומנית (חלב חמוץ אפשרי, אך ללא חומרי מילוי).
14. מזון משומר וחמוצים.
15. נקניקיות, נקניקים, מוצרים מעושנים.
16. כל תיבול וחומץ.
17. בשר מטוגן שומני (ברווז, אווז).
18. דג שמן.
19. דִברֵי מְתִיקָה.

כן, הרשימה מדכאת ושאלה טבעית, מה אז אתה יכול לאכול?

1. ביצים
2. מוצרי חלב.
   

   מוצרי חלב

3. חלב דל - שומן.
4. בננות.
5. כמות מוגבלת של שמנים צמחיים וחמאה.
   

   חמאה

6. מרק דל שומן מבשר או דגים.
7. בשר / דגים לא מטוגנים.
8. תה או קפה חלש, מים דוממים.
   

   תה

9. לחם לבן.
10. אורז, שיבולת שועל, סולת.
11. קמח חיטה.
12. דבש, סוכר, ג'לי וג'לי.
    

    ג'לי דובדבן

רשימה מותרת זו חלה רק על היום הראשון, השני והשלישי מתוך ארבעת ימי ההכנה. יתר על כן, יום לפני הקולונוסקופיה תוכל לבצע רק את הפעולות הבאות:

• מרק חלבון שקוף ללא חומרי מילוי;
• מים, תה וג'לי.

חָשׁוּב. צריכת כל הנוזלים נעצרת שעתיים לפני תחילת צריכת חומר הניקוי, אם נבחר שיטה זו לניקוי המעיים.

שלב רביעי - הכנת מעיים

כאן הרופאים מציעים למטופלים.

1. או שמנקים את המעיים באופן מכני, באמצעות חוקנים.
2. או שהתרופה המשלשלת החזקה ביותר נלקחת בכמויות מפלצתיות ועל פי תכנית מסוימת.

חוקיות

יהיה עליך להתחיל לתת חוקנים שני ערבים לפני המחקר. שני חוקנים לניקוי מבוצעים יומיים לפני ההליך בערב. ופעמיים, שתיים ביום שלפני - בבוקר ובערב. טמפרטורת המים 37 מעלות. נפח כל חוקן הוא שני ליטר.

אבל זה לא הכל. יש לבצע עוד שני חוקנים בבוקר היום שבו מתבצעת הקולונוסקופיה. כלומר, בסך הכל נעשים לפחות שמונה חוקנים (עם נטייה לעצירות, מספרם עשוי להיות מוגדל). המרווחים בין כל זוג חוקנים הם שעה וחצי. התוצאה היא מי שטיפה צלולים.

נטילת התרופה

אין זה מפתיע כי לאחר קריאת הוראות ההכנה לקולונוסקופיה, מטופלים רבים בוחרים בשיטת ההכנה השנייה. זה לוקח את התרופה "Fortrans" (או אנלוגי גנרי).

יש לרכוש את התרופה בבית מרקחת בשיעור של חבילה אחת לכל 15 ק"ג משקל גוף. כלומר, במשקל של 60 ק"ג יש צורך בארבע שקיות.

אז אתה צריך לעקוב בקפדנות אחר ההוראות.

1. האריזה מתמוססת בליטר מי שתייה רגילים (בשום מקרה לא מוגזים).
2. הפתרון המתקבל מקורר מעט.
3. ואז, כל 20 דקות, שותים בדיוק רבע ליטר מהנוזל הזה.
4. כשהליטר אוזל, מוכן פתרון חדש.
5. אז עד שלוקחים את כל נפח התרופה.

עֵצָה. ההוראות אינן כותבות זאת, אך עליך להיות מוכן לכך שאין מטלות בית לא תוכל לעסוק בכל זמן נטילת התרופה, כמו גם לספק לעצמך גישה ללא הפרעה שֵׁרוּתִים.

בשום מקרה אסור לך להפריע לקבלה, גם אם אתה חווה בחילות ותחושות לא נעימות אחרות. במקרה שבחילה תתפתח להקאות קשות, מותר להפסיק ליטול אותה, אך רק למשך חצי שעה, ולאחר מכן לחדש אותה שוב.

דרך אגב. ההוראות אומרות שניתן להוסיף מעט מיץ לימון לשיפור הטעם, אך עדי ראייה אומרים שאחרי נטילת המנה השנייה זה לא הופך למיץ, אשר, עם זאת, אינו מסוגל לשפר את טעמו של זה תְרוּפָה.

כמובן, האורגניזמים של כל בני האדם שונים ומגיבים בדרכים שונות, כך שבכל שלב הכנה משהו יכול להשתבש. אם במהלך ההכנה הבטן מתנפחת, עליך ליטול את הלוח Mezim-Forte יום לפני ובצהריים, או שלוש פעמים שתי טבליות Espumisan יום לפני ושניים נוספים ביום המחקר.

לאחר ההליך

באופן עקרוני, להליך אין השלכות. תחושות כואבות, אם לא ניתנת הרדמה כללית, בה החולה אינו מרגיש דבר, עוצרים ברגע שהחללית נשלפת החוצה. אך אם מבוצעת בדיקת קולונוסקופיה לביופסיה, לא ניתן לחוות פעילות גופנית במשך שלושה ימים לאחר מכן.

במשך 24 שעות לאחר ההליך, אסור לאכול הרבה פירות וירקות טריים ולשתות סודה.

עם הרגעה, שעה לאחר המחקר, אסור לנהוג, ובהרדמה כללית, תקופה זו מוארכת ליום.

מעט מאוד מטופלים שנאלצו לעבור קולונוסקופיה ללא הרדמה כללית דיווחו כי אינם כואבים או סובלניים מדי. גם כאשר מתבצעת בהרגעה, הליכה ליד המשרד בו מתבצע ההליך, ניתן לשמוע צרחות וגניחות, ומשפתיהם של מטופלים משני המינים. אך כיום, רק הליך זה יכול לחשוף מחלות שאינן ניתנות לזיהוי בדרך אחרת. יתר על כן, לפני הופעת הסימפטומים הברורים והופעת בעיות חמורות. לכן, אם כבר מלאו לכם חמישים, התחילו להתכונן, לפחות מוסרי, להתקשר למרפאה ולהירשם לקולונוסקופיה.

סרטון - קולונוסקופיה של המעי