אילו תרופות הן סטטינים: היתרונות ותופעות הלוואי של כדורי סטטין

סטטינים מועילים לאנשים עם רמות גבוהות של כולסטרול לא בריא בצורה של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) בדם.

כולסטרול LDL מקדם הצטברות רובד בעורקים, מה שמגביל את כלי הדם ומגביל את זרימת הדם.

חסימת עורק עם כולסטרול פלאק יכולה לגרום לאנגינה פקטוריס, שבץ, התקף לב ובעיות מחזור אחרות.

כדי לענות על השאלה אילו תרופות שייכות לסטטינים, עליך להבין ביתר פירוט מה הם סטטינים באופן כללי.

ישנם כיום שמונה סוגים עיקריים של סטטינים. כל תרופה פועלת מעט אחרת בגוף. אבל כולם עובדים על ידי חסימת אנזים בכבד שאחראי על יצירת הכולסטרול.

להלן התרופות השייכות לסטטינים (שמות החומר הפעיל מפורטים תחילה, שם המותג בסוגריים):

• Atorvastatin (Atomax, Vasator, Torvakard וכו ').
• Cerivastatin (Lipobay).
• Fluvastatin (Lescol).
• Lovastatin (Cardiostatin, Mevacor, Alekstatin, וכו ').
• Pitavastatin (Livazo, Pravakhol).
• פרבסטטין (ליפוסט).
• Rosuvastatin ("אקורטה", "קרסטור").
• סימבסטטין ("Aterostat", "Vazilip", "Zokor" וכו ').

רופא עשוי להמליץ ​​על סטטינים לאנשים שכבר סובלים ממחלות לב וכלי דם. קבוצה זו כוללת אנשים שעברו התקפי לב, שבץ כתוצאה חסימה של כלי דם, שבץ מיקרו (התקפי איסכמיה חולפים), מחלה עורקים היקפיים.

כמו כן מבוגרים עם רמת כולסטרול LDL של 190 מ"ג / ד"ל (4.9 ממול / ליטר) ומעלה. אנשים הסובלים מסוכרת ויחד עם זאת מחלות כלי דם; סטטינים אינם מתקשרים עם חומרים היפוגליקמיים. אנשים הנמצאים בסיכון גבוה להתקף לב, קבוצה זו כוללת אנשים עם רמות כולסטרול LDL מעל 100 מ"ג / ד"ל (1.8 ממול / ליטר).

אם הינך בהריון, מניקה או מתכננת להיכנס להריון, אסור ליטול סטטינים.

רישום סטטינים עשוי להיות מוצדק למניעת שבץ איסכמי. עם זאת, אפילו לדעת אילו תרופות שייכות לסטטינים, מרשם אותם בעצמם אינו מקובל, מכיוון שיש להם תופעות לוואי חמורות.

אגב, סטטין טבעי הוא חומצה אסקורבית, או ויטמין C.

תרופות להורדת הכולסטרול בדם: איך לקחת והפגיעה האפשרית שלהם

סטטינים נמכרים כדורים הנלקחים פעם ביום. רוב האנשים נוטלים תרופות להורדת כולסטרול בדם לפני השינה. במהלך הלילה מיוצר רוב הכולסטרול.

בדרך כלל, הטיפול בסטטינים נמשך לכל החיים, מכיוון שהפסקת התרופה גורמת לעליית רמות הכולסטרול לאורך מספר שבועות.

כללים לנטילת כדורי סטטין:

• אם שכחת ליטול מנה, אין ליטול מנה נוספת. פשוט קח את המנה הבאה כרגיל למחרת.
• סטטינים בדרך כלל נסבלים היטב. המשמעות היא שאנשים רבים לוקחים אותן ללא תופעות לוואי ניכרות.

תופעת הלוואי השכיחה ביותר של סטטינים היא כאבי שרירים. לעתים קרובות ניתן להקל על כאבי שרירים עזים ותסמינים אחרים על ידי הפחתת המינון של טבליות סטטינים. קיים סיכון קטן מאוד לפתח סוכרת בעת נטילת סטטינים.

לעתים קרובות מדווחים על תופעות לוואי קלות כגון כאבי בטן, כאבי ראש או תחושת לא טוב.

מקרים הכוללים תופעות לוואי חמורות יותר, כגון אי ספיקת כליות, נוטים לקבל הרבה סיקור תקשורתי, אך הם נדירים. על פי הסטטיסטיקה, רק אחד מכל 10,000 אנשים הנוטלים כדורי סטטין יחוו תופעת לוואי שעלולה להיות מסוכנת.

סקירת מחקר רפואי על יעילות הסטטינים מצאה כי אחד מכל 50 אנשים הנוטלים תרופות הורדת הכולסטרול בדם במשך חמש שנים, כתוצאה מכך הימנעות מבעיות בריאות חמורות כגון התקף לב או שבץ.

השפעות הסטטינים בנשים

מחקר שנערך על ידי חוזה גוטיירז וצוותים באוניברסיטת קולומביה (ארה"ב) הראה שלסטטינים עשויות להיות השפעות פחות מועילות על נשים.

מדענים ניתחו נתונים מ -11 מחקרים מבוקרי פלסבו על תפקיד הסטטינים במניעה משנית של מחלות לב וכלי דם. משתתפי המחקר היו 43,193 איש, מתוכם כ -20% נשים.

התברר כי נטילת התרופה בקרב גברים תרמה לירידה בתמותה הכוללת ולסיכון לשבץ איסכמי, בעוד שבנשים אינדיקטורים אלה אינם מהימנים.

עם זאת, יש לאשר את תוצאות הניתוח על ידי מחקר נוסף.

סטטינים וקשישים

עבור חולים מבוגרים, ההשפעה האנטי דלקתית של הסטטינים חשובה במיוחד. לכן הרופא בדרך כלל יזמין בדיקת דם חלבונית C-reactive לפני נטילת הכדורים. תוצאות הניתוח יספרו על רמת הדלקות האיטיות הכרוניות. המשימה של סטטינים היא להפחית אותו.

תרופות המתאימות ביותר לגברים ולנשים מבוגרים:

1. לובסטטין. תרופה שנחקרה היטב, בעוצמה בינונית. המינון המקסימלי יכול להוריד את רמות הכולסטרול LDL ב -30% עד 50%. בעל פחות תופעות לוואי מאשר סטטינים אחרים וחזקים יותר. תופעות לוואי אפשריות כוללות: כאבי שרירים, בעיות עיכול וסיכון מוגבר לסוכרת.
2. פרבסטטין. תרופה זו אפילו מתונה יותר מלובסטטין. בדרך כלל הוא מומלץ לאנשים שאינם צריכים להוריד באופן דרסטי את רמות הכולסטרול LDL שלהם. אנשים הנוטלים Pravastatin נוטים פחות לדווח על כאבי שרירים ועל השפעות שליליות אחרות הקשורות לסטטינים. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב לאורך זמן.

רשימת סטטינים שנקבעו לגברים ונשים בוגרים:

1. סימבסטטין. מחקר שנערך לאחרונה הראה כי השימוש בסטטינים (במיוחד סימבסטטין) בחולים עם סרטן ריאות מקטין את הסיכוי למות מהמחלה. סימבסטטין היא תרופה בעוצמה בינונית, אך חזקה יותר מלובסטטין. זה יכול לעזור להוריד את רמות הכולסטרול LDL ב -30% עד 50%. זה גורם לתופעות לוואי לעתים קרובות יותר מאשר תרופות אחרות להורדת הכולסטרול בדם.
2. אטורבסטטין הוא אחד מסוגי הסטטינים הפופולריים ביותר. יעיל יותר בהורדת הכולסטרול בהשוואה ל- Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin ו- Simvastatin. זה נקבע גם לאנשים עם מחלת לב כלילית שצריכים להוריד את הכולסטרול ה"רע ".
   בטיפול אגרסיבי (80 מ"ג אטורבסטטין מדי יום) לעומת מנה מתונה של פראבסטטין (40 מ"ג מדי יום), הסיכון להתפתחות לב וכלי דם מחלות. עם זאת, מינונים גבוהים של Atorvastatin קשורים בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. לרוב החולים לא ניתנות מינונים גבוהים של אטורבסטטין בתחילת הטיפול.
3. פלובסטטין הוא אחד הסטטינים השפירים ביותר מבחינת תופעות הלוואי. אבל זה גם הכי פחות יעיל לאנשים עם מחלת עורקים כליליים וכולסטרול LDL גבוה.
   סטטינים עדינים כגון Fluvastatin הם אידיאליים לצעירים יחסית שטרם סובלים מכולסטרול LDL גבוה ומחלות לב. זה גם אלטרנטיבה לאנשים שחווים כאבי שרירים בעת נטילת סטטינים אחרים.
4. רוזובסטטין - הסטטין החזק ביותר בדור האחרון. מינונים נמוכים (20 מ"ג ליום) יכולים להפחית את רמות הכולסטרול הרע ביותר מ -50%. עם זאת, תרופה זו היא הפחות נחקרת ובעלת השיעורים הגבוהים ביותר של תופעות לוואי. בגלל זה, Rosuvastatin אינה בחירה אופטימלית עבור קשישים.

הסטטינים המועדפים ביותר הם התרופות מהדור האחרון, המכילות חומרים פעילים כגון אטורבסטטין, סריבסטטין, רוסובסטטין ופיטווסטטין. ההשפעה שלהם ניכרת לאחר חודש השימוש הראשון.

יש לבצע בדיקת דם לאחר כל שינוי בטבליות סטטינים כדי לראות עד כמה התרופה החדשה יעילה בהורדת רמות הכולסטרול.