אלרגית דלקת הלחמית: סימנים, סימפטומים, טיפול, תמונות

מהי דלקת הלחמית האלרגית?

דלקת הלחמית האלרגית היא תהליך דלקתי המשפיע על הלחמית הנגרמת על ידי כל אחד אלרגן, אם כימי (כגון פתרונות עדשות מגע) או טבעי (כגון אבקה) חומר.

דלקת הלחמית האלרגית היא כנראה תגובת רגישות יתר מסוג I (בתיווך IgE) הנפוצה ביותר ומשפיעה על כ -20% מכלל האלרגיות.

למרות שעד כה לא זוהתה תרופה יעילה באמת לטיפול בה, ניתן למנוע דלקת הלחמית האלרגית על ידי נקיטת אמצעי היגיינה והתנהגות מיוחדים אמצעי זהירות.

כדי להפחית את הסימפטומים האופייניים לה כגון גירוד, אדמומיות של העיניים, אי סבילות קלה ונפיחות של העפעפיים - אנטי היסטמינים ו תרופות קורטיקוסטרואידים (טיפות עיניים / משחות עיניים וטבליות) הן ללא ספק התרופות המתאימות ביותר.

הַעֲמָקָה.

כצורה אלרגית, סוג זה של דלקת הלחמית מייצג גם את תגובת החיסון הלא תקינה ומוגזמת של הגוף בעת חשיפה לאלרגן.

תסמינים הנגרמים על ידי דלקת הלחמית האלרגית מתחילים לאחר "זיהוי בטעות" של אבקה, אבק או אלמנטים אחרים על ידי המערכת החיסונית, המזהה אותם כחומרים שעלולים להזיק לגוף.

גירוד חמור, נפיחות בעפעפיים נגרמות משחרור היסטמין וחומרים vasoactive אחרים המופרשים על ידי תאי התורן (מקומיים ברמת הלחמית). יחד, מולקולות אלו מעוררות את התרחבות כלי הדם ומרגיזות את קצות העצבים, ובכך תורמות לייצור מוגזם של דמעות.

סיבות וגורמי סיכון

סימנים למחלה לא נעימה מופיעים מיד לאחר אינטראקציה עם חומרים מגרים (אלרגנים). אלרגנים נופלים בקלות על הריריות של איברי הראייה, מופעלים שם, וכתוצאה מכך מופיע תהליך דלקתי.

ניתן לחלק בערך את האלרגנים התורמים להופעת המחלה לארבע קבוצות עיקריות:

• אִבקָה. נקבע כי האבקה של כל צמח מסוגלת לגרום לתגובה אלרגית. אלרגיה זו היא עונתית ומתבטאת רק בתקופת הפריחה, היא נקראת גם דלקת הלחמית האבקה. הכי מסוכן עבור חולי אלרגיה אבקה צמחים כגון:
  • עצים: ליבנה, אלמון, צפצפה, אספן, תפוח, אפרסק;
  • צמחי דגנים: חיטה, שיפון, שיבולת שועל, דשא כפוף, עשב חיטה, שעורה;
  • פרחים: ורדים, צבעונים, אסטרס, חבצלות, ציפורנים, לילך;
  • עשבים שוטים וצמחים מעובדים: מרווה, גרגיר, סרפד, לענה, קינואה.
• אפידרמיס. לאלרגנים אלה יש תכונות רגישות חזקות מאוד. אפילו אינטראקציה קטנה וקצרה איתם עלולה לגרום לתגובה אלרגית קשה עד אנגיואדמה. חוסר הסובלנות הנפוץ ביותר לאפידרמיס של חתולים וכלבים. אלרגנים באפידרמיס כוללים:
  • רוק, צמר, אפידרמיס, הפרשות מן החי;
  • פוך ונוצות של ציפורים שונות.
• בית. אלרגנים ביתיים כוללים את כל מה שנמצא בסביבתו של אדם בחיי היומיום, למשל בבית:
  • כל סוג של אבק;
  • קרדית האבק;
  • מזון לכלבים, חתולים, מכרסמים, ציפורים או דגים;
  • חרקים;
  • פטריות עובש.

אלרגן לאבק עשוי לכלול: אבקה שונים, חלקיקים של חומרי בניין, אפידרמיס ושערות שיער של בעלי חיים, קרדית אבק.

בסתיו ובאביב, תוכן הקרדית באבק הבית עולה, כך שאנשים המועדים למחלות אלרגיות חשים יותר גרוע. התגובה השלילית לקרדית האבק אינה חדה ומהירה כמו למשל האפידרמיס של חתול. אינטראקציה ארוכת טווח עם מגרה יכולה לתרום להתפתחות מחלות כגון בְּרוֹנכִיטִיס, אַסְתְמָה.

נבגי עובש הם החומר המגרה החזק ביותר המסוכן לאנשים הסובלים ממחלות אלרגיות. יש צורך למנוע הופעת עובש בחדרים בהם חיים או עובדים הסובלים מאלרגיה, שכן עם אינטראקציה יומיומית עם אלרגן, הסיכון לפתח מחלות קשות הוא גבוה מאוד.

• תזונתי. מוצרי מזון מודרניים, רוויים במרכיבים מזיקים, טעמים, חומרים משמרים וצבעים, תורמים להופעת דלקת הלחמית האלרגית. ברוב המקרים, במיוחד אצל ילדים, מזונות כגון:
  • חלבון חלב;
  • דבש;
  • ביצי עוף ושלו;
  • קלמנטינות, תפוזים, פירות אקזוטיים אחרים;
  • דגים ופירות ים;
  • אֱגוֹזִים;
  • חיטה, שיפון, שיבולת שועל;
  • קטניות;
  • שוקולד, ממתקים וממתקים אחרים.

תשומת הלב! דלקת הלחמית האלרגית של העין מתרחשת לעיתים רחוקות עקב ההתפתחות אלרגיות למזון. בעיקרון, מגע עם אלרגנים כגון אבקה ואפידרמיס או שיער בעלי חיים תורם להופעתו.

גורמי סיכון

כיום, ישנם מספר גורמים מסוימים שיכולים לעורר מחלה או להחמיר את מהלכה:

• הרכבת עדשות מגע, במיוחד אם מדובר בעדשות באיכות ירודה, העשויות מחומרים באיכות ירודה. הם מגרים את הקרום הרירי הדק של העיניים ויכולים לתרום להתפתחות דלקת הלחמית האלרגית.
• מצב אקולוגי לא טוב. אוויר מזוהם, מים, יסודות כימיים בהרכב המוצרים מעוררים התפתחות תגובות אלרגיות.
• נטייה תורשתית. אם אחד מהקרובים של המטופל סובל מאלרגיות במידה כזו או אחרת, נוכל לדבר על תורשה מחמירה.
• שימוש בסמים בכמויות גדולות. עם צריכה תקופתית של כמות מספקת של תרופות, במיוחד אנטיבקטריאליות והורמונליות, המערכת החיסונית של הגוף סובלת.
• השפעת כימיקלים, קוסמטיקה באיכות נמוכה. מהלך המחלה יכול להחמיר את השימוש בפתרונות לעדשות מגע, שימוש במשחות, סבונים, קוסמטיקה.
• מבצעיםמתבצעת על איברי הראייה, נוכחות של תפרים. בתקופה שלאחר הניתוח עלולים להתרחש סימפטומים של המחלה, אך לאחר זמן מסוים הם נעלמים ולרוב אינם חוזרים.
• מחלות זיהומיות כרוניות.

תסמינים וסיבוכים

המחלה מתרחשת בצורה חריפה (מתרחשת באופן בלתי צפוי, נמשכת פרק זמן קצר, עובר מהר) וכרוני (נמשך תקופה ארוכה ובעל תוקפנות פחות טופס).

הסימנים העיקריים לדלקת הלחמית האלרגית:

• אדמומיות בולטת של הלבנים של העיניים (ראה. התמונה למעלה);
• פחד מאור השמש;
• נפיחות שופעת ולא מבוקרת;
• נפיחות קשה בעיניים;
• תחושת צריבה בעיניים;
• ליקוי ראייה חלקי;
• דלקת בעפעפיים;
• חולשה כללית, עייפות.

דלקת הלחמית האלרגית אצל מבוגרים זהה לילדים. עם זאת, אצל חולי אלרגיה קטנים המחלה עשויה להיות מלווה ב נזלת אלרגיתנגרמת כתוצאה מתגובות אלרגיות.

אם סימני המחלה אינם משמעותיים ונמשכים יותר משישה חודשים, מאובחנת צורה כרונית של דלקת הלחמית. בדרך כלל, עם טופס זה, המטופל מודאג ממחלות אחרות, למשל, אטופיק דרמטיטיס או אסתמה הסימפונות.

דלקת הלחמית הופכת לעתים קרובות לכרונית, מכיוון שתסמיניה יכולים להיות כה עדינים עד שלא תמיד ניתן לזהות אותם מיד ולטפל בהם בזמן.

בצורה החריפה של מחלה זו החולה מיד חולה: העיניים הופכות אדומות ומימיות, מודאגות מגירוד חמור ושריפה, הפנים מתנפחות. אם אינך מספק עזרה רפואית לאדם אלרגי במועד, עלולה להתרחש בצקת חמורה ובהמשך מאיימת באובדן ראייה.

אם אתה מפתח תסמינים המעידים על קיומה של דלקת הלחמית האלרגית, עליך לפנות לרופא עיניים לאבחון מדויק. אם אופיה האלרגי של המחלה מאושר, יש לבקר אצל אלרגיסט-אימונולוג כדי לרשום טיפול מקיף.

סיבוכים

ללא טיפול מקצועי הולם, מחלת עיניים אלרגית עלולה לגרום לסיבוכים כגון:

• פגיעה מכנית בקרום השקוף של העין;
• התרחשות של זיהום חיידקי או ויראלי;
• אובדן בהירות הראייה;
• הוספת תגובות אלרגיות אחרות.

אבחון

שלא כמו צורות אחרות של דלקת בלחמית, דלקת הלחמית האלרגית קלה יחסית לאבחון: הסימפטומים אופייניים למדי וניתנים לזיהוי בקלות.

דלקת הלחמית האלרגית מאופיינת בנפיחות קשה וגרד חמור המתרחש בפתאומיות לאחר חשיפה לאלרגנים. עם זאת, התבוננות אובייקטיבית על ידי רופא הכרחית הן לביסוס החשד לדלקת הלחמית האלרגית והן לקביעת האלרגן המעורב בתגובה האלרגית.

הבה נזכיר בקצרה כי דלקת הלחמית האלרגית שונה על בסיס הפתוגן (כלומר גורמת לה אלרגן): אבקה, קרדית האבק, אפיתל מחיות מחמד או חומרים מסוימים הכלולים בעדשות מגע, או קוסמטיקה מסוימת, עלולה לגרום לתגובות אלרגיות ללחמית אצל רגישים חולים.

האבחון מתחיל בבדיקה אופטלמולוגית יסודית הנתמכת בהיסטוריה של המטופל, כלומר עם איסוף המידע והתסמינים המזוהים אצל המטופל. כדי להשלים את הבדיקה, המטופל בדרך כלל עובר ניסויים מחקריים נרחבים יותר לאיתור האלרגן המדויק הגורם לתגובה האלרגית.

השלב הראשון הוא זיהוי האלרגן. לשם כך, משתמשים באפשרויות שונות. בדיקות עור ואלרגיות. זה יכול להיות בדיקות עור ובדיקות פרובוקטיביות, בנוסף, ניתן לבצע בדיקת דם לאיתור נוגדנים לאלרגנים.

במהלך הליך הבדיקה, הרופא יבצע שריטות קטנות על עור נקי, עליו יטפטף כמה אלרגנים מגרים. העריכו את התוצאה לאחר 20-30 דקות. גירוד באתר הגירוד, נקודות אדומות ותחושת צריבה מעידות על נוכחות של אלרגיות.

ניתן להתחיל את הטיפול רק לאחר אבחון ספציפי ואישור האלרגיה של המטופל, אחרת ניתן להשיג את ההשפעה ההפוכה והתפתחות סיבוכים בלתי צפויים.

כיצד להיפטר מדלקת הלחמית האלרגית

לאחר זיהוי אחד או יותר מאלרגנים, יומלץ להוציא אותם בדחיפות. לדוגמה, אם אתה אלרגי לשיער ולאפיתל של כלב או חתול, עדיף לוותר על בעל החיים, על מנת להימנע מהתפתחות נוספת של המחלה.

אם נמצאה קרדית אבק, עליך לנקות את הדירה משטיחים, כריות נוצות, פריטים מיותרים ולבצע ניקוי רטוב מדי יום.

לפעמים לא ניתן לחסל לחלוטין את האלרגן, למשל, כדי להגן על עצמך מפני אבקני ליבנה במהלך תקופת הפריחה שלו. באותו זמן מומלץ להיות ברחוב בתדירות נמוכה יותר, סגור את כל החלונות. רצוי לרכוש מכשיר אדים בעל פונקציית טיהור.

לאחר הסרת גורמים מגרים מחיי המטופל, במקרים פשוטים אלרגולוגים מבצעים טיפול מקומי, ובמקרה של מהלך מתקדם וחמור של המחלה טיפול מורכב.

כדי לחזק את מצבו הכללי של הגוף, נקבע טיפול נוסף לחיזוק המערכת החיסונית, ותסמינים אלרגיים מוסרים. עם תהליך ארוך, מרשמים סוכנים אנטיבקטריאליים.

תרופות

כדי לחסום את ההיסטמין התורם לתסמינים אלרגיים, הרופאים רושמים אנטיהיסטמינים:

• Zodak (טבליות או טיפות);
• זירטק;
• צטרין.

תרופות מדור חדש שאין להן כמעט תופעות לוואי ואינן גורמות לישנוניות או לעייפות.

טיפות עיניים אנטי אלרגניות משמשות גם להקלת תסמינים לא נעימים:

• אופאטנול;
• ויזין;
• לקרולין;
• אלרגודיל.

טיפות משמשות לשיפור קרום התא

• לקרולין (Cromohexal);
• זדיטן (קטוטיפן).

כדי להרטיב את הקרום הרירי של העיניים, השתמש:

• אוקסיאלי;
• סיסטאן;
• דפיזלוזיס;
• עֵינִי;
• ויזין;
• Inox.

טיפות עיניים עם סטרואידים, למשל הידרוקורטיזון, משמש לטיפול בצורות חמורות של המחלה. תרופות כאלה משמשות בזהירות, במינון המדויק ומתבטלות רק לפי הוראות הרופא המטפל.

על מנת לנקות את הגוף אלרגנים ומזונות הפעילות החיונית שלהם, יצירת חומרים רעילים, סופגנים נקבעים:

• פחמן פעיל;
• פוליסורב;
• אנטרוזגל;
• פחם לבן.

תשומת הלב! כל התרופות לדלקת הלחמית האלרגית בעיניים במינון שנקבע ניתן לרשום ולבטל רק על ידי מומחה מוסמך. תרופות עצמיות אינן מקובלות כאן, מכיוון שהן יכולות להוביל לתוצאות בלתי הפיכות, כמו הוספת זיהום חיידקי משני והופעת דלקת הלחמית המוגלת.

אימונותרפיה ספציפית (ASIT)

עם צורה ארוכה לטווח ארוך של דלקת הלחמית האלרגית, נעשה שימוש באימונותרפיה ספציפית.

תרופות מודרניות מתמודדות לעתים קרובות עם הסימפטומים החמורים של תגובות אלרגיות, אך לאחר ביטולן המחלה חוזרת שוב.

ASIT (אימונותרפיה ספציפית לאלרגן) מאפשרת לא רק להיפטר באופן זמני מהופעת הסימפטומים, אלא גם לחסל אותם לנצח. כרגע, זו הדרך היחידה לחסל מחלות אלרגיות כגון נזלת, דלקת הלחמית, דַלֶקֶת הָעוֹר, אסתמה הסימפונות.

כפי ש נקבע רק על ידי אלרגיסט-אימונולוג במינונים מסוימים. המהות של אימונותרפיה ספציפית לאלרגן היא כי אלרגן מוחדר בהדרגה לגוף האדם, בכל פעם שהוא מעלה את המינון. עם הזמן, יש התמכרות לאלרגן הנכנס, והמחלה נסוגה, שכן התגובה החיסונית לגירויים חיצוניים מפסיקה להיות חריפה כל כך.

טיפול ב- ASIT הוא תהליך ארוך ומייגע שלוקח 3-5 שנים. ישנן התוויות נגד רבות לטיפול זה. לא ניתן לבצע ASIT בילדים מתחת לגיל 5, במהלך ההריון וההנקה, כשל כלייתי.

מניעה והמלצות

טרם פותחו שיטות מיוחדות למניעת הופעת והתפתחות דלקת הלחמית. כדי להקל על הסימפטומים של מחלה שכבר נוצרה, משתמשים באמצעי מניעה פשוטים וידועים:

• הרחקה או הגבלה של מגע עם האלרגן;
• חיים היפואלרגניים;
• עיסוק בענפי ספורט שונים;
• תזונה נכונה;
• אי הכללה של עישון ואלכוהול;
• הולך באוויר הפתוח.

תַחֲזִית

כיום ניתן לקרוא בבטחה לאלרגיה "מחלת המאה", שכן כ -90% מהאוכלוסייה סובלים ממחלות אלרגיות שונות. אלרגן החודר לגוף האדם גורם לתגובה חיסונית לא מספקת, המתבטאת בסימפטומים שונים.

מחלות הנגרמות על ידי אלרגיות, כולל דלקת הלחמית, הן בעלות אופי כרוני ואינן ניתנות לריפוי מלא. סימנים עשויים להופיע שוב לאחר הפוגה ממושכת, תוך 5-10 ואפילו 20 שנים, אך ייתכן שהם לא יחזרו כלל.

מילוי זהיר של כל ההמלצות של האלרגיסט-אימונולוג, אורח חיים בריא הוא המפתח להיפטר בהצלחה מדלקת הלחמית האלרגית לאורך זמן.