דלקת מפרקים שגרונית: סיבות, תסמינים וטיפול

דלקת מפרקים שגרונית היא צורה כרונית של תהליך דלקתי פתולוגי המשפיע לרוב על מפרקי הגפיים העליונות והתחתונות, לעתים קרובות פחות על מפרקי הגוף כולו.

ספירות מחלת כשל חיסוני ולדברי הרופאים, לרוב זה מעורר על ידי הפרעות גנטיות, לעתים רחוקות יותר - תת תזונה ואורח החיים הלא תקין של המטופל, הרגלים רעים.

סיבות לדלקת מפרקים שגרונית

אופי הזיהום של התהליך הפתולוגי מוכר על ידי הרופאים, והפתוגן עצמו לא הוקם על ידי מדענים.

הסיבה השכיחה למחלה היא זיהום סטרפטוקוקלי (סוג של חיידקים אנאירוביים).

גורמי סיכון המעוררים את התפתחות התהליך הפתולוגי במפרקים הם כדלקמן:

• אבחון מחלות אוטואימוניות בחולה או בקרובי משפחתו הקרובים: נטייה ברמה הגנטית הופכת את האדם לפגיע יותר לפתולוגיה;
• קבוצת הגילאים מגיל 17 עד 35 - הגיל הצעיר הוא סימן ההיכר לסוג זה של דלקת פרקים;
• פגיעה תכופה בגוף על ידי וירוסים, דלקות נשימה חריפות יותר מ -3 פעמים בשנה - הזיהום מחליש את המערכת החיסונית ומעורר הופעת תהליך פתולוגי המשפיע על המפרקים;
• נטייה תורשתית, כאשר בהיסטוריה של הקרובים, נצפו פתולוגיות של רקמות חיבור;
• מחלות חיידקיות שלא נרפאו לחלוטין (בשל חוסר יעילות הטיפול שנקבע), או עמידות של פתוגנים לאנטיביוטיקה המשמשת.

זו אינה רשימה מלאה של גורמי הסיכון המעוררים את הופעתה והתפתחותה של דלקת מפרקים שגרונית. הרופאים מזהים גם גורמי שורש אחרים המעוררים את הופעת הפתולוגיה, אשר לגביה עדיין קיימת מחלוקת בחוגים רפואיים.

תסמינים

אבחון בזמן של המחלה הוא המפתח להחלמה, ולכן חשוב לפנות לרופא אם המטופל זיהה את הסימפטומים הבאים:

• נפיחות באזור המפרק - סוג ראומטי של פוליאררתריטיס משפיע על המפרקים הקטנים של הידיים או כפות הרגליים, ועובר לגדולות יותר - מרפק או ברך, קרסול;
• המטופל מרגיש נוקשות במפרק (במיוחד בבוקר), הנצפית בשעות הראשונות לאחר ההתעוררות, ונעלמת לאחר חימום. זהו הסימפטום הבולט והאופייני ביותר לפתולוגיה, יחד עם שינויים דיסטרופיים במפרקים;
• עיצוב בליטה כואבת על המפרק הפגוע;
• כאב כבר בהתחלה ההתפתחות של התהליך הפתולוגי היא תקופתית, בהדרגה מקבל אופי קבוע. אם הפתולוגיה מופיעה בצורה מוזנחת, החולה חש בהתקף כאב כה קשה עד שאינו מסוגל לזוז, וכתוצאה מכך הופך לאדם מוגבל, מרותק למיטה;
• עיוות של המפרק המושפעכתוצאה מהרס רקמת הסחוס. תהליך זה מלווה בנוקשות תנועה וניידות מפרקת נמוכה, אטרופית תהליכים המשפיעים על השרירים, לעתים רחוקות יותר (בצורה מוזנחת) פוליארתריטיס יכול להתבטא כקבוע נקעים (ראו. התמונה למעלה).

יש לציין כי בין כל הצורות הקיימות של פוליארתריטיס שגרונית, הרופאים מבדילים את המראה הנודולרי לקבוצה נפרדת של תהליכים פתולוגיים.

הסימפטומטולוגיה של תהליך פתולוגי מסוג זה מאופיינת בהיווצרות גידולים נודולריים כואבים ברקמה התת עורית.

ניאופלזמות נודולריות כאלה יכולות להופיע ולהיעלם מעצמן, ללא התערבות רפואית.

אבחון

לפני קביעת מהלך הטיפול, ראומטולוג מבצע בדיקה מלאה ומקיפה של המטופל. ממש בהתחלה, בפגישה הראשונה, הרופא מבצע סקר מפורט, אוסף אנמנזה של המחלה. על בסיס תלונות המטופל נאספת ההיסטוריה הרפואית, מתקבלות מסקנות ראשוניות לגבי האבחון ושלב הזנחת דלקת מפרקים שגרונית.

לאחר אבחון ראשוני, הרופא מפנה את המטופל למספר מחקרים מעבדה ומכשיריים, המאשרים או מפריכים חשדות בנוגע למחלה.

ראשית, לבצע איסוף ולימוד הרכב הדם (בדיקות ראומטיות) לנוכחות גורם ראומטי בו. כמו כן, נבדקים פרמטרים אחרים של דם ביולוגי וכימי, המעידים על מהלך התהליך הדלקתי בגוף, שעוררת הזיהום.

גם בעת אבחון פוליארתריטיס מבוצעת בדיקת דם כללית וביוכימית, אשר יראה נוכחות של תהליך דלקתי בגוף. בפרט, אינדיקטורים ל- ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) להגיע לרמה של 60 מ"מ / שעה, מה שיעיד על התפתחות דלקת מפרקים שגרונית. ערכי ESR רגילים צריכים להשתנות בין 15-20 מ"מ / שעה.

שתן נלקח גם למחקר מעבדה. עם התפתחות דלקת מפרקים שגרונית ניתן לזהות בה תרכובות חלבון ותערובת של דם, כמו גם נוכחות של שומנים וכו '. כל סטייה מהנורמה תעיד על בעיות בכליות, ועל התהליכים הפתולוגיים המתפתחים בהן שיכולים לעורר היווצרות אבנים.

לפי הצורך, ניתן להפנות את החולה לניקוב ולבדיקת מעבדה נוספת של הנוזל ה periarticular. במקרה זה, שיטת אבחון זו מסייעת לאשר במדויק את האבחנה של דלקת מפרקים שגרונית ולקבוע את רמת הפעילות של התהליך הדלקתי. כמו כן, ניתוח מעבדה זה מסייע בזיהוי שינויים מבניים אופייניים בנוזל הסינוביאלי (המפרקי).

יחד עם בדיקות מעבדה, ניתן להפנות את המטופל לשיטות אבחון אינסטרומנטליות. בהתחלה צילום רנטגן נעשהוכדי להבהיר את האבחנה ולקבוע את מידת הנזק המשותף - אולטרסאונד.

מתקבלות תוצאות מדויקות ו בדיקה באמצעות MRI - הרופאים יכולים לקבוע את מצבו של לא רק המפרק עצמו. הנתונים המתקבלים במהלך האבחון בסורק הדמיה תהודה מגנטית מאפשרים לאבחן את מידת הנזק שלו, מצב הנוזל הפריארטיקולרי, כמו גם רקמות בריאות סמוכות.

טיפול בדלקת מפרקים שגרונית

לכן, כיום הרפואה לא יכולה ללמוד את התהליכים הפתולוגיים המתרחשים במפרקים עצמם. לכן, האפקט הטיפולי העיקרי מכוון להקל על מצבו של המטופל ולשפר את איכות חייו. המטרה נקבעת:

• הקלה על הכאב אצל המטופל;
• הסרת דלקת;
• עלייה בניידות הטבעית של המפרק הפגוע;
• השגת שיעורי הפוגה יציבים.

על החולה לעבור בדיקה ובדיקה רפואית אחת לחצי שנה, הן בשיטות אבחון מעבדה והן באמצעי אבחון. זה יאפשר לך להתבונן בפתולוגיה בדינמיקה שלה, ולקבוע בזמן את החמרה.

מהלך הטיפול בחום ראומטי יכול להיות שמרני ואופרטיבי כאחד, כאשר יש להחליף את המפרק, כולו או חלקו.

מהלך הטיפול השמרני מספק טיפול שיטתי ומורכב שמטרתו להקל על כאבים ו חיסול נפיחות, חיסול ביטויים אלרגיים ושליליים אחרים של התהליך הפתולוגי המתרחש ב מפרקים.

טיפול תרופתי

קבוצות התרופות העיקריות שנקבעו לטיפול בחום ראומטי:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דולגית, נורופן) - הם נקבעו קורס מערכתי של קבלה, בשילוב עם תסמינים בולטים עם משחות לשימוש חיצוני;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים. תרופות כאלה מסייעות לתקן תקלה במערכת החיסון של המטופל, ובפעולתן לדכא ולהקל על התהליך הדלקתי המתרחש ברקמות החיבור. במהלך החמרה של תהליכים פתולוגיים ניתן להזריק תרופות כאלה לחלל המפרק עצמו;
• קורס של נטילת אנטיביוטיקה לחיסול מוקד התהליך הדלקתי שעורר הזיהום;
• ללא כשל, המטופל נקבע וצריכה של תהליכים מטבוליים מחזקים וממריצים בגוף התרופות. הרופא רושם טיפול כזה ללא קשר לשלב התהליך הפתולוגי במפרק, בשלב החמרה או הפוגה.

טיפול תרופתי נקבע אך ורק על ידי רופא - תרופות עצמיות במקרה זה אינן קבועות!

טיפולים משלימים ואלטרנטיביים

בנוסף למהלך הטיפול התרופתי, התערבות כירורגית בעת החלפה (מלאה או חלקית) של הפגוע מפרק מסומן לביצוע ומספר אמצעים טיפוליים נוספים שמטרתם לשפר את המצב המטופל.

קודם כל, הרופאים ממליצים לקחת קורס של טיפול רעיל, שמטרתו לנקות את הגוף מרעלים. במקרה זה, נקבע קורס של נטילת סופגנים, למשל אנטרוזגל, המסיר רעלים בצורה טבעית, מבלי לשבש את מערכת העיכול.

במקרים חמורים יותר של שיכרון הגוף, הרופאים נוקטים בנפרד מספר אמצעים לניקוי הגוף בדחיפות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

במאבק בפוליארטריטיס, עיסוי, בתוספת קורס של הליכים פיזיותרפיים, מראה גם טיפול חיובי. לדוגמא, עיסויים ארומטיים עוזרים - מספיק לחמם את התערובת הארומטית בכפות הידיים וליישם אותה בתנועות קלות ומעסות לא על המפרק עצמו, אלא על האזור סביבו.

לאיזה שמנים לתת עדיפות? עדיף לערבב מגוון שמנים ארומטיים, כגון:

• מערבבים 3 טיפות קמומיל וטיפה אחת של אימורטל, 2 טיפות פצ'ולי ואותה כמות של צהוב. תערובת זו מקלה על כאבים ומקדמת התחדשות של רקמות פגומות;
• כדי להקל על הכאבים מערבבים 2 טיפות שמן לבונה, לבנדר, ג'ינג'ר ומנטה, מזריקים אותם לתוך 20 מ"ל של שמן בסיס, למשל שמן זית. לאחר מכן המפרק המושפע מפוליארתריטיס משומן בתערובת כזו בבוקר ובערב.

זכור! לעולם אל תמרח שמנים אתריים טהורים על העור שלך, שכן הדבר עלול לגרום לאלרגיות וכוויות לרקמות בריאות. כדי למנוע כוויות מוסיפים את השמן האתרי לשמן הבסיס, לא יותר מהנפח שצוין במתכון.

ארומתרפיה

ארומתרפיה היא שיטה נוספת לטיפול בתהליכים פתולוגיים במפרק. זה עוזר להקל על דלקות ולהקל על הכאב, להסיר את כל הרעלים מהגוף.

במה לבחור? לדוגמה, יש לו השפעה אנטי דלקתית שמן אתרי של קמומיל ואמורטל, לבנדר ומנטה, פצ'ולי.

ניקוי הגוף יעזור שמן אתרי של ברוש ​​וג'ינג'ר, מרווהוכדי לעצור את תסמונת הכאב - רוזמרין ומיורן, קטורת.

לאמבטיות חמות יש גם השפעה חיובית על המפרק הפגוע - ניתן ליטול אותן בבית בתוספת שמנים ארומטיים. אלה יכולים להיות אמבטיות בוץ או ראדון טיפוליות שנקבעו במסגרת טיפול ספא.

קומפרסים יבשים וחמים הם תרופה עממית המשלים את המנה העיקרית של הטיפול ושיקום המפרק הפגוע.

כל מטופל בתהליך הטיפול בקדחת שיגרון צריך לדעת כי האויב הגדול ביותר שלו מפרקים - זהו עודף משקל, מה שמפעיל עליו לחץ, מגביר את העומס, ובכך מעורר אותו הֶרֶס. עם זאת בחשבון, חשוב לשלוט בקילוגרמים מיותרים ולפעול על פי הכללים והעקרונות של תזונה תזונתית.

תזונה למחלות

נסה להוציא מהתזונה את כל המאכלים המטוגנים והמלוחים, המעושנים והכבדים האחרים, במיוחד אלה המכילים כמות גדולה של חלבון. התפריט צריך לכלול מזונות עשירים בוויטמינים, מאקרו ומיקרואלמנטים, במיוחד סידן.

צמצם מזונות שיכולים לגרום לתגובה אלרגית למזון. בגלל זה חשוב להסיר עגבניות ותפוחי אדמה, פלפלים ומוצרי חלב, חיטה מהתפריט.

אופטימלי לבחור בדגים ועוף דל שומן, ירקות ופירות ירוקים, לשתות יותר מיצים, במיוחד מכרוב וגזר, סלרי.

מְנִיעָה

כולם יודעים היטב שקל יותר למנוע פתולוגיה מאשר לרפא אותה. לכן, תשומת לב לבריאותך והקפדה על מספר אמצעי מניעה תפחית את הסיכון לפתח דלקת מפרקים שגרונית.

לצורך מניעה יעילה, הרופאים ממליצים לפעול לפי מספר כללים כאלה:

• לטפל בזמן בכל מחלה זיהומית, ולמנוע את המעבר שלה לצורה כרונית;
• במהלך הטיפול, עקוב אחר כל ההמלצות, עצות הרופא בנוגע למהלך הטיפול שנבחר;
• לעבור בדיקה בזמן החשד הקטן ביותר לתהליכים פתולוגיים המתרחשים במפרקים - ירידה בניידות, נוקשות ונפיחות;
• פינוק בזמן שִׁגָרוֹן - דלקת מפרקים שגרונית היא ביטוי חמור של מחלה זו, המתפתחת בנוכחות נטייה גנטית;
• לשלוט במשקל שלך ולאכול היטב, לשמור על פעילות גופנית מספקת מבלי להעמיס על המפרקים (אנו ממליצים לקרוא: כיצד להסיר את הבטן ואת הצדדים בבית בזמן קצר).

פשוט אי אפשר לרפא לחלוטין את המחלה הזו, ובגלל העובדה שרופאים טרם קבעו את הסיבות המדויקות המעוררות אותה, ההמלצות הן כלליות אך ורק.

סיבוכים ותחזיות

כפי שמציינים הרופאים, תוצאת הטיפול באבחון של דלקת מפרקים שגרונית ומינוי מהלך טיפול יעיל היא חיובית ביותר. פתולוגיה שזוהתה בזמן וטיפול שנקבע יכולים להסיר את ביטוי הסימפטומים השליליים מהימים הראשונים.

אם המחלה מוזנחת ומתקדמת בצורה חמורה, הכוללת את הרקמות הבריאות המקיפות את המפרק, התוצאה היא שלילית. באשר לאחרונים, הרופאים אומרים כי הסיכון לפתח עיוות במפרקים הוא גבוה מאוד, ובהתאם, הפונקציונליות שלהם נפגעת.

אם במהלך תהליכים דיסטרופיים והרסניים, קצות העצבים מושפעים - המטופל עלול להפריע כתוצאה מגילויים של קרירות וקור באזור המפרק הפגוע, "ריצות של אווז" גפיים. בהיעדר טיפול בזמן, או אם הוא נבחר בצורה לא נכונה, הפתולוגיה עוברת לשלב של קורס כרוני, עם החמרות תקופתיות בחודשי הסתיו-אביב.

דלקת מפרקים שגרונית היא פתולוגיה מסוכנת מאוד המהווה איום חמור על בריאות האדם, על חייו היומיומיים והרגילים. בגלל זה כל כך חשוב להתייעץ עם רופא בזמן ולעבור בדיקה וטיפול.

עמידה בהמלצות הרופא ומניעת הישנות הינה המפתח לחיים ארוכים ופעילים.

סרטונים קשורים