דלקת מפרקים כתף-עצם: סיבות, תסמינים וטיפול

מהי פריארתריטיס הומראלית?

דלקת מפרקים בכתף-עצם היא מחלה שבמהלכה תהליכים המבוססים על דלקת בגידים וכמוסות מפרק הכתף. משפיע על הרקמות הפריאטיקולריות הרכות, גורם לכאבים וחוסם את הפונקציונליות של המפרק.

למרות שכיחות הסימפטומים, וגם אם מדובר בכאבים בכתף-השרירית שמורגשים, פריאריתריטיס מספיקה נדיר, מאובחן ב -10% מהחולים, וב -80% מהמחפשים עזרה רפואית, הגורם למחלה זו הוא ארתרוזיס בכתף מפרקים.

ישנם גם שמות "קונסוליט" ו"תסמונת כתף קפואה ". זה נצפה אצל כל אדם רביעי, ככלל, לאחר פציעות, חבלות, מכות, עומס יתר חמור, מתרחש לעתים קרובות במעמיסים ובמי שמרים את המשקולת באופן פעיל. הסיכון לפתולוגיה נמצא לעתים קרובות גם בחולים שסבלו מבעיות בחוליות הצוואר, עם העברה אוטם שריר הלב או התערבות ניתנת לפעולה של בלוטות החלב, עם מחלות כבד.

קוד ICD-10

בחידוש העשירי של ICD, פריאתריטיס של עצם הזרוע לא נכלל ברשימת היחידות הנוסולוגיות ואינו אבחנה רשמית.

פתולוגיה נמצאת תחת הקוד קפסוליטיס דבק M75.0 של הכתף (מרמז על נזק מוחלט לקפסולה של מפרק הכתף) - זוהי ההגדרה המשוערת ביותר של פתולוגיה משותפת.

בעבר, דלקת פרקים של מפרק הכתף השתמעה בפגיעה במפרק ובמספר רקמות שנמצאו, שהסיבה לכך לא הייתה טראומה חריפה.

גורמים לדלקת מפרקים הומרוסקופולרית

גברים ונשים כאחד מתמודדים עם הבעיה של הופעת דלקת מפרקים הומרוסקולרית, אך מעטים יודעים מהו סוג המחלה. יתר על כן, חלק מהאנשים זקוקים לעומסים חזקים למחלות מפרקים, וחלקם צריכים להעמיס על עצמם, כל הסימנים הם אינדיבידואליים. אבל אתה יכול לזהות את הגורמים העיקריים למחלה.

מכיוון שהכאב מגיע "באיחור", מטופלים רבים מתקשים לזכור מה יכול היה להוביל למחלה. עם זאת, הסיבות העיקריות הן לרוב מאמץ יתר או פעילות יוצאת דופן למפרקים. זה יכול להיות נשיאת ארון כבד מדי או שעות של ציור.

מחלות של איברים פנימיים שנשכחו. כך, למשל, לאחר אוטם בשריר הלב, עלולה להופיע פריארתריטיס בצד שמאל, שכן מחלה מועברת זו קשורה למוות של כלי דם, ולא לקבוצה אחת, אלא שלמה. זה חוסם את זרימת הדם אל הכתף. הגידים מתעייפים ומתחילים להישבר. עוויתות ודלקות משלימות את התהליך ומעוררות תחושות כואבות.

מאותה הסיבה מחלת כבד יכול לעורר דלקת מפרקים בכתף ​​ימין. ישנם גם כלי רבים בכבד האחראים על זרימת הדם בגוף, ולכן הפרעה בעבודתם עלולה לגרום לדלקת מפרקים הימנית.

נשים שעברו הסרת בלוטות החלב סובלות לעיתים קרובות ממחלה זו. הניתוח משפיע על זרימת הדם באזור בית החזה, לא כל הכלים נתפרים ומתמזגים כך שאחרי ההתערבות הם עובדים כמו חדשים. זה מה שמקשה על זרימת הדם ומחמיר את מצב המפרקים.

סימפטומים של דלקת מפרקים עצמית השכמה

עם דלקת פרקים, המפרק והסחוס נשארים שלמים. זהו ייחודו בניגוד לארתרוזיס או לדלקת פרקים. האינדיקטור העיקרי למחלה הוא מתח מוגזם, שיתבטא בעוד 5-7 ימים בצורה של הסימפטומים הבאים:

• מתחיל לכאוב בחדות בעמוד השדרה הצווארי, מושך בכתף ​​או שרירי הזרוע מורגשים באופן חריף;
• בלילה, כשהגוף הכי רגוע, הכאבים מתחזקים;
• תנועות מעגליות מביאות יותר כאב מאשר מניפולציה של היד הלוך ושוב באותו מישור;
• הכתף עלולה להתנפח מעט;
• בשל הדלקת בגוף, טמפרטורת הגוף הכוללת עשויה לעלות מעט, עד 37.5.

כמו במחלות רבות, אם אתה מעכב את הביקור אצל הרופא, אתה יכול לעבור מהר מאוד מהצורה הראשונית של המחלה לצורה הכרונית.

שלבים של דלקת מפרקים הומרוסקופולרית

מחלה זו אינה בולטת כקטע עצמאי, בשל העובדה שישנן סיבות רבות להופעתה.

הרופאים מסווגים פריאריטריטיס הומרוסקולרית על פי מספר מאפיינים:

• פָּשׁוּט - כאשר הכתף מתחילה לכאוב, זהו השלב הראשון, שבמהלכו יש צורך לעסוק באופן פעיל ולפקח על המחלה על מנת למנוע את מעברה לשלבים הבאים;
• חָרִיף - כל ההתערבויות מתקיימות אך ורק בהצעת הרופא המטפל;
• כְּרוֹנִי - הוא דלקת מפרקים מפרקת, כתף "חסומה" או "קפואה".

חשוב לא להתחיל את המחלה עד שלב שקל לרפא עבר לשלב שקשה הרבה יותר להתמודד איתו. הפתולוגיה של דלקת מפרקים הומרוסקופולרית שכיחה יותר בצורה חד צדדית, לעתים רחוקות, אך היא מתרחשת, דלקת מפרקים דמוית.

אבחון

הראשון שיכול לומר אם יש מחלה או לא, באיזה שלב וכיצד לטפל בדלקת פרקים של עצם השכמה הוא ראומטולוג וארתולוג. בעזרת בדיקה אישית של המטופל, הם יוכלו להעריך את המחלה לפי אופי הכאב וחסימת התנועות.

רופאים מוסמכים יכולים לאבחן דלקת מפרקים ללא תמונות ובדיקות, אך ישנם מצבים מעורפלים בהם רק בדיקות נוספות יכולות לסייע בהבנת המחלה.

עם דלקת מפרקים הומרוסקופולרית מבוצעים המחקרים הבאים:

• דימות תהודה מגנטית (MRI) אוֹ טומוגרפיה ממוחשבת (CT) - לזהות את המחלה ואת אופי הקורס בצורה איכותית ומפורטת יותר מאשר ניתוחים והתקנים אחרים. כיום, אלו הן שיטות האבחון בעדיפות גבוהה ביותר, הן עוזרות לזהות במהירות ולהתחיל לטפל בדלקת פרקים של עצם השכמה.
• צילום רנטגן בכתף - מיקרו קריסטלים של סידן בכתף ​​נראים בבירור בצילומי רנטגן. הם מצטברים במקום בו המפרק והעצם מוחזקים זה בזה, ומפריעים לתנועת הזרוע הרגילה. מכיוון שבשלב זה הסיבוב כבר קשה, הוא רחוק מהראשון ולא הכי קל לטיפול;
• ניתוח דם - בדם של חולים בהם המחלה הפכה לצורה חריפה, רמת ה- ESR (קצב שקיעה של אריתרוציטים) ו חלבון C-reactive גדל.

טיפול בדלקת מפרקים של עצם השכמה

טיפול מונע הוא טיפול תרופתי ומתחיל בתרופות נטולות סטרואידים שעוצרות דלקת. בשלב פשוט זה מספיק כדי לא רק לעצור את ההתפתחות, אלא גם להיפטר מהמחלה.

טיפול תרופתי

תרופה כמעט לכל דלקת במפרק הכתף היא שימוש במשככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות.

ביניהם קבוצה של תרופות אנטי-סטרואידיות שאינן סטרואידיות, כגון חומצה אצטילסליצילית, דיקלופנק או איבופרופן.

ניתן ליטול תרופות דרך הפה או תוך שריר (במקרים חריפים). בנוסף, לפעמים, אם טיפול אוראלי אינו יעיל, ניתן לבחור הסתננות מקומית: הזריקה מוזרקת למפרק הכתף הרדמה מקומית וקורטיקוסטרואידים עם שחרור ממושך.

אמצעי זה נועד דווקא להקל על הכאב, וברוב המקרים הוא מתמודד עם זה, אך אין לצפות להחלמה מלאה.

כדי להפוך את הזריקות למועילות יותר, הרופאים מייעצים לעשות אותן במקביל להירגעות פוסט-איזומטריות ותרגילים מיוחדים אותם ניתן לבצע באופן עצמאי בבית באישור הרופא. הם עוזרים להפוך את קפסולת המפרק לניידת יותר, ובשילוב עם תרופות, תורמים לרוב להחלמה מלאה של המטופל.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

השימוש הטיפולי בעזרים פיזיים מסומן ברוב האבחנות הקשורות לדלקת בכתף. הוא מורכב מ: אלקטרוותרפיה, RF, פרוצדורות תרמיות.

בפיזיותרפיה, חשוב לא להעמיס על הכתף הפגועה או לבצע תנועות לא הולמות. בנוסף, ישנם הליכים רבים אחרים, כגון דיקור סיני או טיפול בגלי הלם (SWT), שיכולים לסייע במידה רבה יותר או פחות עם הטיפול.

בנימה! טיפול בגלי הלם יוצר רטט דחף באמצעות גל קול שנוצר על ידי המכונה. הוא מכוון למוקד הנגע, הוא מנרמל את זרימת הדם, מעורר את תהליכי ההתחדשות של רקמות צפופות ומשפר את התזונה של רקמות פריווסקולריות. בדרך כלל, לאחר 5-7 פרוצדורות, ניתן לראות תוצאות חיוביות.

PIR, או הרפיה פוסט-איזומטרית, לדלקת מפרקים של עצם השכמה, עובדת היטב עם טיפול ומניעה. רוב החולים כן 10 קורסים מספיקים.

כדי להתאושש מהר יותר, טוב לשלב קורסי טיפול עם עיסוי טיפולי. טיפול ידני ולייזר מסייעים גם הם. הרפיה פוסט-איזומטרית תהיה מועילה יותר אם תתחיל תוך מספר ימים לאחר הזרקה periarticular של הורמוני סטרואידים.

כמו כן, רופאים לפעמים רושמים הירודותרפיה, טיפול בעלוקות, המסייע למטופלים. לסוג זה של טיפול יש חסרון משמעותי אחד שרופאים רבים מציינים. בחולים הסובלים ממחלה מסוג זה, עלוקות לעיתים קרובות מעוררות סימנים של תגובה אלרגית.

באופן כללי כמעט תמיד אפשר לרפא פריארתריטיס, הקשה ביותר הוא עם שלב ה"כתף הקפואה ", כאן הסיכויים מצטמצמים באופן משמעותי. ראשית, הם מסירים את הבעיה שבגללה המחלה התעוררה. לדוגמה, אם החוליות בצוואר זזו, יש לתקן את מיקומן על ידי טיפול ידני.

תרגילים

בניגוד לעיסוי, אותו צריך לבצע מומחה, כי חשוב לא לצבוט את המפרקים ולהשפיע עליהם בכוח מיוחד, ניתן לבצע תרגילי פיזיותרפיה בבית בכוחות עצמם, להלן כמה מהשימושים תרגילים:

כִּירוּרגִיָה

במקרים של דלקת בכתף, בדרך כלל אין צורך בניתוח. אך במקרים מסוימים, מידת הפגיעה או הגורם לדלקת במפרק הכתף מחייבים ניתוח כדי לפתור סוף סוף את הבעיה של המטופל. גם אם התסמינים אינם משתפרים במשך שישה חודשים לפחות או מחמירים, למרות טיפול הולם ורציף, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

עם זאת, ניתוח פתוח מבוצע כיום פחות בשל ארתרוסקופיה (הליך כירורגי מינימלי פולשני). לכן, ניתוח כתף פתוח במקרים של דלקת הופך להיות פחות הכרחי.

מְנִיעָה

באופן עקרוני לא ניתן למנוע דלקת במפרק הכתף מראש, אולם ניתן למנוע את השלב של "כתף קפואה" או "תסמונת כתף קפואה". מכיוון שרוב הזמן מצב זה נגרם על ידי כאבי כתפיים, יש להגן על היד ולא להתאמץ. ברגע שמופיעים התסמינים או הסימנים הראשונים לדלקת במפרק הכתף, עליך לפנות לרופא, שכן יעילות הטיפול תהיה גדולה יותר.

אם המפרק חולה לפתע, לאחר הפעילויות שלא הצביעו על המחלה, עליך לפנות בדחיפות לרופא, לא להסתיר את הסימפטומים ולהתחיל בטיפול מיידי.

הרופא יסייע לאבחן את המחלה בשלב מוקדם, מה שאומר שיהיה לו קל יותר לבחור את הטיפול הנאמן ביותר לגוף. טיפול בדלקת מפרקים בשלבים מוקדמים אפשרי. העיקר לא להתחיל את המחלה, לא להתעצל לבצע תרגילים טיפוליים ולפקח היטב על בריאותך.

סרטונים קשורים