אדנומה של הערמונית אצל גברים: תסמינים וטיפול באדנומה של הערמונית

אדנומה של הערמונית (מקוצר BPH) נקראים כעת לעתים קרובות יותר «היפרפלזיה שפירה של הערמונית "(" BPH ").

השלב הראשוני של המחלה הוא הופעת גושית קטנה או קבוצת גושים על הבלוטה. עם מהלך המחלה, הם גדלים במהירות בגודל ובכמות. בניגוד לסרטן, אדנומה אינה גרורה לאיברים אחרים, כלומר גידול שפיר. מחלה אורולוגית זו מאובחנת לרוב אצל גברים מעל גיל 50.

גורמים להתרחשות

גורמים לאדנומה ערמונית אצל גברים לא הובהרו עד כה. הדבר היחיד שהוכח ואי אפשר להטיל ספק הוא קשר ישיר בין הגיל לנוכחות מחלה.

עם הגיל אצל גברים, תפקוד ייצור הטסטוסטרון, שהוא ההורמון הגברי העיקרי, נפגע ומתחיל בכמויות גדולות מייצרים אסטרדיול אסטדיול (הורמון שיכול לעורר עלייה בקצב ובעוצמת התפשטות תאי הערמונית בְּלוּטוֹת הַרוֹק). לפיכך, ככל שהגיל הקריטי של 50 שנה קרוב יותר, כך עולה הסיכוי לאבחן אדנומה של הערמונית אצל גברים.

הוכח כי הגורמים הבאים מעוררים את הופעת המחלה; נוכחותם מגדילה באופן משמעותי את הסיכון למחלה:

• חיי ישיבה, אורח חיים יושב ועודף משקל - נסיבות אלו תורמות להצטברות עודף רקמת שומן - בה נוצרים אסטרוגנים, המשבשים את מאזן הטסטוסטרון והאסטרוגן בגוף גברים;
• תורשה לקויה - אם בקרב הקרובים ביותר היו מטופלים עם אדנומה מאובחנת בערמונית, אז הסיכון למחלה עולה;
• הכללה תכופה בתזונה של מזון לא נכון, שימוש לרעה במזון מהיר ומוצרים מוגמרים למחצה, התוכן בתזונה של כמות גדולה של מזון עם תבלינים, מזון מטוגן ושומני.

תסמינים של אדנומה של הערמונית

אצל גברים, תסמיני המחלה מגוונים. התפתחותם והתבטאותם מושפעים מהתקדמות המחלה, מגילו ומעמדו החברתי של המטופל, וכן ממצבו הנפשי והסומטי.

הסימפטום האופייני הראשון למחלה נחשב לעיכוב בשלב הראשוני של מתן שתן ולהתבטא בדחפי שווא אליו. יחד עם תסמינים אלה, בדרך כלל נצפה זרם שתן לסירוגין.

עם הזמן תסמיני החרדה מתחילים להתעצם: המטופל מתלונן על בעיות בהתמודדות. כדי להשתין, יש צורך למתוח את שרירי הצפק. שאריות שתן נצפות בחלל השלפוחית ​​- הכמות שלא יצאה בשל ירידה בטון הממברנה השרירית של השלפוחית ​​(detrusor). הוא מורכב משכבות השזורות זו בזו, ויוצרות שריר אחד. התכווצות תקינה של רקמה זו היא אינדיקטור חשוב לבריאות הגבר.

בהיעדר טיפול בשלב זה של המחלה, סימפטום זה הופך לדומיננטי. תהליך זה מתאפיין בירידה בכמות השתן הנפלטת מהרגיל לדל ביותר, זרם השתן מצטמצם לעתים לזרם בצורת טיפה. במקרים מסוימים, המתח הגולש יורד עד כדי כך שנפח הנוזל בשלפוחית ​​השתן הופך להיות קריטי - יותר מליטר.

לעתים קרובות הטיפול מסובך על ידי העובדה שחולים רבים רואים בסימפטומים המפורטים של אדנומה של הערמונית תקינים לגילם ואינם ממהרים לפנות לייעוץ מומחה. אך על רקע הבעיות הבאות עקב חוסר תפקוד מיני, גברים עדיין הולכים לפנות לאורולוג.

תסמונות חסימתיות ומגרות של היפרפלזיה שפירה של הערמונית

• 1. מגרה:

סימנים כאלה נקראים גם תסמיני גירוי. אלה כוללים מתן שתן תכוף או דחף ריק למתן שתן, בריחת שתן. לעתים קרובות המטופל נאלץ ללכת לשירותים בלילה - לקום פעמיים או שלוש בגלל הצורך. סימנים כאלה תלויים בחומרת ההפרעה של קרום השרירים של שלפוחית ​​השתן.

כעת, המדע יודע בוודאות כי כתוצאה משינויים הורמונליים הקשורים לגיל בגוף, רעב החמצן של שרירי אברי האגן מתקדם מאוד. מצב זה נקרא חוסר יציבות שלפוחית ​​השתן.

התסמינים המעוררים מגרים מסבכים את איכות חייו של גבר; עם אבחון נכון וטיפול איכותי בזמן, הם הפחות מסוכנים.

הקושי הוא שהמטופל יכול לצפות בו זמנית בתסמינים מגרים וחוסמים של המחלה. התמונה הקלינית הקלאסית מאופיינת בנוכחות שתי קבוצות הסימנים.

• 2. סוֹתֵם:

עם ביטוי התסמינים של אדנומה של הערמונית אצל גברים, לנוכחות תהליך דלקתי כרוני בערמונית יש השפעה רבה על היווצרות התמונה הקלינית של המחלה. כאשר רקמות בלוטת הערמונית מתנפחות, לעיתים קרובות יש הידרדרות בתפקוד הזיקפה של הפין. פרוסטטיטיס כרונית מתבטאת לרוב בהפרעות שתן. הנוכחות של תסמונת זו מגדילה את מספר הסיבוכים לאחר הניתוח בחולים עם שלבים שונים של התפתחות המחלה.

האפשרות לבצע אבחנה מדויקת מסובכת לרוב בשל העובדה שהתמונה הקלינית נוצרת גם על ידי תהליכים פתולוגיים בגוף שאינם קשורים ל- BPH. מכאן יוצא שלא כל מטופל זקוק להתערבות כירורגית, בהתחשב בעובדה ש חולים עם תסמינים חסימתיים בינוניים לאחר הניתוח בדרך כלל אינם משפרים את מצבם מגיע.

שלבי המחלה

מומחים מחלקים את התפתחות אדנומה של הערמונית לשלושה שלבים:

• שלב מתוגמל בדרך כלל מתבטא בעלייה קלה באיבר. לשינויים יש השלכות קלות: גבולות הערמונית מתוארים בבירור, המישוש אינו מעורר תחושות כואבות. צפיפות האיבר נשמרת בצורתה הרגילה. החריץ החציוני מתגלה במישוש. למטופל אין שימור שתן שיורי.
• שלב מתוגמל. הוא מאופיין בהגדלה חזקה של הערמונית, עד לנקודה שבה היא מתחילה להשפיע באופן חזק על תפקוד שלפוחית ​​השתן. הסימפטומים הם כדלקמן: התרוקנות חלקית ולא מלאה של שלפוחית ​​השתן, קירות שלפוחית ​​השתן מתנפחים והופכים לעבים בהרבה דפנות האיבר במצב תקין, עם הצפת שלפוחית ​​השתן, מתרחשת לעיתים קרובות שתן חלקי, שאינו נכנע לִשְׁלוֹט.

שתן הופך לעתים קרובות מעונן, עכור ולפעמים משקעים. במקרים מסוימים, השתן מכיל השעיה של דם.

• שלב מפוצל. זוהי דרגת ההתפתחות הקיצונית של הערמונית. לחולים יש נפח קריטי של שתן שיורי, מתן שתן קשה ביותר ומופיע בטיפה, שרירי שלפוחית ​​השתן חלשים ביותר עקב מצב מוגדל כל הזמן. שלב זה לרוב מסובך חוסר המוגלובין בדם - אנמיה. לנשימתו של המטופל יש מאפיין ריח שתן.

אבחון

לאחר שהקשיב לתלונות המטופל עצמו, הרופא ממשיך לקחת אנמנזה ומתחיל ללמוד את מצב הבריאות של הגוף. השיטה הראשונה בה נעשה שימוש בעריכת התמונה הקלינית היא מישוש ובדיקה ויזואלית.

כדי לבצע אבחנה מדויקת, המומחה פונה לבדיקת אולטרסאונד. זה יכול להיות טרנסרקטלי - לזהות את אזור הבעיה המדויק של הערמונית, או לכלול בדיקה חיצונית של שלפוחית ​​השתן - כדי לקבוע את שלב ההתפתחות של המחלה, עליך לדעת את כמות השאריות שֶׁתֶן.

המטופל צריך לעבור מספר בדיקות:

• להוציא בעיקר ניתוח שתן כללי ודם. הוא מספק מידע על הימצאותם של תהליכים דלקתיים כרוניים בגוף ומבהיר את תמונת בריאותו הכללית של המטופל;
• רמת PSA (אנטיגן ספציפי) בגוף - רמת התוכן שלו בגוף מראה בבירור את הימצאותם או היעדרם של תאים ממאירים בנאופלזמה;
• על רמת קריאטינין. ניתוח זה מהווה אינדיקטור איכותי למצב דרכי השתן העליונות;
• שיטת uroflowmetry היא דרך איכותית לזהות בעיות במתן שתן וסיבותיהן.

טיפול באדנומה של הערמונית אצל גברים

על פי תוצאות המחקר, הטיפול באדנומה של הערמונית יכול להיות מהסוגים הבאים:

• תרופות;
• פולשני מינימלי (שם נפוץ נוסף הוא טיפול ב- HIFU);
• כִּירוּרגִי. (וריאציות אפשריות כאן - כריתה טרנס -אטרלית של בלוטת הערמונית, התערבות לייזר או אידוי).

תרופות (תרופות)

תרופות שונות הן שיטה יעילה למאבק במחלה בשלבים הראשונים של התפתחותה. סוגי התרופות המפורסמים ביותר המשמשים לטיפול באדנומה של הערמונית נחשבים:

• חוסמי אלפא - תפקידם העיקרי הוא לשפר את הפרשת השתן עם אדנומה של הערמונית ולהקל על תחושות כואבות בעת מתן שתן;
• חוסמים. תרופות מסוג זה מעכבות את ייצור ההורמון הרעיל דיהידרוטסטוסטרון - הוא משפיע לרעה על תהליך הגדלתו, ומאיץ תהליך זה פעמים רבות. תרופות, החוסמות את השפעת החומר הזה, מאפשרות להפחית אותו במידה מסוימת. במקרים מסוימים, תהליך זה הוא בלתי הפיך ונמשך.

דִיאֵטָה

עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית, יש לעקוב בקפידה אחר תזונת המטופל. בנוסף, עמידה בכללים הבאים משמשת כמניעה טובה של מחלה זו, ורבות אחרות. יש צורך להשתמש בתדירות גבוהה יותר:

• מגוון פירות טריים, פירות יער וירקות;
• מזונות המכילים סיבים;
• מזונות עשירים בחומצות שומן בלתי רוויות;
• גרעיני דלעת גולמיים - הם מכילים חומרים רבים שימושיים לגוף הגברי.

ולהיפך, עליך לצמצם או לנטוש לחלוטין:

• בשר אדום ומרקים עשירים על העצם;
• סחפים וקרביים;
• פחמימות לעיכול ("מהיר");
• קטניות ואפונה;
• שימורים, מוצרים מוגמרים למחצה;
• כּוֹהֶל;
• ממתקים, שוקולד בפרט בכל צורה שהיא;
• תבלינים חמים ותבלינים.

תזונת המטופל חייבת לעמוד בכלל העיקרי - עליך לאכול כמו כל אדם הולם שאינו אדיש למצב בריאותו.

כִּירוּרגִיָה

עם אדנומה של הערמונית, היא גדלה בנפח - במידה רבה יותר או פחות. עד כמה חל שינוי בגודל האיבר, תואם את הידרדרות מצבו של המטופל ובהתאם לשינוי בתכנית הטיפול שלו.

אינדיקטורים לסולם ההתאמה האוניברסלי בין גודל הגידול לבין הצורך בניתוח נחשבים:

• 30-55 מ"מ - כירורגי טיפול אינו נדרש. אפשר לבצע טיפול שמרני המבוסס על לקיחת תרופות;
• קוטר 40-60 מ"מ - טיפול שמרני יכול להצליח, אך בשילוב עם הסרה כירורגית של חלק מהערמונית, אולי בעזרת לפרוסקופיה;
• 60-80 מ"מ - בסולם כזה של הגדלת הבלוטה מבצעים פעולות ב -100% מהמקרים.

Absolute ואינדיקציות דחוף לניתוח כוללים:

• חוסר היכולת להקל צורך טבעי גם לאחר צנתור של שסתום השופכה;
• ביציבות חוזרת המטוריה נרחבת;
• כרונית או חריפה כשל כלייתי;
• דלקת כרונית של דרכי השתן ואברי המין, או בפיתוח חריפה של תנאים דומים;
• דלקת סעיף של שרירי האגן;
• אבן בשלפוחית ​​או אחד (שניהם) כליות.

טיפולים ביתיים משלימים ואלטרנטיביים

לעתים קרובות, טיפולים אלטרנטיביים שנקרא משמשים לטיפול אדנומה הערמונית. הם מקומיים או לא מסורתיים. לפעמים שיטות אלה נותנות סיכויים טובים.

בין המתכונים של מרפאים עממיים ואניני טעם, הבאים הם הפופולריים ביותר:

• עירוי של עלי ליבנה. 2 כפות של עלים טריים או יבשים מוזגים עם 0.5 ליטר מים רותחים, מוחדרים לשעתיים ולוקחים חצי כוס שלוש פעמים ביום לפני האכילה.
• מרתח של שורש דקורית. לשם כך, 2 כפות מהשורשים מאודים במים רותחים במשך שלוש עד ארבע שעות ושותים 0.5 כוסות מספר פעמים ביום.
• ראשי בצל. לפעמים, כדי להקל על תסמיני הדלקת, מספיק לאכול ראש אחד של בצל טרי;
• זרעי דלעת. יש צורך לצרוך את הזרעים המעודנים של צמח זה כול יום.

יישום השיטות הללו לא צריך להיות עצמאי - בנפרד, הן לא יביאו את התוצאה הרצויה, והן עלולות לעשות רע. - בעזרת תרופות עצמיות, אתה יכול לדלג על התפתחות המחלה ולדלג על השלב שבו תוכל עדיין לפתור את הבעיה ללא ניתוח. עם זאת, על ידי שילוב של תרופות חלופיות ומסורתיות שנקבעו על ידי מומחים, יתכן ותוצאת טיפול טובה.

מְנִיעָה

כדי למנוע התפרצות והתפתחות של אדנומה של הערמונית אצל גברים, עליך להקפיד על אורח חיים בריא. זה יעזור לנקוט באמצעים הבאים:

• לעסוק בחינוך גופני. כמה דקות של פעילות גופנית ביום יעזור גודש מנע;
• לדבוק בתזונה הנכונה;
• לפקח על משקל הגוף. הסיכון לפתח אדנומה של הערמונית הוא ביחס ישיר לעלייה במדדי מסת הגוף ולהופעת עודפי שומן בגוף;
• לבקר אורולוג מומחה מדי שנה לצורך בדיקה;
• הימנע מהיפותרמיה;
• נסה לעשות את צרכיו בדחף הראשון, אל תיצור מצבים בהם השלפוחית ​​או המעיים מלאים.

תַחֲזִית

בלוטת הערמונית אצל גברים מטופלת אם הבעיה מתגלה בשלב מוקדם. אך עם מקרים מוזנחים, כאשר המחלה לא הוכרה במשך זמן רב, איכות החיים מתדרדרת בצורה חדה. אל תאבדי את הצד המוסרי והערכי בנושא.

עם הפניה בזמן למומחה, אבחון נכון והקפדה על תכנית הטיפול, הפרוגנוזה חיובית מאוד.

אך כאשר מחלה מתגלה בשלביה המאוחרים, מומחים נותנים בחזות פרוגנוזה חיובית. מחלות מסובכות על ידי זיהומים כרוניים נלווים של המערכת הגניטורינרית, היווצרות אבנים, חול ופיקדונות אחרים בשלפוחית ​​השתן והכליות.

אל תשכח כי תמיד קיים סיכון להתנוונות של גידול שפיר לכדי ממאיר - סרטן הערמונית. סיכון זה הוא הגורם הבסיסי בחשיבותו של אבחון וטיפול בזמן של היפרפלזיה שפירה של הערמונית.

מניעה וגילוי בזמן של מחלות במערכת הגניטורינרית, כולל היפרפלזיה שפירה של הערמונית, מהוות חלק חשוב בשמירה על בריאות הגוף הגברי. יש לזכור כי רק הקפדה על בריאותך, שמירה על אורח חיים בריא ו הצורך בהקפדה על מרשמי הרופא מגדיל משמעותית את הסיכויים לחיים נקיים ממחלות ו הפרעות.

סרטונים קשורים