טיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים: תיאור המחלה, תסמינים, אבחון ותרופות עיקריות וטיפול

דלקת בבלוטת הערמונית היא המחלה השכיחה ביותר בפרקטיקה אורולוגית.

על פי מקורות שונים, עד 20% מהגברים סובלים מכך, ולפי מומחים מקומיים, תלונות על הסימפטומים של פתולוגיה זו מוצגים על ידי כל אדם שני שהתייעץ לרופא.

טיפול בדלקת הערמונית דורש גישה משולבת ואבחון רציני, מכיוון שלא תמיד הוא מבוטא כאבים באזור הפריניאל וביטויים ספציפיים אחרים מצביעים על נוכחות של דלקת בלוטת הערמונית.

מנגד, המחלה יכולה להיות אסימפטומטית לאורך זמן וניתן לאתר אותה במהלך בדיקה שגרתית. מנקודת מבט רפואית, ערמונית היא דלקת ברקמות הבלוטות והחיבור של בלוטת הערמונית. באופן חריף או עם הישנות מתמדת ועולה תחת השפעת צמחיית חיידקים או חשיפה לגורמים שאינם זיהומיים אֶטִיוֹלוֹגִיָה.

הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה הן:

• מיקרואורגניזמים פתוגניים, לרוב אלה הם כלמידיה תוך תאיים, ureaplasma, mycoplasma, כמו גם אנטרוקוקים, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, streptococci;
• אורח חיים יושב ויושב;
• הַשׁמָנָה;
• דלקות בדרכי השתן;
• גודש באזור האגן;
• לעשן;
• צריכת אלכוהול מופרזת;
• עודף מזון חריף, שומני ועשיר בכולסטרול, במיוחד בשילוב עם הפרה של משטר השתייה;
• שלשולים ועצירות;
• העברת מחלות מין, כולל זיהום הרפס;
• מצבי חסר חיסוני;
• הפרעות הורמונליות;
• היפותרמיה, במיוחד בשילוב עם היחלשות ההגנה של הגוף;
• הפרעות בתהליכי השתן;
• הארכה מלאכותית של יחסי מין, שפיכה מאוחרת.

כיום, ישנן מספר מערכות סיווג לדלקת הערמונית, המשקפות במלואן את מאפייני מהלך המחלה, אטיולוגיה והיבטים קליניים אחרים של המחלה. ביסודו של דבר, הרופאים משתמשים בעקרונות החלוקה המוצעים על ידי מומחים מהמכון הלאומי האמריקאי לבריאות.

בהתאם להמלצותיהם, טיפול בערמונית נקבע על פי הטפסים הבאים:

• דלקת ערמונית חריפה בעלת אופי זיהומי. בתורו, הוא מחולק לקטרלה, ומתקדם עם התבוסה של צינורות הפרשה בודדים של בלוטת הערמונית, לפעמים זה מסובך על ידי קורס חישובי עם היווצרות מחשבונים. הצורה הזקיקית משפיעה על האונות של הערמונית, והסוג הפארנכימלי מלווה בדלקת של האיבר כולו, כולל האונות ורקמת החיבור שמסביב. הסוגים המפורטים של דלקת הערמונית החריפה אינם ממשיכים בבידוד, אלא יכולים להיחשב כשלבים של צורה זו של פתולוגיה.
• פרוסטטיטיס חיידקית כרונית. ככלל, היא מתפתחת על רקע של טיפול לא תקין בצורה חריפה או עם חסינות לקויה.
• פרוסטטיטיס כרונית שאינה חיידקית. זה יכול להתרחש בצורה של צורה דלקתית ולא דלקתית, מן הסוג השני נקרא גם תסמונת כאב אגנים כרונית. הגורמים האטיולוגיים של מחלה זו אינם ידועים באופן מהימן, התפתחותה קשורה בשילוב של מספר סיבות מעוררות: אורח חיים, תזונה, חוסר פעילות גופנית. צורה זו של פתולוגיה היא הנפוצה ביותר, בנוסף, בטיפול בסוג זה של דלקת בערמונית דורש תשומת לב מיוחדת.
• פרוסטטיטיס דלקתית אסימפטומטית. זה ממשיך ללא כול ביטויים קליניים, היא מאובחן רק באמצעות מעבדה.

הסימפטומים של המחלה הנו מגוונים תלוי בעיקר בצורת הדלקת. דלקת ערמונית חריפה מתחילה בדחף מוגבר לרוקן את שלפוחית ​​השתן. השתנה כואבת, במיוחד בסוף. השתן מופרש במנות קטנות, הגבר רדוף כל הזמן על ידי התחושה של לא לרוקן את שלפוחית ​​השתן לחלוטין. אם התהליך הדלקתי משפיע על דרכי השתן, לעיתים קרובות מתרחשת המטוריה.

את הביטויים הקליניים של דלקת הערמונית החריפה ניתן לחלק בערך לשלוש קבוצות. מדובר בכאבים, הפרעות בתפקוד מערכת השתן והשיכרון, הנפוצים ביותר. בשלב הראשוני והקטריאלי של דלקת הערמונית החריפה הכאב מתמקם באזור הפרינאום, קיימים סימפטומים של הפרעות בשתן. תכונה ייחודית לשלב זה של המחלה היא פרמטרים מעבדה תקינים של דם ושתן.

בשלב הזקיקי בולטת גם תסמונת הכאב (אי הנוחות עולה עם הלחץ על הערמונית באזור שק האשכים או עם בדיקה דיגיטלית של בלוטת הערמונית), מתן שתן קשה עקב עלייה בגודל בלוטת הערמונית. האיש גם מתלונן על תסמיני השיכרון.

הטמפרטורה עולה, מלווה בצמרמורת והזעה. בניתוח קליני מציינים את המראה של מוגלה, לויקוציטים וחיידקים בשתן. פרוסטטיטיס מפושטת (parenchymal) קשה מאוד, ומשפיעה על כל רקמות בלוטת הערמונית, ו לפעמים משתרע על חלקים מסוימים של מערכת השתן (עד צוואר שלפוחית ​​השתן ו שָׁפכָה). הכאב בולט מאוד, מקרין לראש הפין, האשכים, אזור האגן, הגב התחתון.

תסמיני השתן הולכים ועולים. לפעמים, כתוצאה מדחיסה מכנית של השופכה על ידי בלוטת הערמונית הנפוחה, מתרחשת החזקת שתן חריפה. בשל פגיעה ברקמות הערמונית בפי הטבעת, כאבים במהלך תנועות מעיים ועוויתות כואבות עם הדחף לרוקן את המעיים מופרעים. הטמפרטורה עולה למספרים גבוהים, המלווים בצמרמורות, הידרדרות בריאות.

לפעמים דלקת ערמונית כרונית מתרחשת כתוצאה מצורה חריפה או מתפתחת באופן עצמאי. האיש מתלונן על משיכת כאבים בפרינאום ובבטן התחתונה.

הם מחמירים על ידי מתן שתן ותנועות מעיים. העובדה היא שאין קצוות של קולטני עצבים ברקמות של בלוטת הערמונית, ולכן דחפי כאב מתעוררים עקב מעורבות התאים שמסביב בתהליך הדלקתי.

סימפטום ייחודי של דלקת הערמונית הכרונית הוא הפרשה רירית מהשופכה בעת ריקון שלפוחית ​​השתן או המעיים. הטמפרטורה עולה מדי פעם למספרים תת -יומיים. החמרה של צורה זו של המחלה מלווה בעלייה בחומרת הביטויים הקליניים של הפתולוגיה. מהלך ממושך של דלקת ערמונית כרונית מוביל לבעיות במין עקב פגיעה בתפקוד הזיקפה. זיקפה לילית מופיעה, אך התחושות בעת אורגזמה מאבדות את בהירותן, שפיכה יכולה להיות מלווה בכאבים עזים, אשר לעיתים גורמים לאין אונות פסיכולוגי.

שילוב כל התסמינים מוביל להפרעות שינה, יחסי מין. זה הופך את הגורם לעצבנות, עצבנות והפרעות פסיכו-רגשיות אחרות. לכן, הטיפול בפרוסטטיטיס חייב לכלול בהכרח מינונים קטנים של תרופות הרגעה.

שיטות לאבחון המחלה ועקרונות הטיפול הבסיסיים

אבחון והקמה של צורת הערמונית מתבצע בהתאם לפרוטוקולים שאושרו על ידי איגודי אורולוגים בארצנו ומחוצה לה.

על פי המלצות המומחים, בדיקת המטופל כוללת את השלבים הבאים:

• תשאול המטופל, שבמהלכו הרופא מציין את עוצמת תסמונת הכאב, חומרת הדיסוריה, תכונות של חיי מין, נוכחות של מחלות נלוות והיבטים אחרים המשפיעים על הטיפול ערמונית;
• ניתוח מעבדה קליני סטנדרטי של שתן ותרבית חיידקים לצמחייה ורגישותה לתרופות אנטיבקטריאליות;
• בדיקת זיהומים המועברים במגע מיני, הכוללת בהכרח קביעת מיקופלזמה, אוריאפלזמה, כלמידיה וחיידקים אחרים הגורמים לדלקת הערמונית;
• מדידת קצב השתן (urofluometry);
• 4 זכוכית דגימת שתן, היא שיטה ספציפית לאבחון דלקת בבלוטת הערמונית, בכמה ימים לפניו, המטופל נקבע קורס אנטיביוטיקה שאינו יכול לחדור לרקמות בלוטת הערמונית. זה הכרחי כדי לשלול דלקות בדרכי השתן. הדגימה עצמה מתבצעת בצורה זו: אסוף את מנת השתן הראשונה (20-30 מ"ל) בכוס אחת, אסוף 10-15 מ"ל מהנתח הממוצע של השתן בבקבוקון הבא, ולאחר מכן בצע עיסוי הערמונית וקח לניתוח את פריקתו, אסוף את מנת השתן האחרונה בבקבוק הנותר;
• בדיקה בקטריולוגית של הפרשת הערמונית, שתן שנאסף לאחר עיסוי של בלוטת הערמונית, זרע.

אם התוצאות 4 זכוכית הדגימות חוסנו במיקרואורגניזמים פתוגניים (ריכוזן בסוד הערמונית צריך להיות גבוה פי 10-15 מ החלק הראשון של השתן), הם נחשבים לגורמים הגורמים למחלה, וטיפול בפרוסטטיטיס מתבצע בהתאם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

בדיקת אולטרסאונד היא אופציונלית, היא חשובה מאוד ומאפשרת לך ללמוד את הדברים הבאים:

• להבדיל בין ערמונית לאדנומה של הערמונית;
• לזהות מוקדים אפשריים של היווצרות רקמת חיבור;
• לזהות שינויים ממאירים בתאי הערמונית בזמן;
• לבסס את הלוקליזציה של הצינורות החסומים, שהיא הגורם לתסמונת כאב חמור;
• לזהות הפרעות במחזור הדם באיברי האגן.

הטיפול השמרני בדלקת הערמונית מתבצע בצורה מורכבת. כמעט כל המטופלים מקבלים טיפול אנטיביוטי. שיטת היישום (בצורה של טבליות או זריקות), המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא. כדי לחסל דלקות וכאבים חריפים, יש לציין תרופות מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDs). הם מגרים את הממברנה הרירית של מערכת העיכול, ולכן הם נקבעים בצורה של נרות רקטליות.

עם עווית של שרירים חלקים בצוואר השלפוחית ​​ובשופכה, מוצדק השימוש בתרופות מקבוצת חוסמי הקולטנים α-adrenergic ו- antispasmodics.

כמו כן מוצגות תרופות חיסון, קומפלקס של ויטמינים, תרופות הרגעה. על פי מחקרים קליניים, הטיפול בפרוסטטיטיס כרונית, המתמשך עם טיפול קל סימפטומטולוגיה, מתאימה היטב לרפואת צמחים, בנוסף, הרופא יכול לייעץ לתוספי תזונה יעילים (תוסף תזונה).

אם הטיפול התרופתי בדלקת בבלוטת הערמונית אינו יעיל מספיק, או אינו פועל כלל, יש לציין ניתוח. שילוב של תרופות ושיטות פיזיותרפיה עובד היטב. חלק בלתי נפרד מהמאבק בפרוסטטיטיס הוא עיסוי טרנסרקטלי של בלוטת הערמונית, התחממות.

לאחרונה, שיטות טיפול כגון דיקור, המשפיעות על נקודות הרפלקס העיקריות והירודותרפיה (באמצעות עלוקות), היו פופולריות. מכשירים מודרניים יעזרו לחסל במהירות את הביטויים הקליניים העיקריים של התהליך הדלקתי, המאפשר טיפול בפרוסטטיטיס באמצעות לייזר, שיטות אולטרסאונד, גל מגנטי תֶרַפּיָה.

בתקופת הפוגה, מומלץ לפנות לאתר נופש בסנטוריום מיוחד. כדי להגביר את יעילות הטיפול, יש להקפיד על תזונה מתאימה עם הגבלה של אלכוהול, מזון חריף ומתובל.

כדי למנוע התפתחות של החמרות בדלקת הערמונית הכרונית וכדי למנוע התרחשות של שינויים דלקתיים, הרופאים ממליצים על התעמלות מיוחדת. המתחם העיקרי שלה כולל סקוואטים, הרמת רגליים ותרגילים אחרים. הטיפול בפרוסטטיטיס בעזרת שיטות חלופיות ראוי לתשומת לב מיוחדת.

בבית, אתה יכול להכין מרתחים וחליטות של צמחי מרפא בעלי פעילות משכך כאבים ואנטי דלקתיות. הצהרותיו של ד"ר I.P. Neumyvakin.

הוא מאמין שכל המחלות, כולל דלקת בבלוטת הערמונית, נובעות מהפרעה במאזן החומצה-בסיסי בגוף. לדעתו, ניתן לתקן הפרעות כאלה בעזרת מי חמצן וסודה, החלפתן בהתאם לתכנית שהציע הפרופסור - טיפול חלופי לפרוסטטיטיס. ולמרות שהרפואה הרשמית אינה מזהה טכניקות כאלה, מטופלים רבים רואים בהן יעילות.

טיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים: תרופות, שימוש בהורמונים ואנטיביוטיקה, תיקון חיסוני, פיטו-פיזיותרפיה

תרופות אנטיבקטריאליות הן התרופות העיקריות לטיפול בתהליך הדלקתי של בלוטת הערמונית. בהתאם להמלצות האורולוגים האירופאים, משך השימוש בהם הוא מ 4 עד 6 שבועות, ומומחים אמריקאים וקנדים מתעקשים על משך הטיפול בין 8-12 שבועות. עם זאת, שיטת הקבלה הסופית נקבעת על ידי הרופא בהתאם לחומרת מהלך המחלה ויעילות הטיפול.

כאשר מתבצע טיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים, תרופות אנטיביוטיות נקבעות בקבוצות הבאות:

• פלואורוקינולונים. הן תרופות מהשלב הראשון בשל קשת הפעולה הרחבה שלהן על הגורמים הגורמים העיקריים לדלקת חיידקית חריפה וכרונית ברקמות בלוטת הערמונית. המאפיינים החיוביים שלהם כוללים זמינות ביולוגית גבוהה, התפלגות מהירה במיקוד הנגע.
• טטרציקלינים. תרופות מהסוג הזה פעילות מאוד נגד כלמידיה ומיקופלזמה, אך אין להן את האפקט הרצוי כאשר הן נדבקות ב- E. coli ו- Pseudomonas aeruginosa.
• מקרולידים. למרות העובדה שתרופות אלו חודרות היטב לרקמות בלוטת הערמונית, כיום חסרים נתונים קליניים על יעילותם. בנוסף, הם אינם פעילים מספיק כנגד צמחייה פתוגנית שלילית גרם.
• סולפונאמידים. לחלק מהתרופות מסוג זה יש לא רק תכונות בקטריוסטטיות, אלא גם השפעות אנטי פטרייתיות.

טיפול הורמונאלי בפרוסטטיטיס אצל גברים כמעט ולא נקבע עם תרופות המבוססות על טסטוסטרון. העובדה היא שפתולוגיה זו מתפתחת לעיתים קרובות בגיל צעיר יחסית, ולכן תרופות המבוססות על טסטוסטרון יכולות להשפיע באופן משמעותי על תפקוד בלוטת המין. עם זאת, ברקמות הדלקתיות של הבלוטה מתרחשים תהליכים המובילים להצטברות הצורה הפעילה של טסטוסטרון (דיהידרוטסטוסטרון), התורמת להידרדרות מהלך הפרוסטטיטיס. כדי לחסל שינויים כאלה, נקבעו תרופות מקבוצת מעכבי 5-α-רדוקטאז מסוג II.

בשלב ההפוגה, הטיפול בפרוסטטיטיס אצל גברים משמש עם תרופות על בסיס צמחי טבעי. הרופאים רושמים תוספי תזונה ותרופות המכילות רכיבים בעלי השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, עוויתות, מחטאות ומיקרוביאלית.

אם טיפול שמרני של פרוסטטיטיס אצל גברים ותרופות אינו פועל, הטיפול מלווה בעיסוי של בלוטת הערמונית. למרות העובדה כי הרבה שמועות לא מבוססות קשורות להליך זה, ולכן גברים רבים פשוט מתביישים בכך, אין מה להחליף מניפולציה כזו.

עיסוי המבוצע בצורה נכונה פועל כדלקמן:

• זרימת הדם ברקמות הערמונית מופעלת;
• משפר את אספקת המרכיבים הפעילים של תרופות לתאי בלוטת הערמונית;
• יחד עם הסוד, המוצרים הרעילים של התגובה הדלקתית מופרשים;
• ניקוז משופר של צינורות הערמונית;
• חומרת הסימפטומים של דלקת יורדת;
• spermatogenesis מנורמל;
• הנפיחות מתבטלת, מתן שתן תקין.

במבט ראשון, הליך זה הוא די פשוט, אך לא מומלץ לעשות זאת בעצמך, שכן עבור כדי להשיג תוצאה אופטימלית, עליך לבחור את הלחץ, העוצמה והתדירות הנכונים של המפגשים לְעַסוֹת. כיום קיימים בשוק עיסויי ערמונית. עם זאת, השימוש בהם צריך להיות מוסכם גם עם האורולוג.

בדלקת כרונית של הערמונית יש להתייעץ עם אימונולוג. מומחים רבים מקשרים את מהלך המחלה החוזר עם הפרעות בתפקוד המערכת החיסונית.

אם, לאחר ביצוע הבדיקות המתאימות, התגלו סטיות מהנורמה, נקבעות תרופות מסוימות בעלות תכונות אימונומודולטוריות.

לדברי הרופאים, גלאבית יעילה מאוד, הזמינה בצורה של טבליות תת לשוניות, תמיסת זריקה ונרות.

המינון המדויק של התרופה ומשטר הטיפול נקבע על ידי הרופא על סמך נתוני בדיקת הדם הקלינית. לפעמים, במקביל ל- Galavit, נקבעות זריקות תוך -שריריות של Immunomax. טיפול פיזיותרפיה בדלקת הערמונית מתבצע בשילוב עם תרופות או בקורסים נפרדים בשלב ההפוגה של המחלה.

להליכים הבאים יש תוצאה טובה:

• גילוון, הממריץ את זרימת הדם ואת התהליכים המטבוליים ברקמות הערמונית באמצעות הפרשות זרם בעצימות נמוכה;
• אלקטרופורזה, שנקבעה בשילוב עם תרופות אנטי דלקתיות חיצוניות, הליך זה משפר את חדירתם לבלוטת הערמונית;
• גירוי חשמלי, על פי עקרון הפעולה, שיטה דומה של פיזיותרפיה דומה לגלווניזציה, היא מתבצעת percutaneous, transrectal ו- עם זאת, הטרנס -ותרלית, הפופולרית ביותר היא גירוי חשמלי טרנס -עורי, שבמהלכו מוחלים אלקטרודות על האזור פרינאום;
• טיפול במיקרוגל, שנועד גם להמריץ את העבודה של תאי הערמונית, שיטה זו לטיפול בפרוסטטיטיס נקראת טיפול במיקרוגל;
• אולטרסאונד, המתבצע באמצעות רעידות בתדר גבוה;
• אמבטיות רפואיות כלליות או בישיבה עם מרתחי צמחי מרפא;
• חוקנים;
• יישומי בוץ על עור הפרינאום.

אך למרות מבחר רחב של תרופות, פיזיותרפיה ושיטות עממיות, טיפול הערמונית אצל גברים (תרופות ונהלים אחרים) ברוב המקרים מביאה רק זמנית הֲקָלָה. רופאים רבים מסכימים כי דלקת בבלוטת הערמונית דורשת ניטור מתמיד ו שימוש קבוע בתרופות מתאימות ונקבעו על ידי רופא נהלים.

תרופות לטיפול בדלקת הערמונית: סקירת התרופות הפופולריות והיעילות ביותר לטיפול בדלקת

התרופות מהקו הראשון המשמשות לסילוק התהליך הדלקתי בערמונית הן אנטיביוטיקה. ככלל, תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות רק לאחר התוצאה של התרבות חיידקית של הפרשות ערמונית לצמחייה פתוגנית ורגישות אנטיביוטית.

זאת בשל העובדה שבתהליך זיהומי כרוני, חיידקים מפתחים במהירות עמידות לפעולה של מיקרוביאלית תרופות ותרופות שנקבעו ללא בדיקות מתאימות לטיפול בדלקת הערמונית עשויות להיות לא רק לא יעילות, אלא גם מְסוּכָּן.

על פי הספרות הרפואית, ברוב המכריע של המקרים נקבעת אחת מהאנטיביוטיקה הבאה:

• לבופלקסאצין (תבאניק, רמדיה, לבולט). תרופה זו היא מקבוצת הפלואורוקינולונים, שנקבעו ב- 250-500 מ"ג ליום במנה אחת או שתיים. בדרך כלל התרופה נסבלת היטב, אך לפעמים אפשר לפגוע בגידים וברקמת החיבור, כך שזה זהירות נקבעת לגברים שאורח חייהם או פעילותם קשורה פיזית אינטנסיבית עומסים.
• אופלוקסין (טאריוויד, זאנוצין). אנטיביוטיקה נוספת השייכת למחלקת הפלואורוקינולונים. הרופא קובע את המשטר בנפרד. הכמות היומית של התרופה היא בדרך כלל בין 200 ל- 800 מ"ג בשתי מנות עם מרווח של 12 שעות. בנוסף להשפעה השלילית על הגידים האופייניים לכל הפלואורוקינולונים, Ofloxacin יכול לגרום פוטודרמטוזיס ותגובות שליליות ממערכת העצבים המרכזית (נדודי שינה, סחרחורת, דִכָּאוֹן).
• דוקסיציקלין (יונידוקס). זוהי תרופה מקבוצת הטטרציקלינים, המשמשת כאשר פלואורוקינולונים אינם יעילים. המינון הוא 100-200 מ"ג ליום. הם לוקחים את התרופה במשך זמן רב, עד 2-3 שבועות.
• ג'וסמיצין (וילפרפן). אנטיביוטיקה מסוג macrolide, יש לה קשת רחבה של יעילות. קח 0.5-1 גרם פעמיים ביום. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.
• אזיתרומיצין (Azitral, Zetamax, Sumamed) מבחינת ספקטרום האפקטיביות, הוא דומה ל- josamycin. מיושם בחוסר סובלנות כלפי האחרון. המינון הוא 0.25-1 גרם פעם ביום.
• Trimethoprim (Bactrim, Biseptol, Co-Trimoxazole). למען האמת, תרופה זו אינה אנטיביוטיקה, אך יש לה השפעה מיקרוביאלית והיא שייכת לקבוצת הסולפונאמידים. לשתות 40-60 מ"ג פעם ביום.
• ניטרוקסולין (5-NOC). בנוסף, יש לו השפעה אנטי פטרייתית. הוא שייך גם לקבוצת הסולפונאמידים, והוא נקבע בתדירות גבוהה יותר מאשר Trimethoprim והאנלוגים שלו תחת שמות מסחריים אחרים. מרשם 200 מ"ג 3-4 פעמים ביום במשך זמן רב.

למרות שרשימת האנטיביוטיקה בטווח הרחב אינה מוגבלת לרשימה זו, ברוב המכריע של המקרים, תרופות אלו משמשות. הם מובחנים מאחרים ביכולתם להצטבר במהירות ברקמות בלוטת הערמונית.

במקביל לסוכנים אנטיבקטריאליים, נקבעות תרופות מקבוצת חוסמי α. עקרון הפעולה שלהם מבוסס על ההשפעה על הקולטנים הנמצאים ברקמות השריר החלק של צוואר השלפוחית. כתוצאה מכך, יציאת השתן מתאפשרת, הסיכון לזיהומים במערכת השתן מצטמצם ותהליכי ההטלת שתן מנורמל. לְהַקְצוֹת:

• טמסולוסין (Giperprost, Omnik, Fokusin) תן 400 מ"ג פעם ביום. שלא כמו תרופות אחרות מקבוצת חוסמי α, לסוכן זה אין כמעט השפעה על לחץ הדם.
• אלפוזוזין (Alfuprost, Dalfaz). לרשום 3.5 מ"ג שלוש פעמים ביום (מטופלים מתחת לגיל 65 - 2.5 מ"ג). תופעות לוואי בשימוש בתרופה זו נדירות ביותר.

בדרך כלל לא נקבעו משככי כאבים "טהורים" לטיפול בדלקת הערמונית.

הרופאים מעדיפים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מודרניות (NSAIDs), אשר בנוסף פעולה משכך כאבים מבטלת את התסמינים העיקריים של דלקת: נפיחות, חדירות מוגברת נימים.

מומלץ ליטול את Nimesulide (Nise, Nimesil) ב-100-200 מ"ג פעמיים ביום ואת Meloxicam (Amelotex, Movalis) ב- 7.5-15 מ"ג פעם ביום. תרופות אלו שייכות למעכבים סלקטיביים של המתווך העיקרי של דלקת, ציקלואקסיגנאז מהסוג השני (COX 2), ולכן תגובות לא רצויות במהלך השימוש בהן נדירות ביותר. אם חוסמי קולטנים α-adrenergic אינם יעילים מספיק, יש לציין שימוש במרפי שרירים.

כתוצאה מהרפיה של רקמות שריר חלק, צינורות השופכה והערמונית מתרחבים, ותהליכי השתן מתאפשרים. מומלץ ליטול No-Shpu 1-2 טבליות עד 3 פעמים ביום ו- Baclofen 1 כמוסה שלוש פעמים ביום. מקום מיוחד בטיפול בדלקת של בלוטת הערמונית תופס תרופות לטיפול בפרוסטטיטיס, המאיצות את זרימת הדם והלימפה ברקמות האיבר.

בדרך כלל נקבעות תרופות המבוססות על מוצרים מן החי המכילים תמצית ערמונית בקר. בנוסף, לתרופות אלו יש פעילות אנטי דלקתית ומשפרות את תפקוד רקמות השריר החלק של שלפוחית ​​השתן ושופכה.

מתאים לשימוש לטווח ארוך:

• Vitaprost, תן טבליה אחת פעמיים ביום, משך הניהול הוא לפחות 10-14 ימים;
• הערמונית מיוצרת גם בצורה של פתילות רקטליות, שהשימוש בהן משפר את מסירת החומר הפעיל לתאי בלוטת הערמונית;
• Samprost, המיוצר בצורה של ליופיליזט להכנת תמיסה להזרקה, נקבע במהלך החמרה של דלקת הערמונית הכרונית ולמניעת סיבוכים לאחר הניתוח. זריקה אחת תוך שרירית ניתנת פעם ביום למשך 10-15 ימים;
• Uroprost הוא האנלוגי הרוסי של Prostatilen. מיושם באותו אופן: נרות אחת 1-2 פעמים ביום.

תרופות מבוססות צמחים יכולות להחליף תרופות לטיפול במוצרי בעלי חיים הערמונית, אלה הן:

• פרוסטאגוט פורטה (גרמניה), מכיל שורשי סרפד ופירות זוחלים. הקצה כמוסה אחת פעמיים ביום למשך חודש.
• פרוסטנורם (רוסיה), מכיל את עשב התיבול של סנט ג'ון וגולדרוד קנדי, קני שורש שוש ואצינצאה purpurea. הקצה בתוך 1-2 כמוסות שלוש פעמים ביום או 40 טיפות של התמצית המדוללת ב -50 מ"ל מים, שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא עד חודשיים.
• סרנילטון (רוסיה), תרופה הומיאופתית המשמשת לטיפול בדלקת ערמונית חריפה (4 טבליות שלוש פעמים ביום) וכרונית (1 טבליה שלוש פעמים ביום). משך הטיפול הוא בדרך כלל 12 שבועות, אך על פי שיקול דעתו של הרופא, ניתן להאריך אותו עד שישה חודשים.

כמעט כל גבר הסובל מהפרעה בבלוטת הערמונית מתמודד עם תפקוד זיקפה. לכן, תרופות לטיפול בפרוסטטיטיס ולהגברת העוצמה אינן חלק חובה מהטיפול, אלא רצוי עבור רוב החולים. בדרך כלל מומלץ לשתות תרופות המבוססות על סילדנאפיל (ויאגרה, מקסיגרה, טורנטיס), טדלפל (סיאליס, טדאליס), ורדנאפיל (לויטרה).

כדי לנרמל את תפקוד בלוטת הערמונית, יש צורך בהכנות מולטי ויטמין לטיפול ערמונית, המכילה בהכרח טוקופרול אצטט, רטינול, חומצה אסקורבית, פירידוקסין, קלציפרול.

כיצד לטפל בערמונית: פעילות גופנית, תרופות עממיות, אמצעי מניעה

מטבע הדברים, עם תסמינים חריפים של דלקת בבלוטת הערמונית, פעילות גופנית מוגזמת היא התווית. עם זאת, לאחר שסימני השיכרון והכאב שוככים, ניתן להשלים את התוכנית לטיפול בפרוסטטיטיס בהתעמלות מיוחדת.

מתחם המינימום מורכב מהתנועות הבאות:

• תרגיל קגל, המורכב מכיווץ מהיר והרפיה של שרירי הפרינאום, יתרונם הוא היכולת לבצע בכל מקום: בבית, במשרד ו אפילו בפקק או בתחנת תחבורה ציבורית, הם מתחילים בהתעמלות עם 10 צירים שלוש פעמים ביום, ומגדילים בהדרגה את מספר החזרות עד 50 פעמים בכל פעם. גישה;
• "מספריים", הם מבוצעים בשכיבה על הגב או בעלייה על המרפקים, בעוד שהרגליים צריכות להישמר כמה שיותר נמוך לרצפה, ולהתפשט רחבות ככל האפשר לצדדים, 5 חזרות, 2 סטים;
• הרמת הרגליים ממצב שכיבה, במידת האפשר, הן צריכות להיות כפופות בברכיים, למשוך אותן לחזה ולהרים את האגן, לעשות שתי סטים של 5 חזרות;
• "ליבנה", תרגיל זה, המוכר משיעורי חינוך גופני, חייב להתבצע 5 פעמים, שתי גישות בלבד, פיזית גברים לא מאומנים צריכים להיזהר ולהפסיק את ההתעמלות אם מופיעים כאבים אזור המותני;
• הרמת האגן ממצב שכיבה עם הרמה סימולטנית של הברכיים לצדדים, 3 סטים של 5-8 חזרות;
• בהרמת הרגליים ממצב נוטה, יש להחזיק את הגפיים למשך מספר שניות בנקודה הגבוהה ביותר, 2-3 סטים של 5 חזרות.

יש להגדיל בהדרגה את מספר החזרות של תנועות בגישה אחת ולהוסיף 2-3 מדי שבוע. אפשר להחליט כיצד לטפל בערמונית בעזרת שיטות רפואה מסורתיות.

הרופאים מייעצים להשתמש במתכונים הבאים:

• טוחנים את קליפתו של ערמון סוס בשל, קחו 25 גרם אבקה, שפכו כוס אלכוהול וקחו 25-30 טיפות שלוש פעמים ביום.
• קח 30 גרם של פרחי אגס טריים, שפוך ליטר מים חמים והשאיר למשך 10 דקות. המרק טוב לדלקת ערמונית חריפה. הם שותים 5 כוסות ביום.
• כדי למנוע התפתחות של החמרה ולהגביר זיקפה, מומלץ ללעוס עלה קלנצ'ו אחד ביום.
• קח גרגרי ערער, ​​החל באחת ליום והבא בהדרגה את מספרם ל -15, ולאחר מכן הפחת אחד בכל פעם.

למרות העובדה כי דלקת בבלוטת הערמונית היא המחלה השכיחה ביותר, ניתן להימנע מהבעיה כיצד לטפל בערמונית על ידי ביצוע אמצעי מניעה פשוטים.

קודם כל, יש צורך באימון קבוע. אורח חיים פעיל ישפר את זרימת הדם לרקמת הערמונית, ימנע עומס וישמור על משקל. עליך להימנע גם מהיפותרמיה, ממין מופקר עם נשים, אך יחד עם זאת, חיי המין צריכים להיות סדירים.