בדיקה מהירה של עגבת: יעילות האבחון והכללים לביצוע בדיקת דם RPHA

עַגֶבֶת - פתולוגיה מסוכנת למדי, שהתרחשותה מעוררת על ידי חדירת טרפונמה (Treponema pallidum) לגוף. המחלה מסוכנת ועם טיפול בטרם עת או התעלמות מהביטויים, היא רצופה השלכות קריטיות, כולל מוות.

תרפים עבור מחלת מין הוא ארוך ומייגע. גילוי המחלה בזמן וטיפול מתאים היא הדרך הטובה ביותר למנוע התפתחות של סיבוכים, שיפור המצב הכללי והרווחה. הפרוגנוזה תהיה חיובית רק אם עגבת מזוהית בשלבים המוקדמים.

הפתולוגיה היא ערמומית, מאופיין כמובן איטי ומתקדם. לרוב הוא נמצא במקרה בעת מעבר בדיקה בחשד למחלה אחרת, ולכן לרוב הוא מתגלה באיחור.

השלבים המאוחרים של המחלה כרוכים בפגיעה בלתי הפיכה וחמורה לא רק באיברים ובמערכות הפנימיות, אלא גם במערכת העצבים המרכזית. ייתכן שאדם אפילו לא מודע להימצאות מחלה במשך תקופה ארוכה ולהדביק שותפים. הסיכון של זיהום כאשר אינטימי עם אדם נגוע - 30-35%. משך הקורס החבוי הוא כ 1.5 חודשים. הסימפטומטולוגיה של המחלה מגוונת ומשתנה עם התקדמות הפתולוגיה.

כאשר מופיעים הסימפטומים המדאיגים הראשונים - צ'נקר קשה על העור, יש לפנות מיד לעזרה של מומחה ולעבור בדיקה.

אל תנסה לרפא את המחלה בכוחות עצמך, הדבר כרוך בתוצאות בלתי צפויות ולעתים קרובות מוביל להתפתחות סיבוכים. כיום ישנן תרופות רבות לטיפול במחלה, כמו גם שיטות לקביעת נוכחות טרפונמות בגוף. אבחון הפתולוגיה כולל לימוד היסטוריה של החיים, בחינת המטופל, איסוף בדיקות (חומר ביולוגי) ומחקר נוסף של נוזלים, כולל הדם, הובלה סרדיאגנוסטיקה. כמו כן, מבוצעות בדיקות מעבדה נוספות של שתן, דם וביוכימיה בדם.

השיטה הפופולרית והיעילה ביותר היא בדיקת העגבת המהירה. הבדיקה דומה באופן עקרוני לבדיקת הריון. ההבדל היחיד הוא שמשתמשים דם במקום שתן.

יתרונות שיטת המחקר

השיטה לאיתור עגבת והגורם הסיבתי שלה מבוקשת ובניגוד לשיטות אחרות יש לה מספר יתרונות.

העיקריות שבהן כוללות:

1. תוצאות מהירות. כמעט כל בדיקה מהירה של עגבת נותנת תוצאה תוך חצי שעה. במקרים מסוימים, התוצאה תצטרך לחכות מספר שעות, אך זה עדיין מהיר יותר מאשר בחינת החומר במעבדות.
2. המחיר. המכשיר עולה 300 רובל בממוצע, וזה זול פי כמה מהאבחון במעבדה.
3. היכולת לרכוש, הן בכל בית מרקחת והן בחנות המקוונת (בעילום שם).
4. היכולת להתנהל, בבית.
5. פשטות ובמחיר סביר. אינך זקוק לידע ומיומנויות מיוחדות כדי לעבור את המבחן. כל שעליך לעשות הוא לקרוא את ההערה ולציית לכל ההמלצות בעת מעבר הבדיקה.
6. אַלמוֹנִיוּת. כדי לבצע את המחקר, אין צורך לבקר במתקן רפואי. אין צורך להשאיר פרטי התקשרות.

אינדיקציות

כל אחד יכול לערוך מחקר.

אך לרוב, מומלץ לבצע בדיקת אקספרס לאנשי עגבת:

• במהלך ההיריון;
• במקרה של תסמינים מדאיגים;
• בהעדר אפשרות לאבחון במוסד רפואי;
• אנשים שמשנים לעתים קרובות שותפים מיניים;
• אלו הסובלים מזיהומים אחרים המועברים במגע מיני;
• לפני תרומת דם (תרומה);
• עם מגע ביתי הדוק עם אדם נגוע;
• אנשים שמשום מה אינם משתמשים באמצעי מניעה;
• אם היו יחסי מין לא מוגנים.

שלב ההכנה והליך ביצוע המחקר

על מנת לקבל תוצאה מהימנה, יש לבצע בדיקה מהירה של עגבת תוך התחשבות במספר כללים.

1. זה בהחלט לא מומלץ לשתות משקאות אלכוהוליים יום או יומיים לפני המחקר.
2. שלושים דקות לפני הניתוח, עליך להפסיק לעשן.
3. הבדיקה צריכה להיעשות על בטן ריקה ורצוי לפני ארוחת הצהריים.
4. לפני ביצוע, עליך ללמוד בעיון את ההוראות.

אי עמידה בהמלצות אלה כרוכה בעיוות התוצאה. הבדיקה פשוטה מאוד. אתה לא צריך להיות בעל כישורים ויכולות מיוחדות. ראשית, שטפו את הידיים היטב (רצוי עם סבון אנטיבקטריאלי). אינך יכול לבצע את ההליך אם הבדיקה נרכשה זה עתה והיא עדיין לא התחממה לטמפרטורת החדר (בחורף, למשל). יש לפתוח את האריזה רק לאחר סיום ההכנה.

לפני הבדיקה מנגבים את האצבע במפית אלכוהול (הצד הפנימי שלה). לאחר פירסינג של הפלנקס העליון בעזרת מחכך, יש למשוך טיפת דם שיוצאת לתוך פיפטה וללחוץ לתא המחוון. לאחר מכן, ריאגנט נוסף לתא - כמה טיפות. לאחר כרבע שעה תוכלו לגלות את התוצאה. אם התוצאה הופיעה באינדיקטור מאוחר יותר (יותר מחצי שעה לאחר מכן), לא מומלץ לראות אותה נכונה.

עקרון הפעולה

הבדיקה עובדת באופן דומה לבדיקת ההריון. רק דם משמש במקום שתן. התוצאה תהיה תלויה בסוג המכשיר ובנכונות ההליך.

בדיקת דם RPGA: סוגי ויעילות הבדיקות, אמינות התוצאה והעלות

ישנם מספר סוגי בדיקות. הם יכולים להיות טרפונמליים ולא טרפונמאליים. הראשון מאוד ספציפי, מכיוון שהקרנה של אנשים בריאים נעשית בזהירות. החיסרון היחיד שלהם הוא רגישות מופחתת בשלבים המוקדמים.

בדיקת דם RPGA (מייצגת את הקיצור, כתגובת המוגלטינציה פסיבית) היא בדיקה ספציפית. השיטה מורכבת מהדבקת כדוריות דם אדומות, שעל פני השטח מצטברות אנטיגנים של הפתוגן. תגובה דומה מתרחשת כאשר מוסיפים דם של אדם נגוע, המכיל נוגדנים לספירוכטה.

באשר לרגישות בדיקת הדם RPHA ובדיקות דומות, בפרט ה- RIF, בשלבים המוקדמים מדובר 70-80%, מאוחר יותר - 99%.

בדיקת הדם RPHA רחוקה מהשיטה האיכותנית היחידה לקביעת המחלה. ELISA יעילה לא פחות. בעזרת מבחן חיסוני מקושר אנזים ניתן לזהות אנטיגן ונוגדנים נגדם, גורמים סיבתיים למגוון רחב של מחלות זיהומיות. ELISA היא גם מיון וגם שיטת אישור בו זמנית. שיטה זו מסייעת בזיהוי כל זיהום באברי המין, כמו גם עגבת בכל שלב בהתפתחותה.

שימוש במבחנים לא טרפונמאליים

בנוסף לבדיקות הטרפונמל, במיוחד בדיקת דם, RPHA מבודד גם מבדיקות לא-טרפונמיות. מכשירים כאלה תורמים לאיתור בסרום של נוגדנים לפוספוליפידים, שנהרסים בגלל מחלה. מכשירים כאלה זולים יותר ממכשירי treponemal. לצורך יישומם לא נעשה שימוש באנטיגן חלבון (הספציפי לטרפונמה), אלא בחלופה שלו (אנטיגן קרדיוליפין).

בשל הרגישות הגבוהה, תוצאת הבדיקה היא לרוב חיובית שווא. השימוש בבדיקות מסוג זה מומלץ להקרנה המונית של האוכלוסייה. אם הפתוגן מזוהה, בדיקה שנייה מתבצעת, אך כבר לאחר שימוש בבדיקת טרפונמל.

מאפייני הבדיקות היעילות ביותר

כיום קיימות בדיקות רבות לקביעת מחלות מין.

הסוגים המדויקים והמוכחים ביותר כוללים את הסוגים הבאים:

1. עגבת MP יצירתית. בדיקה יעילה ורגישה במיוחד (99%) עם שילוב כפול של אנטיגנים. קובע נוגדנים לסוכן הסיבתי של עגבת, הן בדם, בפלזמה והן בסרום. לצורך המחקר משתמשים בכמה טיפות דם מלא. את התוצאה אפשר לראות אחרי עשר דקות. נוכחותם של טרפונמות בגוף תסומן על ידי הופעה של שני פסים ורודים-סגולים. אם יש רק קו אחד באזור הבקרה, האדם בריא.
2. עגבת בדיקת סיטו. בדיקה זו הינה בדיקה אימונוכרומטוגרפית. מצויד בקלטת בדיקה, חיץ, פיפטה. כל השאר צריך לרכוש. כעשר דקות לאחר הניתוח ניתן לברר את התוצאה. הימצאותם של שני קווים ברורים מסמלת נוכחות של פתולוגיה.
3. ImmunoChrome - אנטי -אקספרס. מזהה נוגדנים לסוכן הסיבתי של עגבת. את התוצאה אפשר לברר לאחר רבע שעה. זיהום מסומן במראה של שני פסים סגולים. הערכה כוללת: חיץ, מגבוני אלכוהול, פיפטה, רצועת בדיקה, מכשיר לחות.
4. בדיקת עגבת. קבוצת ריאגנטים תורמת לקביעת נוגדנים לטרפונמה בשיטת ICA (ניתוח אימונוכרומטוגרפי). הימצאותם של שני פסים מקבילים מעידה על נוכחות של עגבת. את התוצאה אפשר לראות תוך עשר דקות.
5. הרווח ביותר. בדיקה ברגישות של 99.5%. כלול: קלטת בדיקה, ננס, פיפטה, מגבוני אלכוהול. התוצאה תהיה ידועה לאחר רבע שעה. הימצאותם של שני פסים מסמנת זיהום.

סיבות לתוצאה שלילית כוזבת

תוצאה של בדיקת עגבת שגויה יכולה לנבוע מ:

• תוקף חיי מדף שפג תוקפו;
• נטילת תרופות אנטיבקטריאליות;
• פענוח התוצאה מאוחר מהזמן המומלץ;
• אחסון לא תקין של הרצועה;
• חדירת נוזלים זרים;
• היעדר אנטיגנים בזמן המחקר;
• דגימת דם לא תקינה;
• טמפרטורת בצק נמוכה;
• פתיחת המבחן שלוש שעות או יותר לפני המחקר;
• כמות קטנה של נוזל ביולוגי.

סיבות לתוצאה חיובית כוזבת

למרות היעדר הפתולוגיה בזמן המחקר, קיימת סבירות להשיג תוצאה חיובית כוזבת. זה יכול לנבוע מ: הריון, נוכחות של סוכרת, גידולים שפירים או ממאירים, דלקת ריאות, פתולוגיות אוטואימוניות.

בנוסף, תוצאה חיובית כוזבת יכולה להיות מופעלת על ידי:

• טרפונמטוזיס לא-וונירי;
• גיל מתקדם;
• נוכחות שחפת;
• חַצֶבֶת;
• leptospirosis;
• התמכרות לסמים;
• כָּהֳלִיוּת.

לפני אבחנתו או הפרכתו, המטופל צריך להתייעץ עם ונרולוג.

מחיר, איך לאחסן את הבדיקה

העלות הממוצעת של מבחן אקספרס היא 300 רובל. עליך לאחסן את הבדיקה ארוזה היטב, בטמפרטורה של עד 30 מעלות. הבדיקה אינה כפופה להקפאה.