בריאדריתמיה

Bradyarrhythmia - מחלה שבה קצב לב מופרע וקצב לב הם פחות מ 60 פעימות לדקה.הכיתה של מחלה זו עשויה לכלול ברדיקרדיה סינוס, מעצר סינוס, בלוק סינוס, כמו גם את המצור trikulyarnye ריסי bradyarrhythmias.

Bradyarrhythmia מחולק לשתי צורות: תפקודית ואורגנית.אבל ללא קשר למין, עם מחלה זו יש תמיד ירידה בקצב הלב.זאת בשל עומס דיאסטולי.אם קצב הלב הוא מתחת 30 פעימות לדקה, אז איסכמיה מוחית מפתחת.

Bradyarrhythmia מחולק בצורה הבאה:

- ברדיקרדיה סינוס, שבו קצב הלב פחות מ 60 פעימות, אך נשמר קצב סינוס של הלב.מצב זה הוא נורמלי עבור אנשים מאומנים, ספורטאים.עם זאת, עבור קטגוריה של אנשים אחרים, מנת יתר של Digoxin, antarrhythmics, חוסמי ביתא, חוסמי סידן ערוץ יכול להוביל להתפתחות של המחלה.עם טיפול סידיוס ברדיקרדיה מכוונת לביטול תרופות שגרמו למחלה;

- Hub שונה לקצב ברדיקרדיה סינוס היחיד אשר בא מן המומנטום של החדרים והעליות ולא מצומת סינוס.עם זאת, במקרה כאשר bradyarrhythmia לא עובר לאחר הנסיגה של תרופות שגרמו הפרעות בקצב, מותקן קוצב קבוע.

Bradyarrhythmia סינוסי

בריאדריתמיה בסינוסים היא מחלה שבה יש ירידה בקצב הלב.יכול להתפתח אצל אנשים בכל גיל.בצומת הסינוס המחלה נובעת, שכן הוא האחראי על קצב הלב והתכווצות הלב.ככלל, מערכת הלב לא ממש משפיעה על המחלה, והחולה בדרך כלל נראה די בריא במהלך הבדיקה.עם זאת, סידיוס bradyarrhythmia הוא במצב היפוקסי.

בריאדריתמיה של הלב עולה, ככלל, בקרב קשישים וצעירים ללא הפרעות ניכרות של מערכת הלב.נשימת יתר של הנשימה בקרב מתבגרים וילדים שכיחה מאוד.זאת בשל העובדה כי תחת השפעת העצב הוואגוס יש פונקציה של הצומת הסינוס והוא יקטן עם הגיל.אצל אנשים מעל גיל 40, Breadyarrhythmmia הנשימה היא עדות של הנגע העיקרי של הצומת הסינוס או מדבר על תפקוד לקוי( צמח).הלב

Bradyarrhythmia עלולה להיגרם על ידי סיבות מגוונות ביותר, אשר משפיעים ישירות על הצומת סינוס: מחלות ויראליות, פקקת או נזק בכלי הדם, דלקת, אירובי, דלקת שריר הלב, אוטם שריר הלב.לעיתים רחוקות, המחלה יכולה להתרחש עם סרטן של הלב.

Bradyarrhythmia אצל מתבגרים היא שכיחה וייתכן כי המחלה מתפתחת על רקע תפקוד בלוטת התריס לקוי.מנת יתר של תרופות( Digoxin, Cordaronon) גם תורם להתפתחות המחלה.Bradyarrhythmia מסומן מלווה סחרחורת, כאב ראש, חולשה.מתונה bradyarrhythmia, ככלל, לא מלווה תלונות, כי זה לא מוביל להפרות של cardiodynamics.סיבות

האטת

bradiaritmii תוצאות קצב לב בתפוקת לב מופחתת, אספקת דם לקויה לאיברים: אוטם, מוחות( מוח), שרירי שלד.

Bradiarrhythmia עלול להתפתח עקב השפעות מקומיות על הצומת הסינוס( נגעים דלקתיים או ניווניים).פקקת או שריר הלב של כלי הוא גם גורם שכיח להיווצרות של bradyarrhythmia.בגלל אוטם שריר הלב של הקיר האחורי, תהיה ירידה בקצב הלב.תהליכים פתולוגיים רבים עלולים לגרום לבריאדריתמיה, אך הסיבה העיקרית היא נזק לצומת הסינוס, שכן הטון של מערכת העצבים הפאראסימפתטית עולה.המחלה תמיד מתרחשת בגלל השפעה עקיפה או ישירה על סינוס הצומת.

Bradyarrhythmia בילדים נוצרת בשל העובדה כי בעצב מוגבר הטון גדל, אשר מתרחשת עקב תהליך פתולוגי של שריר הלב.נטייה תורשתית, דיסטוניה וסקולרית-וסקולרית, פגיעה בתפקוד בלוטת התריס, יכולה גם לגרום להתפתחות המחלה.בגלל נוכחות של מוקדי זיהום, שריר הלב מושפע מחלות כגון אנגינה, זיהום ויראלי לתרום להתפתחות של bradyarrhythia.

אצל קשישים, המחלה יכולה להתבטא כמו טרשת עורקים.לעתים רחוקות בנוכחות סרטן של הלב, bradyarrhyththia יכול להתרחש, כמו הצומת סינוס פגום מתרחשת דחיסה.לחץ תוך גולגולתי מוגבר, דלקות ויראליות, אוטם שריר הלב, היפותירואידיזם עשוי להיות הגורם לבריאדריתמיה.

מנת יתר של תרופות, חוסמי ביתא, גליקוזידים לבביים, quinidine, digoxin, לא לכלול את היווצרות של bradyarrhythmia.מחלת לב איסכמית, קרדיומיופתיה, הפרעות בדם אלקטרוליטי יכול גם לגרום להתפתחות המחלה.

תסמינים של בריאדריתמיה

בריאדריתמיה מתונה יכולה להתבטא רק בסימפטום יחיד: קצב לב של ~ 40 פעימות בדקה.הבדיאריות המתבטאת באה לידי ביטוי בסחרחורת, ייתכן שיש אובדן הכרה.יהיו גם רגשות של דום לב או עבודה איטית, תחושה של כבדות מאחורי עצם החזה.

הבחנה מבדילה בין bradyarrhythmmia של פיצוי ו disompensated של הלב.טופס פיצוי הוא אסימפטומטי.חולים עם צורה זו של פתולוגיה מסוגלים לחיות חיים בלי לחשוד בקיומה של סטייה.

התמונה הקלינית בצורה מתכלה של bradyarrhythmia של הלב הוא לא ספציפי והוא מבוסס על תסמינים של פגיעה במחזור הדם של המוח, עם זאת, זה אופייני עבור מחלות רבות.תסמונת Morgagni-Adams-Stokes מתבטאת בצמיחת הברדיקרדיה של הלב.במקרה זה, הדם יכול פתאום להפסיק, השתנה ואת צרכיו יהיה ספונטני.לעתים קרובות, האוטומטיזם של הלב יכול להתאושש באופן ספונטני, והחולה יחזור להכרתו.במקרים נדירים, החייאה נחוצה, מכיוון שתוצאה קטלנית עלולה להתרחש.Bradyarrhythmia מתבטאת בתמונה קלינית נוירולוגית ומסיבה זו, מטופלים מטופלים בבתי חולים נוירולוגיים.

bradyarrhythmus סינוס מתבטא על ידי עייפות מוגברת, syncope.עם הגידול בתמונה הקלינית, לחץ הדם יירד במהירות, ולאחריו התפתחות ההתמוטטות או הזעזוע הקצבתי.עבור המטופל, תסמונת כזו עלולה לגרום למוות.אצל קשישים, המחלה באה לידי ביטוי בעצמה.

יש גם אובדן תיאבון, קוצר נשימה, זיעה קרה, לחץ דם ישתנה באופן קבוע, חוסר תשומת לב, ריכוז תשומת הלב יקטן.

בריידיאריאטמיה נשימתית מתבטאת בקצב הלב המהיר על ההשראה, ועל הנשיפה הקצב מצטמצם.עם עיכוב בנשימה, זה ביטוי פתולוגי נעלם.במקרה שבו זה לא מתרחש, זה עדות לקיומה של bradyarrhythmia סינוס non-respiratory.

Bradiarrhythia בילדים, ככלל, מתרחשת ללא תסמינים קליניים.עם זאת, אם המחלה היא בולטת, אז כאבי ראש, סחרחורת וחולשה לא נשלל.אם המחלה תחמיר, תהיה אובדן הכרה, אשר נגרמת על ידי הפרה של אספקת הדם למוח.

Bradyarrhythmias בילדים

Bradyarrhythia בילדים מאובחנים אם קצב הלב הוא פחות מ 60 פעימות / min.הסיבה של קצב הלב מתעכב הוא הצומת הסינוס.עם פתולוגיה זו, כל מערכת הלב, כולל העבודה של החדרים ואת האסטריה לא נשבר.מדי פעם, המחלה מתבטאת בהאטה קבועה של הדופק.

סטייה שכיחה למדי היא bradyarrhythmia בילדים, אשר מופיע על exhalation.מצב דומה יכול להיגרם על ידי קור.המחלה מחולקת לשתי צורות: ראשוני ומשני, שבו קצב הלב מאט בשל נוכחותם של מחלות אחרות( hematoma intracranial, בצקת מוחית, מחלת כבד).

בגיל צעיר, התפתחות של סידיוס bradyarrhythmia הוא אפשרי, אשר קשורה עם הטון מוגבר מוגבר.במקרים מסוימים, המחלה באה לידי ביטוי על ידי האטה מתמדת בקצב הלב, ללא תלות במקדם ההשפעה או במצב.כמו כן, אבחנה יכולה להתבצע במקרה של האטה של ​​קצב הלב תחת גורם מסוים המשפיע( היפותרמיה).

ככלל, המחלה אינה מתבטאת קלינית.במקרה של תלונות על הרעה במצב הבריאות, יש לבצע בדיקה מקיפה ולבחון באופן קבוע אצל הקרדיולוג.הצורה הפדאטארית של המחלה אינה קבועה, ולעתים קרובות מתבטאת במצבים מסוימים.

ילדים עם בעיות בבלוטת התריס, דיסטוניה של כלי הדם, נטייה תורשתית, מחלות זיהומיות, הם רגישים ביותר להתפתחות bradyarrhythmias.

לא נשלל בצורה חמורה של כאב מחלה בלב, ראייה מטושטשת, הזעות קרות, עייפות מתמדת.במקרה של התקפים, הקרדיולוג רשאי לרשום אלקטרוסטיות.בשל פגיעה בזרימת הדם למוח, הילד עלול לחוות אובדן הכרה.

זה abnormality פתולוגי ברוב הילדים הוא זמני וניתן לתיקון בקלות.אם הילד מרגיש טוב ואין לו תלונות, המחלה תיסוג באופן עצמאי עם הזמן.במקרה זה, הטיפול אינו נדרש.

טיפול ב- bradyarrhythmia

לפני מינויו של הטיפול, המטופל זקוק לבדיקה יסודית.בעזרת ECG, אתה יכול לזהות כל צורה של bradyarrhythmia.בחולים עם bradyarrhythmia חולף, ניטור הולטר נרשם לאורך כל היום.

הטיפול היעיל ביותר עבור bradyarrhythmia הוא electrocardiostimulation.במקרים נדירים, השימוש של התרופה Atropine.עבור חולים עם פתרונות פתולוגיה אלקטרוליטיים אלו, ויטמינים ותרופות מטבוליות אינם יעילים.

אם המחלה היא אסימפטומטית, אז אין צורך בטיפול.במקרה של סימפטומים, יש צורך בטיפול כדי למנוע את המחלה הבסיסית, אשר תרמה להתפתחות של bradyarrhythia.עם זאת, לא לקחת תרופות שמטרתן להגדיל את קצב הלב, כי תרופות כאלה יכולות לגרום צורות אחרות של הפרעות קצב.טיפול ברדיקרדיה

עם סיכון מינימלי לבריאות מתבצעת באמצעות צעדה, כלומר, המטופל הוא ביצע ניתוח מיני עבור השתלת קוצב לב מלאכותי.

לא שנערך בעבר ניתוח דומה וטיפול בוצעו בעזרת תרופות holinoliticheskogo, כדי להפוך את הדופק מואץ.אבל לעתים קרובות תרופות אלה הובילו טכיקרדיה חדרית, אשר הפך פרפור החדר( מחזור הפסיקו).סמים שמטרתה האצת קצב לב, לא חושפים את החומרה האמיתית של המחלה ואינו מאפשרים קוצבים לב מלאכותי מושתל בזמן.

הקוצב הוא מכשיר שמייצר דחפים חשמליים.זוהי מערכת של ניטור קבוע קצב הלב וחיישנים אחרים המאפשרים לך לשנן נתונים התוכנית.ללא קשר לצורה בצורה של bradyarrhythmia המאיימים על בריאותו של החולה, הקוצב הוא תמיד מושתל.

ניטור אק"ג רגיל מומלץ לילדים, שכן המחלה היא אסימפטומטית.במזונות בתזונה היומית צריכה להיות עשיר במגנזיום, אשלגן, ויטמינים מקבוצת B: מוצרי חלב, בשר, אגוזים, פירות יבשים, כוסמת, שיבולת שועל, כרוב כבוש, תרד, פטרוזיליה, עגבניות, פירות הדר, שעועית.מומלץ גם תרגילי נשימה ללא תלות בגיל החולה.