הסרת טחורים חיצוניים וחיצוניים
טחורים הם דליות בפי הטבעת. כאשר הקירות החיצוניים של איבר עיכול זה הופכים מודלקים, החולה חווה אי נוחות רבה.
הסרת טחורים חיצוניים היא הכרח בשלב 4 של מהלך המחלה. עם מה זה קשור?
כיצד מסירים טחורים? כל התשובות במאמר זה.
תוֹכֶן:
- 1 כמה מילים על המבצע
- 2 כיצד לזהות מחלה
- 3 אינדיקציות לניתוח
- 4 סוגי פעולות להסרת טחורים
- 5 סיכון לסיבוכים לאחר הניתוח
- 6 הסרת לייזר של קונוסים טחורים
- 7 סרטון שימושי
כמה מילים על המבצע
התוצאה של התרחבות ורידית באזור המעי היא הצטברות דם באזור האגן.
ככל שהמחלה מתקדמת היא הופכת לטחורים (בליטות). לטחורים יש 4 שלבים. בשלב האחרון של התפתחותו הטחורים הופכים לכרוניים.
עד לתקופה זו, פרוקטולוגים רושמים למטופלים טיפול טיפולי. אך בשלב הרביעי בקורס, יש צורך להסיר טחורים מודלקים שמונעים מאדם לחיות כרגיל.
כך, בשלב האחרון של התפתחות המחלה, יש צורך להסיר את הבליטות שנפלו מהחלחולת. אחרת, אי אפשר להיפטר מטחורים.
לפני שהוא רושם ניתוח כזה למטופל, הפוקטולוג מוודא שההמלצות הטיפוליות שהוחלו בעבר לא הביאו את התוצאה הרצויה.
האינדיקציה העיקרית ליישומה היא נוכחות של קונוסים מדממים שנפלו מהחלחולת.
לפיכך, הליך הסרת קונוסים מתבצע רק במידת הצורך.
המטופל שנקבע לו לא צריך לפחד מכאבים, מכיוון שהניתוח להסרת דפנות המעי הדלקתיות הוא ללא כאבים. בנוסף, הוא מתבצע במהירות רבה.
מסתבר שאין צורך לפחד מחולה הסובל מטחורים מחמירים.
כיצד לזהות מחלה
לפני הפנייה לשיטה הניתוחית להסרת בליטות מודלקות, יש לקבוע במדויק שהמטופל סובל מטחורים.
לשם כך, עליך להכיר את הסימנים לצורה זו של המחלה:
- נוכחות דם במהלך מעיים.
- גירוד וצריבה עזה בפי הטבעת.
- נוכחות פי הטבעת של צמתים גדולים המדממים ונוזלים.
- נפיחות של העור בפי הטבעת.
- כאב מתמיד בפי הטבעת.
- תחושה של נוכחות של גוף זר בפי הטבעת.
אדם הסובל מטחורים חריפים מאבד את יכולת התנועה הרגילה. התחושה של גוף זר בפי הטבעת היא הגורם לאי נוחות מתמדת שאינה עוזבת לדקה.
מכאן - הצורך לעצור את הסימפטומים של מחלה זו. ובשלב הרביעי להתפתחותו, ניתן לעשות זאת רק בשיטה כירורגית.
אינדיקציות לניתוח
הסרת טחורים חיצוניים מסומנת רק כמוצא אחרון. במידת האפשר, הרופאים מנסים ליישם את הטכניקה הטיפולית למטרות טיפוליות זמן רב ככל האפשר.
כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, אין צורך בהסרת טחורים חיצוניים אם החולה מאושפז בבית החולים בזמן.
אם הוא ביקר במוסד רפואי לאחר שהטחורים הגיעו לגודל עצום, כנראה שלא ניתן היה להימנע מניתוח.
ישנם מספר אינדיקציות להליך זה. ראשית, דחוף לנתח את אותם אנשים שיש להם טחורים שנפלו מהפי הטבעת ודיממו בכבדות.
דימום רקטאלי הוא סימפטום מדאיג. לכן, אם אתה מתמודד עם זה במהלך החמרה של טחורים, אין צורך לדחות את הניתוח ללא הגבלת זמן.
למה זה חשוב? שחרור דם רב מפי הטבעת עלול לעורר אנמיה.
שנית, האינדיקציה להליך להסרת הצורה החיצונית של המחלה היא כאב עז המורגש בפי הטבעת.
העובדה היא שכאשר אדם הסובל מבעיה של טחורים הולך, הבליטות הנושרות מהמעי מתחככות בעורו.
זה מאוד כואב. ניתוח יעזור להקל על אי הנוחות המורגשת בפי הטבעת.
למטופלים בגיל העמידה, פרוקטולוגים רושמים לעיתים קרובות טיפולים פולשניים. הם מסייעים במניעת הופעת טחורים בעתיד.
עבור חולים מבוגרים, האפשרות הניתנת לשימוש אינה מתאימה להם. פרוקטולוגים מנסים לעכב את הניתוח עד כמה שניתן ופונים אליו רק אם שיטות טיפול אחרות אינן מביאות לתוצאות הרצויות.
למי אסור לעבור ניתוח טחורים?
כמו כל ניתוח כירורגי, הסרת קונוסים טחורים מרמזת על מספר מגבלות.
למה? העובדה היא כי הליך זה מבוצע בהרדמה. כתוצאה מכך, ישנן התוויות נגד לטיפול מסוג זה.
בואו נפרט אותם:
- אִי סְפִיקַת הַלֵב.
- סוכרת (לא ניתן לבצע ניתוח בחולי סוכרת עקב ריפוי פצע איטי).
- תהליך אונקולוגי של כל לוקליזציה.
- הגנה חיסונית לא מספקת של הגוף.
- פתולוגיה של המעיים הקשורה להיווצרות כיבים במערכת העיכול.
האם ניתן לבצע הליך זה במהלך ההריון? כידוע, אמהות לעתיד מתמודדות לעיתים קרובות עם טחורים.
עם זאת, הריון הוא גם התווית נגד לביצוע ניתוח להסרתו. למרות שזה מותנה.
מה הסיבה לכך? העובדה היא כי הסרת קונוסים טחורים מודלקים במהלך ההריון עלולה לגרום להופעת המחלה מחדש.
סוגי פעולות להסרת טחורים
התפתחות הרפואה אינה עומדת במקום. כיום, מנתחים מציעים למטופלים הסובלים מפתולוגיה זו, מספר שיטות להיפטר ממנה.
אז אתה יכול להסיר טחורים חיצוניים:
- בניתוח. הוא מיושם אם יש תהליך דלקתי באזור האנאלי ודימום אנאלי רב. מטופל עם צורה מחמירה יותר של פתולוגיה סובל ממספר תסמינים לא נעימים. שליטה על ביטוים באמצעות טיפול פולשני אינה אופציה. פרוקטולוגים שולחים מטופל לניתוח רק כמוצא אחרון.
- ניתוח שבמהלכו נחתכים 3 בליטות מודלקות, לאחריהן חבושים. כאשר עצם כלי הדם המסופקים בדם קשורה, אפשר להיפטר מהעומס באזור האגן. זה תורם להחלמה מהירה.
- פעילות מיליגן-מורגן. השיטה מורכבת מכריתת החרוטים החיצוניים בשיטת כריתת טחורים.
- השיטה של לונגו.
ניתוח קונבנציונאלי הוא הנפוץ ביותר. כמו כן, 2 שיטות נוספות מיושמות בפרוקטולוגיה. הראשון הוא פולשני מינימלי, והשני הוא גלי רדיו.
סיכון לסיבוכים לאחר הניתוח
פקקת טחורים היא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר של פתולוגיה זו.
שיטה הניתנת להסרה של טחורים היא ערובה לעצירת כל הסימפטומים והסיבוכים של המחלה.
עם זאת, אם ההתערבות הכירורגית בוצעה בפיקוחו של מומחה לא קרוא וכתוב או חסר ניסיון, אז קיים סיכון לסיבוכים. העיקרי הוא הכאב החמור שהחולה עלול לחוות.
חיכוך כנגד העור אינו הגורם היחיד לאי נוחות בפי הטבעת.
כאב בחלק זה של הגוף עשוי להופיע עקב קריש דם בחבטות.
הפרוקטולוג יודע שהצורה החיצונית של טחורים מלווה תמיד בתהליך דלקתי.
זה מוביל לנפיחות של רקמות רכות, גירוי של העור באזור פי הטבעת ועלייה מקומית בטמפרטורה.
פנייה מאוחרת לעזרה רפואית כרוכה במראה של סיבוכים כגון paraproctitis מוגלתית.
סיבוכים אחרים אפשריים גם:
- כאבים עזים בפי הטבעת, שהופיעו לאחר סיום ההרדמה.
- כשל בתפקוד מערכת העיכול, בעיות בצואה.
- בעיות במתן שתן (סיבוך זה מתבטא בגברים).
- היצרות המעיים (מתרחשת עקב תפירה לא תקינה).
- דימום רקטאלי.
- היווצרות פיסטולה.
- צניחה רקטלית.
- נוכחות של הפרשות מוגלתיות מפי הטבעת.
- היחלשות של סוגר השריר.
אל תפחד מהסיבוכים הנ"ל. עם הפעולה הנכונה, הסיכון להופעתם הוא מינימלי.
אי אפשר לרפא טחורים רצים בעזרת תרופות. אם המטופל לא פנה לעזרה בזמן, אזי שיטת הטיפול היחידה במקרה שלו היא כירורגית.
הסרת לייזר של קונוסים טחורים
רוב החולים של הפרוקטולוג שאובחנו כסובלים מטחורים בשלב 4 פונים לטיפול כזה.
היתרון העיקרי של טיפול בלייזר הוא היעדר כאבים. מטופל שעובר ניתוח כזה לא צריך לדאוג לגבי הסיכון לפציעה.
לאדם שנקבע לו ניתוח לייזר להסרת טחורים מוגדלים לא ניתן הרדמה או תרופות נגד כאבים.
לשיטה זו יתרון חשוב נוסף - היעדר תקופת שיקום.
אם עברת את הליך הסרת הלייזר, תוכל לסמוך על העובדה שלמחרת תרגיש בריא לחלוטין.
אדם שעבר את זה יוכל לנוע כרגיל למחרת.
הסיכון לפציעה במהלך הסרת לייזר של בליטות דלקתיות הוא מינימלי.
הליך כזה מתבצע לא רק עבור צעירים, אלא גם עבור חולים מבוגרים. פרוקטולוגים רושמים אותו לטחורים מתקדמים, כאשר לא ניתן להיפטר מתסמיני הפתולוגיה בעזרת תרופות.
בואו נפרט את היתרונות העיקריים של ניתוח לייזר:
- להיפטר מהטחורים המודלקים והגדלים שנפלו מהפי הטבעת הוא ללא כאבים. כל מה שהמטופל מרגיש הוא גלי חום. ניואנס חשוב: עם סף כאב נמוך נותנים לאדם הרדמה מקומית לפני הניתוח.
- הליך זה מתבצע על בסיס אשפוז. משך הזמן המרבי שלה הוא 15 דקות.
- אין צורך לבצע כל אמצעי הכנה לפני הליך זה.
- לאחר השלמתו, הרופא נותן למטופל ללכת הביתה. אין צורך לעבור את תקופת ההחלמה ולהישאר בבית החולים.
- המטופל יכול לחזור לאורח חייו הרגיל למחרת.
- הסרת צמתים בלייזר לא תשפיע על הביצועים שלה בשום צורה.
- ההליך יקל על אי הנוחות החמורה המורגשת בפי הטבעת.
- הלייזר מצמצם פצעים מהר מאוד, כך שהמטופל אינו יכול לפחד מפתיחת דימום.
אם אדם הסובל מטחורים מאובחן עם פיסטולות אנאליות, אז זה לא יהווה מכשול לניתוח לייזר להסרת טחורים מודלקים.
הניתוח לא מתבצע אם הצמתים שנפלו מהחלחולת מגיעים לגדלים גדולים.
למה? במקרה זה, ההליך עלול לגרום להישנות.
