Proctitis: תסמינים וטיפול
Proctitis - פתולוגיה, מלווה דלקת ברירית הרקטום.כאשר מעברי דלקת ברקמת השומן המקיף את הגוף, את האבחנה "מורסה".פתולוגיה פחות קרוב מאובחנת אצל שני המינים, קבוצות גיל שונות.
מבנה אנטומי פי הטבעת והרקטום
הוא החלק האחרון של המעי, ומשמש פינוי מזון לא מעוכל.היא השלימה את פי הטבעת.הקיר של האיבר מורכב שרירי קרום רירי, הפקת ריר מיוחד.ריר זה משמש כחומר סיכה מעבר קל יותר של צואה.יש גם, הרקטום שני סוגר, אשר נדחס להחזיק שרפרף ולהירגע במהלך פעולת מעיים.גוף ריר רכב מיוצר
כולל אנזימי עיכול.הם לעכל שאריות מזון לעכל את כל זה לא יצליח, מופרש מהגוף בצורת צואה נדחסה.הרירי גם יש מספר רב של קצוות עצבים כי מנוצלים בתהליך של עשיית צרכים.
סיבות proctitis
ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום להתפתחות של proctitis:.
-
מחלות זיהומיות - דלקות מעיים עוררו ידי אורגניזמים מיקרו-פתוגניים, עגבת, זיבה, שריצה תולעת, שחפת, וכו '; - ניזק טראומטי אל פי הטבעת, התרחש עקב התערבות כירורגית עבור טחורים או פיסורות אנאלי, מין שיגרתי, תאונות, פציעות במהלך הלידה המעורבת קרע של הנקבים ואת הקירות של הרקטום, כניסתה של גופים זרים לתוך פי הטבעת או הנוכחות של חלקיקים מעוכלים חריפים בצואה;
- מעי מחלה שבה פי הטבעת לקבל את שרידי מזון לא מעובד.הקרום הרירי מתחיל לייצר ריר עולה, מה שמעורר את דלקת.מחלות אלו כוללות הפטיטיס, שחמת הכבד, cholecystitis( מחלה דלקתית כיס המרה), דלקת בלבלב( דלקת של כיס המרה), גסטריטיס, כיב פפטי, dysbiosis מעיים;שגיאת כוח
- : את proctitis התזונתי שנקרא עלול להתרחש אצל בני אדם, דיאטה נשלטה על ידי מנות חמות חריפות.זוהי גם אחת הסיבות למחלה זו היא לעתים קרובות את ההתעללות של אלכוהול.הפיתוח של תהליך פתולוגי מתרחש עקב גירוי של רירית המעי ולייצר כמויות עודפות של ריר;
- פתולוגיות כלי הדם יכול גם להיות גורם מזרז לפיתוח proctitis.שיבוש בזרימת דם לתרום קיפאון ורידי הטחורים.במקרה זה, הרירי אינו מקבל מספיק חמצן ולא יכול לבצע את תפקידיה באופן מלא.זה גם הופך להיות פגיע יותר סוגים שונים של חומרים מזהמים.לפיכך, בין גורמי proctitis עשוי לכלול מצבים פתולוגיים כגון טחורים, דליות, אי ספיקה ורידית, המפתחת בעיקר אצל אנשים מובילים אורח חיים בלתי פעיל, אי ספיקת לב;
- תהליכים ממאירים בפי הטבעת;
- ממושך הקרנות בטיפול כלשהו לוקליזציה גידול ממאירה;שיכרון אורגניזם
- עקב הרעלת מתכות כבדות;
- כמה מחלות אוטואימוניות( קוליטיס כיבית כרונית, מחלת קרוהן).
ניתן גם לזהות מספר גורמי סיכון, אשר אינם גורמים לדלקת של המעי הגס ישירות, אלא לתרום ליצירת תנאים נוחים להתפתחות של תהליך פתולוגי.לדוגמא, מגדיל את הסיכון של proctitis אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת שמועדי זיהומים תכופים אצל אנשים עם מחלות דלקתיות של אזור איברי המין והשתן( ציסטיטיס, דלקת נרתיק, וכו ') ואי סדרי שרפרף.
קליני תמונת proctitis
Proctitis עלולה להתרחש בצורות אקוטיות וכרוניות.מחלה אקוטית מלווית בתסמינים מתמידים ולעתים מזומנות חום הסימנים הטיפוסיים של שיכרון.יש מחלה עקב זיהומים ופציעות טראומטיות.
במחלה כרונית הסימנים הקליניים הם קלים.בדרך כלל, לסירוגין עם תקופות של הפוגה החמרה.המחלה מתפתחת על רקע של מחלות זיהומיות כרוניות, מחלות אוטואימוניות הטבע, גידולים ממאירים בעיות פי הטבעת וכלי דם.לפעמים, דלקת כרונית מתפתחת כמחלה עצמאית, ובמקרים אחרים היא תוצאה של מחלה אקוטית undertreated.
סיווג של proctitis חריפה כולל צורות כאלה של המחלה כפי bluetongue, מצר, פוליפואידית, כיב פפטי קרינה.proctitis כרוני יכול לזרום היפרטרופית, normotroficheskie וצורות אטרופית.
סימפטומים אופייניים של proctitis חריפה בדרך כלל הבאים:
- כאב
- , צריבה וגרד בפי הטבעת.כאב אקוטי הופך יותר אינטנסיבי עם ריקון המעי;אי נוחות וכבדות
- ;
- כאב הנקבים, מקרין על איברי המין;
- כנראה הופעת כאב באזור המותני;
- תפליט מוגלתי המראה עם דם מפי הטבעת;הטמפרטורה
- עלייה ל 38 מעלות, חולשה;עצירות או שלשול
- ;
- דחף תכוף צרכיו, אשר יכול להיות די כואב;דם
- בצואה.
קשב ! בשינה בצורה החריפה של ביטויי פתולוגיים המחלה מופיע בדרך כלל בתוך שעות ספורות.אם הזמן להתחיל טיפול, הם נעלמים די מהר, העיקר - לא לעכב את ערעור לבית פרוקטולוג.תסמיני
של proctitis הכרונית כוללים כאב מתון צריבה בפי הטבעת.אצל חלק מהחולים, תסמינים אלה עשויים להיעדר לגמרי.אולי עלייה קלה בטמפרטורות.בשנת בצורת כרוני של הפרשה רירית או מוגלתי המחלה מפי הטבעת נוכחת כל הזמן בסוגים מסוימים של פתולוגיות גם מסומנים דימום וזיהומים בצואה.
חולים הסובלים דימום ממושך במעיים, ישנו מאפיין העוני של העור וחולשה כללית.כאשר proctitis, מתבקש על ידי סרטן ומחלות קשות אחרות, תשישות מתרחשת.
אפשריים סיבוכים
אם בעוד לא לבקש סיוע רפואי, proctitis חריפה עלול להפוך כרוני, וזה הרבה יותר קשה לטפל.כמו מחלות נחשבות סיבוכים רקטלית פיסטולה, הנגע המוגלתי המתעורר עקב קוליטיס רקמות סיגמואיד, ההתפשטות של דלקת באזור האגן של הצפק( pelvioperitonit).
פוליפואידית proctitis עלול להיות מסובך ידי המעבר של תהליך פתולוגי בצורה ממאירה.בגלל הצטלקות בחולים עם לומן צמצם של המעי הגס.כאשר זמן שימשיך בתהליך דלקתי בגוף בהכרח קיימת חסינות כללית היחלשות, אשר יכולה להיות נקודת התחלה לפיתוח פתולוגיות רבים.
האבחנה של proctitis
לאבחון proctitis עוסקת פרוקטולוג.בתהליך של בחינה של החולה, הוא מנתח תלונות וההיסטוריה שלו, וגם ממנה מספר מחקרים: ניתוח ציטולוגית
-
של תוכן המעיים; - תרבויות שרפרף כדי להעריך את המיקרופלורה במעי;
- בדיקה רקטלית דיגיטלית;
- rectoscopy - שיטת הדמיה לבחון את הקירות של האיבר הפגוע בתוך עם פּרוֹקטוֹסקוֹפּ.המכשיר מוכנס לתוך פי הטבעת דרך פי הטבעת כדי לראות ומאפשר שינויים פתולוגיים של הקרום הרירי, כמו גם אבחנה מבדלת עם טחורים או פיסורות אנאלי;
- ביופסיה של קיר הבטן כדי לקבוע את מידת הדלקת ואת אבחנה מבדלת עם גידולים נאופלסטיות.
של proctitis
proctitis הטיפול עשוי להיות שמרני וכירורגי בהתאם לחומרת המחלה וסיבוכים.בשלבים המוקדמים של המחלה, רופאים מנסים להימנע שיטות לא ניתוחיות.חולים מעודדים לעמידה דיאטה מיוחדת למעט אלו מזונות לגרות את רירי - מלוח, חריף, פיקנטי, מזונות חומציים שומן.באותו התקף של המחלה היא גם צורך לוותר פירות וירקות טריים.אתה גם צריך לבטל לחלוטין את השימוש באלכוהול.
מיוחד תפקיד בטיפול במחלה נדונה שייך ללחץ פיזי.חולים לא צריכים להיות ארוך בתנוחת ישיבה, כמו חוסר דינמיקה מוביל להיחלשות שרירי האגן ואת הקיפאון האגן והרגליים.לכן גם במהלך פתולוגיה חמורה אינה קונטרה לבצע לפחות קבוצה מינימאלית של תרגילים.
חשוב ! ברוב המקרים, הטיפול של proctitis אינו מחייב אשפוז.היוצא מן הכלל הוא מחלה polypous ו נמקית.כמו כן, אשפוז עשוי להיות נחוץ במהלך החמרה של דלקת כרונית של הרקטום.
התרופתי proctitis שהוקצה רופא בנפרד והוא יכול לכלול קבלת התרופות הבאות:
- אנטיביוטיקה - הצורה הספציפית של האנטיביוטיקה ניתנת לאחר הבדיקות מדעיות, שבה סוג מדויק של הפתוגן מזוהה.antimicrobials פעולה מכוון ישירות הדיכוי של מיקרואורגניזמים פתוגניים;נפית
- יכול לחסל התכווצויות וכאבים כמו גם לנרמל את הכיסא;
- להרפות את השרירים של פי הטבעת לבין חיסול של כאב עלול גם להיות מנוהל אנטיהיסטמינים;
- כמו חולים מוקצים טיהור ובחוקנים טיפוליים.עבור decoctions בשימוש האחרון של עשבים מרפאים, יכול לחסל דלקת וגירוי במעיים, לנהל טיהור וטיפול חיטוי של הרקטום;
- גם אפקט חיטוי מושגת כאשר אימוץ אמבטיות ישיבה עם תוספת של אשלגן permanganate;
- כטיפול נוסף עשוי להינתן פתילות רקטלי חולות, אשר מאיצות את תהליך התחדשות של הרירית הפגועה וחילוף חומרי נרמול;
- אם proctitis נגרמת על ידי דלקת כיבית עשוי להיות צורך בניהול בסטרואידים( הורמונים של קליפת יותרת הכליה).
עצמי טיפול של תרופות proctitis הוא פסולה, הבחירה של סמי המינון שלו צריך להתבצע רק על ידי טכנאי מוסמך.
בצורות כרוניות של חולי המחלה הראו טיפול ספא, עמידת דיאטה מסוימת, טיפול תרגיל, עיסוי, פיזיותרפיה( אמבטית ראדון, יישום של בץ טיפולי, דִיאַתֶרמִיָה, וכו ').טיפול כירורגי
של proctitis
סיבת הניתוח יכול להיות סיבוך, כמו המורסה.במקרה זה, במהלך הניתוח מבוצע כריתה של הרקמה השומנית עם נגעים דלקתיים.כמו כן, טיפול כירורגים נדרש כאשר היצרות של פי הטבעת.המבצע מאפשר לך להרחיב האישור שלה וכדי להקל על מצבו של החולה.
אינדיקציות אחרות להתערבות כירורגית יש proctitis ארוך גולש, הוא לא מקובל טיפול שמרני, כמו גם נוכחות של גידולים של פי הטבעת.על ידי סימנים ניתן להקצות מבצע עבור קוליטיס כיבית.
אמצעי המניעה
proctitis מניעה ראשונית כוללת בעקבות בריא דיאטה רציונלי.אנו ממליצים בחום לא למנוע שימוש לרעה באלכוהול, כמו גם מזון מטוגן ומתובל, מגוון של תבלינים ועשבי תיבול.לא פחות חשוב להתבונן באיברי המין היגיינה בקפדנות ואזור אנאלי.כאשר יחסי צורך להשתמש באמצעי מניעה מחסום.עם הסימן הראשון של מחלות דלקתיות באזור האגן כפי הצורך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.
אם טיפול המוסמכות בוצע ו רמיסיה, למנוע הישנות נוספת גם לעזור היגיינה אישית נכונה ואורח חיים בריא בכלל.אנשים עם סיכון מוגבר לפתח את המחלה הנדונה יש צורך לפקח על העבודה של המעי ואת הכיסא, כמו גם את מצבה של מערכת המין והשתן.
Chumachenko אולגה, בעל טור רפואי