כיצד לטפל בדלקת מעיים

דלקת המעיים היא אחת הפתולוגיות השכיחות ביותר בקרב אנשים המתעללים במשקאות אלכוהוליים, מאפשרים טעויות תקופתיות בתזונתם ומעשנים. קוליטיס של המעי יכולה להתפתח על רקע נגע זיהומי של מערכת העיכול, עם מתח כרוני ונוירוזה, היפודינמיה (היחלשות כוח השריר הנגרמת על ידי ישיבה חַיִים). תהליך דלקתי מתקדם לאט במעי הגס יכול להתעורר על ידי מחלות כלי דם, עם אשר מגבירים את הסיכון לטרשת עורקים של העורקים המזנטריים העליונים והנחותים, המספקים אספקת דם ותזונה לעבים קְרָבַיִם.

הטיפול בקוליטיס נועד לא רק לחסל את הגורם שעורר את התגובה האימונופתולוגית, אלא גם לחיזוק מערכת החיסון מעמדו של המטופל, שבו תפקודו ויצירת החסינות והתפתחותם של מנגנונים אנטי ויראליים ומיקרוביאלית תלויים הֲגָנָה. הירידה בהתנגדות הכללית של האורגניזם היא שיוצרת את התנאים להתרבות וצמיחה של פתוגנים מיקרואורגניזמים, ולכן שלב חשוב בטיפול בקוליטיס כרונית הוא תיקון אורח החיים ו דִיאֵטָה.

תזונה טיפולית ומניעה

לכל צורה של דלקת במעי, המטופל מוקצה לטבלה טיפולית ומניעה מס '4 על פי פבזנר. דיאטה זו מיועדת לנגעי מעיים חריפים, כולל צורות דלקת נלוות (למשל, gastroduodenitis או gastroenteritis) ודלקות מעיים (סלמונלוזיס, דיזנטריה ו וכו.). משך הדיאטה כזו צריך להיקבע על ידי הרופא בנפרד, אך ברוב המקרים התקופה המינימלית להשגת הפוגה יציבה בקוליטיס כרונית היא 6 חודשים.

לטבלה מספר 4 יש מאפיינים משלה, למשל:

• הפחתת צריכת הקלוריות היומית של הדיאטה ל 1900-2000 קלוריות על ידי הפחתת כמות הפחמימות והשומנים במזונות תזונה (ניתן להגדיל את מדד הקלוריות בהתאם לאינדיקציות בודדות, למשל, לחולים שמנים 3-4 תוֹאַר);
• הגבלת צריכת מלח וסוכר;
• הדרה מוחלטת מהתזונה של כל תבלין, תבלינים ועשבי תיבול שיכולים לעורר ולגרות השפעה על מעיים כואבים (למעט סוגים מסוימים של עשבי תיבול טריים, למשל, שומר, שמיר ו ריחן);
• בישול כלים בשיטות טיפול בחום עדינות (רתיחה במים מומלחים מעט, קליטה מתחת למכסה, אידוי או אפייה בנייר כסף).

עד להשגת הפוגה יציבה, השימוש במאכלים ומשקאות חמים וקרים אסור. יש לשמור על משקאות חלב חמוצים ומוצרים אחרים מהמקרר בטמפרטורת החדר כ- 20-30 דקות לפני השימוש. שתיית מים לחולים עם דלקת קיבה צריכה להיות גם בטמפרטורת החדר: שתיית משקאות צוננים עלולה לעורר עווית של דפנות מעיים דלקתיות ולגרום לכאבי התכווצויות. הארוחות לכל מחלות במערכת העיכול צריכות להיות תכופות - 5-6 פעמים ביום. גודל ההגשה המומלץ לאדם 70 ק"ג הוא 260 גרם.

חָשׁוּב! במהלך התקופה החריפה מוצגת חיסכון מכני במזון. המשמעות היא שכל המנות צריכות להיות מוגשות קצוצות, מחיתות, מחיתות או מעושות.

מוצרי קוליטיס

חשוב לא רק לעקוב אחר ההמלצות לתזונה טיפולית ומניעה, אלא גם לבחור את המזונות המתאימים להרכבת תפריט עם מעי דלקתי. רשימה מפורטת של מזון מותר ואסור לקוליטיס ניתנת בטבלה.

מוצרי מזון של קוליטיס

קבוצת מוצרים	תמונה	מוּתָר	אסור
מוצרי מאפייה וקמח		קרוטוני שיפון וחיטה ללא חומרי טעם ומשפרי טעם, לחם חיטה מאתמול, לחם ללא שמרים, פסטה מקמח יוקרתי	פסטה מחיטה דורום בעלת תכולת סיבים גבוהה, מאפים טריים ועשירים, לחם מקמח קלוף ושיפון, מאפים בתוספת סובין, דגנים, זרעים
ביסקוויטים		ביסקוויטים פריכים, ביסקוויטים מתעכבים	ביסקוויטים רכים עם שוקולד, עוגיות סוכר, בייגל, ייבוש
בשר ועוף		עגל, בשר בקר, הודו, עוף, עוף, ארנב, כבש, כבש	בשר חזיר (מדי פעם מותרת כמות קטנה של בשר חזיר ללא שומן), נקניקיות, שומן, מרק בשר
דג		כל הזנים (דגים שומניים צריכים לצרוך לא יותר מפעם אחת תוך 10 ימים)	דגים משומרים בשמן, דגים מלוחים ומעושנים
פירות וירקות		מחית של ירקות ופירות (תפוחים, אגסים, אפרסקים, בננות), פירות אפויים עם מעט דבש, מרקים מועכים.	ירקות ופירות טריים, פירות וירקות משומרים וכבושים
ביצים		ביצי עוף ושלו (3-4 פעמים בשבוע)	ביצים של ברווז ואווז
פירות יער		דובדבנים, דומדמניות לבנות, דומדמניות, פטל, דובדבנים מתוקים (בכמות מוגבלת). משקאות פירות ברי מרוכזים מדוללים במים ביחס של 1: 1	תות שדה, דומדמניות שחורות, אוכמניות, אוכמניות, אוכמניות
מוצרי חלב		כמות קטנה של גבינת קוטג ', יוגורט, מי גבינת חלב, אסידופילוס. השתמש בחלב פרה, קפיר ויוגורט רק להכנת מנות אחרות	חלב אפוי מותסס, יוגורטים מתוקים ומשקאות, ביפידוק, שמנת חמוצה, גבינה, שמנת

אפשרות תפריט ליום אחד

אֲכִילָה	כלי אוכל
ארוחת בוקר	מאניק עם רוטב פירות יער; תה ירוק; לחם עם שכבה דקה של חמאה
ארוחת צהריים	תפוח אפוי עם דבש
אֲרוּחַת עֶרֶב	מרק פירה עם פלפלים וגזר; קציצות עגל; קומפוט משמש מיובש
חטיף אחר הצהריים	ג'לי דובדבן; כדורי אורז
אֲרוּחַת עֶרֶב	דגים מבושלים; קדרת כוסמת עם ירקות; תה צמחים
לפני שעת השינה	כוס אסידופילוס

טיפול תרופתי חריף

צורות חמורות של דלקת חריפה במעי ניתנות לטיפול בחולה חוץ רק אם מצבו הכללי של המטופל נחשב משביע רצון על ידי הרופא המקומי. אשפוז בבית חולים מסומן להקאות חוזרות ונשנות, שלשולים עזים, שלשולים קשים בתדירות צואה עד 15-20 פעמים ביום. כל התנאים הללו מסוכנים עקב התייבשות הגוף. יחד עם הנוזל הגוף מאבד יוני אשלגן ומגנזיום, הנחוצים לתפקוד שריר הלב, מערכת העצבים והסדרת תפקוד הנשימה, לכן, בחולים המועדים לפתולוגיות לב וכלי דם, התייבשות יכולה להוביל לנשימה חריפה או לבבית כישלון.

המצב מסובך אם המטופל מאובחן עם הקאות עזות, בהן כל תרופות מופרשות מהגוף דרך הפה תוך 5-10 דקות לאחר נטילתן יחד עם חומרים קשים המונים. עבור חולים כאלה, תרופות נבחרות בצורה של נרות רקטליות ופתרונות להזרקות, והמצב והתפקודים החשובים ביותר של הגוף מנוטרים על ידי עובדים רפואיים במסגרת בית חולים.

אנטי -מיטיקה

אם ההקאות אינן בשפע ואינן תלויות בתרופות, ניתן להשתמש בצורות מינון דרך הפה: כמוסות, טבליות, מתלים. התרופות העדינות ביותר נחשבות מבוססות על דומפרידון, חוסם מרכזי של קולטני דופמין. אתה צריך לקחת domperidone 15-20 דקות לפני הארוחות, 10 מ"ג 3 פעמים ביום. מומלץ לשתות את המנה האחרונה 30 דקות לפני השינה כדי להימנע מהקאות בבוקר. המינון היומי המרבי עבור מתבגרים מעל גיל 12 ומבוגרים הוא 30 מ"ג.

הפרוקינטיקה המבוססת על דומפרידון כוללת תרופות בעלות שמות מסחריים הבאים:

• מוטילק;
• מוטוניום;
• Domstal;
• מַעֲבָר;
• אֲבַדוֹן.

אם החולה חוזר והקאה חזקה, תרופות בצורת זריקות המבוססות על מטוקלופראמיד משמשות לעצירתו (Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

חָשׁוּב! תכשירים המבוססים על מטוקלופראמיד עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות בחולים עם מחלות נשימה ולב, לכן רק רופא יכול לתת זריקות של Cerucal והאנלוגים שלה.

תרופות הורמונליות

להקלה מהירה של תהליך דלקתי חריף במעי משתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים - אנלוגים של הורמונים אנדוגניים המיוצרים על ידי קליפת האדרנל. לתרופות מקבוצה זו יש אנטי דלקתיות בולטת, מסלקות את ביטויי רגישות הגוף ומפגינות פעילות חיסונית ודכאנית.

הידרוקורטיזון ופרדניסולון נחשבים ליעילים ביותר לטיפול בקוליטיס מעי חריפה. הם ניתנים בזריקה (סילון או טפטוף לווריד), ומשטר המינון נבחר בנפרד. יש צורך להתחיל בטיפול במינון היעיל ביותר, ולהוריד אותו בהדרגה למינון טיפולי ותחזוקתי. משך השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים לא יעלה על 10-14 ימים.

סוכנים אנטיבקטריאליים ואנטי מיקרוביאליים

יש צורך בתרופות עם פעילות אנטיבקטריאלית ומיקרוביאלית כאשר זיהום במעיים הוא הגורם לדלקת. אם קוליטיס זיהומיות מלווה בשלשולים, המטופל רשם תרופות nifuroxazide (סטופדיאר, אנטרופוריל). הם קושרים חיידקים ורעלנים שלהם בלומן המעי ומופרשים מהגוף מבלי לעבור ספיגה מערכתית.

במקרים חמורים, השימוש באנטיביוטיקה רחבת היקף מסומן. אלה יכולות להיות תרופות מסדרת הפניצילין (אמפיצילין ואמוקסיצילין), פלואורוקינולונים, טטרציקלין או צפלוספורינים. מקרולידים פחות נפוצים ותכשירים משולבים של אמוקסיצילין עם חומצה קלווולנית.

חָשׁוּב! כדי לשחזר את המיקרופלורה התקינה במעי ולמנוע דיסביוזה, שיכולה להיות אחד הגורמים המעוררים בהתפתחות קוליטיס כרונית, מוצג השימוש בפריביוטיקה (Bion-3, Normobakt, Lactofiltrum). יש לשתות אותם מהיום הראשון של הטיפול האנטיביוטי, לאחר שוודא שהתרופה שנבחרה תואמת את האנטיביוטיקה שנקבעה.

טיפול מסורתי בדלקת כרונית

הטיפול בדלקת כרונית במעי מתבצע באמצעות קומפלקס של תרופות שמטרתן לחסל את הגורמים דלקת, גירוי של תהליכי התחדשות וריפוי ריריות, ועלייה בהתנגדות הכללית אורגניזם.

תרופות לשלשולים

סוכני נוגדי דיכאון משמשים בעיקר לדלקות זיהומיות, מלווים בצואה רופפת תכופה ודחף שווא לעשות את צרכיה. התרופות המסורתיות המשמשות לעצירת שלשול אצל מבוגרים הן תרופות המבוססות על לופרמיד (לופראמיד, לופדיום, דיארה, אימודיום). אי אפשר להשתמש בתרופות אלה מבלי להתייעץ עם רופא, מאחר שהן התווית בקוליטיס כיבית, דיזנטריה חריפה וסוגים מסוימים של קוליטיס חיידקית.

המינון של לופרמיד הוא 2-4 מ"ג ליום.

משלשלים

דלקת של המעיים, שבה החולה סובל מעצירות ממושכת, מתפתחת לרוב על רקע תסמונת המעי הרגיז. כדי לנרמל את הצואה, עליך להקפיד על המלצות תזונה ולא להפר את התזונה שנקבעה על ידי מומחה. אם התיקון הראשוני של הדיאטה לענייני התוצאה הרצויה, אתה יכול להשתמש בחומרים משלשלים. אסור ליטול תרופות אוסמוטיות המגבירות את הלחץ בחלל הבטן ותכשירי המלח במשך זמן רב, לכן, לעצירות מדי פעם, עדיף להשתמש במוצרי צמחים וצמחים (עלה סנה, משי תירס) או סירופ לקטולוז.

תכשירים המכילים לקטולוז:

• פורטלק;
• ליזלק;
• פוסלבין;
• לגנדל;
• Livolyuk-PB;
• לְפַנוֹת;
• רומפלאק.

המינון תלוי בגיל החולה, משך העצירות ויכול לנוע בין 15 ל -45 מ"ל סירופ ליום.

Enterosorbents

סופגנטים לדלקת הכרחיים לקשירה והסרה של חומרים העלולים לגרות את דפנות המעי: רעלים, אדי אלכוהול, רעלים, מלחי מתכות כבדות, אלרגנים. התרופה המסורתית של קבוצה זו היא פחם פעיל, אך בשוק התרופות יש מבחר גדול של חומרי ספיגה מודרניים ויעילים יותר. אלו כוללים:

• Enterosgel (לילדים הוא מיוצר בצורה של משחה מתוקה);
• לקטופילטרום;
• פילטררום-סטי;
• Dioctahedral smectite;
• פוליסורב;
• פוליפפן.

יש ליטול תרופות אלו 2-3 פעמים ביום שעה לפני הארוחות או תרופות. משך נטילת סופגנים לא יעלה על 5-7 ימים.

תרופות נוגדות טסיות וטרומבוליטיקה

תרופות המונעות קרישי דם נחוצות לאיסכמיה במעיים ולטרשת עורקים של העורקים המזנטריים העליונים והנחותים. ברוב המקרים, תכשירי pentoxifylline (Trental, Flexital, Radomin, Agapurin). הם מהווים אנגיופרוטקטורים ומתקנים של זרימת הדם במיקרו -כלי הדם ומפגינים פעילות מרחיבת כלי דם ודם טסיות. המינון היומי של pentoxifylline הוא 600 מ"ג, אותו יש לחלק ל -3 מנות. החל מהשבוע השני של הטיפול, המינון היומי מצטמצם ל -300 מ"ג.

סרטון - מחלת קרוהן

טיפול נלווה

טיפול עזר כולל שיטות פיזיותרפיות (אלקטרופורזה, UHF, דיקור סיני, מגנטותרפיה), עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה ומכלול אמצעים שמטרתם להגביר את ההגנה החיסונית אורגניזם. מומלץ למטופל ללכת הרבה באוויר הצח: דם מועשר בחמצן מסתובב טוב יותר פנימה כלי מעיים, להליכה יש השפעה חיובית על עבודת הלב ותנועתיות המעיים קירות.

יש לבצע מדי יום מערך תרגילים מיוחדים המומלצים לחולים עם דלקת מעיים כרונית. הרופא המטפל צריך לבחור את התרגילים, במיוחד אם גיל המטופל הוא יותר מ -40 שנה, או אם יש לו התוויות נגד בודדות. כדאי לבקר בבריכה ובחדר העיסוי פעמיים -שלוש בשבוע. העיסוי עוזר לחמם את השרירים, ממריץ את פריסטלזיס המעיים ומגביר את עמידות הגוף.

תיקון המצב החיסוני כולל גם טיפול בוויטמינים. מדי יום בתזונת המטופל יש לכלול משקאות מועשרים: משקאות פירות יער, קומפוט, תה צמחים, מרתחי פירות וגרגרים. במצב של הפוגה יציבה, ניתן להשלים את הטיפול עם מתכוני רפואה אלטרנטיבית, שחלקם יכולים להיות יעילים מאוד לדלקת מעיים כרונית.

שיטות עממיות

להלן שני מתכונים שיעזרו לשפר את תפקוד המעיים תוך זמן קצר ולהאיץ את ריפוי הריריות הדלקתיות.

חליטת זרעי קצח

אחת התרופות היעילות ביותר במאבק נגד קוליטיס. החליטה מבטלת גזים, מסייעת בהמסת בועות גז במעיים ומנרמל את הצואה. כדי להכין אותו, עליך:

• כף זרעים, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים;
• להתעקש במשך שעתיים;
• לשתות על בטן ריקה (עדיף לעשות זאת בבוקר).

קח עירוי קצח פעם ביום למשך 2-3 שבועות.

מיץ תפוחי אדמה

מיץ תפוחי אדמה מקל באופן מושלם על דלקות, מבטל עוויתות מעיים ומפחית את תהליכי הריקבון והתסיסה במעיים. למיץ תפוחי אדמה גולמיים יש גם השפעה אנטי -פרזיטית, ואם נלקחים על בטן ריקה, מסירים תולעים קטנות מהגוף. אתה צריך לשתות מיץ 3-4 פעמים ביום, 40-50 מ"ל 1 שעה לפני הארוחות. משך הטיפול הוא 10 ימים.

דלקת מעיים היא פתולוגיה נפוצה של מערכת העיכול. דיאטה והתאמות אורח חיים מספיקים בדרך כלל להשגת הפוגה יציבה, אך אם המחלה מתקדמת, ייתכן שיהיה צורך בשיטות כירורגיות, ולכן יש לגשת לטיפול מאוד באחריות.

סרטון - כיצד לטפל במעיים באמצעות תרופות עממיות