אי ספיקת הלבלב: תסמינים ואנזים
הלבלב נחשב לאיבר העיקרי הממריץ את תהליך העיכול.
אי ספיקת הלבלב היא מחלה הנגרמת על ידי הפרה של ייצור ההורמונים הדרושים לתפקוד תקין של הגוף.
פתולוגיה זו נגרמת על ידי הרס רקמות ותאים רגילים בתוך האיבר והחלפתם ההדרגתית ברקמת צלקת.
בעתיד, הדבר מוביל להידרדרות בתפקוד הבלוטה בייצור אנזימים והורמונים חשובים.
כתוצאה מכך, עלולות להתרחש הפרעות בעבודה של כל האיברים הפנימיים. לכן, חשוב ביותר להתחיל טיפול במחלה במועד.

תוֹכֶן:
- 1 גורם ל
- 2 תסמינים
- 3 אבחון
-
4 סוגי אי ספיקה
- 4.1 הפרעות אקסוקריניות
- 4.2 כישלונות סודיים חיצוניים
- 4.3 הפרעות אנזימטיות
- 4.4 הפרעות אנדוקריניות
- 5 תחזיות
- 6 סרטון שימושי
גורם ל
הגוף מייצר אנזימים מיוחדים בתוך הגוף, שבלעדיהם תהליך עיבוד המזון אינו אפשרי.
במקרים מסוימים, תפקוד תקין של הלבלב יופרע וכמות הרכיבים המיוצרים תפחת.
הפרעות פתולוגיות כאלה נקראות אי ספיקת לבלב. הגורמים המעוררים העיקריים להיווצרות הפתולוגיה יהיו:
- תהליכים ניווניים באיבר;
- מחסור בוויטמין (חוסר בוויטמינים B, C, E, PP, חומצה ניקוטינית), הגורם למחלות כבד ולהופעת מחלת אבן מרה;
- ירידה בתכולת החלבון ובאנמיה;
- הפרות בתזונה - כמות גדולה של שומנים, חריפים בתפריט, צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים;
- פתולוגיות ויראליות של הקיבה, הלבלב, התריסריון;
- החמרה או צורה כרונית של דלקת הלבלב;
- הלמינטיאזיס;
- שימוש ממושך בתרופות;
- צום לא תקין;
- חילוף חומרים לקוי;
- תקלות בתפקוד הקטן והתריסריון, תהליכים ניווניים של מיקרופלורת המעי;
- מומים מולדים של הלבלב.
בנוסף לגורמים אלה המעוררים היווצרות הפרעות, ישנן גם סיבות רבות המשפיעות על הופעת הפרעות בבלוטה.
במצבים מסוימים, התורשה ממלאת תפקיד חשוב בהופעת תקלות בבלוטה.
במקרים מסוימים, אפילו עם אורח חיים פעיל ותזונה מאוזנת, מופיעות הפרעות בבלוטה. סטיות כאלה בעבודת האיבר המדובר יכולות לעורר פתולוגיות שונות.
תסמינים
יש לומר כי במקרה של אי ספיקה בלבלב, הסימפטומים של התהליך הפתולוגי מופיעים בחדות ולאחר פרק זמן מסוים (באנלוגיה לצורה הכרונית של הלבלב).
אחד הביטויים העיקריים המאפיינים מחסור באנזימים הוא הפרעות בצואה, הופך נוזלי, בשפע, עם עקביות שמנונית שמנונית, גוון אפור וניחוח חריף רָקָב.
הוא מכיל גם שברי מזון לא מעובד.
בנוסף, תהליך פתולוגי כזה מלווה ב:
- חולשה כללית וירידה בפעילות הגופנית;
- ירידה מתקדמת במשקל;
- בחילה;
- רפלקס קשיח קבוע;
- אובדן תיאבון;
- תחושת בטן מלאה;
- צַרֶבֶת;
- היווצרות גזים;
- כאבים מוצפים בחלל הבטן.
לאור אופיו הסמוי של החסר, חשוב ביותר אם הביטויים לעיל מתרחשים ללא דיחוי למגע מומחה לאבחון, ביצוע אבחון מתאים, נקיטת אמצעי מניעה, כמו גם טיפול פתולוגי תהליך.
אבחון
מאחר והתסמינים של אי ספיקת לבלב, המתבטאים בתנועתיות קיבה מוטרדת (למשל בחילות או רפלקס של השתייה), מצבים מסוימים עולים בקנה אחד עם הסימפטומים של החמרה בדלקת הלבלב, לאבחון נכון, ליישום של קליניות מסוימות אמצעי אבחון.
אלו כוללים:
- בדיקות דם (כלליות, ביוכימיות, סוכר);
- ניתוח שתן לאנזימים;
- ניתוח צואה (כללי ולאלסטאז);
- אולטרסאונד;
- CT ו- MRI;
- אנדוסקופיה;
- בדיקות מיוחדות.
בדיקת הסקר הספציפין-כולציסטוקינין הספציפית היא השיטה המדויקת ביותר לאיתור מחסור.
סוגי אי ספיקה
נכון להיום, ישנם 4 סוגים של אי ספיקה תפקודית של הבלוטה.
כל אחד מהם מתאפיין במאפיינים משלו, החל מגורמי התרחשות להתפתחות עד לתסמינים וטיפול. מודגש:
- אקסוקריני;
- אקסוקריני;
- אֶנזִים;
- אנדוקרינית.
כפי שצוין קודם לכן, לכל אחד יש מאפיינים משלו. לכן, על מנת להבין היטב האם ישנם הבדלים ויש קווי דמיון בתסמינים, עליך ללמוד עוד על כל אחד מהם.
כדי לקבוע סוג מסוים של אי ספיקה בלבלב, עליך להכיר את ההמלצות מומחה שמתחיל מהביטויים מבצע את האבחנה הנכונה ורושם יעיל תֶרַפּיָה.
הפרעות אקסוקריניות
אי ספיקה אקסוקרינית מתאפיינת בהיעדר הכמות הנדרשת של מיצי קיבה המסייעים לעיבוד מוצרי מזון. אם מתרחשת הפרעה כזו, יופיעו הסימנים הבאים:
- תחושת כבדות בבטן לאחר אכילה.
- בחילה.
- היווצרות וגזים מוגזמים.
- מוצרי מזון מעובדים באופן חלקי.
- הפרעות בהתרוקנות (עצירות או שלשולים).
עם זאת, תסמינים דומים יכולים להופיע גם בנוכחות פתולוגיות אחרות. לכן, על מנת לבצע אבחנה, המטופל צריך לעבור מספר רב של בדיקות.
בחולים עם תהליך פתולוגי דומה, נוצרת סוכרת, ולכן בדיקת דם לתכולת סוכר נלקחת על ידם לעתים קרובות למדי.
כאשר, לאחר האבחון, אדם מאובחן כחוסר לבלב אקסוקריני, הרופא יקבע טיפול מתאים.
בתחילה הטיפול יכלול חיסול הגורם שהוביל למחלה.
כאשר ייצור מיץ הלבלב ואנזימים מושפע מצריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים או תזונה תזונתית, המטופל צריך לשקול מחדש את אורח חייו.
התזונה למחלות מסוג זה מבוססת על מזון העשיר בוויטמינים A, E, C. יש לו השפעה חיובית ישירות על הלבלב.
לעתים קרובות, אנזימים שנקבעו על ידי מומחה משמשים לנרמול תהליכים.
לעתים קרובות, הגורמים המעוררים להופעתו של תהליך פתולוגי כזה יהיו תזונה תזונתית לפי הסדר ירידה במשקל עם דחיית סוגים מסוימים של מוצרים או רעב מוחלט, צריכה מוגזמת של אלכוהוליסט מַשׁקָאוֹת.
כישלונות סודיים חיצוניים
לפעמים ישנם מקרים בהם הרקמות המקומיות של הבלוטה הופכות לרקמות שומניות או צלקתיות, כתוצאה מכך הלבלב כבר לא מפריש את הכמות הנדרשת של אנזימים, מכיוון שהמספר הנדרש של פעילים תאים.
לתהליך פתולוגי זה יש רשימה רחבה יותר של תסמינים:
- תחושות כואבות ברקמות העצם.
- צואה רופפת, עם זיהומים שומניים.
- חוסר סובלנות למאכלים חריפים ושומניים.
- פעימות לב תכופות.
- מצבים עוויתיים.
- פגיעה בקרישת הדם.
- קוצר נשימה.
- היווצרות גז.
הטיפול כולל את העקרונות הבאים:
- ארוחות תכופות ושבריריות;
- הדיאטה כוללת אי הכללה של מזונות שומניים מהתפריט, כולל בשרים שומניים;
- ארוחה אחרונה לא יאוחר משעה 19:00 וסירוב חטיפים בלילה;
- משקאות אלכוהוליים אסורים לחלוטין;
- יש לתאם את כל מוצרי המזון המותרים עם מומחה המפקח על תהליך זה לפני השיקום הסופי.
בשל העובדה שהגוף אינו מייצר את הכמות הנדרשת של אנזימים ואינו מקבל שומנים, פחמימות מוסרות ממנו במהירות.
צריך לחדש אותם ממאכלים בריאים. ממתקים מלאים בפחמימות, אך אסורים לחלוטין לצריכה.
אם כמות המזונות הצמחיים בתפריט גדלה, הגוף יגיב לכך בנפיחות, שיורדת עם השימוש בסובין.
המחסור באנזימים מפוצה על ידי שימוש בקריאון, פנקראטין, מזים. האינדיקטור הראשון לכך שהטיפול יעיל הוא נורמליזציה של הצואה והיעלמות תסמינים שליליים אחרים.
הפרעות אנזימטיות
מיץ הקיבה מכיל אנזימים המעבדים חומרים שונים. טריפסין מקדם פירוק חלבונים, עמילאז - שומנים, לקטוז - סוכר חלב, עמילאז ומלטוז - פחמימות.
כאשר אחד המרכיבים המפורטים אינו מיוצר מספיק, נוצר מחסור באנזים בלבלב. ביטויים עיקריים:
- אובדן או ירידה בתיאבון.
- ירידה במשקל.
- בחילה.
- כאב מתמיד לאחר אכילה.
- היווצרות גז.
- שלשול מתמיד.
התהליך הפתולוגי הנדון נוצר בהשפעת שימוש ממושך תרופות, נוכחות של פתולוגיה תורשתית או נרכשת של צינור ההפרשה לַבלָב.
לעתים קרובות, הפרעות כאלה מופיעות עקב זיהום של הגוף בוירוסים.
עקרונות הטיפול העיקריים הם חיסול הגורמים שגרמו להפרעות בתפקוד התקין של הבלוטה.
יש צורך להשתמש בתרופות שנקבעו על ידי רופא ולעקוב אחר דיאטה.
במקרה של אי ספיקה אנזימטית של הלבלב, הטיפול נקבע בהכרח על ידי האדם המטפל מומחה, החל מנתוני האבחון והיעדר הסוד שבו יימצאו אנזימים מצב ספציפי.
בדרך כלל, מחסור באנזימי הלבלב מטופל בשיטה מורכבת, המשלבת טיפול החלפת אנזים ותזונה מיוחדת.
טיפול תחליפי הוא עמוד התווך של הטיפול, המורכב משימוש בחומרים אנזים מיוחדים.
המטרה תהיה לחסל הפרעות בתהליכי העיכול ולהבטיח את רוויית הגוף בחומרים מזינים וויטמינים.
סוכני אנזים אלה כוללים:
- תכשירי לבלב המכילים ליפאז, עמילאז וטריפסין;
- תרופות משולבות, שבהן מתווספים רכיבי מרה לפנקראטין;
- אנזימים צמחיים המכילים פרוטאז, ליפאז, עמילאז פטרייתי, פפאין, סופגים ורכיבים אחרים.
הפרעות אנדוקריניות
כאשר חלק הבלוטה האחראי להפרשת ההורמונים מושפע איכשהו, אז יתרחש אי ספיקה בלבלב האנדוקרינית.
בהשפעת שינויים כאלה בעבודת האיבר, אדם מפתח מחלה מורכבת וחשוכת מרפא.
כדי לקבוע את נוכחותם של נזקי איברים, מומחה רושם בדיקת דם, כמו גם בדיקת אולטרסאונד, בדיקת CT. כאשר המצב קשה ביותר, אינך יכול להסתדר ללא MRI.
כמו כן, יש צורך לעבור ניתוח שתן ולערוך תכנית קופר.
הביטויים העיקריים שבאמצעותם ניתן לקבוע סוג זה של מחלות הם:
- דחף קבוע להתרוקן.
- שרפרפים רופפים.
- היווצרות גז אינטנסיבית.
- התייבשות.
- רפלקס הקאות.
כאשר, בסוף האבחון, החשדות אוששו, המומחה יכול לרשום תזונה שאינה כוללת ממתקים בכל צורה שהיא.
לוקח קצת זמן לעקוב אחר תכולת הגלוקוז בזרם הדם. כאשר המצב לא משתפר, יש צורך לחבר את המטופל לטיפול באינסולין.
לעתים קרובות, התהליך הפתולוגי הנדון מתבטא בצורה חריפה של דלקת בלבלב או החמרה של תהליך כרוני.
זה מצוין אם חלק הבלוטה שאחראי לייצור אינסולין הופך לדלקתי.
התופעה נקראת אי ספיקה אנדוקרינית משנית ובעצם נעלמת לאחר סיום המהלך הטיפולי של המחלה.
כל הפרעה בתפקוד הלבלב מאיימת על בריאות החולה, שכן התאים אינם מקבלים את הכמות הנדרשת של רכיבים שימושיים, הם אינם מסוגלים כראוי פוּנקצִיָה.
תחזיות
כיום, למעשה, לכל 3 מטופלים יש סוג של אי ספיקה בבלוטה בדרגות חומרה שונות.
חלקם זיהו באופן אקראי תופעה זו בשלב הראשוני והצליחו למנוע את החמרת המצב, אחרים גילה את הפתולוגיה בשלב האחרון, כשהסימפטומים באו לידי ביטוי כל כך חזק שהם פנו אליהם רופאים.
בכל מצב, כולם חייבים לעקוב אחר כל המרשמים הרפואיים.
כאשר המטופל מקפיד על תזונה תזונתית ולוקח את תחליפי האנזים שנקבעו, ואז נכנס ברוב המצבים הוא יוכל למנוע את ההתפתחות הפתולוגית והפיכתה למבנה מורכב יותר שלב.
אי ספיקת הלבלב עם סירוב מוחלט של המטופל ממשקאות אלכוהוליים, שומניים וחריפים, תוך שמירה על כל המרשמים, יש שיעור הישרדות גבוה.
למשל, כאשר מטופל, בשל צריכה מוגזמת של משקאות אלכוהוליים, הרוויח את הנחשב תהליך פתולוגי, עם דחייה מוחלטת של התמכרות זו, הוא מסוגל לחיות די במשך זמן רב.
בכל מצב, בריאות המטופל בידיו, בכפוף להמלצות הרפואיות שנקבעו.



