עורק אנגולה

catarrhal פקטוריס - מחלה השייכת לקבוצת מחלות זיהומיות, שהיא צורה של דלקת שקדים ואת השקדים hyperemia חי מניפסט, נפיחות קשתות Palatine, ובלוטות לימפה מוגדלות ממוקם באופן אזורי.טופס catarrhal של אנגינה, למרות הביטוי החיצוני קל יחסית של זה, לעומת זנים אחרים הוא מחלה רצינית למדי.סיבוכי

catarrhal פקטוריס הם לא פחות מסוכנים לבריאות הציבור לבין ההתפתחות של מבוגר וילד.הסיכון להידבקות פתולוגיה זו מוגבר במיוחד בקור, בדרך כלל בחורף ובאביב, כאשר הגוף האנושי הוא חלש מאוד מאוד רגיש להביס ידי זיהומים שונים.אנטיביוטיקה

אנגינה catarrhal הוא טיפול תרופתי אוניברסלי, כי הכל הוא אופיו של מחלה חיידקית.סיבות

catarrhal הגורם הסיבתי פקטוריס

של מחלה מדבקת הוא סטרפטוקוקוס השייכים לסוג של בטא-המוליטית.לעתים רחוקות יותר את הגורם לזיהום נחשב סוג אחר של סטרפטוקוקוס ו pneumococci, staphylococci או האטיולוגיה מעורבת.

פקטוריס bluetongue הפתוגן מסוגל לנפול ישירות לתוך גוף האדם על ידי טיפות מוטסות, אבל גם הוא לא הכחיש וביתית בדרך של זיהום למטופל באמצעות באותו המנות, מאמרים היגיינה, מוצרי מזון, כמו גם דרך בגדים.כמו כן יש לציין כי חלק מן הסוכנים של זיהום זה יכול להתקיים באופן קבוע בגוף האדם, אך רק עם פיתוח של תנאים נוחים מסוימים עבור המסוגלים לגרום להרעה במצב הבריאותי ואת הגורם להתפתחות המחלה.

לקידום הפצה פעילה של אנגינה catarrhal הפתוגן ולהביס את תפקוד מערכת החיסון הלקוי של הגוף, היפותרמיה ממושכת, במצבים מלחיצים תכופים שיובילו לישון הפרעות, הרפיה, ויטמינים ותזונה לקויים בלי קבלות נכונות.הטמפרטורה האופטימלית ביותר עבור הכפל והצמיחה של סטרפטוקוקוס בטא המוליטית חיידקים - בטמפרטורה של 37 מעלות צלסיוסובגוף, כמבוגר, והילדה פשוט המקום המושלם עבור תהליך שכפול פעיל של הנגיף נחשבים שקדים.בהקשר זה, דלקת שקדים חריפה catarrhal ומאופיין נגעים ב השקדים האדם הראשון, אבל לפעמים מעורב בתהליך ואת רקמת הלימפה של קיר הגרון והלוע.שער כניסה ישיר של סטרפטוקוקוס בטא המוליטית נחשב דרכי הנשימה העליונה, שדרכו יש חדירה של פתוגנים עם טיפות רוק בעת שיעול, עיטוש, במהלך שיחה.לעתים קרובות, בנוכחות מחלות רקע כגון עששת, דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, עשויה גם לקדם באופן פעיל פקטוריס bluetongue.

B-המוליטית סטרפטוקוקוס הוא חיידק כדורי, אשר לרוב ממוקמים שרשרות, ו בקוטר שלהם עד 1 מיקרון.על פי תכונותיו הפיזיות הם עמידים לטמפרטורות נמוכות, כלומר הקפאה בטמפרטורה של C ° 70 יכול להישמר עד 1 שעה.השפעה מזיקה על כל אותם מיני חומרי חיטוי תחת השפעת אשר הם מתים באופן כמעט מיידי.הם אינם מסוגלים ליצור נבגים, הם קבועים.הקרקע הפורה האידיאלית לגידול מהסיבי שלהם - א-תמצית בשר בקר.המאפיינים העיקריים של סטרפטוקוקוס בטא המוליטית כוללים את יכולתה לייצר streptolysin O, אשר תורם להרס כדורי אדומים רעלן cardiospecific שיכול להדביק את שריר הלב.מאפיין ייחודי

של אנגינה catarrhal הוא ההיעדר החדיר של התהליך הדלקתי ברקמה, עמוק יותר את השקדים, כפי שמעיד האובדן הרירי רק שלהם.זה גורם קצת יותר קל עבור המחלה, אך אינו פוסל היווצרות צורות חמורות, כמו גם מגוון רחב של תופעות לוואי.כאב גרון

catarrhal אצל מבוגרים להתרחש בתדירות גבוהה ככל הילדים, אך נבדל תנועה קלה יותר.בתינוקות עד 6 חודשים פקטוריס catarrhal לא יכול לפתח, בשל חוסר התפתחותו של רקמת השקדים.

בפתוגנזה של מחלות המיוצגות על ידי התהליכים הבאים:

- חדיר זיהום הפתוגן על ידי טיפות מוטסות או רקמת שקדים במגע עם נגע שלאחר מכן;

- הפעלת מערכת החיסון לעורר מתחמי נוגדנים, מה שמוביל vasodilatation, דם שקדי אספקה ​​פעיל שתורם להתפתחות בצקה hyperemia;

- חדירה של מוצרים של פעילות חיונית של חיידקים במערכת הדם, עם התפתחות של תסמונת הרעלה;

- במקרה של ירידה בתגובה החיסונית, התקדמות נוספת של התהליך ויצירת גרון כואב גס.תסמיני

וסימנים של

פקטוריס bluetongue תקופת הדגירה על אנגינה catarrhal תלוי בעיקר את המצב הכללי של האורגניזם, את הפעילות של המערכת החיסונית, אך פרק הזמן שאחריו המחלה מתבטאת תסמינים קליניים נע בין כ כמה שעות( מקסימום) ארבעה ימים.

המחלה כמעט תמיד מתחילה בחריפות, בין התסמינים הראשונים שמפריעים למטופל, יש יובש וחנק בגרון וכאב כאשר בולעים.הוא מאופיין גם על ידי תסמונת של שיכרון, אשר באה לידי ביטוי לאורך כל הגוף כואב, חולשה, כאבי ראש, כמעט תמיד רשמה עלייה בטמפרטורה מכיתה נמוכה חום ואפילו גבוה.עם זאת, אנגינה catarrhal ללא טמפרטורה מתרחשת גם, עם זאת, וריאציה זו של הקורס זיהום נרשם לעתים רחוקות.עלייה אופיינית בלוטות לימפה הממוקם על הצוואר, הם הופכים צפופים יותר ואת המישוש מסומן על ידי כאב, אבל זה סימפטום לא תמיד מתגלה במהלך הבדיקה.

החריף פקטוריס catarrhal מאופיין מחלות כגון דלקת לוע ויראלי, חוסר גודש באף, וזה חשוב באבחנה המבדלת.הצורה catarrhal של אנגינה מתבטאת ככל האפשר במהלך 3 הימים הראשונים של המחלה, ואז הסימפטומים בהדרגה מתחילים לדעוך.

אבקת Catarrhal ללא טמפרטורה, למרות היעדר אחד הסימנים המרכיבים של זיהום, גם על משך החרדה של המטופל במשך 4-5 ימים.כאשר

שנצפו מן הפה של המטופל פעם את התגובה הדלקתית נצפו באזור שקדים בצורת אודם, בצקת, אשר מכסה משטח כולו שלהם, משני הצדדים במידה שווה.זה גם מאפיין את הקיר האחורי של הלוע לא hyperemic אינו מושפע וניתן חיך רך, בניגוד קשתות Palatine, אשר לעתים, כמו גם את האמיגדלה, כאשר צופים בצבע ורוד בהיר.הצורה catarrhal של אנגינה מאופיין בהעדר כל פשיטות על השקדים, תכלילים של מוגלה, רק hyperamia ונפיחות.יש לזכור כי אנגינה catarrhal במבוגרים נראה בדיוק כמו כאשר מסתכלים על ילדים.ההבדל הוא רק בחומרת המחלה, כי זה תמיד לוקח ילדים ברצינות מספיק.

סיבוך מסוכן יכול להיות זיהום של catarrhal quinsy של אישה בהריון.יש לזכור כי כאשר המחלה מתרחשת לה בכל עת של הריון, זה מסוכן מאוד עבור אישה, כמו גם עבור ילד בעתיד.לכן, יש לפנות לרופא מיד.

לפיכך, בצורת catarrhal של אנגינה מתבטאת את התכונות הבאות:

- תחילת חדה עם לפתח תסמינים של שיכרון, המיוצגת חולשה, כאבי ראש, כאבים בכל הגוף;

- טמפרטורה להגדיל עד 39 מעלות צלזיוס, עם זאת, לא לשכוח את הנוכחות של אפשרות כזו כמו אנגינה catarrhal ללא טמפרטורה;

- פיתוח תסמינים כגון זיעה, כמו גם כאב גרון תוך בליעת רוק, שתייה, אכילה;

- עלייה במקביל בבלוטות הלימפה הנמצאות בצוואר;

- זיהוי כאשר בוחנים רק hyperamia בהיר של tonsils וקשתות palatine ללא נוכחות של כל פשיטות ססגוני;

- אנגינה catarrhal חריפה מאופיינת גם על ידי התפתחות של נפיחות דו-צדדית משמעותית של השקדים.

סיבוכי

catarrhal פקטוריס יכול לפתח לא רק במקרה של האי מוסמך או כאשר אינו מטופל כראוי, אלא גם להפרות משמעותיות של ההגנה של המערכת החיסונית המבוגרת או של הילד, כאשר לא נוצר כתגובה הגנתית מוחלטת בתגובת הפתוגן זר, והגוף אינומסוגל להתנגד לו.כל סיבוכים בפיתוח מספיק רציני כדי להשפיע על הגוף והן את האבחנה של כאב גרון catarrhal, אפילו בלי טמפרטורה או כאב גרון מינורי, יש צורך לקחת בחשבון את יכולתם להציג ולבחון את כל המינויים של רופאים.סיבוכי

catarrhal פקטוריס מציג את ההשפעה הישירה של סטרפטוקוקוס, כלומר הרעלים על גוף האדם, והוא יכול לראות על ידי פתולוגיות הבאים:

- ההשפעה על שריר הלב, תבוסתו ואת ההתפתחות האפשרית של קדחת שיגרון חריפה, אשר לפעמים יכול להפריע לאדם במשך זמן רב;

- התבוסה של מערכת השתן, כלומר ההתפתחות של גלומרולונפריטיס כליות, ובמקרים החמורים ביותר של אי ספיקת כליות;

- התבוסה של המוח של המערכת עם התפתחות של דלקת קרום המוח;

- מרחב היווצרות מורסה בלוע שיתייחסו רק בבית חולים עם מוסדות רפואיים להתערבות כירורגית;

- אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר והרציניים של אנגינה נחשב אלח דם, מה שעלול להוביל למוות של החולה;

- אזור הנגע צוואר הרחם phlegmonous;

- התפתחות דלקת גרון, דלקת אוזניים.

- בלוטות לימפה עם היווצרות של סיבוכים כגון בְּלוּטַת לְשַׁד.סיבוכים תכופים פקטוריס האפשרות catarrhal

נחשב המעבר שלה לצורות אחרות, כגון זקיקים או lacunary.

לעיתים קרובות הגורם העיקרי לסיבוכים בחולים עם אנגינה bluetongue זיהום תשומת לב מספקת שלהם לבריאות שלהם, מבלי להזדקק לרופא לקבלת טיפול או אי ציות לכללים הבסיסיים של הטיפול שלה.אולי זה נובע מתסמינים חמורים יחסית לכאורה במהלך פתולוגיה זו.

catarrhal כאב גרון אצל ילדים

catarrhal כאב גרון אצל ילדים באביב וגם בחורף נחשבת מחלה notifiable קרובות מספיק, כי בזמן זה הגוף חשוף ילד במיוחד היפותרמיה פעיל, כמו גם בתזונה שלו מקטין באופן משמעותי את הסכום הכולל של ויטמינים.ועל פי רוב הילדים שנדבקו פתולוגיה זו בבתי הספר וגני הילדים, כנתיב להעברת מוטס קרובות ומגע-ביתית.כאב גרון

catarrhal בילדים מתרחש כמעט תמיד כבד יותר כאב גרון catarrhal אצל מבוגרים.תקופת הדגירה היא כמעט תמיד קצרה ולעתים נדיר עד 4 ימים.לרוב, זה נמשך בערך 1-2 ימים.הילד מתחיל להפריע החולשת המקורית, חוסר התיאבון, הוא הופך מודים, רדומים ומנומנמים.עלייה ניכרת בחום הגוף, לפעמים עד 39 מעלות צלזיוס ואף לזכות רוק הפרדה גבוהה.הטמפרטורה

ב אנגינה catarrhal שסוטה לא תמיד מספיק מהר.משך תסמונת חום אצל ילדים עם מחלה זו, זה בדרך כלל לוקח 2-3 פעמים עד 4 ימים.סימפטומים של ניזק על חלק oropharynx להתרחש מאוחר במעט המרפאות העיקריות של תסמונת שיכרון ומציגים עם כאבים בבליעה, כאשר לוקחים שום מזון, הקרנה של כאב באוזן.לעתים קרובות ברקע של טמפרטורה גבוהה אצל ילדים עלולים להתרחש תופעות כגון הקאות, ולפעמים אפילו פרכוסים.

לאחר בחינה מדוקדקת יותר, החולה ציין עליית submandibular, בלוטות לימפה צוואריות, לכאבם במישוש, לעומת זאת, בלוטות הלימפה לא מולחמות לעור שמסביב.לעתים קרובות מדי, סימפטום זה עלול שלא להופיע.כאשר מתבוננים מן הפה של המטופל מתגלה רירית הלוע התחתון בהיר ילד hyperemia, בעיקר להשפיע על השקדים וקשתות הפלטין.לרוב, הקיר האחורי של הגרון נשאר בלתי מעורבים בתהליך.כמו כן, נפיחות חזקה של השקדים משני הצדדים לא נשאר מעיניהם.לפעמים אפשר לציין את המראה של סרט דק על הלשון, אשר, עם זאת, די קל להסיר עם מרית אינו משאיר מאחורי כל עקבות.ילדים בדרך כלל תהליך דלקתי יכול ללכת oropharynx ואזור אף ולוע רירי.עם זאת, פריקה רירית מן האף פתולוגיה זו לא צוין.לעתים נדירות פקטוריס catarrhal מאובחנים ניתן לשים ילדים קטנים עד 6 חודשים של חיים, כמו השקדים מתחילים להיווצר רק 3 חודשים אחרי הלידה.

לכן, המאפיינים העיקריים של דלקת שקדי catarrhal אצל ילדים הם:

- פיתוח הביע תסמונת שיכרון עם הגדלת טמפרטורה, לעתים קרובות לדמויות חומות ואפילו גבוה;

- הופעה של כאבים עזים בגרון, בליעה פגיעה, כאב גרון;

- חוסר פשיטות שונות באזור של השקדים, בניגוד לצורות אחרות של אנגינה;

- שקדי hyperemia מוארים וקשתות Palatine מבלי להכות את הקיר האחורי של הלוע;זה

בקרב ילדים יכולים לפתח מגוון של סיבוכים חמורים למדי, כגון:

- דלקת קרום המוח, אשר בזמנים יכול לגרום כזה השלכות נוירולוגיות קשות, כהפרה של התפתחות אינטלקטואלית;

- נזק לכליות עם התפתחות גלומרולונפריטיס;

- פיתוח של מחלת ראומטית חריפה של מערכת הלב וכלי הדם;

- פגיעה בצוואר עם התפתחות אבצס, פלגמון;

- מעורבות של הדיון עם היווצרות של דלקת אוזניים;

- פיתוח של סכנת מות סיבוכי הגוף של הילד כגון אובדן דם ספטי.עם זאת

, יצוין כי אופיו המקומי של סיבוכים כגון מורסה, צלוליטיס, קרות דלקת אוזן תיכונה, לעתים קרובות עקב תגובה חיסונית לקויה של הגוף של הילד.אבל פתולוגיות נורא כזה כגון דלקת קרום המוח, גלומרולונפריטיס לרוב לפתח כתוצאה מאבחנה שגויה, טיפול לא נכון, אי-ציות הטיפול הנרשם למטופל, אשר לאחר מכן מוביל להיווצרות של צורות מוגלה של אנגינה, אשר יכול לגרום לסיבוכים כגון.

אבחון bluetongue פקטוריס

אבחון של מחלה זו מתבצעת בדרך כלל על ידי בדיקה ישירה.סימנים המעידים על אנגינה bluetongue, כוללים:

- אדמומיות מוארות של השקדים משני הצדדים, כמו גם הנפיחות שלהם;

- הגדלת טמפרטורת הגוף עם התפתחות תסמונת הרעלה בו זמנית;

- היעדר התרחשות בו זמנית של גודש באף, הפרשה רירית, כלומר ביטוי של סימפטומים של הצטננות.

גם צעדים חשובים מציג אבחנה נכונה הוא להנחות את המטופל לבדיקות מעבדה נוספות, אשר כוללים:

- זריעת חיידקים של ריר מתקבל oropharynx של המטופל על מדיום תרבות מיוחד.החיסרון של טכניקה זו היא התוצאה, אשר ניתן לקבל רק לאחר כמה ימים.

- תגובת השרשרת של פולימראז, או PCR, אשר כיום נעשה שימוש נרחב ברפואה בחקר ביותר הזיהומים, אך על התנהלותה וקבלת התוצאה הרצויה צריך לקחת גם כמה ימים.

- אבחון יישום בדיקות מהירות, אשר נותנות שיטות הנ"ל ככל האפשר ולקבל את התוצאה בהקדם האפשרי, אך בשל ליקויים בהתנהלות שלהם היא עלות גדולה.

- ספירת דם מלאה תעבור שינויים כגון שקיעת דם מוגברת עד למקסימום של 20, עלייה קלה בערכים של תאי דם לבנים או לויקוציטים עד למקסימום של 9, ו לויקוציטים תזוזה קטן שמאלה כמו נויטרופילים להקה גדולים.

- בדיקת שתן כללית מציינת לפעמים עלייה קלה בחלבון.

חשוב לזכור לפתולוגיות כגון אנגינה bluetongue דמיון רב אשר מופצים באופן נרחב כמו דלקת הלוע, סארס, שפעת, קנדידה של רירית הפה, מחלת הנשיקה מדבקת.לעתים רחוקות יותר יש לתת דין וחשבון על אבחנה מבדלת של מחלות כגון עגבת, טולרמיה, דלקת קרום המוח, ליסטריה, טיפוס הבטן.

אם אתם חושדים כאב גרון מוגלתי תמיד כדאי לזכור כי כאשר הוא אמור להיות פשיטות מוגלתיות על השקדים, פקק.במקרה של זיהום ויראלי דלקת הלוע עבור תמיד אותו המאופיינת בנזלת, מעורבות בתהליך המחלה אינה שקדים בלבד, אלא גם של הקיר האחורי בלוע, החיך הרך.עם התפתחות זיהום ויראלי בדרכי הנשימה נורמלי, ככלל, לא גידול בבלוטות הלימפה, בניגוד אנגינה bluetongue.כאשר herpangina מאופיינת ההיווצרות של פריחת papular טיפוסית oropharynx, והמרה הבאה שלהם לתוך השלפוחית.כאשר זיהום פטרייתי של השקדים יצר ציפוי לבן עבה.אם paratonzillita, התהליך הוא בדרך כלל חד צדדיים מתאפיין במעורבות בתהליך הפתולוגי רק קשתות הפלטין.

ילדים באבחנה המבדלת של אנגינה bluetongue תמיד יש לזכור, זיהומים כגון דיפטריה, קדחת ו חצבת ארגמן.

טיפול

פקטוריס catarrhal ישנם 2 שלבי הטיפול של אנגינה catarrhal, אשר חייב להיות מוחזק יחד - שלב פתוגניים של טיפול סימפטומטי.אנטיביוטיקה

אנגינה bluetongue מתייחסים לטיפול pathogenetic, היא אחת התרופות החשובות ביותר לטיפול בפתולוגיה זו.הם צריכים להיות prescribed ללא קשר לגיל החולה.טיפול סימפטומטי, המתקיים יחד עם pathogenetic, שמטרתה יישוב מרפאת מחלות הנלווית.

להלן הנחיות כלליות שיש אחריו בכל החולים שאובחנו עם catarrhal פקטוריס:

- חשיפת יתר מאוורר מעת לעת, עם טמפרטורה לא גבוהה יותר מאשר 22 מעלות צלזיוס;

- ציות מנדטורי עם מנוחה במיטה, במיוחד בתקופה השלמה של הטמפרטורה;

- קשר מגבלת מקסימום עם אחרים, עקב ההדבקה הגבוהה של זיהום;

- שתיית כמויות גדולות של נוזלים בצורה של מים חמימים קונבנציונליים, תה, קומפוט, חליטות;

- משקה מזון אופי רסק חייב להיות בין אם קלורי מספיק טופס peretortom וויטמין ומקסימום;

לאמצעי השכיח ביותר של טיפול סימפטומטי כולל:

- תכשירי הורדת חום, אלה הנפוצים ביותר כוללים Ibufen, אקמול, נורופן;

- אנטיהיסטמינים, אשר מסייעים להקל על הנפיחות של השקדים, למשל, Suprastin, Zodak;

- השימוש בתרופות אימונו, הכוללים Immunal, Immunoriks;

- נדרש גרגור פתרונות שונים, למשל: כגון כלורהקסידין, Iodinol, Furatsilinom Nastoika פרופוליס, Geksoral.כמו כן, והמוכחים היטב באמצעי כזה תוצרת בית עבור גרגור, כפתרון של מלח וסודה, מרווה תמיסת הדשא, אלון לנבוח, קמומיל.ביום הראשון והשני של המחלה מומלץ לבצע גרגור אפשרי בכל שעה למשך דקה אחת;

- מותר לנהל שאיפה דרך הנביולייזר, לעומת זאת, רק בהיעדר הטמפרטורה.כפתרונות משאיפת מומלץ להשתמש במים מינרלים אלקליין, פתרון פיזיולוגי של פתרונות נתרן או מיוחד, שנקבע על ידי הרופא המטפל;

- אפקט חיטוי טוב יש סוכריות אוראליות נספגות כמו Septolete, Geksoral, Koldakt, כמו גם תרסיסים ותרסיסים עבור יישום מקומי באזור הלוע התחתון, למשל, Ingalipt, Bioparox, Geksoral.

בלב הטיפול הפתוגנטי של catarrhalic tonsilitis הוא מרשם חובה של אנטיביוטיקה.הקבוצה המורכבת ביותר של תרופות אנטיבקטריאליות כוללות פניצילינים, בהם התרופה האופטימלית היא Amoxicillin.כאשר מגלים את הגורם הסיבתי של גורם סיבתי של אנגינה catarrhal, מומלץ להשתמש cephalosporins או macrolides לקבוצה זו.ככלל, מהלך של נטילת כל אנטיביוטיקה שנקבע לא צריך להיות פחות מ 1 בשבוע, כלומר, 7 ימים.כמניעה להתפתחות של כל מיני סיבוכים מסוכנים למדי, אפשר להמליץ ​​על מינויו של bicillin.

בשום מקרה לעשות את הנהלים הבאים בהתפתחות פקטוריס catarrhal:

- אי אפשר שלא לחפש עזרה רפואית, לנסות לטפל בעצמך, לא לוקח אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי רופא;

- השתמש בצורה טהורה מקומית תמיסת אלכוהול;

- האם שאיפות קיטור כאשר הטמפרטורה עולה, וגם להחיל דחיסות מתחמם, להמריא את הרגליים, לשים פלסטרים חרדל.

במקרה של התפתחות המחלה אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים, יש לזכור כמה מוזרויות בטיפול.מינוי אנטיביוטיקה אפשרי רק לאחר בדיקה יסודית של רופא.צורת הטבליות בילדים אינה בשימוש, אך תרופות משמשות בצורה של השעיה או סירופ.שימוש אסור אצל ילדים בגילאי 2 תרסיסים, לכסניות למציצה בפה ולשטוף, כך שהוא פגע באופן פוטנציאלי תרופות אל דרכי הנשימה.יש להקפיד לטפל רירית שקדים, בשל רוך מספיק עדינות של האחרון.בטח כמו שתייה מוגזמת אפשרית, פתרון פיסיולוגי אף שטיפה תכוף של אנטיהיסטמינים החלים נתרן, אנטיביוטיקה, תרופות ומורידות חום.

אנגינה Catarrhal - איזה רופא יעזור ?בחשדנות קלה להתפתחות המחלה, עליך לפנות מיד לרופאים כמו מטפל, otolaryngologist.