ספיגה (תסמונת ספיגה): מה זה, תסמינים, גורמים, טיפול, אבחון, מניעה, דיאטה

תסמונת חוסר ספיגה במעי או תסמונת ספיגה - מחלה במערכת העיכול, כתוצאה מכך התפתחות של אשר תהליך העיכול של המוצרים מופרע, קבלת מזין רכיבים. בנוסף, שיבוש נוסף של מזון מעובד דרך המעי הדק מופרע. זה מוביל לשינוי בתהליך חילוף החומרים, מחסור בוויטמינים ותוצאות לא נעימות אחרות, ולכן חשוב לזהות את הפתולוגיה בזמן ולהתחיל לטפל בה.

מהי תסמונת ספיגה של המעי הדק?

תסמונת חוסר ספיגה מלווה במכלול סימפטומים הקשורים לאי ספיקת עיכול במעי. ישנן מספר צורות של פתולוגיה, חלקן בעלות סימפטומים בולטים ומובילות לסיבוכים רציניים. כדי להימנע מכך, חשוב להתחיל בטיפול מוסמך בתסמונת הספיגה במעי הדק מוקדם ככל האפשר.

בילדים, ספיגה לקויה מאובחנת בתדירות גבוהה יותר מאשר אצל מבוגרים ויש לה מהלך חמור יותר.

מחלות מסווגות על פי קריטריונים שונים:

1. בהתבסס על מה שגרם לה, ספיגה לקויה ראשונית ומשנית במעי הדק. בצורה המשנית, ספיגה לקויה הייתה תוצאה של פתולוגיה ברקע.
2. המחלה יכולה להיות מולדת או נרכשת. ב -10% מהמקרים הרופאים מאבחנים פתולוגיה מולדת. בשאר, מדובר בתסמונת נרכשת שיכולה להופיע מספר שבועות לאחר הלידה או תוך 10 שנים.
3. על פי מידת ההתפתחות, נבדלות דרגות קלות, מתונות וחמורות של ספיגה במעי הדק.

בנפרד, ספיגה איאטרוגנית, שמקורו מלאכותי, מבודדת. בדרך כלל, ההתערבות הכירורגית, המעוררת את ההפרה, מתבצעת במטרה לטפל בהשמנת יתר חולנית.

גורמים לספיגה לקויה

ישנן סיבות רבות וידועות לספיגה לא טובה במעי הדק. הפתולוגיה העיקרית עשויה להיות קשורה לאנזימופתיה גנטית, שבה יש לאדם חסר גלוקוז-לקטאז, אי סבילות לפרוקטוז, ספיגה לקויה של ויטמין B12, חומצה פולית, חומצות אמינו.

תסמונת ספיגה לקויה משנית מתפתחת על רקע פתולוגיות פנימיות, בפרט, עם תקלה בבלוטת התריס. אך, ברוב המקרים, הסיבה היא מחלות במערכת העיכול (קוליטיס, דלקת קיבה, דלקת פרקים וכו ').

ניתן לעורר הפרה על ידי:

• דיסביוזה;
• הפרה של מחזור הדם במעי;
• נוכחות של ניאופלזמה במעי;
• פגיעה במערכת העיכול כתוצאה מתרופות או כימיקלים;
• הפרה של פריסטלטיקה;
• שינוי בהרכב המרה, בו יש מעט מדי מלחי מרה;
• תהליכים אטרופיים במערכת העיכול;
• מחסור באנזימי עיכול;
• כמה מחלות טפיליות.

תסמיני ספיגה לא נכונה

תסמינים של תסמונת ספיגה לא טובה במעי הדק קשורים קשר הדוק לחוסר ספיגה של חומרים מזינים וויטמינים. שלשול הוא הסימפטום העיקרי של ספיגה לקויה. בהתחלה הוא מתרחש מעת לעת, אך עם הזמן הוא הופך להיות קבוע. יחד עם זאת, תדירות הצואה אינה עולה על 6 פעמים ביום. יש לו ריח חריף ויכול להיות מימי או עסיסי.

התסמינים מצביעים על המחלה:

1. היווצרות גז מוגברת. במקרה זה, אדם מתלונן לעתים קרובות על שחרור גזים עצבניים.
2. כאבי בטן. לרוב מופיע בצד שמאל, אך עשוי להיות שלבקת חוגרת או להקרין לאזור המותני. אם לאדם יש מחסור בלקטאז, לכאב יש אופי מתכווץ.
3. שינוי צבע הצואה, תכולת השומן המופרזת שלהם. זה קשור כולסטזיס או ספיגה של חומצות שומן.
4. יובש העור ונגעים אחרים של הדרמיס (היפרפיגמנטציה, אקזמה, דרמטיטיס) המתרחשים על רקע מחסור בוויטמין.
5. שבירות, נשירת שיער.
6. דימום תת עורי או הופעת כתמים אדומים בגוף עקב מחסור בוויטמין K בגוף.
7. עיוורון לילה הקשור בחוסר בוויטמין A.
8. פגיעה במערכת העצבים (נוירופתיה, פרסטזיה), הנובעת על רקע מחסור בוויטמינים E, B1.
9. אנמיה של מחסור בוויטמין B12.
10. מיימת, בצקת היקפית, שהסיבה לכך היא ירידה בריכוז החלבון בדם, חוסר איזון של אלקטרוליטים.
11. ירידה במשקל, עד תשישות קיצונית.
12. ירידה ברמות הורמוני המין, הפרעות אנדוקריניות אחרות.
13. נמנום, חולשת שרירים, עייפות.
14. צמא מתמיד.

אבחון תסמונת הספיגה החסרה

כדי לקבוע את תסמונת הספיגה הלא טובה במעי הדק, הרופא קובע אבחנה מקיפה, הכוללת:

1. איסוף אנמנזה. הרופא יברר לגבי מועד הופעת התסמינים, חומרת המאפיינים וההתבטאות שלהם. בנוסף נחקרת היסטוריה משפחתית לזיהוי קרובי משפחה הסובלים ממחלת קרוהן או מפתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.
2. בדיקה כללית, המורכבת במישוש הבטן, הערכת מצב העור, צלחות ציפורניים, שיער.
3. בדיקת דם. הניתוח מאפשר לך להעריך את רמת ההמוגלובין והאריתרוציטים, לזהות הפרעות בגוף, תהליכים דלקתיים.
4. בדיקת צואה לזיהומים טפיליים, דם סמוי.
5. אולטרסאונד - מעריך את מצב איברי הבטן.
6. Esophagogastroduodenoscopy - בדיקת המשטח הפנימי של הקיבה והתריסריון. במידת הצורך נלקחת דגימה לביופסיה.
7. קולונוסקופיה - מאפשרת לך להעריך את מצב המעי הגס ולקחת חומר לביופסיה.
8. איריגוסקופיה - בדיקת המעי הגס באמצעות ציוד רנטגן.
9. סיגמואידוסקופיה - בדיקת פי הטבעת והמעי הגס הסיגמואיד באמצעות אנדוסקופ.
10. ניתן להשתמש בצילומי רנטגן של עצמות כדי לקבוע את צפיפותן. זה הכרחי על מנת לזהות את המחסור במינרלים האחראים למצב רקמת העצם.
11. CT מבוצע לצורך הערכה מקיפה של מצב כל האיברים הפנימיים. זוהי אחת משיטות האבחון הבודדות שעוזרות לזהות ניאופלזמות בשלבים שונים של התפתחותן.
12. MRI היא השיטה האינפורמטיבית ביותר המאפשרת לך להעריך את מצב האיברים הפנימיים.
13. בדיקות פונקציונאליות (בדיקת D-xylose, בדיקת שילינג) לאיתור גסטריטיס, תריסריון ופתולוגיות אחרות של מערכת העיכול.

טיפול בחוסר ספיגה במעי הדק

תסמונת חוסר ספיגה דורשת גישה מקיפה לטיפול. לאחר אבחון הרופא ירשום תרופות ותזונה. אם ספיגה לא טובה במעי הדק היא משנית, אז ייקבע טיפול נוסף לפתולוגיה נלווית, שהפכה את הגורם להתפתחות המחלה. במקרים מסוימים, ניתוח מסומן.

טיפול רפואי לספיגה לקויה

מרשם תרופות ספציפיות תלוי בגורם להתפתחות המחלה ובמאפייני התנהלותה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול בוויטמינים. למטופל נקבעים מתחמי ויטמינים ומינרלים, הכוללים בהכרח:

• סִידָן;
• ויטמיני B;
• בַּרזֶל.

לפעמים מטופלים דורשים טיפול אנטיביוטי. תרופה מתאימה נבחרת על סמך איזה פתוגן גרם להתפתחות של ספיגה לא תקינה. לדוגמה, עם צמיחה חיידקית מופרזת, Rifaximin נקבע, ועם אשוח טרופי (פתולוגיה פוסט -זיהומית) - דוקסיציקלין או אנטיביוטיקה אחרת של טטרציקלין. משך נטילת תרופות אנטיבקטריאליות נקבע בנפרד לכל אדם.

אם מטופל מאובחן כחולה קרוהן, צליאק או מחלת וויפל, יש צורך בתרופות הורמונליות. לרוב, מומלץ ליטול פרדניסולון או גלוקוקורטיקוסטרואידים אחרים.

תסמונת חוסר ספיגה מלווה תמיד בשלשולים, ולכן למטופלים נקבע אימודיום או לופרמיד. המינון נקבע על ידי הרופא, אך בדרך כלל נטילת טבליה אחת לאחר כל מעיים, אך לא יותר מ -6 במהלך היום.

עם תסמונת המעי הקצר או פתולוגיות כבד כרוניות, הטיפול משלים טיפול כולינרגי. התרופה הפופולרית ביותר בקבוצה זו היא Ursofalk. המינון תלוי בגיל ובמשקל של המטופל.

אם ספיגה לקויה במעי הדק נגרמת כתוצאה מחוסר בלבלב, משתמשים באנזימי עיכול:

• מזים פורטה;
• קריאון;
• פנקראטין.

כדי למנוע את התפתחות הכיבים, משתמשים בחומרים נוגדי חומצה (Famotidine, Ranitidine, Kvamatel), המסייעים לעכב את ייצור החומצה הידרוכלורית בקיבה. בנוסף, נקבעים מעכבי משאבת פרוטון - Nexium, Omez.

דִיאֵטָה

טיפול בתסמונת של ספיגה לא טובה במעי אינו אפשרי ללא נורמליזציה של תזונה. בחירת הדיאטה תלויה במה שגרם לספיגה לקויה. בכך חשוב להגדיל את כמות החלבון בתזונה ולהפחית את צריכת השומן.

במקרה של היפופרוטאינמיה, המטופלים מוצגים תזונה אנטרלית תוך שימוש בתערובות מיוחדות. על מנת שהם יוטמעו במלואם, הכנסתם מתבצעת באמצעות בדיקה. במקרים חמורים, במקרה של ספיגה לא טובה במעי, משתמשים בתזונה פרנטרלית.

התערבות כירורגית

במקרים קיצוניים, אם אי אפשר לרפא את תסמונת הספיגה במעי הדק בשיטות שמרניות, הרופא ממליץ על התערבות כירורגית. בדרך כלל, הפעולה מתבצעת כאשר:

• NNC;
• מחלת קרוהן;
• לימפנגיקטסיה של המעי.

מניעת תסמונת לקליטה

כדי למנוע התרחשות של תסמונת לקליטה, רופאים ממליצים להקפיד על כללי מניעה:

1. עקוב אחר התזונה שלך, אכל מאוזן. המזון צריך להכיל מספיק ויטמינים ומינרלים.
2. לחזק את החסינות.
3. במידת הצורך, קח מתחמי ויטמינים ומינרלים או תכשירים אנזימטיים.
4. לסרב מהרגלים רעים.
5. לעבור כל שנה בדיקה רפואית, לטפל במחלות העלולות לגרום להתפתחות של ספיגה לא טובה במעי הדק.

תסמונת חוסר ספיגה היא מחלה המאופיינת בפגיעה בספיגה של חומרים מזינים מסוימים במעי הדק. זה יכול להיות מולד או להתרחש במהלך החיים. הטיפול העיקרי הוא תזונה מיוחדת ותרופות.

האם אתה או מישהו ממכריך נתקלת בפתולוגיה דומה? הצלחת לרפא אותה? יידע אותנו בתגובות. שתף את המאמר ברשתות חברתיות ושמור אותו בסימניות כדי לא לאבד מידע שימושי.

ספיגה לא נכונה - הרצאה.

מקורות:

• https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-malabsorbtsii-klinicheskie-sluchai-iz-ambulatornoy-praktiki 
• https://ggptknhp.by/gastroenterologiya/sindrom-malabsorbtsii-chto-eto-takoe-lechenie-bolezni-i-ee-profilaktika.html
• https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/chto-takoe-sindrom-malabsorbtsii.html
• https://ggptknhp.by/gastroenterologiya/sindrom-malabsorbtsii-chto-eto-takoe-lechenie-bolezni-i-ee-profilaktika.html