וסקוליטיס: תסמינים וטיפול

«וסקוליטיס" - הוא מונח כללי המשלב מספר מחלות המאופיינות על ידי דלקת של קיר כלי הדם.בשנת פתולוגיות אלה, כלי הדם מצומצמים, ואת אספקת החשמל וחמצן לרקמות נפגעת.התוצאה היא לעתים קרובות למותם של רקמות וירידה חדה בפעילות התפקודית של איברים בודדים, עד הכישלון המוחלט שלהם.

הטיפול של וסקוליטיס עוסק בעיקר מומחים, ראומטולוגים, אבל מגוון של ביטויים קליניים קרוב מחייב בדיקה על ידי רופאים של התמחויות אחרות.

תוכן : סיווג למה לפתח וסקוליטיס?הסימפטומים של טיפול וסקוליטיס וסקוליטיס, הפרוגנוזה ואת הפרוגנוזה מניעה מניעת

סיווג

פי הסיווג אימצה, להבדיל מינים ראשוניים ומשניים של נגעים דלקתיים של קירות כלי הדם.

בהתאם לסוג של כלי מושפע תהליך דלקתי, וסקוליטיס מחולק:

• arteritis( סובלים מכלי גדול - עורק);
• arteriolity( arterioles מושפע);
• דלקת ורידים( ורידים מודלקים);
• kapillyarity( להתרשם כלי דם קטנים).

K הקבוצה וסקוליטיס כוללות את המחלות הבאות:

• וסקוליטיס המורגי( תסמונת ארגמנת על שם שונליין-הנוך);
• טקיאסו המחלה( aortoarteriit ספציפי);
• המיקרוסקופי polyangiitis;
• מחלת קוואסקי;
• וסקוליטיס מעורב;
• דלקת רב-עורקית קשרית;
• וסקוליטיס אלרגי בעור;מחלת
• בכצ'ט;
• הורטון המחלה( וסקוליטיס תא ענק);granulomatosis של
• וגנר;
• וסקוליטיס cryoglobulinaemic.

למה לפתח וסקוליטיס?

וסקוליטיס ראשי נתפס על ידי מומחים כצורת nosological עצמאית.הגורמים המדויקים של המחלה עד כה עדיין אינם ברורים.

נגעים משניים של קירות כלי הדם לפתח כנגד מגוון רחב של פתולוגיות.

גורמים אפשריים של וסקוליטיס משנית: זיהומים

• ( הן חריפות וכרוניות);
• תגובת פרט כניסתה של חיסונים( סרה);
• במגע עם כימיקלים או רעלים ביולוגיים;
• גורמים גנטיים( נטייה תורשתית);
• גורם תרמית( התחממות יתר או overcooling של האורגניזם);
• כוויות עור( כולל עם insolation הממושך. .);
• פציעות ממוצא ולוקליזציה שונים.

החשוב: וסקוליטיס קרוב לפתח אצל אנשים שעברו צהבת נגיפית.

כל הגורמים הללו ואת שילוב של שניים או יותר מהם יכול לשנות את המבנה אנטיגני של רקמות הגוף עצמו, במקרה הזה - דפנות הכלי.המערכת החיסונית מתחילה לתפוש אותם כזרים יוזם את הייצור של נוגדנים, הורסת עוד יותר את כלי הדם.לפיכך המאולצים תגובה אוטואימונית שבה רקמות היעד בתהליכי פיתוח דלקתיים ניוונית.תסמיני

של וסקוליטיס

קליני של פתולוגיות של קבוצה זו תלויים במידה רבה את אופי המחלה, כלומר.. ה סיווג בפרט.חלק וסקוליטיס משפיע רק על העור, גרימה אי-נוחות קלה בלבד למטופל.אחרים הופכים את סיבת נגעים מרובים של האיברים הפנימיים, מובילים למוות של אדם.

המשותף לכל וסקוליטיס נחשב סימפטום של תגובת חום פחות או יותר מסומנת.טמפרטורת גוף מוגברת - היא תגובה טיפוסית על דלקת חמורה של כל לוקליזציה.היפרתרמיה עשויה להיות קבועה;דלקות של כלי עבור הפרשי טמפרטורות יומי מאפיין מספיק.בשיאה של העלייה שלה לעיתים קרובות מתפתח כתגובה העור בצורה של פריחות.

הסימפטומים

אחרים לעתים קרובות הם נצפו בחולים עם וסקוליטיס כוללים:

• חולשה כללית;
• פיזי חמור ועייפות נפשית;
• בחילות;
• הקאות;
• עור חיוור;כאבי שרירי
• ( מאפיין עבור טופס קשרים);paresthesia
• ( הפסד חושי);
• ירידה בחדות הראייה;
• אובדן תקופתי של ההכרה( סינקופה);
• כאבי ראש;
• ליקוי או אובדן מוחלט של תיאבון;הפרעות שינה
• ;הפרעות נוירו-פסיכיאטריות
• ;
• הלחמית;
• דלקות תכופות של רירית הפה;
• נפיחות באזור הזמני( מאפיין של מחלת הורטון);המראה
• אינו משויך זיהום ב כיבים באברי המין( עם תסמונת בכצ'ט).

הקליניים אופיינית של וסקוליטיס הם שטח קטן דימום עם ראשוני מקומי על העור של חלקים שונים של הגוף. כפי בתהליך מתקדם שהם מופיעים שרירים, חללים ושטחים במפרק של קצוות עצבים.

תלוי באיזה כלי פגע סובל איבר מסוים לתועלתו.אם סבלת כלי כליות, נוטים יותר לפתח גלומרולונפריטיס, pyelonephritis ואוטם כליות.עם לוקליזציה של דלקת בעורקים הכליליים, סיכון גבוה של נזק ללב( עד התקף לב נגרם על ידי איסכמיה).כאשר נפגע כלי המזינים את הרקמות במפרק, מפתחת בעיקר סימפטומים של דלקת פרקים תסמינים אחרים עשויים להופיע רק לאחר מספר שבועות או אפילו חודשים.הערת

: מפרקים הנגרמים על ידי תת תזונת חמצון של רקמות, מתאפיינת בפיתוח של כאב שאינו מקושר עם פעילות גופנית מוגברת או טראומה.על הרקע של וסקוליטיס בדרך כלל מתפתח דלקת במפרקים הגדולים.

סימפטום אופייני של אחד וסקוליטיס הנפוץ ביותר - המורגי - הוא ארגמנת מוחשי.פריחה בעור זה בצורה של דימומים קטנים מקומית מועדף על הגפיים של הקפל.לעתים קרובות מגלה תסמונת בטן, המאופיינת כאבים עזים בבטן.

אם זה משפיע על העורקים הכליליים להופיע אנגינה שווא, קוצר הפרעות קצב הנשימה והלב.granulomatosis של

וגנר הוא מעורבות שולט מוזרה של הסינוסים באף עם שחרורו של דם ומוגלה מן מעברי האף.

לכל קבוצת נתון של פתולוגיות אופייני כרונית ממושכת ההתקדמות הבלתי נמנעת בהעדר טיפול. הוא גם מאופיין התלקחויות חוזרות, שבמהלכה תסמינים הקליניים עולה חומרה.

במהלך אבחון במעבדת בדם נקבע בדרך כלל על ידי ירידה ברמת ההמוגלובין( אנמיה) ועל עלייה מתונה של המספר לויקוציטים וטסיות.

נקבע שתן תאי דם( לויקוציטים אריתרוציטים), כלומר מתרחשת microhematuria. .;לעתים קרובות מזוהה וחלבון.

תסמינים קליניים על פי רוב הם כלליים, ולכן האבחון דורש מספר בדיקות מעבדה( כדי לאשר את התהליך הדלקתי ואוטואימוניות), כמו גם מחקרים מבוססי חומרה - אולטרסאונד, fluoroscopy, טומוגרפיה ממוחשבת ו- MRI.במידת הצורך בביופסיה רקמות.

לטיפול וסקוליטיס, הפרוגנוזה ומניעת

טקטיקות טיפוליות נבחרו עבור כל חולה בנפרד.בעריכת תוכנית הטיפול לוקח בחשבון את הצורה של וסקוליטיס, חומרת התהליך בנוכחות מחלות רקע.

המטרות העיקריות של אמצעים טיפוליים וסקוליטיס:

• הפוגה;
• במניעת הישנות;
• אזהרה של נגעים בלתי הפיכים של איברים ורקמות;
• להפחית את הסיכון לסיבוכים;
• להגדיל את המשך ולשפר את איכות החיים של המטופל.

התווך של הטיפול הוא תרופתי וסקוליטיס.החולה נקבע תרופות המקטינות את הרגישות של רקמות נוגדני סינתזת צמצום.בפרט, זה מוצג הורמונים בסטרואידים.טיפול בהורמון זה מאפשר זמן קצר כדי לדכא את הפעילות החריגה של מערכת החיסון.אם כמובן המסובך של המחלה לא ניתן להשיג תוצאות חיוביות עם גלוקוקורטיקואידים, כימותרפיה מוצגת עם cytostatics.

אם מאובחן מגוון המורגי של מחלות, תנאי מוקדם של טיפול מוצלח הופך טיפול אנטיביוטי רציונלים.

טוב האפקט הטיפולי ברוב המקרים ניתן להשיג באמצעות טיהור הדם על ידי טכניקות לפלזמפרזיס ו hemosorption.תרופות עזרה

מקבוצת ה- NSAIDs( תרופות לא סטרואידיות) הם מחלה קלה ברמיסיה.חולים, בפרט, ממונים וולטארן ו Indomethacin, המאפשר, בין היתר, על מנת להפחית את עוצמת הכאב.כאשר

וסקוליטיס הראה תרופות המקטינות את החדירות של קירות כלי דם, ואילו עיכוב התהליך של היווצרות קריש דם.הערת

: טיפול בראשית וסקוליטיס האלרגית, שבו חשף נגעים בעור קלים בלבד, אפשרית ללא שימוש סוכנים תרופתיים.במקרה זה, באה לידי ביטוי בהדרת קשר החולה עם האלרגן לכאורה.

תחזית תחזית

תלוי במידה רבה על המיקום וחומרת דלקת כלי דם, כמו גם את מספר האיברים המושפעים.

מניעת

כדי למנוע דלקת בכלי הדם מומלץ הרפיה ההליכים.אחד המדדים מונעים החשובים ביותר הוא להפחית את ההשפעה של גורמים חיצוניים לרעה על המשטר והנורמליזציה של שינה ומנוחה.אתה לא צריך לקחת תכשירים רפואיים ללא מרשם או חוסן שלא לצורך.כל אדם החיסונים צריך לקבל בהתאם ללוח שנת החיסון הלאומי.

Sovinskaya אלנה, בעל טור רפואי