Periostitis( דלקת של קרום העצם): טפסי טיפול

Periostitis - הוא תהליך דלקתי של הפריאוסט, אשר יכול להתרחש בצורה חריפה וכרונית, לטיפול בזיהום או נפשי מזוהם.בהתאם אופי איזה סוג של השינויים פתולוגי, רופאים יקצו סיבי, הצפק, מוגלתי, עגבת, ossificans periostitis שהחוף ו. למרות העובדה כי המחלה יכולה לפגוע בכל עצם בגוף, לרוב הלוקליזציה שלה מתרחשת באזור של הלסת התחתונה ואת גוף העצם ארוך.

תהליך דלקתי המתרחש בדרך כלל בשכבה אחת של הפריאוסט( חיצוני או פנימי), ורק אחרי כמה זמן זה מתחיל להתפשט בשאר השכבות.מאז העצם ואת הפריאוסט מדי קשר הדוק, הרופאים בדרך כלל לאבחן אוסטאומיאליטיס ברקע של פריודונטיטיס - במקרה זה, האבחנה תישמע כמו osteoperiostit.

תוכן:

סוגי דלקת קרום עצם דלקת פשוטה

זהו תהליך ספטית נובע פציעות שונות או נוכחות של מוקדים דלקתיים, התרבו קרוב הפריאוסט.

חולה עם דלקת פשוטה מתקדמת של הפריאוסט התלונן על כאבים עזים בינוני, והרופא באתר של הנגע מגלה רקמות רכות נפיחות עוצמת זניח, כאב במישוש של המקום הזה.

בדרך כלל, מין זה של דלקת של קרום העצם בצורה מושלמת ניתן לטיפול, רופאים מסוגלים לעצור את תהליך המחלה עבור 5-6 ימים.לעתים נדירות טופס פשוט של פריודונטיטיס הופך דלקת כרונית של ossificans הפריאוסט.סיבי

periostitis

מפתחת במהלך גירוי ממושך של הפריאוסט, אשר עלולה להתרחש, למשל, דלקת פרקים כרונית, נמק העצם או כיבים trophic כרוני עם לוקליזציה של השוקה. עבור חניכיימיים פיברוטית מאופיין התפרצות הדרגתית וקורס כרוני.

סימפטומים של דלקת של קרום העצם הסיבי:

• למתן נפיחות רקמה רכה באתר של דלקת;
• במקום ישנו עיבוי של נגעי העצם;לוקליזציה מקום
• של התהליך פתולוגי מאופיינת מכאיב, אפילו עם מישוש אינטנסיבי.

אם החולה עובר טיפול המוסמכות של המחלה הבסיסית, אז התהליך המדובר מתחיל לסגת, כלומר דלקת מגיע בתוהו.הערת

: אם מורסת פיברוטית לוקחת הרבה זמן, זה יכול לקרות הרס שטח של רקמת העצם, יש מידע גם על מקרים של נגע ממאיר.

דלקת מוגלתית של הפריאוסט

מפתחת חדירת זיהום מהסביבה, התפשטות חיידקים מן המוקד מִתמַגֵל שכנות או כאשר פיוס. בדרך כלל פתוגנים דלקת מוגלתית של הפריאוסט היא staphylococci או סטרפטוקוקוס.לרוב בצורה מסומנת חניכיימיים פעילות עצמות ארוכות - לדוגמה, שוקה, ירך או זרוע, ואם פתולוגיה יוזם pyemia היה אז ניתן ליצור מספר רב של מוקדים של דלקת של קרום העצם.

הראשונית הבמה של פריודונטיטיס מוגלתי פיתוח מאופיינת בדלקת של הפריאוסט, את המראה בו של exudate הצפק או לִיפָנִי - שזה משהו פעם אחת ולאחר מכן הופך מוגלה.השכבה הפנימית היא ספוגת מוגלה הפריאוסט מתחילה להיפרד מן העצם, בחלל שנוצר בין העצם ואת subperiosteal הפריאוסט נוצר מורסה.התפתחות נוספת של המחלה הנדונה variably:

• מוגלה הורסת את הקטע הפריאוסט ו חודר לרקמה רכה, אשר מוביל להיווצרות של צלוליטיס paraossalnoy.מורסה זה עשוי בעתיד או להפיץ לתוך הרקמות הרכות או הנתיחה החוצה דרך העור;מוגלה
• מנתקת חלק גדול הפריאוסט, אשר מוביל הגבלה של נמק כוח משטח היווצרות העצם.הערה

: דלקת מוגלתית של הפריאוסט עלולה להיות התפתחות שלילית, ולאחר מכן את המוגלה יחדרו לתוך חלל מדולרי, הגורמת להתפתחות של אוסטאומיאליטיס.

דלקת מוגלתית של הפריאוסט מאופיין תחילת חריפה של :

• החולה מתלונן על כאב חמור;טמפרטורת הגוף
• עולה ל subfebrile האינדיקטורים;
כאבי ראש
• וחולשה כללית;מחקר
• מגלה נפיחות, אדמומיות, כאב חד של מקום פתולוגיה זו.

בחלק ממקרים, רופאים להבחין מורסה ממארת / חריפה, המאופיינת בתהליכים מצחינים חזקים. ואז הפריאוסט מתנפח במהירות מתקלקלת מתפרק, ואת העצם אפוף מוגלה ממש.

albuminoznoe דלקת הצפק של הפריאוסט

ככלל, זה סוג של מחלה ממוקדת המתפתחת בעקבות טראומה משפיעה על עצמות ארוכות - ירך, כתף וצלעות.תכונות אופייניות הצפק albuminoznogo דלקת periosteal הם:

• כמות גדולה של נוזל רירי-הצפק, שבתוכה נמצאת הרבה אלבומין;
• הצטברות של נוזל באזור subperiosteal;
• אזור exudate הקיף עם רקמת גרנולציה ומכוסה לקליפה צפופה.

לסוג של דלקת כזו של הפריאוסט עשוי להיות subacute או כרונית, התלונות של החולה מתמקדים רק על כאבים באזור הפגוע.בתחילת המחלה יכולה להוביל לעלייה קלה בטמפרטורת גוף, ואם מרכז periostitis ממוקם ליד המפרקים, הקשיחות תופענה אותם.

periostitis ossificans

זוהי צורה נפוצה למדי של דלקת המתרחשת במהלך גירוי ממושך של הפריאוסט.התפתחות המחלה יכולה להיות עצמאית או להיות תוצאה של דלקת לטווח ארוך הנוכחי ברקמות שמסביב. לרוב periostitis ossificans מאובחן :

• אוסטאומיאליטיס כרונית;
• כיבים ברגליים כרוניים של הטיביה;
• דלקת פרקים כרוניים;
• שחפת מסוג Krel-משותף;
• עגבת מולדת ו / או שלישוני;
• רככת;גידולי עצם
• .

זה דלקת מסוג periosteal לידי ביטוי בצמיחה של רקמת העצם באזור של דלקת, ואת מפסיקה להתקדם רק אם ביצעו טיפול יעיל ומוצלח של המחלה הבסיסית.

דלקת שחוף של הפריאוסט

זה תמיד העיקרי, לעתים קרובות מאובחנים בקרב ילדים והוא ממוקם באזור הגולגולת והצלעות.עבור דלקת חולה שחפת הפריאוסט היא תמיד כרונית, זה יכול להיות מלווה את ההיווצרות פיסטולה עם פריקה מוגלתית.

עגבת periostitis

סוג זה של מחלה ממוקדת יכולה להתבטא עגבת מולדת או שלישוני, אבל לעיתים קרובות הבחין בסימנים הראשונים מומחה עדיין תקופה של עגבת משנית.חולי התלוננו על כאבים חזקים מאוד באתר של הנגע, אשר התעצם במהלך הלילה.מישוש מגלה נפיחות מוגבלת אינה מכאיבה.

תוצאה של דלקת עֲגַבתָן של הפריאוסט יכולה להיות ספיגה ספונטנית של הסתננות, התפשטות של עצם או התפשטות מורסה לרקמות רכות סמוך, ויצירת פיסטולה.

בנוסף למקרים אלה, דלקת של קרום העצם עשויה להתפתח על רקע:

• זיבה;
• טיפוס;
• blastomycosis ארוכות עצמות;
• שיגרון;
• דליות עמוק;
• גושה מחלה;
• מחלות של hematopoiesis;
• עומס יתר על הגפיים התחתונים.

בחינות

דלקת

החריפה של קרום העצם ניתן לאבחן על סמך היסטוריית וסימפטומים כמו חזה רנטגן נראה השינוי פתולוגי של הפריאוסט רק 2 שבועות מתחילת המחלה.השיטה העיקרית לאבחון המחלה מדובר היא רנטגן, המאפשרת לאמוד את הצורה, מבנה, צורה, גודל שכיחות של שכבות הפריאוסט. אבל רדיוגרפיה מאפשר לרופא לבצע רעיון פשוט של אופי וצורה של המחלה, אך אינו מאפשר לברר את הסיבה האמיתית של המחלה מתקדמת. לאבחון הושלם, המטופל הוא רשם: סריקת דופלקס אולטרסאונד

• של ורידים עמוקים;נחישות
• של גורם שגרוני C-reactive protein;
• נחישות רמת אימונוגלובולינים;מחקרים
• PCR.

הערה: הרופא יהיה לקבוע פגישה עבור פרוצדורות אבחון ספציפיים בנפרד.בחירת Study תלוי מה הגורם לדלקת של הפריאוסט חושד מומחה.לדוגמא, במקרים של זיבת חשד או לחלוטין עגבת אולטרסאונד התנהגות בלתי הולם של ורידים עמוקים, אך בניתוח נדרש בהכרח.

כללי עקרונות הטיפול של דלקת של קרום העצם

הטיפול במחלה המדוברת תלוי איזה סוג של מחלות מתפתחות החולה.בכל מקרה, כל הפרוצדורה הרפואית, כוללים אבחון, שבוצעה בבית החולים.

אם החולה אובחן עם דלקת פשוטה של ​​הפריאוסט, יוצג שאר, משככי כאבים ונוגד דלקת.לרוב סוג זה של פריודונטיטיס נרפא במשך 14-20 ימים, אבל רק אם החולה הוא למעשה בהתאם מנוחה במיטה ומשלים מהלך טיפול רפואי.אגב, 7 ימים לאחר תחילת הטיפול, הרופא יערוך בדיקה מלאה של המטופל ואם הדינמיקה החיובית תקוים, המטופל יכול להיות מועבר טיפול במרפאות חוץ.

אם דלקת של קרום העצם ממשיך עם היווצרות מוגלה, הרופא יערוך נתיחה וניקוז של מורסה.פצעים כאלה צריכים לנקות באופן קבוע עם חומרים אנטיספטיים, יחד עם טיפול כירורגים של משככי כאבי מינה חולים ואנטיביוטיקה.

דלקת כרונית של הפריאוסט דורשת טיפול ארוך טווח, אשר מתנהל על בסיס אשפוז.ראשית, המטופל חייב לעבור המחלה טיפול הבסיסית במוסד רפואי, ולאחר מכן שוחרר הביתה עם טיפול בלייזר פגישות שלו, Iontophoresis Dimexidum כלוריד סידן.

ניתוח למחלה מדובר מתבצע לעיתים רחוקות, לרוב זה הוא רשם דלקת עגבת או שחפן של הפריאוסט, כאשר ישנם כבר פיסטולה עם פריקה מוגלתית.

דלקת של קרום העצם - מחלה נפוצה מאוד כי הוא מהווה סכנה לבריאות האדם.כאשר התסמינים הראשונים של תהליך פתולוגי צריכים לפנות לעזרה רפואית מקצועית.רפואה מודרנית היא מסוגלת לטפל במחלה מדוברת, אך התחזיות הן חיוביות רק במקרה של טיפול בזמן לרופא.

Tsygankova יאנה אלכסנדרובה, משקיף רפואי, המטפל של הקטגוריה הגבוהה