דרמטיטיס בידיים: צילום, טיפול בילדים ומבוגרים

דרמטיטיס מתייחס למחלות עור דלקתיות הנובעות מגירויים חיצוניים ופנימיים. לרוב, אזור הידיים, גב הידיים, כפות הידיים והשטח בין האצבעות מושפע.

מקרים נוספים של המחלה מתרחשים בנשים, מכיוון שהם נמצאים במגע יומיומי עם כימיקלים ביתיים. אופייני שהטיפול בדלקת עור בידיים נקבע על ידי הגורמים להתפתחות התהליך הפתולוגי.

הסיבות להתפתחות דרמטיטיס

הגורמים לדלקת עור בידיים שונים ובהתאם להתפתחותם מסווגים גם סוגי המחלה. גירויים פנימיים וחיצוניים מתחלקים לקטגוריות הבאות:

• בִּיוֹלוֹגִי - קבוצה זו כוללת צמחי מרפא ותרופות שונות.
• קבוצה כימית - הוא כולל חומרי ניקוי, צבעים ולכות, קוסמטיקה ובשמים.
• גוּפָנִי - במקרה זה חיכוך, קרינה אולטרה סגולה, לחץ הם פרובוקטורים של דרמטיטיס באזור היד.
• מזון - קבוצה זו כוללת את כל המוצרים, במיוחד אלה עם אלרגיות גבוהה (תותים, פירות הדר, שוקולד וכו ').
• בנוסף, הגורמים למחלה עשויים להיות נעוצה בנטייה גנטית, הניתנת להעברה ממבוגרים לילד, כמו גם במחלות אנדוקריניות כרוניות ובעיות במערכת העיכול.

לפעמים תהליך הדלקת מופיע כתוצאה מהפרעה הורמונלית או מתיחה עצבית. יתר על כן, אצל חולים מבוגרים וילדים תשושי דרמטיטיס חמורה בהרבה.

תסמיני דרמטיטיס

ככלל, המחלה מתפתחת בפתאומיות וגורמת לדלקת חמורה אצל ילדים ומבוגרים, המתבטאת בסימפטומים הבאים:

• המטופל סובל מגירוד חמור של העור, צריבה וכאבים במקום הנגע, בעל צבע אדום או ורוד בוהק (בתמונה);
• הופעת בצקת אריתמטית אפשרית שעוצמתה יכולה להשתנות בין חזקה לחלשה, בהתאם לחומרת המחלה. במקרה בו נצפים סימנים של דרמטיטיס כרונית, הבצקת היא לרוב עומדת;
• הסימפטומים של מחלה קשה מלווים בשלפוחיות מלאות בתוכן סרוסי. כאשר הן נפתחות, הבועות יכולות להתמזג לאזורים נקרוטיים בודדים, ולהפוך לשחיקה בוכה. לאחר מכן הוא מכוסה קרום וקשקשים;

• יש יובש מוגבר של העור והתקלפות שלו (בתמונה). כתוצאה מכך שהעור יבש, הוא עלול להיסדק;
• אם המחלות מעוררות על ידי גירוי מכני, נצפות שחיקה, שלפוחיות מימיות ונפיחות באזורים ההיפרמיים. לפעמים דרמטיטיס על עור הידיים היא בצורה של hyperkeratosis (יבלות ללא כאבים). זאת בשל הרגישות המוגברת של העור לגורמים מגרים.

בנוסף, בעת חשיפה לטמפרטורות נמוכות, עלולה להתפתח דרמטיטיס קרה עם הופעת נפיחות אדומה-כחולה וגרד חמור. חשוב לציין כי בהיעדר טיפול הולם, במיוחד אצל ילד, ניוון אפידרמיס אפשרי.

סיווג דרמטיטיס על הידיים

ככלל, כל דרמטיטיס מסווגת לפי הגורם להתפתחות המחלה.

איש קשר - מתפתח לאחר התקפה של גירויים חיצוניים. מגע דרמטיטיס, בניגוד לצורות אחרות, מאופיין בנגעים מוגבלים (בתמונה) ובהתחדשות מואצת של האפידרמיס לאחר נטרול הגירוי.

ATOPIC - מאופיין בתהליך דלקתי של האפידרמיס, בעיקר כתוצאה מהופעת גורם תורשתי. לרוב, צורה זו של המחלה נצפתה בילדים, ולעתים רחוקות ביותר, סימפטומים מתרחשים בחולים מבוגרים (בתמונה).

סוֹלָרִי - מייצג תהליך דלקתי בדרמיס המתרחש לאחר חשיפה לאור השמש. תסמיני המחלה דומים לאלה של תגובה אלרגית חריפה (בתמונה).

אקטינית צורה זו של דרמטיטיס מתפתחת כתוצאה מפעולה של קרינה אולטרה סגולה, קרינת יונים וכו '. מַחֲלָה נראה לרוב אצל חקלאים, רתכים, רדיוגרפים וכו '. חומרת התסמינים תלויה ישירות בחוזק הַקרָנָה.

דרמטיטיס אלרגי על הידיים - מאופיין בהתקפים אלרגיים, המתבטאים בגירוד, פריחה ושריפה בין האצבעות (בתמונה). טופס זה מסוגל לחזור על עצמו.

דרמטיטיס מופלג - מתפתח כתוצאה מזיהום חיידקי ומאופיין ביצירת כיב כיבי של האזור הפגוע.

חשוב לקחת בחשבון שבצורה החריפה של דרמטיטיס, התסמינים בולטים ביותר ומלווים בצקת, תחושת צריבה וגרד. בנוסף, שלפוחיות מימיות עלולות להופיע באתר הלוקליזציה. במהלך כרוני בצקת מתארכת וצבע העור משתנה, ויש גם דחיסה באתר הנגע (בין האצבעות).

דרמטיטיס על האצבעות עם טיפול בטרם עת עשוי להיות מסובך על ידי התפתחות שלאחר מכן של אלח דם והפרעות פסיכו -רגשיות בחולים מבוגרים.

אבחון המחלה

לפני הטיפול בדרמטיטיס על הידיים, יש לברר את מהות הגירוי, אזור הלוקליזציה וזמן התפתחות הסימפטומים החריפים.

נקבעות מספר בדיקות מעבדה:

• ביצוע ניתוחים קליניים של דם, שתן;
• נקבע ניתוח אימונולוגי וסרולוגי;
• ביופסיה עשויה להיעשות במבוגרים;
• בדיקה היסטולוגית;
• מתבצעת קביעת האלרגן בדם.

אבחון הקובע את הגורמים להתפתחות המחלה וסוגיה הופכים לקובעים רופא שמחליט כיצד לטפל בדרמטיטיס ביד וכמה זמן ייקח לפני הֲפוּגָה.

טיפול בדרמטיטיס בידיים של ילדים

ככלל, התפתחות המחלה אצל ילדים מתרחשת לפני גיל 7 שנים, ובעתיד היא יכולה לחלוף מעצמה. כדי לטפל בגילויי המחלה אצל ילד צריך להתבסס על הסימפטומים. ככלל, תכשירים מקומיים מומלצים לטיפול בילד (Bepanten, Pimafukort, Advantan וכו '), ואם טיפול כזה אינו יעיל, נקבעות תרופות מערכתיות לילד.

כדי להרטיב את עור התינוק, מומלץ להשתמש בחלב אקסומגה וקרם הידרוליפידי. עם גירוי עור ברור, משחות אנטי -פרוטריות (אלידל, גיסטן) נקבעות לשימוש. עבור פצעים בוכים, מומלץ להשתמש בחומרי ייבוש (משחת אבץ או דיבורים).

עם סוג אלרגי של מחלה בילדים, טבליות אנטי -היסטמין נקבעות (Zirtek, טלפסט וכו ') כדי לסייע להיפטר מתסמינים שליליים.

חשיבות לא קטנה בטיפול בילד היא תזונה עשירה בחלבונים, ויטמינים ומיקרואלמנטים. לעתים קרובות ניתן לנטרל אטופיק דרמטיטיס על הידיים (במיוחד צורות אטופיות ואלרגיות) רק על ידי אי הכללת אלרגנים מתזונת הילד.

בנוסף לרפואה המסורתית, אתה יכול להיפטר מתסמינים לא נעימים באמצעות תרופות עממיות, למשל, תערובת של שמן משמש ושקדים, המעניקה לחות טובה לעור, הסרה עִקצוּץ.

חשוב לקחת בחשבון שלפני השימוש במתכונים עממיים, עליך להתייעץ איתם רופא ילדים, מכיוון שלכמה צמחי מרפא ומרכיבים אחרים יש תופעות לוואי, דבר שהוא מאוד לא רצוי לילד.

טיפול בדרמטיטיס בידיים של נשים בהריון

ככלל, דרמטיטיס אצל נשים בהריון מתרחשת ללא סיבוכים רציניים, ומתבטאת רק חיצונית. לרוב, נשים בהריון ממתינות ללידה טבעית, בתקווה שאחריה הגוף יתחיל לתפקד כרגיל.

עם זאת, יש מספר מסוים של נשים ב"מעמד המעניין "שמתחילות להטריד את דרמטיטיס באזור הידיים לפני תחילת הלידה. הם סובלים מגירוד וגירוי עז, אותם ניתן לסלק רק בעזרת טיפול הולם. עם זאת, יש לזכור כי אצל נשים בהריון, תרופות קונבנציונאליות יכולות להגביר תסמינים שליליים, המסוכנים עבור הילד. לכן, בכל המקרים, עליך להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

ככלל, אנטיהיסטמינים אוראליים וסוכנים חיצוניים נקבעים כטיפול לאישה בהריון, הכוללים:

• דובר יבש אנטי -פרווריטי;
• קרם קלמין משפיע בעדינות על נשים בהריון;
• קורטיקוסטרואידים חיצוניים קלים (הידרוקורטיזון, קרם סקין-קאפ);

• במקרה של הצטרפות הרפס, מומלץ בורומנטול, קרם אציקלוביר;
• משחה אקליפטוס בבית מרקחת וקרם אשחר ים;
• דלקת עור סבורית מנוטרלת על ידי ציקלוספורין, ביסבולול, פנתנול ופוטותרפיה UV-B.

כדי להיפטר מעור יבש וגירוד מוגבר, אתה יכול להשתמש בתרופה היפואלרגנית "La-Cree". הוא מכיל רכיבים טבעיים המתאימים לנשים בהריון ולילדים כאחד. תרופה זו מרפאה באופן פעיל סדקים הנובעים מיובש מוגבר של האפידרמיס אצל נשים בהריון. לקרם אין השפעה פתולוגית על התפתחות תוך רחמית של הילד, מה שמקל על תהליך הלידה.

תוכנית טיפול כללית לדלקת עור ביד

הטיפול בדלקת עור בידיים, קודם כל, תלוי בסיבות להתפתחות הסימפטומים. קודם כל, עליך לעצור את האינטראקציה של העור עם הגירוי ולהגביל את המגע עם מים. יחד עם כל ההליכים הרפואיים והמניעה, על המטופל להקפיד על תזונה מיוחדת.

טיפול תרופתי בדלקת עור צריך להתבצע בכל מוקדי הזיהום. הטיפול בגילויים דרמטולוגיים משתמש באופן פעיל בקרם ובמשחות שנקבעו לטיפול באפידרמיס כדי להילחם בבועות. ככלל, משחה וקרם יד דרמטיטיס מכילים קומפלקס של חומרים אנטי דלקתיים ואנטיבקטריאליים.

רשימת התרופות היעילות ביותר בהן ניתן לרפא את המחלה כוללת:

• גיסטן - מקלה על גירוד באופן פעיל ומנטרלת את התהליך הדלקתי בידיים;

• Exoderil - תרופה זו נקבעת אם מצטרפת זיהום פטרייתי ואבחון דרמטיטיס סבורי;
• בנוסף, נתיב ההתפתחות הסבורי של המחלה כרוך בשימוש ב- Nizoral, Ketodin, Mikospora, Cream Lamisil וכו '.
• Radevit - מבטל ביעילות את התהליך הדלקתי, מקל על גירוד חמור, נלחם באופן פעיל בזיהומים ומחולל עור פגום במהירות, במיוחד אם לחולה יש דלקת עור סבורית;
• עם התפתחות חמורה של דרמטיטיס באזור הידיים, ניתן לרשום סוכנים חיצוניים הורמונליים - אלוקום, הידרוקורטיזון, פרדניסולון וכו '.
• לחיזוק המערכת החיסונית, מומלצים חיסונים חיצוניים (טאקולימוס, קרם אלידל, פרוטופיק, קרם פימקרולימוס וכו ').

עם צורה מתקדמת של המחלה בחולים מבוגרים, מתבצעות אמצעים טיפוליים סיסטמיים:

• אנטיהיסטמינים - Zodak, Zyrtec, Erius, Claritin;
• תרופות מרגיעות נקבעות - תמיסת מין, ולריאן;
• טיפול בוויטמינים נקבע - Multitabs, Alphabet, Perfectil;
• במקרה של זיהום חיידקי, מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה - דוקסיציקלין, טטרציקלין;
• ככלל, עם דרמטיטיס נקבעת צריכה מניעתית של לקטובקטרין, וכתוצאה מכך מנורמלת מיקרופלורת המעי.

חשוב לציין כי מתן אוראלי של תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים למחלה בקרב מבוגרים וילדים מתבצע רק כמוצא אחרון, ללא יעילות של טיפול מורכב.

דִיאֵטָה

חשיבות רבה בטיפול במחלה היא תזונה המסייעת באופן פעיל לריפוי דרמטיטיס אלרגי על הידיים. הפרעות תזונתיות הן הגורם למחלה אצל ילדים ומבוגרים.

הדיאטה אינה כוללת את המאכלים הבאים מהתפריט:

• דג;
• ביצי עוף;
• תפוזים, אשכוליות, לימונים, קלמנטינות;
• תותים, עגבניות;
• רטבים חמים, תבלינים;
• משקאות ומוצרים בתוספת טעמים וצבעים מלאכותיים;
• שוקולד, קקאו, מאפים;
• כל המזונות אדומים וכתומים;
• נקניקיות, בשרים מעושנים;
• בנוסף, הדיאטה אינה כוללת צריכת מוצרים אלכוהוליים וניקוטין.

מומלץ לכלול בתפריט היומי כמות קטנה של שמנים צמחיים, למשל, כרוטב לסלטים. דיאטה כזו מתאימה ביותר לחולים אשר בנוסף לצורה הקלאסית של דרמטיטיס בידיים סובלים ממחלה סבורית או אקזמטית.

תרופות עממיות לדלקת עור על הידיים

ישנם מספר לא מבוטל של מטופלים המעדיפים טיפול במתכונים עממיים.

השיטות הזולות ביותר בבית הן:

• אמבטיות בתוספת קמומיל יבש, הסרת יעילות בועות על העור. להכנת הפתרון מומלץ ליטול 4 כפות. קמומיל ו 200 מ"ל. מים רותחים, משאירים את התרופה להזרקה למשך 15-20 דקות, ולאחר מכן מומלץ להוסיף את הפתרון למי הרחצה.

• מתכונים עממיים משתמשים באופן פעיל בקרמים המורשים לשימוש בילדים. להכנתם מומלץ לסחוט את המיץ מ -2 לימונים ולהוסיף אליו 1 כפית. שמן זית (חמניות) ו -0.5 ליטר. מים. התערובת מעורבת, לאחר מכן טובלים לתוכה מפית נקייה ומורחים על האזורים הפגועים באפידרמיס על מנת לנטרל בועות ותופעות שליליות אחרות.
• השפעה טובה נצפית לאחר טיפול בעור בחמאה ובמשחת סנט ג'ון. כדי להכין אותו בבית, מומלץ לערבב מיץ סנט ג'ון עם חמאה מומסת. התרופה מומלצת לשימוש 2 r. ביום.

יש לזכור כי לפני הטיפול בדרמטיטיס על הידיים, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך. חשוב להקפיד על כל אמצעי המניעה (טיפול בזמן בעור יבש, תזונה היפואלרגנית, כמו גם הדרת מגע בין הגוף לגירוי), תורמים להשגת תוצאה חיובית והפוגה ארוכת טווח.