פטרת ציפורניים בילדים: תמונות, טיפול, ייעוץ מאת ד"ר קומרובסקי

בילדות, זיהומים פטרייתיים שכיחים הרבה פחות מאשר אצל מבוגרים. על פי הסטטיסטיקה, אוניצ'ומיקוזיס פוגע ב -17% מהחולים בגילאי 0 עד 14 שנים. ככלל, פתולוגיות כרוניות, פציעות ומערכת חיסון מוחלשת תורמות להתפתחות המחלה. שקול כיצד מתרחשת פטרת ציפורניים אצל ילדים וכיצד ניתן לרפא אותה.

איך ילדים נדבקים?

לזיהומים מיקוטיים בגיל צעיר יש קורס מורכב יותר מאשר אצל מבוגרים. לעתים קרובות הילד מתלונן על גירוד, צריבה וכאבים באזור הנגע, אשר בתורו מתנפח והופך לאדום. תסמינים אלה דורשים מגע מיידי עם מוסד רפואי, שכן קיימת סבירות גבוהה לאבד את הציפורן. אז איך קורה שזיהום?

הגורם העיקרי לפטרת הציפורניים הוא הדבקה בפתוגנים של פטרת הציפורניים. ילדים נמצאים בסיכון למחלה זו, שכן הם נמצאים לעתים קרובות יותר בצוות עם חבריהם, למשל בגן, במדור ספורט, בבית ספר. הליכה יחפה על הרצפה החשופה, מגע הדוק עם ילדים אחרים, נוכחות של חולה בבית - כל זה מוביל להתפשטות אינטנסיבית של מיקוזיס.

אבל לא רק שהדבקה בזיהום, התהליך הפתולוגי מתפתח על רקע הגורמים החיוביים הבאים:

• מערכת חיסונית מוחלשת;
• תזונה לקויה;
• היפו ואוויטמינוזיס;
• נעל נעליים לא נוחות;
• רגליים שטוחות.

קשה להגן על ילד מפני זיהום בפטרייה, אך בכוחו של כל הורה להבחין במחלה בשלב מוקדם בזמן ולהתייעץ עם רופא. במקרה זה, הטיפול יהיה פשוט וללא כאבים.

פטרת ציפורן

בשלב הראשוני, לא קל להבחין באוניכומיקוזיס ברגליים. אם הזיהום התרחש לאחרונה יחסית, לא יתרחשו שינויים חיצוניים משמעותיים במבנה לוחית הציפורן. אך בשלב זה, הגורמים הגורמים לזיהום כבר בעיצומם במבנהו, מנסים לחדור עמוק ככל האפשר בחיפוש אחר תנאים טובים יותר לתזונה ורבייה.

בערך 6 שבועות לאחר ההדבקה, עם ההתפתחות הפעילה של המחלה, כלומר, נוכחותם של תנאים נוחים, הציפורניים מתחילות להשתנות כמתואר בטבלה.

שינויים	תיאור
צֶבַע	הצלחות מאבדות את השקיפות ואת הצבע הוורוד הטבעי שלהן. כאשר הם נדבקים בפטרייה הם הופכים משעממים, צהובים, עם כתמים של גוון לבן או אפור. ככל שהתהליך הפתולוגי חזק יותר, הציפורן כהה יותר.
הֲקָלָה	פני הצלחת הופכים לא אחידים, מהמורות וגסות יותר.
מִבְנֶה	הוא מאבד בהדרגה את כוחו הטבעי. רקמות מתחילות להתפורר, לקלף, להישבר.
CUTICLE	העור סביב הציפורן הופך לאדום ונפוח, מה שמעיד על קיום תהליכים דלקתיים בו.

אם אין טיפול, עם הזמן, הפטרייה מעוותת לחלוטין והורסת את הצלחת. כתוצאה מכך, הוא מתקלף, אך עם זאת אינו מביא להקלה. הזיהום מתפשט לעור ולציפורניים הסמוכות, פולש לשטחים חדשים.

פטריית ציפורניים

Onychomycosis על הידיים הוא הרבה פחות נפוץ. שלא כמו הפתולוגיה המקומית על הרגליים, צלחות הציפורן אינן עוברות שינויים כואבים עמוקים. בדרך כלל צורת הציפורן אינה מאבדת את המראה המקורי שלה, אך פני השטח שלה מקבלים מעט חספוס.

בהיעדר טיפול והוספת זיהום משני מתחילים בתוכו תהליכים נרקבים, לעיתים נוצרות היפרקרטוזיס. צבע הלוחות כמעט אינו משתנה, אך כתמים של גוונים צהובים ואפורים מופיעים עליהם בצורה של פסים אופייניים.

צורות ושלבי המחלה

ישנן מספר צורות של אוניצ'ומיקוזיס. בואו נפרט אותם:

• תת -לשוני דיסטלי. הכי נפוץ. בשלב מוקדם, הוא מאופיין בהופעת כתם צהוב על הצלחת הנגועה, הנוטה לגדול כדי ללכוד את כל שטחה. אם לא מטפלים, הציפורן מתקלפת בקלות מהציפורן.
• משטח לבן. הפטרייה פוגעת רק בשכבה הקרנית. יחד עם זאת, הוא לא נהיה סמיך ומחוספס יותר, הסימפטום העיקרי של המחלה הוא רובד לבנבן לא טבעי. בהדרגה, הציפורן מתחילה לאבד את גמישותה, רוכשת מבנה רך וגמיש ומתקלפת בחוזקה. סוג זה של פתולוגיה ניתן לטיפול בקלות בעזרת תרופות, במיוחד כשזה מגיע לשלב המוקדם של האוניכומיקוזיס.
• תת -לשוני פרוקסימלי. התהליך הזיהומי מתרכז בתחילה בקרבת הציפורן, ולאחר מכן מתפשט לכל אזור הצלחת, מכתים אותו בצבע מאט לבן. המחלה נדירה למדי, לרוב אצל אנשים עם HIV ואיידס.
• לגמרי דיסטרופי. הצורה החמורה ביותר של אוניצ'ומיקוזיס. הוא מאופיין בהרס מקומי של לוחית הציפורן ויעילות נמוכה של פעולה שמרנית.

זיהום פטרייתי, כמו מחלות רבות, מתרחש בשלבים. הוא מאופיין בשלבים הבאים של התהליך הפתולוגי:

1. צעד ראשון. הציפורן מאבדת משקיפותה, מראה בריא. שינויים מציינים גם במבנה המבני שלה - הצלחת הופכת דקה יותר, מתחילה להתקלף, אך שלמותה וצורתה נשארים מקוריים.
2. שלב שני. כתמים בגדלים וגוונים שונים מופיעים על הציפורניים - מצהוב עד חום. ההקלה של הצלחת מאבדת את חלקה הרגילה ונעשית עבה יותר.
3. שלב שלישי. בשלב האחרון של המחלה עיוות הציפורניים מגיע לשיאו. המבנה נהרס לחלוטין ומתחיל להיפרד מהציפורן, הצבע הופך קרוב לשחור, ריח נרקב לא נעים בוקע מהידיים או מהרגליים. לעתים קרובות מצטרפים זיהומים חיידקיים משניים. הטיפול התרופתי בשלב זה כבר חסר אונים, עליך לפנות לשיטות קיצוניות יותר.

אבחון

אם מתגלים התסמינים הראשונים של מיקוזיס בידיים או ברגליים, בפרט, שינויים חיצוניים שליליים בלוחות הציפורן של הילד, עליך להראות זאת בפני מומחה. במהלך בדיקה ויזואלית הרופא יאשר או יכחיש את החשדות שעלו וישלח את התינוק לניתוח.

מחקר מעבדה מיוחד יסייע לקבוע את הגורם הסיבתי הספציפי לזיהום, לשם כך הם לוקחים חתיכה קטנה מצלחת הציפורן לאבחון במיקרוסקופ. בהתבסס על סוג האוניכומיקוזיס המזוהה, הרופא בוחר את הטיפול.

יַחַס

כדי להילחם בפטרת ציפורניים אצל ילדים, לרוב משתמשים בתרופות מקומיות. בדרך כלל, מומחה בוחר את האמצעים הבאים:

• תרסיסים מיקוסטופ, מיקוסאן - קלים לשימוש, קלים ליישום ונספגים לתוך המשטח המטופל;
• לכות Lamisil, Exoderil - עם מריחה אחת ליום יש השפעה ממושכת, המצטברת בהדרגה ברקמות ומספקת אפקט טיפולי מתמשך;
• משחות וקרמים Mycosan, Terbinafine - בעלי השפעה אנטי דלקתית חזקה, נלחמים באופן פעיל בסימפטומים של המחלה ויש להם תוצאה אנטי פטרייתית הגונה.

בדרך כלל, הרשימה שלהם כוללת אנטי -מיקוטיקה - סוכנים שהורסים את הצומח הפטרייתי בגוף, ותרופות המשפרות את מצב המערכת החיסונית. גישה זו מבטיחה חיסול מלא של זיהום מיקוטי בזמן מהיר יותר.

שולחן תרופות

שקול אילו תרופות משמשות לרוב בילדות.

שם התרופה	המלצות, משטר טיפול
DIFLUKAN (FLUKONAZOLE)	התרופה היעילה והבטוחה ביותר לילד הסובל מאוניכומיקוזיס מאובחן. זמין בצורת כמוסה. הכמות המומלצת היא פעם בשבוע. אין לו התוויות נגד ולמעשה אינו גורם לתופעות לוואי. העלות היא 438 רובל. עבור כמוסה אחת ברוסיה ו- 298 UAH באוקראינה.
טרבינאפין	בשלב הראשוני של אוניקומיקוזיס, הוא נקבע לילדים בצורה של משחה, וכאשר היא מתחילה, טבליות כלולות במהלך הטיפול. התרופה מותרת לחולים קטנים; השימוש בה עשוי להיות מוגבל על ידי התפתחות תופעות לוואי בצורה של אלרגיות, הפרעה במערכת העיכול ומערכת העצבים וכו '. המינון של Terbinafine תלוי במשקל הילד. עלות האריזה של 10 טבליות ברוסיה היא 184 רובל, באוקראינה - 71 גריבנה.
CLOTRIMAZOLE	הוא משמש לעתים קרובות באוניכומיקוזיס ילדים בשל הזמינות, הבטיחות והיעילות של התרופה. התרופה נקבעת כמשחה. המוצר מוחל פעמיים ביום על ציפורני הילד, הקורס המומלץ הוא 4 שבועות. עלות התרופה ברוסיה לצינור של 20 מ"ל היא 128 רובל, באוקראינה - 56 גריבנה.
GRIZEOFULVIN	תרופה קלה שיעילה בשלבים הראשונים של זיהום פטרייתי. זמין בצורת גלולה. הוא נקבע למטופלים צעירים בשיעור של 16 מ"ג / ק"ג ממשקל הגוף. משך הטיפול המומלץ בפטרת ציפורניים הוא 8 חודשים. עלות חבילת התרופה, המורכבת מ -20 כדורים, היא 274 רובל ברוסיה ו -74 גריבנה באוקראינה.
מיקוסוראל (KETOCONAZOLE)	זמין בצורה של משחות וטבליות. כאשר מתחילים אוניקומיקוזיס, נקבע שימוש מורכב בכספים. המינון המומלץ לילדים הוא 100 מ"ג ליום וטיפול יחיד בציפורן עם משחה. יש להמשיך את מהלך הטיפול עד להיעלמות תסמיני המחלה. עלות חבילה של 30 טבליות היא 530 רובל ברוסיה, 210 Hryvnia באוקראינה.
אקסודריל (NAFTIFIN)	זמין בצורה של פתרונות רפואיים וג'לים. התרופה משמשת לטיפול בלוחות הציפורן פעמיים ביום. הקורס המומלץ לאוניכומיקוזיס הוא 6 חודשים. הכלי גורם לעיתים רחוקות לתופעות לוואי ולמעשה אין לו התוויות נגד. עלות התרופה ברוסיה היא 584 רובל, באוקראינה - 312 גריבנה.

התוצאה של טיפול מוצלח היא צמיחה מחודשת של רקמת ציפורניים בריאה חדשה, כך שבדרך כלל היא נמשכת זמן רב. בשום אופן לא מומלץ להפסיק את הטיפול שהתחיל, שכן קיימת סבירות גבוהה להישנות הפתולוגיה ולהיווצרות עמידות לתרופות אנטי -מיקוטיות המשמשות בחומרים זיהומיים.

שיטות טיפול מסורתיות

האם אפשר להיפטר מהמחלה בבית? רפואה אלטרנטיבית לפטרת ציפורניים אצל ילד פופולרית בקרב ההורים. כמובן, אתה בקושי יכול לקרוא להם יעילים במיוחד, אך השימוש במתכונים עממיים בדרך זו או אחרת נותן את תוצאותיו.

כדי להתאושש מאוניכומיקוזיס, מומלץ להשתמש במתכונים הבאים.

1. הכינו אמבטיות צמחי ידיים וכפות רגליים בעלות השפעות אנטי דלקתיות, חיידקיות ומרכך על בסיס כל אחד מהצמחים המפורטים להלן:

• קלנדולה;
• קמומיל;
• צהוב;
• סלנדין;
• שורש חרס.

מומלץ לתרגל נהלי מים כל יום במשך 15 דקות, זמן קצר לפני שנת לילה. לאחר האמבטיה מטופלים הציפורניים באבן ספוג או בקובץ, מנסים להסיר את הרקמות שנפגעו מהפטריה, וכל חומר פטרייתי מוחל - מרפא או עממי.

2. לטפל בנגעים באמצעות חומרים בעלי השפעה חיטוי ורגנרטיבית:

• יוֹד;
• חומץ תפוחים;
• שמן עץ התה;
• מיץ סלנדי.

הרכיבים המפורטים מוחלים על הצלחות המוכנות לאחר אמבט האידוי. זה מגביר את האפקטיביות של טיפולים ביתיים.

האם מתייחסים לילדים בגילאים שונים באופן זהה?

תינוקות ותינוקות מתחת לגיל שנה מקבלים בדרך כלל את הפטרייה מהוריהם. מומחים, במקרה זה, מנסים להגביל את עצמם למינוי תרופות אנטי -מיקוטיות מקומיות, כדי שלא תהיה השפעה מערכתית על גוף התינוק. במקביל, יש לטפל באבא ובאבא, כמו גם בקרובי משפחה במגע עם הילד, אם יש להם סימנים של אוניקומיקוזיס. זה חשוב כדי למנוע הישנות של התהליך המדבק.

ילדים בגיל הגן נדבקים לעתים קרובות בפטרייה בקבוצות ילדים ובביקור במועדוני ספורט. בגיל זה, מומחים נוקטים לעיתים קרובות במרשם תרופות אנטי -מיקוטיות מערכתיות כגון Fluconazole ו- Griseofulvin. יש להם השפעה מתונה יותר על הגוף ומתמודדים במהירות עם תסמיני הפתולוגיה יחד עם טיפול מקומי. מינון התרופות מחושב בנפרד - זה תלוי במשקל הגוף של הילד.

לאבחון וטיפול בפטרת ציפורניים בקרב תלמידי בית ספר ומתבגרים אין הבדל קטן מחולים מבוגרים. בגיל זה רשימת התרופות מתרחבת באופן משמעותי והטיפול באוניכומיקוזיס ובקנדידה של הציפורניים כמעט ואינו גורם לקשיים.

תזונה נכונה

תזונה אנטי פטרייתית מכוונת לצמצם או לסלק לחלוטין מזונות ש"מחבבים "את הגורם הסיבתי למחלה. תזונת הילד צריכה להתבסס על המזונות הבאים:

• ירקות, בעיקר גידולי שורש: תפוחי אדמה, גזר, בצל, שום;
• מוצרי חלב מותססים: קפיר, חלב אפוי מותסס, גבינת קוטג ';
• ביצי עוף;
• פירות: תפוחים לא ממותקים, חמוציות, לינגונרי, אשחר ים, אשכוליות;
• לחם ללא שמרים, מאפים ללא סוכר;
• קטניות כגון שעועית
• זרעים, אגוזים;
• כל סוגי התה הלא ממותק.

יש להשליך מזון מזיק וכבד במהלך הטיפול. בנוסף, מומלץ לקחת מתחמי מולטי ויטמין לחיזוק המערכת החיסונית. גישה דומה למאבק באוניכומיקוזיס תאפשר לך להתאושש מהמחלה הרבה יותר מהר.

מְנִיעָה

כדי למנוע פטרת ציפורניים, יש צורך מגיל צעיר ללמד אותו לשמור על כללי ההיגיינה. הם מספקים את הנקודות הבאות:

• זמינות מוצרי טיפוח פרטניים: מגבת, מטלית וכו ';
• שטיפה יומית של כפות הרגליים לפני השינה, ולאחר מכן יש לנגב את העור;
• נעל נעליים אישיות התואמות את גודל כפות הרגליים שלך;
• החלפה קבועה של גרביים, אותן יש לרכוש מבד טבעי.

כמו כן, ילדים צריכים לקבל תזונה מאוזנת ואיכותית עם הגבלה של פחמימות קלות. חיזוק החסינות באמצעות חינוך גופני ומניעת מחלות ויראליות.

סיבוכים והשלכות

הורים רבים מאמינים כי פטרת הציפורניים אינה יכולה לגרום לנזקים בריאותיים חמורים מלבד פגם קוסמטי ניכר. אך לא כך הדבר. למעשה, זיהום זה חתרני. הוא אינו מוגבל לנזק לציפורן - הפתוגנים שלה חודרים לגוף, מתפשטים בזרימת הדם והלימפה הכללית, ומשפיעים על המערכות האינדיבידואליות שלו.

התוצאה של מנגנון זה של פעולה היא ירידת הכוחות המגנים, אשר מובילה הצטננויות תכופות אצל הילד ואת ההידרדרות בבריאותו בכלל. בתורו, פתולוגיות ויראליות יכולות לגרום לסיבוכים שונים בגוף הילד, ולכן יש לטפל בפטרת הציפורניים.

כיצד להימנע מהתקפים חוזרים?

אם בעבר התינוק סובל בפטרת, בעתיד מומלץ לעשות מאמצים כך הזיהום לא להזכיר לעצמה שוב. למרבה הצער, לפעמים זה לובש אופי חוזר ונשנה, עקב אי עמידה בדרישות למניעת פטריה המפורטים להלן:

• בנוסף הצעדים המוזכרים לעיל כדי למנוע התפתחות של המחלה, ההורים צריכים ללמד את הילד להשתמש דברים ונעליים שלהם באופן בלעדי בחיי היומיום.
• בעת ביקור במקלחת ציבורית או בבריכת שחייה, אסור לעמוד יחף על משטח הרצפה.

• אם מסמר ניזוק כתוצאה מפציעה או כוויות, אתה צריך להתייחס אליו בהקדם האפשרי עם כל חיטוי.
• וגם, כמובן, לדאוג חסינות של התינוק, חיזוק זה עם תרופות עממיות זולות, תזונה ופעילות גופנית מאוזנת.

הקפדה על הכללים המפורטים והכרות עם הביטויים הקליניים של המחלה, הורים יכולים להגן על ילדם מפני הישנות אוניכומיקוזיס בעתיד.

מה אומר ד"ר קומרובסקי?

רופא ילדי ילדים ידוע האמין כי תרופות מערכתיות - טבליות כמוסות עבור אוראלית - יש לרשום במקרים חריגים. antimycotics כזו הטיל עומס רציני על הכבד והכליות של הילד, לחשוף אותו לסיכון מיותר בצורת סיבוכים עם האיברים הללו.

קומרובסקי מתעקש כי יש לרשום תרופות מערכתיות לילדים רק בתנאי שלתרופות מקומיות - משחות ולכות - לא הייתה ההשפעה הרצויה והמחלה מתקדמת. כלומר במקרים קיצוניים. כמו כן, המומחה מרתיע הורים מתרופות עצמיות ובחירת מתכוני רפואה מסורתיים כטיפול העיקרי.

תזכיר להורים

עמידות הזיהום הפטרייתי גבוהה למדי, ולכן מאבק התרופות נגדו מתעכב במשך חודשים רבים. המחלה מתפתחת באופן פעיל, ובסופו של דבר משפיעה על הציפורניים של הילד. הורים לא צריכים להתעלם מהשינויים הללו, תוך ציון לחוסר זמן וכסף. הבעיה נכנסה פנימה עמוקים, סוג קל של פטרת ציפורניים במוקדם או במאוחר משפיעה על התפקוד הכללי של הגוף, בפרט, מערכת החיסון שלו.

קל לזהות פטרת ציפורניים לפי המראה שלהם - כל אמא קשוב יהיה להבחין בשינויים בצבע והמבנה של הצלחות. מנקודה זו והלאה יש להתחיל את הטיפול בפיקוחו של רופא מומחה ולנקוט באמצעי מניעה.

בכפוף לכל המלצות רופא גישה משולבת הבעיה, כשהפטרייה של הילד מתבטלת בהדרגה. הטיפול יכול להתבצע הן על בסיס אשפוז בבית חולים, בהתאם למידת בפטרת. בכל מקרה, זה הכרחי בגלל גורמים בריאותיים רבים.