ניתוח לפטרת ציפורניים: לאן לקחת אותה, כיצד להכין, מחירים

טיפול מוצלח באוניכומיקוזיס אינו יכול להתבצע ללא הליכי אבחון מקדימים. ניתוח לפטרת ציפורניים מסייע לקבוע במדויק את סוג הנגע הזיהומי ולבחור את שיטת הטיפול הדרושה.

סוגי בדיקות לפטריות

במהלך הקבלה הראשונית של המטופל, רופא העור בודק אותו ושואל על תלונות על המחלה הקיימת. אם אנחנו מדברים על אוניקומיקוזיס או חשד לכך, אז המומחה ממליץ לעבור את בדיקות המעבדה הרשומות בטבלה לביקור הבא.

סוסקוב	מאשרת היעדר או נוכחות של זיהום פטרייתי, סוג הטפיל, הרכבו הכמותי ורגישותו לתרופות.
בדיקת PCR	בדיוק רב, הוא מאבחן את הגורם הסיבתי של המחלה על פי ה- DNA שלה ומסייע לקבוע אילו תרופות צריך לרשום במקרה מסוים.
זְרִיעָה	מקצה טפיל ספציפי למחקר התכונות שלו.

אימון מיוחד

ישנן המלצות פשוטות שיש לעקוב אחריהן על מנת לשלוח נכון חומר ביולוגי למחקר מעבדה. בואו נפרט אותם:

• במהלך 72 השעות שלפני הניתוח, חשוב שמים ונוזלים אחרים לא יגיעו לאזורי הגוף המושפעים מהזיהום הפטרייתי.
• במשך 3 ימים לא ניתן להשתמש בתרופות אנטי -מיקוטיות - הן חיצוניות והן פנימיות.
• לא מומלץ לקצץ את קצוות הציפורניים במספריים תוך 10 ימים.
• במהלך הטיפול, עליך לנטוש לחלוטין את השימוש בקוסמטיקה דקורטיבית - לכות, קרמים וכו '.

אם תפר אחד מהכללים הנ"ל, תוצאות הבדיקה עלולות להיות מעוותות ולא יתאימו לתמונת המחלה בפועל. עובדה זו תשפיע לרעה לא רק על האבחנה של המטופל, אלא גם על הטיפול שלאחר מכן.

בנוסף, יש רשימה שלמה של דרישות המפורטות להלן:

• הניתוח לפטרת הציפורניים נלקח אך ורק לפני 12 בצהריים על בטן ריקה;
• במהלך היום שלפני הבדיקה, חשוב להימנע משתיית משקאות אלכוהוליים ולהימנע ממאמץ גופני רציני;
• יש להגביל את צריכת התרופות למינימום, אם המטופל נוטל תרופות חיוניות - עליו ליידע את הרופא על כך;
• 3 שעות לפני בדיקת הדם אסור לעשן, לשתות תה וקפה;
• במהלך המחקר, אדם חייב להיות במצב מאוזן - לחץ יכול להשפיע לרעה על התוצאה שלו.

הרופא מודיע למטופל בפירוט רב יותר על נבכי בדיקות המעבדה. בנוסף, למרפאות מודרניות, למשל, Gemotest או Invitro, יש בדרך כלל אתרים משלהן, היכן יש את כל התנאים הדרושים לאבחון, שניתן למצוא אותם מראש במצב באינטרנט.

תהליך הבדיקה

מחקר על פטרת ציפורניים מתבצע במספר שיטות - גירוד, תרבות ו- PCR. איסוף החומר הביולוגי מתרגל בין קירות המעבדה. אין הבדלים ספציפיים למבוגר, לאם לעתיד ולילד כאשר הוא נלקח. אנו מזמינים אתכם ללמוד עוד על כל אחד מהם.

אוסף חומרים. כדי לבצע את הבדיקה המיקרוביולוגית שנקבעה, גרידה מתבצעת מאזור הציפורן מהאצבעות או בהונות המושפעות מהזיהום. אם נמצאו סימפטומים של מיקוזיס מתקדם, נצפתה דלקת עמוקה באזור המיטה, נהוג לקחת את החומר לניתוח מתחת לצלחת עצמה עם שבר של רקמות ללא שינוי. הפתוגנים הפעילים ביותר של המחלה חיים באזור הגובל באזורים בריאים של הציפורן, מה שמאפשר להשיג תוצאות מחקר מדויקות ביותר.

לפעמים עולה השאלה לגבי הצורך בדגימת רקמות לאבחון היסטולוגי. לדוגמה, עם תהליך מוגלתי באזור מיטת הציפורן, גרידה נלקחת מעל פני הצלחת ומוציאה מהאזורים הפגועים.

מיקרוסקופיה. החומר שנלקח מהחולה נבדק במיקרוסקופ. האשלגן מעורבב בדגימות המתקבלות, הממיסות בכוונה סיבי קראטין. במהלך המחקר, עוזר המעבדה יכול לזהות נבגים והיפות ופסאודוהיפים נימים, מה שמעיד על קיומה של זיהום פטרייתי. במקביל, מיקרוספוריה מסוגלת להבדיל דרמטומיקוזיס, קנדידיאזיס, פתולוגיות חיידקיות, פסוריאזיס, אקזמה וחזזית.

הגורמים הגורמים לזיהומים פטרייתיים שטחיים נמצאים בדרך כלל בכמות אחת במיקרופלורה של העור והציפורניים, תוך שהם לא מעוררים את התפתחות המחלה. לכן זיהוי זני אוניקומיקוזיס אינו מאשר בכל מקרה את האבחנה הזו. על המטופל הפוטנציאלי להיות בהכרח ביטויים קליניים של פטרת ציפורניים. עם זאת, הדבר אינו חל על אבחון תוכן תת -לשוני, בו אין למצוא חיידקים אופורטוניסטיים.

מחקר תרבותי. גרידה לפטרייה חוקרת גם את סוג הפתוגן של התהליך הפתולוגי הקיים. למטרה זו הזריעה מתבצעת במדיום של סבורו בתוספת תרופות אנטיבקטריאליות. החומר הביולוגי שנלקח מהחולה ממוקם בתנאים ספציפיים, בהם פטריות מתחילות לצמוח. לאחר שזוהה הסוכן הסיבתי לאוניכומיקוזיס, נבחרת תרופה אנטי -מיקוטית, שאליה חיידקים פתוגניים רגישים.

כך, בעזרת מחקר תרבות אפשר לברר את סוג הזיהום הפטרייתי ולהתעכב על תרופות היעילות ביחס אליו. אך לניתוח זה יש שני חסרונות - ראשית, הוא מתבצע לאורך זמן: לפחות 7-21 ימים, ושנית, לא בכל המקרים ניתן לברר את הנכון אבחון - אם אין מיקרואורגניזמים פעילים על החומר הביולוגי שנלקח מהחולה, לא ניתן לגדל מהם מושבה ולמצוא תרופות להתאמן.

אבחון DNA ישיר של דרמטופיטוזיס. שיטת ה- PCR מאפשרת לזהות את הפטרייה ולברר את השתייכותה הגנטית. הרגישות של מחקר מסוג זה מדויקת ככל האפשר, ולכן, בתנאי מעבדה, ניתן לזהות במקביל מספר פתוגנים של התהליך הפתולוגי בבת אחת, שכן לעתים קרובות אנו מדברים על מעורב זיהומים. תוצאת האבחון בדרך כלל מוכנה תוך יום.

שיטת ה- PCR יכולה להראות אפילו פטריות בודדות, ולכן היא יעילה אם החיסון לא הראה את צמיחת המושבה. ניתוח DNA מגלה את התהליך הזיהומי אצל אנשים עם צורה כרונית וסמויה של אוניצ'ומיקוזיס. החיסרון של שיטת ה- PCR הוא קטגוריית המחירים שלה - לצורך אבחון נדרש הציוד היקר המקביל, כך שהניתוח אינו מתבצע ללא תשלום.

האם זה כואב?

רוב המטופלים מפחדים לבצע את הבדיקה, ולשווא. ההליך לקיחת חומר ביולוגי מעורו ומציפורניו של אדם לצורך מחקר מעבדה אינו גורם לכאבים או לאי נוחות חמורה כלל. למעשה, הוא דומה לתחושות של חיתוך קונבנציונאלי של קצוות צלחת הציפורן. במהלך הגרידה, המומחה יכול לגרד מעט את העור מעל הציפורן המושפעת, מה שגם הוא אינו גורם לכאבים.

פענוח התוצאות

אצל אנשים בריאים, כל בדיקה לזיהום פטרייתי תהיה שלילית. לפעמים זה הופך להיות חיובי שווא כאשר החוקים לגילוי גרידה מפרים. אם אין ביטויים קליניים של פתולוגיה, אך המחקר מראה פטרייה, סביר להניח שהאדם הוא נשא של הזיהום. עם תוצאה חיובית, אנו מדברים על דרמטופיטוזיס של הציפורניים.

אם נמצאו דרמטופיטים בגרידה, דרמטופיטוזה מאובחנת. התהליך הפתולוגי משפיע על הציפורניים על בהונות, לעתים רחוקות יותר - הידיים. במקרה זה, הצלחת מתעבה, מאבדת את השקיפות הטבעית שלה, על רקע דפורמציה, נוצרים כתמים צהובים ולבנים של מראה לא בריא.

גילוי פטריות שמרים אינו אישור ישיר לאוניכומיקוזיס. לצורך האבחון הסופי, על המטופל להיות סימנים חיצוניים של התהליך הפתולוגי. עם קנדידה, פטריות טפיליות מוחדרות לציפורניים דרך העור במיטה ממש. לרוב הוא מזוהה אצל קשישים.

מיקוס מלווה בתהליך דלקתי באזור קפל הציפורניים וניוון רקמות. לעתים קרובות נמצאות זיהומים פטרייתיים מעורבים - במקרה זה, דרמטופיטים, פתוגנים עובש ושמרים מזוהים בו זמנית בחומר הביולוגי של המטופל.

על פי תוצאות האבחון התרבותי, נבחרת תרופה שאליה רגישים מיקרואורגניזמים שהפכו לפרובוקטורים לאוניכומיקוזיס. תרופה זו היא הרופא שיקבע לטיפול הבא.

למי אתה צריך לפנות לבדיקה?

לא כל מעבדה עוסקת בחקר מיקוסים. זיהוי הגורמים הגורמים לזיהום פטרייתי דורש ציוד מיוחד והכשרת צוות מוסמך. לכן, חשוב לברר מראש עם מומחה היכן ניתן לבצע בדיקות.

האבחון באמצעות PCR מתבצע באמצעות לוחות המיועדים למספר חומרים ביולוגיים מאנשים שונים. עוזר המעבדה, ככלל, נותן להם לעבוד לאחר מילוי הצלחת כולה, מה שלרוב משפיע באופן רציני על משך המחקר. בעיה זו רלוונטית למוסדות רפואיים עם זרימה קטנה של חולים פוטנציאליים.

חלק מהמרפאות עובדות ישירות מול מעבדות, וזה מאוד נוח. במקרה זה, דגימת החומר מתבצעת על בסיסם - המטופל אינו צריך ללכת לשום מקום אחר. יחד עם זאת, ניתן להשיג את תוצאות המחקר לא רק בצורה של טופס נייר בפגישת רופא, אלא גם באמצעות האינטרנט בחשבון האישי של המטופל באתר מיוחד.

לא קל למצוא מעבדה אמינה. אך הזמן המושקע בחיפוש בהחלט ישתלם עם התוצאות המתקבלות - האבחון והטיפול הנכונים.

האם אפשר לקחת את הניתוח בחינם?

אם החולה פנה למקום המגורים למוסד רפואי אזורי או עירוני מסוג תקציב, אז אבחון זיהומים פטרייתיים יכול להיות בחינם או שעלות הבדיקות תעלה סמלית הכמות.

לפעמים מומחים ממליצים לפנות למעבדה פרטית, בדרך כלל מכיוון שאי אפשר לערוך מחקר על בסיס תקציבי. במקרה זה הניתוח עשוי להיות יקר, אך חשוב להבין שזה יהיה נעשה שימוש בציוד איכותי, מה שאומר שתוצאות האבחון יהיו לעיתים לייתר דיוק.

ניתוח הציפורן לפטרת במעבדת Invitro

אינויטרו היא מעבדת אבחון פרטית עצמאית המעסיקה כוח אדם מוסמך ביותר, ישנן טכנולוגיות מתקדמות ומתן החומרים הדרושים לביצוע המדויק ביותר מחקר. לכל מטופל ניתן להציע פתרון כמעט לכל בעיה אבחנתית.

תוצאות הבדיקות למיקוזיס של העור והציפורניים בדרך כלל הופכות להיות זמינות בימים הקרובים לאחר מסירת החומר הביולוגי. Invitro היא רשת שלמה של מעבדות, הנפוצה ברוסיה ובאוקראינה.

הניתוח לפטרת ציפורניים במוסד Invitro נכלל בטווח המחירים של 360-1600 רובל. מחירון משוער של עלות האבחון ניתן באתר הרשמי של המעבדה.

היכן להיבדק?

בטבלה שלהלן, נשקול לאן תוכל לפנות למחקר על אוניצ'ומיקוזיס בערים גדולות ומה עלותן.

שם היישוב	שם המרפאה, מחירים
מוסקווה	Medline-Service היא רשת של מרכזים רפואיים: זריעה על פטריות קנדידה - מ- 700 רובל; מיקרוסקופיה של שריטות ציפורניים ועור לנוכחות פטריות פתוגניות - מ -270 רובל. המרכז הרפואי עדן: מיקרוסקופיה של גרידת ציפורניים לפטריות פתוגניות, הקרנה - מ- 300 רובל; ניתוח: DNA Сandida, כמותית - 400 רובל.
סנט פטרסבורג	מרכז רפואי "CM-Clinic": DNA DNA, dermatophytes (גירוד ומחקרים אחרים) מ- 315 רובל; מיקרוסקופיה של ציפורניים - מ -240 רובל. המרכז הרב תחומי של הארווי: אבחון זיהומים פטרייתיים בציפורניים - גירוד - 220 רובל. מרפאת רפואת העור: גדר פתיתי ציפורניים למיציום - 200 רובל; מיקרוסקופיה וזריעה לפטריות טפיליות - 1540 רובל.
KIEV	מעבדה רפואית דיל: טַנק. מחקר על אוניקומיקוזיס, רגישות לאנטימיקוטיקה - 230 גרם; מיקרוסקופיה של חומרים ביולוגיים לפטריות פתוגניות - 110 גרם.
MINSK	המרכז הרפואי BIOMEDICA: זריעת פטריות קנדידה וקביעת רגישות לאנטי -מיקוטיקה - 21 רובל; בדיקת דרמטופיטים ופטריות דמויי שמרים - 8 רובל.

לאחר קבלת תוצאות מחקר האבחון והן מתגלות כחיוביות, הרופא המטפל מכין תכנית טיפולית למאבק באוניכומיקוזיס. למטרה זו, ככלל, נקבעים תרופות אנטי -מיקוטיות מקומיות ופנימיות. בממוצע, מהלך הטיפול הסטנדרטי הוא 6 עד 12 חודשים. יתר על כן, הסימפטומטולוגיה של התהליך הפתולוגי מסולקת תוך זמן קצר, והטיפול עצמו ממשיך עד להסרתם של גורמי הפטרייה לחלוטין מגוף המטופל.