מורסה - תסמינים, צורות ושיטות טיפול

Paraproctitis - דלקת שמתפתח הרקמות סביב פי הטבעת.תחילת התסמינים הראשונים של תהליך המחלה מזוהית תמיד עם החדירה של זיהום דרך בלוטות אנאליות של לומן של הרקטום לאזור adrectal בשכבות עמוקות.חומרים מזהמים נפוצים ביותר

, אשר בתורו מעורר את התפתחות מורסה כוללים סטרפטוקוקוס, אי-קולי, staphylococci.במקרים נדירים מאוד, הרופא ציין כי הפיתוח תחת שיקול של תהליך פתולוגי הקשור לצמיחה של פתוגנים אטיפיים - שחפת, Clostridium או actinomycosis.

תוכן מהווה מורסה גורמת לסימפטומים של מורסת מורסה מאובחנת איך paraproctitis טפסי

paraproctitis

כמו כל מחלה, נחשבים תהליך פתולוגי יכול להתרחש בשתי צורות - אקוטי וכרוני.

חריפה זרימת מורסה יכולה להתרחש סוגים שונים של :

1. מורסה תת עורית.חלק מהרופאים מתייחסים אליו כמו מורסה pararectal מתאפיינת בסוג זה של היתוך מוגלתי המחלה ממוקדת של הרקמה התת עורית באזור פי הטבעת.מורסה תת עורי - סוג של תהליך המחלה, אשר קל יותר לטפל ויש לו תחזיות חיוביות מאוד ספקו טיפול רפואי בזמן.
2. Intrasfinkterny( mezhsfinkterny) מורסה.במקרה זה, התהליך הדלקתי כרוך סוגר פי הטבעת ישירות - זה השפיע רקמות.מורסה
3. Ishiorektalny.עם התפתחות מעין זו של תהליך פתולוגי נחשב מדובר בדלקת מוגלתית מקומי בתוך הרקטום השקע האיליקאלי.מורסה
4. Pelviorektalny.תהליך מוגלתי מפתחת באופן פעיל בתוך האגן.

באיור הבא paraproctitis:

• ( א) - מורסה תת עורית;
• ( B) - מורסה ishiorektalny;
• ( B) - mezhsfinkterny paraproctitis;
• ( D) - מורסה pelviorektalny.

כרונית מורסה תמיד תוצאה undertreated טופס חריפה של מורסה.מעבר מורסה עיקרי קרוב כרוני, עם הישנות תכופה שנצפתה על ידי רופאים בחולים אשר עוסקות עצמית ללא שימוש בשיטות של רפואה קונבנציונלית.במקרה זה, החור עלול להישאר מורסה האנאלית, אשר ריפוי לטווח ארוך - במקומו נוצרה פיסטולה.עצמי "הפינאלה" זה מוביל לשלב הבא בטיפול, אשר אינו תמיד להוביל להשלים הצלחה - פיסטולה המודלק תקופתי זה יכול לתרום גם עצירות לסירוגין.

גורם paraproctitis

הגורמים לדלקת ברקמות עלול להפוך okolopryamokishechnyh:

• טחורים;
• פיסורה אנאלית( פיסורות);
• דלקת של בלוטות אנאליות.

למעשה, המורסה היא אחד הסיבוכים של מחלות אלה - זה יכול להתפתח רק כתוצאה שנערך שגוי / טיפול שהופסק לבד.תסמיני

paraproctitis

מאז מורסה - דלקת מוגלתית, ואז זה יהיה מאופיין בסימפטומים הקלסיים :

• עלייה בחום גוף אל אקספוננט הקריטי;
• תסמונת מורסה חינוך כאב - חולים מתלוננים על חוסר יכולת לשבת וללכת;
• רקמות סביב פי הטבעת להיות בצבע אדום-כחול;
• החולה מרגיש את עצמו במקום של דלקת קובע את התנפחות רקמות.

טופס חריף המאופיינת paraproctitis וסימנים כלליים של שיכרון - בחילות וסחרחורות, הקאות, רעד קל של הגפיים העליונים, חולשה חמורה.הקפד יש הִתמַגְלוּת.

יש מורסה כרונית

כל התסמינים האופייניים עבור צורות חריפות של המחלה, אך בצורה בולטת פחות.טבע דלקת כרוני נצפה יש תכונה אחת - זה תמיד מוביל להיווצרות של פיסטולה.באמצעות פתיחת פיסטולה מתרחשת באופן קבוע פקיעת sukrovichnoy נוזל מוגלתי - גירוי מתמיד של הנקבים מוביל גירוד חמור.

אם פיסטולה ב paraproctitis הכרונית יש drenatsiyu המצוין( זמינה לחלוטין גישה חופשית מוגלה), הוא ביטוי של המחלה כמעט לא להפריע את החולה.כאב מסומן רק עם אבובים פנימיים שלמים, ואת הכאב הופכים אינטנסיביים יותר במהלך האקט של הטלת צואה, ומייד לאחר פעולת מעי מצבו של המטופל חוזר לקדמותו.

באופן כללי, הסימפטומים של paraproctitis פיסטולה כרוני להתרחש בגלים - הוא מחובר עם המילוי התקופתי באבוב עם תוכן מוגלתי, אז סתימת פריצת הדרך שלו.

חשוב: אם פיסטולה המוגלה זוהה כתמים של דם, הוא סיבה לפנות מיידית לטיפול רפואי.תכונה זו עשויה להצביע על תא ממאיר / גידול.

כיצד לאבחן paraproctitis

כדי לבצע אבחון ראשוני, פרוקטולוג לערוך סקר ובדיקה של המטופל מספיק.כדי להבהיר את האבחנה, "אבצס" רצוי לבצע בדיקה גופנית, המישוש מציב לוקליזציה גלויה של מקור הדלקת.אבל לעתים קרובות החולה פשוט לא מסוגל לעמוד בדיקות כאלה - נחשב לתהליך דלקתי מאופיין בכאב עז, כה בדיקות אינסטרומנטלי פרוקטולוגיה מעולם paraproctitis בצעה.

כנדרש סקרים המשמשים לקביעת בדיקות דם לאבחון במעבדה - החומר יגדיל את מספר לויקוציטים ואת שקיעת דם מוגברת( ESR).

אבחון האבחון הרופא

מורסה כרונית של צורות כרוניות של שיקול דלקת מחזיקה : המפשעה בדיקה

• ;בחינת
• של פי הטבעת;
• בדיקה דיגיטלית של תעלת פי הטבעת;
• חישה פיסטולה( אם קיים) - זה מאפשר לך לקבוע את מסלולו.

באבחנה של מורסה כרונית, רופאים משתמשים באופן פעיל וסוגי כלי סקרים:

• סיגמואידוסקופיה;
• fistulography;
• אולטרסאונד;
• anoscopy.

עקרונות הטיפול של המורסה

כל צורה נחשבת תהליך דלקתי דורשת ניתוח. בשנת paraproctitis החריף לייצר את האירועים הבאים: המוקד מוגלתי נתיחת

• ;
• שאיבה את התוכן;
• קביעת מקור הזיהום;
• כריתה / סרה של מקור הזיהום עם תנופה מוגלתית.

מבצע במהלך paraproctitis ביצע באמצעות הרדמה או עצם העצה אפידורל.במקרה של הרס של מטופל חלל הבטן במהלך הניתוח קבל הרדמה כללית.הערת

: רק לאחר פתיחת המוקד המוגלתי ולהשלים לטהרתו מהתוכן, ואתר הכריתה של זיהום והתקדמות מוגלתית יכול לקוות להחלמה מלאה.אם חולה בקש עזרה לרופאים מבעוד מועד, ואת הניתוח בבית paraproctitis בוצע ללא כל קושי, המורסה החוזרת הם מאוד נדירות.

אם החולה אובחן עם מורסה כרונית, אתה צריך שתחתוך את פיסטולה יצרה.אבל במהלך דלקת מוגלתית פעיל paraproktitnogo ניתוח פיסטולה היא התווית, כך הרופאים בהתחלה לחשוף מורסות, לנקות אותם על התכנים סחוט - אז אתה מוכן לניתוח.

אם ערוץ פיסטולה יש שחדר לאזור, הרופאים ראשונים בצעו טיפול אנטיבקטריאלי באמצעות טכניקות פיזיותרפיה.עם זאת, ניתוח להסרת פיסטולה צריך להתבצע במהירות האפשרית לאחר טיפול ראשוני - להרע עם דלקת מוגלתית היא בלתי נמנעת.

החשוב: זקנת , מחלות סומטיות חמורות בדרכי סינוס סגירה הוא אחת מתוויות לטיפול כירורגי של מורסה כרונית.רופאים חייבים קודם לייצב את החולה ולאחר מכן לשלוח אותו לניתוח.

רפואה מסורתית

Paraproctitis באמצעות מרשמים ברפואה המסורתית לא ניתן לרפא.ליתר דיוק, זה יכול להקל על מצבו של החולה באופן משמעותי, כדי להצילו מן התסמינים נעים, אבל הישנויות וסיבוכים בטיפול בתרופות עממיות מורסה בלתי נמנעת.לכן, ביקור הרופא, מפרט של האבחון ולקבל מסלולי הטיפול הכירורגי הוא הכרחי.

אשר יקל על paraproctitis מצבו של החולה:

1. אפר עץ פתרון / מרק.יש צורך לקחת על 70 גרם של אפר עץ( קומץ זה של כשתי ידות נקבה), לשפוך 7 ליטרים של מים ולשים על אש - זמן בישול מאז הרתיחה לא תעלה על 30 דקות.הבא, המסנן אומר, ו מקורר לטמפרטורה שבה היה לעמוד עור.באמצעות אמבטיות ירך מרק נשא אפר - הוא שפך על הצלחת( en / קערה / שוקת) פירושו מבושל וריד נקודה כאובה.זמן של ההליך - 25 דקות.משך הקורס של טיפול כזה - 3-5 ימים.יש הטוענים כי רק לאחר 3 ימים של טיפולים יומיומיים עם מרתח של paraproctitis אפר עץ נעלם לחלוטין - התרופה הרשמית מסקנה זו איננה.
2. קלנדולה.אתה צריך לקחת כף פרחי קלנדולה למזוג כוס מים רותחים.להשרות תרופות עבור 2 שעות, ואז לנקז ולהיכנס לתוך פי הטבעת בצורת חוקן מיקרו.כמובן, לפני ההליך, יש לנקות את המעיים.צמחי
3. .צריך לקחת קמומיל בשיעורים שווים, מרווה, יארו, לערבב ושופכים לתוך מבחנה של מים רותחים 2 כפות וכתוצאה התערובת.להשרות 2 שעות ולאחר מכן - זן המשמש microenemas.

אפשריים סיבוכים paraproctitis

Paraproctitis - די מחלה מסוכנת, כפי שקורה עם היווצרות חובה של מורסה מוגלתית.רופאים לזהות כמה סיבוכים אפשריים של המחלה נחשבת : פיוז'ן מוגלתי

• של שכבות דופן המעי;
• פלט צואתי בסיבים adrectal;
• פריצת דרך של מוגלה בחלל retroperitoneal;
• הצפק.

הסיבוכים הנפוצים ביותר מפורטים ספסיס סוף - זיהום פגע הדם שבאמת מאיים תוצאה קטלנית עבור המטופל.

וגם אם אתה כבר יצרת מורסה מוגלתית, אך פריצת הדרך שלו התממשה מצב עצמאי, התוכן מגיע הנקבים, פי הטבעת.המטופל נראה כי כל המוגלה יצא - וביתר שאת ככל שמצבם הבריאותי השתפר באופן דרמטי.ואכן, בהעדר התקנה ניקוז מורסה טיהור המוסמכת היא הסתברות גבוהה של מחדש מורסה מוגלתית או פיסטולה.סיבוכים

כוללים מורסה כרונית: עיוות

• של תעלת פי הטבעת;
• עיוות של הרקטום;
• משנה הטבע בכרס של בדים;
• שלם סגירת המעבר האנאלי;
• הצטלקות פתולוגיים של קירות המעבר האנאלי;דליפת
• של תוכן המעיים.

חשוב: פיסטולה אם קיימת זמן רב מספיק, תאי הרקמה שלה יכולים להידרדר ממאיר.רופאים אומרים כי 5 שנים של הישנות רגילה פיסטולה התקדמות paraproktitnogo מספיק כדי לאבחן סרטן.

הפרוגנוזה

אם אקוטי במהלך התהליך הדלקתי, גישת רופא היה בזמן, אז אנחנו יכולים לסמוך בבטחה על החלמה מלאה ללא כל הישנות אפשרית.

וגם אם המטופל החליט לעבור ניתוח בבית פיסטולה יצרה שלב paraproctitis כרוני, הכריתה שלה והסרה של שבץ ספטי גם מובילות פרוגנוזה טובה.

בלתי אפשרי לתת פרוגנוזה טובה רק באבחנה של מורסה כרונית עם פיסטולה בחולים שמתעלמים הטיפול המומלץ.

Tsygankova יאנה אלכסנדרובה, משקיף רפואי, המטפל של קטגוריה גבוהה.