סרטן הפין: תכונות של הופעת, ביטויים קליניים וטיפול

סרטן הפין - גידול ממאיר מפתחת מתאי האפיתל של העור.לרוב המחלה משפיעה על הפין העורלה לעטרה( חלק של העור המכסה את ראש הפין).המחלה היא מסוכנת כמו שינויים מקומיים שיבוש של מערכות רביית שתן, ואת היכולת נשירה של תאים סרטניים ואת ההתפשטות בכל הגוף( גרורות).ככל שעולה גודל של הגידול הראשוני והתפשטותו בתוך הפין, כך גדלה הסבירות של היווצרות של גרורות.לרוב זה משפיע גברים מעל 70 שנים.

שלבי סרטן הפין.

חיזוי טיפול ומניעה של וגורמים החושפת

מספר המחלות של הפין מעלה את הסבירות לפתח סרטן.

תרומת גורמים: פימוזיס

• 

  הוא אחד הגורמים המסרטנים של הפין.פימוזיס

  ( היצרות של העורלה);דלקת כרונית הנגרמת על ידי

• בנאלי( סטרפטוקוקוס, E. coli) או ספציפי( Trichomonas, Treponema החיוור עגבת) פלורת חיידקים, פטריות, וירוסים הרפס;
• זיהום מסוג הפפילומה 16 ו 18, שמוביל להופעת villous או verrucose תצורות;חותם ולעיבוי
• של העור באזור של פציעה או שומות טראומטית( צופר עורית);היגיינה ירודה
• ;עישון
• .

כאשר היצרות של העורלה יש הצטברות מוגברת של סמגמה( בלוטות הפרשה לשחרר אותו) בתוך קפלי העור.זה מגביר את סיכון הצטרפות הזיהום.כתוצאה מחשיפת חיידקים פתוגניים ותהליכים הקשורים לדלקת, פירוק של סמגמה, שינוי בהרכב ורכישת הנכסים המסרטנים שלה( ויגדילו את הסבירות לפתח גידולים ממאירים).

בנוסף, יש כמה מחלות של הפין, אשר הינם גידולים.הם ממוקמים בתוך רקמת העור העיקרית( הדרמיס) ורופאים ו כאל מחלות טרום סרטניות, וכן גידול מוגבל( בתוך עור) נגעים עם הסתברות גבוהה של ניוון בתוך סרטן.מחלות אלו כוללות, למשל, erythroplasia קירה ומחלת בואן, המתבטאת באדמומיות היווצרות הפלאק אדום, בדרגות שונות של נזק לתאים.

הקליני של הנוכחות של סימנים מוקדמים פימוזיס של גידול הרגיש סובייקטיבית.לרוב חולה לקבלת טיפול רפואי בשלבים מתקדמים צורות נפוצות.

הסרטן מתבטא תצורות כואבות על פני השטח של הפין.

זה יכול להיות: שחיקת

• ;
• כיבים;סדקים
• ;
• גושים;חלקי קשיון
• ( חותם עד מוקשה).

כאשר הנבטת רקמת גידול והריקבון שלה מופיע נפוח ומדמם, על זיהום הצטרפות - גירוד, אי נוחות וצריבה על האזור הפגוע.עם התפשטות הנגעים של השופכה והפתיחה החיצונית שלה הופכת כאב במתן שתן וקשה.זהו גם שחרור אפשרי עם ריח לא נעים.

תיאר מחלה גילויים ניתן להבחין בצורות סרטן: כיב

• ( צורה עגולה כיב);nodosum
• ( משטח חלק, צפיפות היווצרות קטנה);
• קרצינומה פפילרי( נפיחות, הדומה כרובית);
• בצק( נפיחות של הפין המתרחש על רקע של כיבים או גושים).

כל תצורות אלה הם בדרך כלל ללא כאבים.

של תאי ממאירים מן הגידול של סינון אזורי והפצה בכל הגוף מתחילה דרך כלי הלימפה ובלוטות( גרורות lymphogenous).ראשית, בלוטות הלימפה הקרובות ביותר( אזוריות) מושפעות: איליאק ומפרקי-הירך-הירך.גרורות מרחוק מתרחשת לעיתים רחוקות, משפיעה על הריאות, הכבד, העצמות, המוח.

ביטויים כלליים המעידים על הסבירות להתקדמות המחלה:

• גדל בהדרגה עייפות;
• חולשה כללית;
• התיאבון המסכן וירידה במשקל;
• גידול בלוטות הלימפה.

אבחון

זיהוי המחלה מתבסס על ניתוח של סימפטומים, שנערך בחולים מההתחלה במהלך בדיקת המחלה, נתונים והמישוש של שינויים, כמו הפין, ובלוטות לימפה מפשעתי.איתור של שינויים שונים של העור, במיוחד על הבסיס צפוף, ללא כאבים, בליווי הפרשה מוגלתית מצחין דורש חיסול של מחלה ממארת.

מחקר חובה:

• 

  אחרי תאים סרטניים הם תאים סרטניים, שגם הם פתולוגיים.

  בדיקת דם כללית( כדי לזהות דלקת, כתגובה על נזק לגידול);

• ניתוח שתן כללי( כדי לקבוע את מעורבות של דרכי השתן בתהליך);בדיקת אולטרה סאונד
• ( ארה"ב) של הפין( כדי להמחיש את גודל, מיקום, היקף ואופי הגידול, מצב בלוטת לימפה);
• MRI( כדי לזהות שינויים ברקמות רכות וכלי, גבולות הגידול);
• ביופסיה וללמוד את החומר המתקבל( לאבחון של סרטן תאים קשקשים קורנפיקציה ו nonkerberry).

אם אתה חושד שִׁקוּף התנהלות גרורה של אולטרסאונד החזה ועצם ו- MRI של הבטן.

מאבחן, קובע טיפול והאונקולוג של המטופל מתבונן בחולה.

גישה לטיפול

לטיפול, נעשה שימוש בשילוב של מספר שיטות: הסרת גידולים קיצוניים במהלך הניתוח, כימותרפיה והקרנות.

אם האבחנה היא לשים על השלב הראשוני, נהלי התנהגות מותר פולשנית( לייזר או kriodestrukutsiya), המאפשר לשמר גופות.פעולות organosaving: כריתה של העורלה, כריתה( הסרת חלקית) של העטרה הפין.טיפול קרני רנטגן יעיל וקרוב, אשר גם הורס את רקמת הגידול.

ניתוח רדיקאלי כרוך בקטיעה של הפין והסרת בלוטות הלימפה במפרש ושרירי הירך משני הצדדים.שילוב עם רדיותרפיה neoadjuvant או כימותרפיה או adjuvant הוא חובה.Neoadjuvant מבוצע לפני הניתוח, זה מאפשר להפחית את כמות ההתערבות כירורגית.Adjuvant - לאחר ניתוח רדיקלי להסיר micrometastases. Cisplatin, methotrexate, vinblastine ו- 5-fluorouracil משמשים לטיפול כימותרפי.עבור neoplasms בלתי ניתנת לפעולה, קרינה סימפטומטית, פליאטיבית וכימותרפיה משמשים.

סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח: הפרעות בתפקוד

• בשל צמצום השופכה החדשה;
• פיתוח של זיהום בכליה( pyelonephritis);
• בלתי אפשרי של יחסי מין;
• הפחית את הרגישות של הפין.

כרגע, את פעולות שחזור של הפין.אפשרי תותבות, אשר קובע את שיקום מינית מלאה של המטופל לאחר הטיפול.תחזית

ומניעה

כאשר מקומי טיפול בזמן( אין גרורות) יוצרת מחלת ההישרדות בתוך 5 שנים הוא 70%, עם 2 או יותר נגעים של בלוטות לימפה - כ 50%.

חובה לאחר ניתוח ומסלול הטיפול היא תצפית של אונקולוג.בדיקות תקופתיות מאפשרות לך לעקוב אחר מצב הבריאות של המטופל, בזמן כדי לזהות הישנות של המחלה.

היגיינה רגילה, כולל אינטימי - אחד הצעדים המונעים העיקריים.

כדי למנוע את המחלה צריך לעקוב אחר שיטות מניעה:

• הסרת קבוע של smegma( היגיינה אינטימית);
• מילה( כריתה עגולה של העורלה) עם הצטמצמות שלה;
• להימנע מעישון;
• כדי למנוע טראומה של איברי המין החיצוניים;
• מגן מפני זיהום אפשרי עם זיהומים המועברים במגע מיני.

טיפול בזמן ומלא של מחלות דלקתיות של מערכת גניטורינארית גם מונע את התפתחותם של גידולים.

מומלץ לצפייה: