מחלות Arthrosis הן קבוצה של מחלות המשפיעות על המפרקים, ואת רקמות הסחוס של משטחים של המפרקים.הנפוץ ביותר הוא עיוות gonarthrosis, מחלה המשפיעה על מפרקי הברך.הוא התגלה לפני יותר מ -100 שנה, ובחיי היום-יום הוא מכונה "תצהיר מלח".

עיוות גונרתרוזיס.בשנת arthrosis

בדרך כלל לְהִסְתַיֵד משותף רקמות רכות, דהיינו מלח סידן מופקד על הקובץ המצורף גיד הקרקע על הרצועות מ. פ, אבל יש להם כמעט שום משמעות קלינית.תהליך עיקרי deformans gonarthrosis הוא אפקט ניווניות על סחוס hyaline שמכסה את עצמות שני condyles - הטיביה ירך.בשל זרימת הדם המופרעת בכלי הדם הקטנים, מתחיל תהליך פתולוגי, המוביל לשינויים במפרקים סחוסתיים.סחוס

שינויים מתחילים ברמה המולקולרית, גרימת שינויים הדרגתיים סחוס hyaline: זה מתחיל להתעבות, הוא הופך להיות דק יותר, נראה rassloyki ולפעמים הוא נותן סדק.כתוצאה מכך, התהליך הפתולוגי הושלם על ידי העובדה הסחוס נעלם לחלוטין, מה שמוביל לחשיפה של עצם הבריאה הבסיסית.בשנת עצם, כתגובת היעלמותם של סחוס, subchondral להופיע איטום אזורי, מה שנקרא טרשת, ועצם יכול לגדול סביב בפריפריה, יש מה שנקרא "קוצים" שמוביל את עיוות העצם וכיפוף הרגליים לאורך הציר.לכן השם המלא של המחלה הופיע - מעוות gonarthrosis.

instagram viewer

אבחון - עיוות gonarthrosis מחולק לשתי צורות:

  • העיקרי משני.

gonarthrosis העיקרי משפיע על קשישים, נשים לחלות איתם לעתים קרובות יותר, גברים.למראה של gonarthrosis אנשים עם השמנת יתר, משקל גוף מופרז.gonarthrosis משנית בסיס

מתרחשת או הפציעה של מפרק הברך עברה מחל דמיון מפרקים, מפרקי chondromatosis ואת מה שנקרא "העכברים משותפים."

בטיפול ברמה גבוהה בזמן של תהליכים לעיל יעזור למנוע את הופעתה ופיתוח של gonarthrosis.הסימפטומים של gonarthrosis הם תחושה של נוקשות במפרק, כמו, "משיכת" מתחת לברך, כאבים תכופים לאחר הליכה ארוכה.

המטופל מתקשה גם ללכת, לאחר השינה, במיוחד בבוקר, או לאחר מנוחה ארוכה.ללא הטיפול הנדרש, המחלה מתקדמת, הכאב מתגבר, הופך קבוע, ונראה לעתים קרובות יותר;הצד הפנימי של הברך נפגע לעתים קרובות.לעתים קרובות כאשר אתה זז, אתה מרגיש מחנק במפרק הברך.בהדרגה האפשרויות של גמישות והרחבה מוגבלות.אבחנה של gonarthrosis עלול בסופו של דבר לגרום lameness מתקדמת.במקרים קשים במיוחד, החולים מאבדים לחלוטין את היכולת לנוע ללא תמיכה בשום דבר, ללא קביים או ללא עזרה.הכאב נכבה במצב שכיבה, אך מדי פעם החולים חווים התקפי כאב בלילה.

בשלב הראשוני, כאשר בוחנים את מפרקי הברך, קשה לזהות שינויים חיצוניים.אבל מאוחר יותר את הדפורמציה של הברך הופך להיות יותר ברור, קווי המתאר המחוספס של העצמות הופכים בולט יותר, ואת האפשרות של כיפוף מלא או הארכה נעלמת.בהרגשת כף היד של הברך, בתנועות פלקסיה ותנועות אקסטנסור, אפשר לחוש מחנק בג'וינט.

לאחר המישוש של המפרק, ניתן לזהות אזורים מכאיבים, הנמצאים לרוב בחלק הפנימי.כמו כן, יש לעיתים קרובות החליק קווי המתאר של המפרק עקב בולטות, זה נובע הצטרפותן של סינוביטיס של חלל מפרק הברך, כלומר, הצטברות של exudate.הסינוביטיס של מפרק הברך מצביע על סיבוכים של gonarthrosis עם דלקת aseptic, מצב הנקרא arthrosis-arthritis.

הקמת אבחנה של ארתרוזיס מעוות אינה קשה, תוך שימוש בשיטות האבחון הקליניות המצוינות לעיל.אבל לא כל החולים שנבדקו סובלים מסימפטומים של gonarthrosis, שכן שינויים בגיל של המפרקים לא ניתן להשוות עם arthrosis.לכן, בכל מקרה, כדי לאשר את האבחון ולקבוע את מידת השינויים arthrosis, יש צורך לבצע מחקר רנטגן.כמו כן, צילומי רנטגן מספקים הזדמנות לפקח על הדינמיקה של המחלה.

טיפול במחלה.

טיפול בגונרתרוזיס הוא משימה קשה מאוד, לוקח זמן רב מאוד, ויש לו שני סוגים, שמרני ו אופרטיבי.בלב השיטה השמרנית של הטיפול מונחת מנוחה וחיסול העומס על מפרק הברך המושפע.אם התנאים הללו לא יתקיימו, הטיפול יהיה יעיל.בבית החולים, מכסה השרוול משמש לעתים קרובות עבור השוק כדי להשיג פריקה מלאה של מפרק הברך.

קודם כל, המטופל הוא רשם תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים כדי להקל על החולה של דלקת וכאב, שכן הכאב הוא הסיבה העיקרית ללכת לרופא.בשלב שבו gonarthrosis הוא מסובך על ידי סינוביטיס, על מנת להקל על הכאב ודלקת, קורטיקוסטרואידים intra-articular משמשים.

כדי לתמוך בתפקודים הפונקציונליים של המפרק, נעשה שימוש בטיפול chondromodulatory.תרופות glucosamine ו chondroitin גופרתי, הנקרא chondroprotectors, משמשים תוך שרירית, intraarticularly עבור בעל פה, בצורה של תוספי מזון.

בטיפול משולב עבור gonarthrosis, התעמלות טיפולית משחק תפקיד חשוב.היא מתבצעת למניעת חוזים.אבל בנוסף, זה משפר את זרימת הדם של הגפיים ומשמש כבסיס להגברת טונוס שרירים.התרגילים הראשונים צריך להיעשות בבוקר, לפני שאתה קם על הרגליים.קומפלקס התרגילים מתקבל בחדר תרגילי הפיזיותרפיה, ומתבצע כ 4 פעמים ביום.אחרי השיעורים, מנוחה בשכיבה מומלץ במשך קצת יותר מחצי שעה.המתחם של התרגילים הושלמה עם אלכוהול דוחס אמבטיות חמות.הדייקנות של ההישגים שלהם הוא מאוד חשוב.

כמו כן, הטיפול הוא השלים סוגים שונים של פיזיותרפיה, כגון אלקטרופורזה עם חומר הרדמה, הנוכחי diadynamic, קרינה אולטרה סגולה, phonophoresis עם הידרוקורטיזון, טיפול מגנטי, טיפול בלייזר עיסוי כף הרגל.