תסמינים וטיפול דלקת לבלב חריפה אצל מבוגרים

לבלב

הוא איבר פנימי שמבצע תפקיד חשוב בגוף האדם.הפונקציה האנדוקרינית שלה היא לפתח רמות סוכר בדם נרמול של הורמון אינסולין, גלוקגון ו lipokoina, אקסוקרינית - בהקצאת מיץ לבלב המעורב בתהליך של עיכול בתריסריון.

הקושי האחרון יצוא גורם מספר ההפרעות שתובלנה לעכל את הבלוטה עצמו, וכתוצאה מכך, ההתפתחות המהירה של התהליך הדלקתי בגוף - דלקת הלבלב חריף, אשר מתרחש לא רק אצל מבוגרים אלא גם אצל ילדים.

לפי הסטטיסטיקה, 85% מכלל המקרים של המחלה נותן השפעה חיובית בטיפול שמרני מקיף בזמן, שהם מרכיבים של תרופות לטווח ארוך דיאטה קפדנית.

טיפול כירורגים של דלקת לבלב חריפה מתבצע מסיבות בריאותיות בחולים שראו את התפתחות סיבוכים הרסניים מוגלתיים.

בסך הכל תמותה בקרב מבוגרים וחולים צעירים היא 9-12%.

סוגי לבלב חריפה

במהלך שני העשורים האחרונים, דלקת של הלבלב ממשיך לכבוש את המקום השלישי תדירות בין המקרים של מחלות אקוטיות של האיברים הפנימיים של חלל הבטן כירורגית ילדים ומבוגרים.ישנן מספר צורות של דלקת לבלב חריפה, כולל:

• ipterstitsialnuyu שבו קיימת נפיחות חמורה של הגוף;
• המורגי, מלווה דימום ברקמת השד;
• לבלב מוגלתי, המאופיינת בנוכחות ההיתוך המוגלתי של מוקדים בתוך האיבר הפגום;
• חריף נימק לבלב, שבה ב המוקדים בגוף הדחוסים להופיע ריקבון;
• holetsiotopankreatit בצורה חריפה, שילוב תהליכים דלקתיים לבלב חריף של כיס מרה.

סיבות

בין הגורמים האטיולוגיים העיקריים של התלקחויות חריפות אקוטיות של דלקת לבלב כרונית אצל מבוגרים צריכים להיעשות:

1. אלכוהול;
2. cholelithiasis;
3. פציעה הלבלב.

לעורר שביכולתה גם : מחלות

• של אברי העיכול;
• שריצה טפילה;
• פעולות שבוצעו על דרכי המרה והקיבה;
• סוכנים תרופתיים מסוימים;
• חריף זיהומיות, ויראליות, מחלות כלי דם ומחלות;
• פתולוגיה צינור הלבלב;
• שיבושים הורמונליים.

כשליש מהמקרים הגורם דלקת לבלב חריפה אצל מבוגרים לא ניתן להקים.

לגבי המחלה אצל ילדים, כמעט כולם כמו מחלה זיהומית ואלרגי יכול להוביל דלקת בלבלב.זאת בשל העובדה כי תגובתם השפעה חיצונית על הגוף היא הרבה יותר חריפה מאשר אצל מבוגרים.תסמיני

התסמין העיקרי של דלקת חריפה של הלבלב, הן בילדים והן במבוגרים הוא כאב מחוך חזק באזור הבטן העליון, את הזכות להיפוכונדריה עזבה, גרועה על תנועה.בהקשר זה, לחולה יש הרגשה כאילו הגוף שלו קשור באופן הדוק חגורה.

תסמינים אלה ניתן לראות גם במקרה של דלקת לבלב חריפה, כמו:

שיהוקים

1. , יובש בפה, גיהוקים;
2. בחילות, הקאות מובילות אפיזודי;
3. קדחת;
4. עור חיוור;
5. נפיחות;הזעה מרובה
6. ;חולשת
7. , סחרחורת, אובדן תיאבון;
8. הפרעות עשיית צרכים, גזים.

תסמינים אלה דורשים גישה מיידית לרופא לבדיקה נוספת, אבחון מינויו של טיפול הולם.בשנת מחלה חמורה החולה עלול לרדת את לחץ הדם ואת ההלם להתרחש, אשר יכולה להיות סכנת חיים.

אבחון של דלקת חריפה של הלבלב

למרות הסימפטומים המעידים על הנוכחות של חמרה של מחלה, כדי לאשר את האבחנה של דלקת לבלב חריפה בשלבים הראשונים יש צורך לבצע במעבדה הבאה ושיטות אינסטרומנטליות של אבחון, שנערכה בדרך כלל בבית חולים: ניתוח כללי

• דם, מסייע לזהות את הסימפטומים של דלקת חריפה;
• ניתוח סוכר בדם הראה הגלוקוז בדם גבוה;
• ביוכימיים דגימות שתן ודם, אשר ברמות גבוהות של עמילז ניתן לאשר את קיומו של המחלה;
• coprogram אשר חושף סיבי שריר מעוכל ומוצרי בשר שומן;
• אולטרסאונד ו רדיוגרפיה של חלל הבטן המזהים שינויים כיס המרה והלבלב;סריקות
• CT ו- MRI, אשר נותנות את ההזדמנות לראות את האיבר הפגום במטוסים שונים על "פרוסות" רזה;
• גסטרוסקופיה עם הקובעים את מידת המעורבות בתהליך הדלקתי של הקיבה והתריסריון;
• ERCP מנת להעריך patency של צינור המרה ואת צינור הלבלב;
• בדיקות תפקודיות.

השמרני טיפול

לטפל במחלה המסוכנת הזה טומן בחובו סיבוכים רציניים, יש צורך בבית החולים.טיפול שמרני של דלקת לבלב חריפה מתייחס לשיטות בסיסיות מתונות של טיפול במחלה, העקרונות העיקריים הם:

1. ותרופות חיסול של כאב ומניעה בהלם.בדרך כלל זה נעשה בעזרת, בתור סוכנים שאינם נרקוטיים( אספירין, דיקלופנק, octreotide), ותרופות( מורפיום).טיהור דם
2. מן אנזימי לבלב שוחררו אגרסיביים.ההליך מתבצע באמצעות טיפול עירוי, המייצגת עירוי תוך ורידי של נפח גדול של פתרונות מיוחדים.תרופות כגון gordoks, trasilol, contrycal, pantripina, zimofen, ingitril, iniprol, tsalol דם אחרים, מדולל, ובכך להפחית את ריכוז אנזימים המיוצר על ידי הלבלב.טיפול סימפטומטי
3. .סוכנים תרופתיים לעזור כדי להקל על סימפטומי תנאים כגון הקאות חוזרות, כישלון לב וכלי דם, ירד מדד הסידן בדם.
4. דיאטה קפדנית.עמידתה לבלב חריפה או במקרה של החמרה של כרוני שמטרתם להבטיח שאר הלבלב דלקת מקסימלית.בימים הראשונים החולה מוקצה דיאטה רעבה, שבו רק מי שתייה מותרת.באמצעות פתרונות מזין מיוחדים המיוצר תזונת parenteral, אשר לאחר 3-7 ימים ניתן להחליף צריכת enteral של כמות קטנה של מזון נוזלי.לאחר מכן החולה מוקצה דיאטה №5P( אני וריאנט) ו №5P דיאטה( גרסה ב ').אנטיביוטיקה
5. , אשר ממונים בהחלט בנפרד כיצד לטפל בזיהום הקיים ולמנוע זיהום של איברים פגומים.

טוב היכולת לחדור לתוך רקמות הלבלב להחזיק תרופות כגון:

• cephalosporins IV( cefepime) ו- III( cefoperazone, cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone) דורות;
• piperacillin;
• karbapinemy( מירון thienyl);
• metronidazole.

טיפול כירורגי

במקרה של דלקת לבלב חריפה חמורה בימים הראשונים יכול להיות שאלה לגבי המבצע.יש צורך עם עלייה בתסמינים של דלקת, לבלב, וזאת כפועל יוצא של פציעה או שנגרם על ידי אבני מרה.לאחר חולה הניתוח צריכה להתבצע בזהירות אישית, אשר ניתן לארגן רק בטיפול הנמרץ.טיפול

לאחר הניתוח מורכב:

1. העיתוי של הקלה בכאב;
2. מלא שיטתית של כל הפרמטרים של לחץ, דם, שתן;
3. להילחם בזיהומים והפרעות מטבוליות.

תרופותיה מנוהלות בשלב זה:

• promedol, diphenhydramine, סוכני antispastic, לסירוגין עם כלי דם וסוכני לב;אנטיביוטיקה
• בהרכב של הנוזל מוזרק, המורכב של ויטמינים, תרופות גלוקוז וחלבון.

לאחר צום postepen¬no החולה מועבר דיאטה מיוחדת, שמונתה הראשון מקמץ №5P דיאטה הלבלב( I), אשר החליף אז עם הדיאטה השנייה.לפני שחרור מבית החולים, חולים מומלצים לא לעשן, לא לקחת אלכוהול או לאכול מזונות שומניים להחלמה מלאה של הלבלב.

מניעת

כמו למניעה ראשונית של המחלה לטובת מניעת בצורתה הכרונית, הכוללת קורס מלא של טיפול באיכות גבוהה של דלקת לבלב חריפה בבית חולים.מדי חולים רבים מרגישים להפסיק תרופות טובות יותר, אם כי דלקת נמשכת תקופה ארוכה מספיק, למרות העדר תסמינים קליניים, אם אינו מטופל, זה עלול להתפתח בצורה כרונית חשוכת מרפא, אשר מלווה החמרה מתמדת וסיבוכים שונים.

מניעה שניונית של דלקת לבלב חריפה משלבת רכיבים כגון:

• דחייה מוחלטת של כל אלכוהול;
• חי דיאטה;
• טיפול בזמן של זיהומים כרוניים שונים, כולל עששת, סינוסיטיס, דלקת אוזניים, cholecystitis ואחרות;
• למעט תרופות שיכולות לגרום נזק הלבלב.

זהירות ביצוע תנאים אלה יבטיחו סילוק מוצלח ויעיל של מחלות נורא כזה כגון דלקת לבלב חריפה.

סרטוני וידאו שימושי על

לבלב החריף