אי ספיקת כליות כרונית

הינו קומפלקס של סימפטומים, אשר הינו תוצאה של אובדן הדרגתי של nephrons.מצב זה מלווה הידרדרות ההדרגתית של תפקודי כליות ותהליכי חיים לקויים.הסיבות

של אי ספיקת כליות כרונית( CRF)

הסיבה השכיחה ביותר של אי ספיקת כליות כרונית היה גלומרולונפריטיס בעבר, אבל היום מדרג סוכרת הראשון.mellitus כישלון וסוכרת כליות כרונית מתרחשת 20-40% מהחולים, את מכוונת תחילה המודיאליזה.

אחרים גורמת לאי-ספיקת כליות כרונית הם: .

• אודות 21% מהחולים סובלים מאי ספיקת כליות כרונית הנובעת naprmer וסקולריים נזק כלייתי עקב היצרות( היצרות) העורקים כליות של יתר לחץ דם nefroangioskleroz וכו
• ב 19% מהמקרים של אי ספיקת כליות כרונית מתפתחת בשל הנגע של glomerulus כליות( glomerulopathy, ו גלומרולונפריטיס).כ
• 6% מכלל המקרים של אי ספיקת כליות כרונית היא תוצאה של מחלות פיברוזיס( פיתוח של חללים פתולוגיים בגוף), מחלת כליות פוליציסטיות, וכו '
• אודות 4% -. תוצאה של חורבן parenchyma ואת tubules הכליות( urolithiasis, pyelonephritis, דלקת כליות סמי ביניים, אדנומה ערמונית).תסמינים

מחלות אי ספיקת כליות כרונית יש שינויי איברים ומערכות איברים עקב חשיפה למוצרים רעילים של חילוף חומרים.בחולים הסובלים מאי ספיקת כליות כרונית, יש עור יבש צהבהב עקב הצטברות urochrome מופחת בחדות זיעה בשל ניוון של בלוטות הזיעה.המטופל סובל גרד חמור, במיוחד בלילה.

מתמיד חולי אגירת נוזלים מובילים להתפתחות של אי ספיקת לב.תופעה זו יכולה להוביל להיווצרות של ריאה מימית( Eng. ריאות נוזלים).במשך הזמן, נוזל עלול להצטבר קרום הלב, חלל פלאורלי.כל זה מלווה יתר לחץ דם, אשר מתרחשת ב 50% מהמקרים של אי ספיקת כליות כרונית.

בנוסף, אי ספיקת כליות( כרונית) גורמת היפוקלצמיה, כמו בתהליך ספיגת הסידן במעי מופר.כתוצאה מכך, פיתוח osteofibrosis ו רככת.הרוב המכריע של חולים עם אנמיה אי ספיקת כליות כרונית ציין.אי ספיקת כליות סופנית תמיד מלווה אנמיה.בגלל הפליטה הפעילה של אמוניה, אוריאה, פי קריאטינין מופיע טעם לא נעים, החולה סובל מבחילות, חוסר תיאבון.הקצאת קבוע של מטבוליטים לגרום נזק לרירית שהיא מפתחת stomatitis, gastroenterocolitis, אשר מלווה לעיתים קרובות להיווצרות כיבים ארוזיות.CRF

טיפול הטיפול הנו שנקבע בהתאם לשלב המחלה, קצב התפתחותו, בנוכחות המאפיינים הקליניים העיקריים התסמונות העיקריות של המחלה, דבר שהוביל uremia כרוני.טיפול פעיל ומתמשך במיוחד צורך המטופלים שפתחו תמונה קלינית של אי ספיקת כליות כרונית, מלווה חמצת מטבולית, hyperasotemia, הפרעות באיזון מים ואלקטרוליטים, כישלון דם ויתר לחץ דם.במקרים אלה מצריכות תיקון התנהלות איזון מים מלח, יישור של איזון חומצה-בסיס, azotemia, לטיפול באנמיה, המורגי, תסמונות יל"ד, לשמירה על תפקוד הלב וכלי הדם.

בראשות טיפול תרפויטי הופך תזונה דלה בחלבון, השליטה המתמדת של הצריכה התזונתית של נתרן, ירידה בפעילות גופנית, צריכת נוזלים מספקת תחת השליטה המתמדת של תפוקה שתן ליום.תוצאה טובה מאוד יכולה להיות מושגת על ידי תרופות לשיפור זרימת דם כליות( troksevazin, Trental), פוסיד.זה האחרון דורש את הבחירה של מינונים מתאימים מבוסס על ליקוי בתפקוד הכלייתי.יתר על כן

, בטיפול באי ספיקת כליות כרונית היא דיאליזה פריטונאלית ישימה, תכנית המודיאליזה, השתלת כליה.