דליתי אצל גברים: תסמינים, סיבות, טיפול
דליות, המהווים מקלעת האשכים acinar, רפואה המסווגים דָלִיתִי.פתולוגיה ניתן לאבחן אצל גברים מכל קבוצת גיל, אבל לרוב מאובחנת אצל מתבגרים, 14-15 שנים - גיל ההתבגרות.
תוכן: גורם הסימפטומים דָלִיתִי ומידת טיפול בחינות דָלִיתִי של דָלִיתִי מניעת דָלִיתִיגורם של דָלִיתִי דָלִיתִי
מתפתחת כתוצאה של הגדלת הלחץ בורידי האשך - זה נובע תכונות אנטומיות של הוורידים באשכים מיקום הגברי.בשל העובדה כי במהלך וריד באשך השמאלי יש תכונות בדרך כלל מאובחנת המחלה המדוברת היא בצד שמאל.
גורמים שעשויים לעורר לחץ ורידי אשכי עלייה, נחשב :
- פעילות גופנית מוגזמת - הם צריכים להיות ממושכים, מתמידים;
- מחלות שמעוררות גדל הלחץ התוך-בטני;
- בעבר אובחן פקק;
- דחיסה של עורק הכליה.הסימפטומים
ומידת בשלב הראשוני דָלִיתִי
של המחלה המדוברת היא לרוב ללא תסמינים.צעירים לשים לב לפתח פתולוגיה רק כאשר הכאב בכיס האשכים - הם הראשונים להופיע מעת לעת ואינם אינטנסיבי, אך עם התפתחות כאב דָלִיתִי הופך קבוע ואינטנסיבי.
בנוסף הסימפטום העיקרי של המחלה הנדונה מסומנים :
- להגדיל ביצה;
- התפשטות הכאב למשך שארית במפשעה;
- השמטה מצד האשך לשק האשכים של המטופל.
הם 3 מעלות דָלִיתִי( סיווג נפוץ Lopatkin NA) :
- 1 תואר - וריד הרחבה מזוהה רק על ידי מישוש מאמץ את החולה במצב של עמידה;
- 2 מעלות - דליות נקבעו ויזואלית, אך הגודל והעקביות של הביצה לא השתנו;
- 3 מעלות - מסומנות התרחבות של uviform מקלעת הוורידים, הביצה מצטמצמות, העקביות שלה השתנתה.
בחינות
בדרך כלל, חולים לקבלת עזרה רפואית כאשר הסימפטומים של המחלה הנדונה מוטרד מאוד.וזה לא מדרגה ראשונה או שנייה של דָלִיתִי.בדרך כלל, רופא בסקר הראשוני של המטופל מגלה דליות אשכים, אבל הצורך לנהל אולטרסאונד במקרה של ספק.ניתוח מעבדה זרע
ניתן להקצות - מחקר זה יעזור לקבוע את מידת הנזק ביצים.אולטרסאונד ב דָלִיתִי
ניתן בדרך כלל בשילוב עם דופלר - זה מאפשר לך לזהות אם בדם טיל בחזרה לתוך ורידי ערוץ הזרע.
דָלִיתִי
המחלה הנדונה הוא מאוד מסוכן לבריאות של גברים - בגלל דליות יכולות להתפתח פוריות הגבר האשכים.לכן, תיקון דָלִיתִי יכול להתבצע לא רק, כפי הכרחי.הערה
: אין שיטות מסורתיות לא יעזור להיפטר דליות של האשך - קרמים, משחות decoctions של צמחי מרפא הם חסרי תועלת לחלוטין.רופאי
לא להשתמש טיפולים טיפוליים - דָלִיתִי דורש ניתוח.הפעם היחידה שאתה יכול לעשות בלי הסרה כירורגית של ורידים נורמלים - וריקוצלה אובחנה אצל גברים בגיל פריון לא, או שהיא אינה זקוקה לידה של ילדים( למשל, כבר יש לו צאצאים).כירורגיה
עבור דָלִיתִי יכול להיעשות בכמה דרכים :
-
המסורתי פתוח ניתוח( התערבות Ivanissevich).הדבר מתבצע באמצעות הרדמה מקומית.השיטה העתיקה ביותר של טיפול אשר כעת נחשבת יעילה.הרופא מבצע חתך 3-5 סנטימטר אורך, ולאחר מכן מתחיל לעבוד על וריד פגום - זה גם ligated או מצטלב.פעולה זו קשורה לסיכון מוגבר להישנות( 40%).גירסה מעודכנת של הפעולה היא פעולת Ivanissevich פלומו( במקרה זה, וינה ligated לתוך שומן retroperitoneal). - מבצע מרמרה.הדבר מתבצע באמצעות המקומי anestezii.Naibolee בטוח, יעיל בצורה פרוגרסיבית של הטיפול.מבצע דומה מניפולציה שיטת Ivanissevicha אבל חתך במהלך הניתוח מרמרה פחות והיא ממוקמת באזור המפשעה - 1 ס"מ מבסיס הפין, ולא בתוך חלל הבטן.במהלך המבצע אינו מחייב את ההקדמה לתוך חלל הבטן של מכשירים כירורגיים.דרך חתך קטן במפשעה להפריש וצינור הזרע קשירת וריד האשך.זוהי השיטה העדינה ביותר של טיפול כירורגים של דָלִיתִי: תקופת שיקום מצטמצמת למינימום( בדרך כלל המטופל הוא כבר 2 ימים הוא שוחרר לטיפול במרפאות חוץ).
-
הצטלקות וריד זרע( ניתוח endovascular-X).אזור המפשעה לנקב את לנקב וריד הירך לקטטר אשר התקדם לתוך הווריד הנבוב הנח, הקטטר לאחר מכן מועבר לתוך עורק הכליה השמאלי לתוך הכלי המושפע.וריד נושאים מחלות מלא סוכן sclerosing כי במסגרתה יבוטל של הדם של הישנות sosudu.Chastota המושפעת - הגבוה.פעולה זו מומלצת לטיפול דָלִיתִי הבילטרליים. - לפרוסקופית ניתוחים.המנתח מבצע 3 החתכים קטנים הבטן ומחדיר אותם לתוך ציוד מיקרוסקופי עם מצלמה ומכשירי ניתוח.מבצע קלט להפריש וריד האשכים עורק, וריד על גבי סיכות טיטניום או שהם קשורים תפר.ביצוע פעולה בהרדמה כללית.משך הפעולה - על 40 דקות.זוהי טכניקה יעילה ובטוחה.מבצע
- Microsurgical( ביצה וסקולריזציה מיקרו).הוא נחשב גם להיות די יעיל ביותר לטיפול.הניתוח מתבצע בהרדמה כללית.במפשעת חתך קטן שדרכו ההשתלה מתבצעת וריד אשך intrasternal, לפיה זרימת דם משוחזרת ביצים.לאחר פעולה זו, אין הישנות דָלִיתִי וסיבוכים.
באופן כללי, כל אחת משיטות אלו של ניתוח מאופיין אובדן דם קטן והתאוששות מהירה בתקופת השיקום.חולים בבית החולים מאוד קצרה תקופה של זמן ואז שלחו להחלמת אשפוז.התאוששות מלאה מתרחשת רק לאחר 30 ימים.
חולים עם ניתוח דָלִיתִי יש צורך לבחון את הכללים הבאים: סקס
- להיות שליליים - זה חל על כל סוגי מין;צריכת מלח
- יש צורך להגביל ככל האפשר, באופן אידיאלי - נשלל לחלוטין מהתזונה;
- בתזונה צריך להיות בלי תוספות חד ורטבים;
- תרגיל נשלל.
בתקופה שלאחר הניתוח עלול לגרום לסיבוכים כי נעלמים לאחר זמן קצר.
לאחר הניתוח על המטופל יכול לצפות varikotseleu: קיפאון לימפה
- ברקמת האשכים;
- בצקת האשכים כולו או באופן ספציפי האשכים;
- כאב האשכים פעלו;הידרוצלה
- .
מניעת דָלִיתִי
כדי למנוע התפתחות של דליות של האשך, אתה חייב לדבוק ההנחיות הבאות:
- נמנע פעילות גופנית מוגזמת.זה חל בעיקר על גברים שאינם ספורטאים, אבל צריך להתמודד כל הזמן עם, הקשורים עומס החשמל מועסקים.
- לפקח על הבריאות הכללית.יש צורך להגיב אפילו סדרים קטנים במערכת המין או השתן.אם יש היסטוריה של מחלת כליות מאובחנות, יש לבחון באופן סדיר על ידי מומחה - אנחנו לא יכולים להרשות דחיסה של עורק הכליה.
- למנוע לחצים בבטן עלייה.זה חל רק על מי אנשים שיש להם מחלה שעלולה תיאורטית לעורר תופעה כזו.
- דיווח מהיר לטיפול פקק.דָלִיתִי
- הוא די פשוט, אבל זה גם מחלה מסוכנת.התעלמות הסימפטומים של אשכי דליות וטיפול לא ניתוחי של דָלִיתִי יכולה לגרום לעקרות.אבל עם אבחון מוקדם במיומנות את מהלך הטיפול ב- 98% מהמקרים, אין סיבוכים נרשמו.
על הסימפטומים, האבחון והטיפולים של אורולוג ילדים דָלִיתִי אומר:
Tsygankova יאנה אלכסנדרובה, משקיף רפואי, המטפל של הקטגוריה הגבוהה


